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高血压脑出血术后脑梗塞,增加了患者的死亡率及致残率,现对我科2000年5月至2003年4月出现的6例高血压脑出血术后脑梗塞患者进行讨论。临床资料男4例,女2例,年龄29~72岁,平均54岁,就诊时间为昏迷、肢体活动障碍后0.5~13h,平均6.5h。入院后30~45min经术前准备后,急诊行开颅手术清除血肿,清除血肿量30~40ml,手术时间65~135min。术后梗塞发现时间3~10d,平均4d,均经头部CT检查确诊。经溶栓、抗凝治疗,死亡2例,植物生存1例,双目失明1例,梗塞灶吸收软化2例。讨论脑出血患者在发病后20~30min即形成血肿,出血逐渐停止,出血6~7h,血肿周围开始… 相似文献
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目的:探讨高血压脑出血术后肺部感染的危险因素,以便采取针对性措施降低肺部感染发生率。方法:对118例高血压脑出血术后肺部感染50例患者的临床特点,放射资料,治疗结果进行回顾性分析。结果:本组肺部感染率为42.3%,感染时间2~5天之内占64%,死亡率22.03%,感染死亡率36%。出血部位,出血量多少,出血是否破入脑室,与肺部感染无显著相关。年龄、术前神经功能缺损程度、手术时机及手术后是否气管切开与肺部感染显著相关。结论:高血压脑出血术后肺部感染率很高,发生时间较早,合并感染时死亡率增加。重视对高龄及术前神经功能缺损程度严重患者的合理治疗、早期手术干预及术后及时正确的气管切开和管理是降低肺部感染、减少死亡率的关键。 相似文献
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<正>高血压性脑出血是神经内、外科的常见病,出血量超过30mL时,致残率及病死率较高。2010-07—2012-06,我科对60例高血压脑出血患者行微创颅内血肿清除术,术后实施护理干预,有效降低致残率、病死率及并发症的发生率,现总结如下。 相似文献
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<正>高血压脑出血多发于45岁以上高血压脑动脉硬化患者,是高血压患者死亡的主要原因,其发病率呈逐年上升趋势,且45岁以下患者逐年增多,呈年轻化趋势,使患者生活质量大大下降,严重危害患者的身心健康。虽然先进的手术方法降低了患者的病死率,但术后各种并发症仍然是导致患者死亡的主要原 相似文献
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目的:探讨高血压脑出血术后死亡原因。方法:对68例高血压脑出血手术后死亡患者的临床资料进行分析。结果:术前脑疝形成使中枢衰竭在1周内死亡者29例(46.25%),其中双侧瞳孔散大12例,单侧瞳孔散大17例。各种并发症在2~3周内死亡者18例(占26.5%),其中上消化道出血3例,呼吸功能衰竭5例,急性肾功能衰竭3例,多脏器功能衰竭4例,心功能衰竭2例,体液代谢紊乱1例。恶性脑肿胀死亡8例(占11.8%),其中术中出现5例,术后出现3例,并且有5例在术前已有脑疝形成。术后脑血肿残腔再出血10例(占14.7%)。术后营养衰竭在3周后死亡3例(占4.4%)。结论:脑出血后脑疝形成及术后多系统并发症是术后死亡的主要原因,脑血肿残腔再出血,及恶性脑肿胀、营养衰竭是术后死亡的危险因素。及时手术减少术前脑疝形成、术后严格生命体征监测,防止病人燥动,稳定病人血压、早期对并发症预防性治疗及合理的营养支持是降低死亡率的关键。 相似文献
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目的探讨高血压脑出血术后常见并发症发生原因。方法对165例脑出血术后病人出现的常见并发症原因进行回顾性分析。结果 165例脑出血术后病人发生肺感染19例(11.5%),死亡4例。泌尿系感染29例(17.6%)。肾功能改变25例(15.2%)。血糖升高13例(7.9%)。心脑综合征16例(9.7%),死亡2例。结论由于高血压脑出血病人解剖及病理的特殊性,掌握术后常见并发症发生的原因,对其进行有效的防治,可减少病死率,提高治愈率及生存质量,促进康复,降低住院费用,具有现实意义。 相似文献
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杨传东 《中华现代外科学杂志》2005,2(24):2293-2293
高血压脑出血术后脑梗死增加了患者的死亡率和致残率,现对我院1999年5月-2005年8月高血压脑出血手术后并发脑梗死25例进行讨论和分析,报告如下。 相似文献
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目的 探讨微创术在高血压脑出血中的应用。方法 回顾分析90例高血压脑出血病人微创治疗,对其治疗方法和效果进行分析。结果 本组90例,死亡11例,病死率12.2%,置管引流时间平均5天,首次血肿清除率32%~86%,1周内清除占80%,2周内清除占100%。结论 微创术是治疗高血压脑出血的有效方法。 相似文献
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目的总结高血压脑出血术后病人的护理经验。方法对36例高血压脑出血术后病人开展专科护理、用药期间护理、并发症预防护理、康复护理等。结果36例病人中治愈15例,好转10例,病情恶化自动出院6例,死亡3例,植物生存2例。结论对高血压脑出血术后病人经过科学有效的护理,可提高其治疗效果,降低死亡率。 相似文献
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目的总结高血压脑出血患者术后延续性护理的体会。方法随机将接受手术的72例高血压脑出血患者分为2组,各36例。对照组术后实施常规护理,延续组在常规护理基础上出院后行延续性护理。随访6个月,依据简式(FMA)运动评分和日常生活活动能力Barthel指数(Bl),评定比较2组患者神经功能恢复效果。采取生活质量量表(QLO-C30)评价2组患者的生活质量。结果 2组患者出院时的FMA、BI及QLO-C30评分差异无统计学意义(P0.05)。末次随访,2组FMA、BI、QLO-C30评分均较出院时明显改善,延续组较对照组均改善明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对高血压脑出血患者行出院后延续性护理,可有效改善其血压水平、神经功能和生活质量。 相似文献
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高血压脑出血术后再出血相关因素分析 总被引:3,自引:0,他引:3
笔者1997年1月至2002年6月,试行高血压脑出血(hypertensivecerebralhemorrhage,HCH)手术治疗43例,术后发生再出血12例(占28.1%)。现将其术后再出血的原因、诊断、治疗及预防,分析报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组男性10例,女性2例;年龄36~73岁,平均56.8岁。再出血部位:发生在原血肿腔11例,其它部位1例。术后再出血时间:3小时内3例,4~12小时4例,13~48小时2例,48小时以后3例。1.2再出血病人临床表现:12例再出血病人均有血压明显升高,意识恶化9例,减压窗处压力高膨出5例,引流管溢出鲜红色血液4例,躁动3例,出血侧瞳孔散大3例。1.3再出… 相似文献
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目的探讨高血压性脑出血术后并发症的护理对策。方法回顾性分析65例高血压性脑出血患者术后并发症的护理资料。结果本组65例患者术后发生并发症16例(24.62%),其中上消化道出血6例,呼吸道感染5例,泌尿系感染4例,再出血2例。术后存活61例,死亡4例。其中2例并发呼吸道感染引起心血管及呼吸衰竭,2例并发上消化道出血后引起多脏器功能衰竭。余对症治疗及精心护理后症状缓解。结论高血压性脑出血术后规范各项护理干预,可有效降低并发症发生率,提高治疗效果和护理质量。 相似文献