纤维喉镜下声带息肉、声带小结摘除术

对于声带息肉及声带小结 ,目前最常用的治疗方法是 :①间接喉镜下摘除术 ,此法由于部分患者咽反射特别敏感或会厌抬举不力或颈部病变 ,使声门暴露差 ,造成手术困难 ;②全麻支撑喉镜下摘除术 ,该手术效果较好 ,但由于是全麻手术且费用较大 ,患者不易接受。 1995年 6月 2 0 0 2年 5月 ,我科用纤维喉镜行声带息肉及声带小结摘除 2 6例 ,取得很好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 19例 ,女 7例 ;年龄 13 75岁 ;声带息肉 15例 ,其中单侧 13例 ,双侧 2例 ;声带小结 11例 ,其中单侧 2例 ,双侧 9例 ;5例曾行间接喉镜手术…     

纤维支气管镜代喉镜声带息肉微波治疗29例报告

我院内镜室于 1 998年以来 ,采用纤支镜代纤维喉镜行声带息肉、小结微波治疗 2 9例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组 2 9例 ,其中男 1 1例、女1 8例 ,年龄 :1 8～ 64岁 ,平均 38.1 6岁 .主要因声音嘶哑就诊 ,病程 2月至 2年 ,声带息肉 2 0例 ,声带小节 7例 ,声带囊肿 2例 ,单侧病变 2 2例 ,双侧病变 7例。2　方　法　采用 OL YMPUS BF- 30纤支镜 ,微波治疗仪用珠海市和佳医疗设备有限公司生产的 EBH- 4型微波治疗仪 ,术前禁食 8h,检查前鼻腔、喉腔用 1 %地卡因表面喷雾麻醉 3次 ,进镜至喉腔后 ,将 2 %利多卡因…     

纤维支气管镜手术治疗声带息肉、小结30例

对于声带息肉、小结患者进行手术 ,可在间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下进行〔1～ 3〕。我们于 1999年 9月至 2 0 0 0年 12月采用纤维支气管镜实施声带息肉、小结摘除术 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者 30例中 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 18岁～ 6 2岁。均因声嘶而来就诊 ,病程 1个月～ 3年。声带息肉 12例 ,声带小结 18例 ,双侧发病 10例。1 2　手术方法 :采用粘膜表面麻醉 ,1%地卡因行鼻腔、咽、喉部各喷布 3次 ,每次间隔 3～ 5分钟 ,并用1%麻黄素喷鼻腔 3次以收缩鼻腔粘膜。声带表面滴 1%地卡因 2次 ,每次…     

纤维喉镜声带手术1 140例

1996年至 2 0 0 1年 ,在纤维喉镜摄像系统监控下行声带息肉及小结手术 114 0例 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 114 0例 ,男 5 11例 ,女 6 2 9例 ;年龄 8～ 71岁 ,平均 4 6岁。声嘶 1个月～ 5a。其中单侧病变者 6 93例 ,双侧病变者 4 4 7例。声带息肉 10 6 0例 ,声带小结80例 ,息肉直径 >3mm 5 84例 ,≤ 3mm 4 76例 ,息肉呈广基状者 10 39例 ,带蒂者 2 1例。声带小结均对称突出 ,呈白色小丘状或锥状。1.2　手术方法　患者术前常规禁食水 ,术前 30min肌内注射阿托品 0 .5mg ,地西泮 10mg。用 10g/L地卡因行…     

枪式负压声带息肉速切器切除声带息肉118例

声带息肉为喉科常见病 ,临床多采用手术治疗。常规间接喉镜下声带息肉摘除术简单、方便、易行 ,但对较小的息肉操作常较困难 ,常需支撑喉镜或纤维喉镜下摘除。本院自 1995年 4月～ 2 0 0 1年 10月间利用枪式负压声带息肉速切器行 118例声带息肉切除术 ,收到良好效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 118例声带息肉患者中 ,男 6 4例 ,女5 4例 ;年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 36岁。病程为半月～ 6年。全部声带息肉均为绿豆大小的中、小息肉 ,双侧病变者 13例。1.2　治疗方法　采用中国人民解放军一六一中心医院研制枪式负压声带息肉速切…     

电视监视下应用纤维喉镜行声带息肉、声带小结摘除76例

1　临床资料与方法1 1　临床资料我科 1999年 5月～ 2 0 0 0年 3月电视监视下应用纤维喉镜行声带息肉、声带小结摘除术 76例 ,其中男性 31例、女性 45例 ;年龄 16岁～ 5 2岁 ,平均 36岁。病程15ｄ～ 12ａ。其中声带息肉 5 3例、声带小结 2 3例 ;双侧病变者 16例。1 2　手术方法术前 2ｈ禁食、禁饮 ,术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 1ｍｇ ,于较宽大侧鼻腔置 1%的卡因及 1%麻黄素棉片表面麻醉收缩鼻腔 ,1%的卡因喷咽喉部 3次 ,待麻醉生效后 ,取出鼻腔棉片。患者取仰卧位 ,纤维喉镜 (日本奥林巴斯光学株式会社产 ,ＯＬＹＭＵＳＥＮＦＴ 3型 )接摄录像…     

支撑喉镜下鼻内窥镜治疗声带息肉与小结

声带息肉、小结在临床上多见 ,对病变较小或基底较窄的常行间接喉镜下手术、纤维喉镜下手术 ,对于病变较广或基底较宽的可行支撑喉镜手术或支撑喉镜显微手术。作者自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月在支撑喉镜下结合鼻内窥镜治疗声带息肉、小结 ,对于支撑喉镜下声门难以暴露的患者治疗取得了很好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 37例声带息肉、小结患者中 ,男 16例 ,女 2 1例。年龄在 2 6～ 5 8岁 ,平均 35 5岁。其中声带息肉 2 6例 ,基底较广的声带小结 11例 ,其中有 4例支撑喉镜下声门难以理想暴露。患者主要症状为…     

支撑喉镜下喉显微手术护理207例

0　引言　在支撑喉镜下行喉显微手术可详细观察声带运动 ,并能看到一般喉镜下看不清的细微病变 ,提高了手术质量 .我院 1 986 - 1 0 / 1 998- 0 6共做喉部疾病支撑喉镜下手术 2 0 7例 ,效果满意 ,现将我们的护理经验总结如下 .1　临床资料　在 2 0 7例患者中 ,年龄 3～ 6 3岁 ,声带息肉 1 4 5例 ,声带囊肿 3例 ,声带白斑 2例 ,声带麻痹行声带成形术 2例 ,喉咽部良性肿瘤 2例 ,1例患者声带息肉复发 ,2例乳头状瘤复发 ,98.6 %患者获痊愈 .2　护理经验　术前使患者对手术过程有基本了解 ,消除恐惧心理 ;术前检查 :心、肝、肾功能 ,血常规及出凝…     

局麻支撑喉镜下手术治疗声带息肉

声带息肉是喉部常见的良性肿瘤 ,治疗一般采用间接喉镜下摘除。从 1998年 9月～ 2 0 0 2年 6月我们开展用支撑喉镜下手术治疗声带息肉病变 2 1例 ,现报道如下。1　资料和方法临床资料 :本组 2 1例患者 ,男 15例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 5 8岁 ,均有声嘶、发音困难。双侧病变 5例 ,单侧病变 16例。病程 :声嘶到就诊 3个月～ 13年。手术方法 :全部采用局麻加强化 (冬眠 1号 )。术前肌注阿托品 0 5mg ,鲁米那 0 1。用 1%地卡因作咽喉表面麻醉。患者平卧 ,肩下垫枕 ,头过度后伸位。置入直接喉镜 ,固定支撑架 ,保持呼吸道通畅 ,见双侧声带外展位。…     

支撑喉镜鼻内窥镜组合在声带良性病变摘除术中的应用

声带良性病变经支撑喉镜下手术摘除为目前临床上常用的手术方式,通常于手术显微镜下进行,我科自2001年9月开始采用鼻内窥镜行支撑喉镜下声带良性病变摘除术,效果满意,报告如下。1临床资料1·1一般资料我科2001年9月至2005年10月住院治疗的声带良性病变患者220例,采用支撑喉镜鼻内窥镜组合手术176例,男97例,女79例;年龄19~70岁,平均(34·3±4·6)岁;其中声带息肉154例,声带小结16例,声带囊肿4例,喉淀粉样变2例。采用显微镜32例,男22例,女10例;年龄16~63岁,平均(37·1±4·2)岁;其中声带息肉26例,声带小结4例,声带囊肿1例,喉乳头状瘤1例。1·2…     

声带白斑电声门图测试的临床意义

有关声带白斑的声带振动功能 ,文献 [1]中除了在动态喉镜下观察其黏膜波减弱或消失外 ,相关的定量分析资料较少。我们应用电声门图 (ｅｌｅｃ ｔｒｏｇｌｏｔｔｏｇｒａｐｈ ,ＥＧＧ)测试技术 ,比较声带白斑显微喉镜手术前后的声带振动功能 ,探讨电声门图在该病中应用价值。材料和方法临床资料　 4 0例声带白斑患者 ,均住院行全麻显微喉镜手术 ,具有完整的术前和术后ＥＧＧ资料。男 37例 ,女 3例 ,年龄 2 9～ 69岁 ,平均 4 9.0岁。单侧白斑 2 5例 ,双侧 15例。 10例合并单侧声带息肉 ,2例合并声带囊肿 ,另 1例合并乳头状瘤。病程半月～ 10年…     

喉息肉纤维喉镜微创手术与间接喉镜下手术的比较

间接喉镜下行喉息肉摘除术是临床常用方法 ,近几年随着微小创伤外科的发展 ,喉微创技术如纤维喉镜手术已广泛开展。总结喉息肉手术 2 2 9例 ,其中纤维喉镜 1 2 0例 ,间接喉镜 1 0 9例。回顾性分析喉息肉微创手术的临床疗效。1　资料与方法1 1　临床资料1 997年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,实施息肉摘除术 2 2 9例 ,男 1 0 7例 ,女 1 2 2例 ;年龄 1 7～ 79岁。病程 2～ 2 3年。单侧息肉 1 2 4例。双侧息肉 1 0 5例。声带结节 6 1例。带蒂息肉 79例。广基息肉 4 2例。声带粘膜肥厚或息肉样变 38例 ,巨大息肉 (直径 >7mm) 9例。有前期喉息肉手…     

纤维喉镜下微波治疗声带良性病变124例分析

目的探讨纤维喉镜下微波治疗声带良性病变的方法和疗效。方法对局部麻醉下行纤维喉镜微波治疗的124例声带良性病变患者的临床资料进行分析总结。结果68例声带息肉治愈59例（二次手术7例）,有效9例,总有效率100%。63例声带小结治愈56例（其中二次手术6例）,有效6例,总有效98.4%。较小血管瘤3例治愈2例,好转1例。结论纤维喉镜下微波治疗声带良性病变方法简便、安全,操作准确、直观,治愈率较高,值得推广。     

微波治疗声带息肉或小结45例

目的观察声带息肉及声带小结患者,在纤维喉镜下应用微波热凝治疗的临床效果。方法45例患者,男18例,女27例,年龄16～68岁。病程2个月～10年,其中声带小结26例,声带息肉单侧19例,双侧息肉10例,采用WTF-EⅢB型多功能电脑微波治疗仪,XH-2型光导纤维喉镜。结果45例患者81侧声带病变均经1次治疗完成,7d后,声带表面的白膜脱落。随访3～6个月,其中痊愈41例,有4例声带息肉位于前联合处,治疗后声带表面仍隆起、肥厚,声门闭合欠佳。所有病例均无声带粘连。痊愈者无1例复发。结论自2004年以来,我科对45例声带息肉及声带小结患者,在纤维喉镜下应用微波热凝治疗,据临床观察,效果满意。     

喉内显微手术治疗声带病变59例

<正> 我科1995年至1996年对声带病变患者采用表麻十双侧喉上神经阻滞麻醉显微支撑喉镜行喉内显微手术治疗59例声带病变,疗效满意。现报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料:本组59例中,男23例,女26例;年龄16—54岁。其中声带息肉22例(单侧18例,双侧4例),声带小结33例,喉癌1例,喉结核3例。     

纤维喉镜下声带手术

我院自1988年9月至1989年12月,使用日本产MAcHIDA FLT-6型纤维喉镜行喉部检查200例,其中手术170例。男性116例,女性84例,年龄最小19岁,最大81岁。病变包括声带息肉99例,声带小结46例,喉部恶性肿瘤11例,乳头状瘤3例,声带表皮样囊     

鼻内窥镜下手术治疗声带息肉和声带小结

声带息肉和声带小结是喉部常见的炎性病变。治疗一般多采用间接喉镜下手术。自 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我科开展鼻内窥镜下手术治疗声带息肉和声带小结 6 4例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6 4例患者 ,男 2 8例 ,女 36例 ;年龄18～ 6 6岁。均有声嘶 ,发音困难。双侧病变 2 2例 ,单侧病变42例。病理诊断 :声带息肉 48例 ,声带小结 16例。病程 :发现声嘶至就诊为半月～ 10年 ,其中 6月～ 2年者 45例。1.2　麻醉方法　全部采用表面麻醉 ,度冷丁 5 0ｍｇ ,异丙嗪2 5ｍｇ肌注 ,诱导麻醉。用 1%地卡因先作口咽部表面麻醉 …     

电子喉镜和纤维喉镜下摘除声带良性增生性病变的围手术期护理

临床上声带息肉、小结、乳头状瘤等声带良性增生性病变治疗方法较多，可以分别采用直接喉镜、间接喉镜、显微支撑喉镜、纤维喉镜、电子喉镜等进行手术摘除。我科于1989年2月至2002年4月，在电子喉镜和纤维喉镜下对280例声带良性增生病变进行了手术摘除，取得了较理想的效果。现将围手术期护理体会报告如下。     

支撑喉镜下喉部手术230例

<正> 喉部良性肿物包括声带小结、声带息肉、声带囊肿、会厌囊肿、喉乳头状瘤,临床上多采用手术治疗。以前用间接喉镜或纤维喉镜下摘除病变,因与患者配合不好或病变组织不能清晰分辨以致疗效欠佳。我科2000年3月至2002年12月在全麻下支撑喉镜下行喉部手术230例,疗效满意,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 经纤维喉镜检查诊断喉部良性肿物患者230例,男140例,女90例,年龄3～69岁,双侧声带息肉20例,单侧声带息肉140例,双侧声带小结16例,声带囊肿23例,会厌囊肿21例,喉乳突状瘤20例。1.2 手术设备 采用上海医疗器械厂生产的支撑喉镜。1.3 手术方法 经口腔插管全麻下进行,支撑喉镜下充分暴露声门或会厌区,对范围大的息肉,用侧开喉钳夹向内侧用纤维喉剪沿基底部将病变切除,声带小结用喉剪切除,对声带囊肿行切开分离囊壁后取出、对会厌囊肿采用喉钳夹持后,用喉     

纤维喉镜下射频治疗声带小结

摘除或激光治疗声带小结 ,患者损伤较大并伴有不同程度的复发。我们从 1995年 10月起用纤维喉镜下射频治疗声带小结 30例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 30例中 ,女 2 0例 ,男 10例 ,18～ 40岁 ,病变位于声带前中 1/3交界处 ,双侧 2 5例 ,单侧 5例。1.2　治疗方法　患者术前禁食 6 h,术前 30 min肌注阿托品0 .5 mg,鲁米那钠 0 .1g,先用少许 1%丁卡因向舌根喷雾 ,观察 3～ 5 min,如无特殊不适即行表面麻醉。一般咽喉部喷雾 3～ 4次 ,声带滴药 1～ 2次即可 ,鼻腔喷雾 2次。采用珠海和佳医疗设备公司产 EBH— 型耳鼻喉…