心理干预对社区出诊居家保胎孕妇的应用研究

目的 探讨使用心理干预治疗对社区出诊保胎孕妇的效果.方法 选取2012年1～2月在社区家庭中出诊保胎孕妇30例为观察组,在居家护理中全程进行心理行为干预;选取2011年1～12月出诊保胎孕妇30例作为对照组,采用传统心理护理模式,观察比较两组孕妇的焦虑心理变化及流产发生率.结果 观察组干预后焦虑心理变化显著好转,流产发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 居家保胎孕妇的焦虑心理经护理人员出诊后护理干预得到有效缓解,使孕妇顺利度过妊娠期,有利于保胎治疗,提高妊娠足月分娩率.     

生殖道支原体感染与稽留流产关系探讨

目的探讨生殖道支原体（UU、MH）感染与稽留流产的相关性。方法采用培养法对65例稽留流产者（观察组）和143例孕足月分娩的产后42d复诊患者（对照组）的宫颈分泌物进行MH、uu的检测。结果观察组宫颈分泌物UU、MH的总检出率为64．62％,对照组为27．27％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;稽留流产次数≥2次者,uu、MH检出率与只有1次稽留流产史者相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生殖道UU、MH感染与稽留流产的发生可能有相关性,将生殖道支原体检测作为孕前常规检查项目并积极治疗对防止不良妊娠结局发生有重要意义。     

中西药口服治疗习惯性流产的疗效观察

目的观察中西药口服治疗习惯性流产的疗效。方法将64例黄体功能不全导致习惯性流产患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。两组都给予黄体酮胶丸口服治疗,200mg/次,1次/d。治疗组加用中药口服治疗。两组疗程都为10d。结果治疗组保胎率为90.6%,对照组保胎率为62.5%,治疗组的保胎率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的术中出血量也显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西药口服治疗黄体功能不全导致习惯性流产能增加保胎率,减少术中出血量,值得临床推广应用。     

动态监测血清 CA125 及孕酮在预测早期异位妊娠结局的意义

目的动态监测早孕期血清CA125及孕酮水平,探讨其在预测早期异位妊娠结局的价值。方法选取2011年3月至2013年2月于该院门诊正常妊娠及疑为异位妊娠或先兆流产而入院的80例患者作为研究对象,按妊娠结局分为正常妊娠分娩组20例,先兆流产保胎成功分娩组20例,先兆流产发展为稽留流产组20例,异位妊娠组20例,对所有病例进行血清CA125及孕酮动态监测,并进行统计学分析与处理。结果先兆流产保胎成功分娩组孕酮水平高于稽留流产组,明显高于异位妊娠组,均有明显统计学意义（P〈0．05）。早期妊娠阶段,正常妊娠分娩组、先兆流产保胎成功分娩组、先兆流产保胎失败组,孕酮水平差异无统计学意义（P〉0．05）。早期妊娠阶段,4组血清CA125平均水平均高于正常值且呈缓慢上升趋势,正常妊娠分娩组、先兆流产保胎成功分娩组呈缓慢上升趋势,两者无明显统计学意义（P〉0．05）,而先兆流产发展为稽留流产组及异位妊娠组的CA125水平高于前2组（P〈0．05）,但2组无明显统计学意义（P〉0．05）,但分别与正常妊娠分娩组及及保胎成功分娩组相比,均有统计学意义（P〈0．05）。结论动态监测血清孕酮联合CA125值,能够更准确的预测早期异位妊娠结局。     

护理干预对早期妊娠药物流产的遵医行为、流产疗效及并发症的影响

目的探讨护理干预对早期妊娠药物流产的遵医行为、流产疗效及并发症的影响。方法选择80例要求终止早期妊娠的妇女,随机分为观察组和对照组。两组患者均常规予以米非司酮联合米索前列醇进行药物流产。对照组在此基础上予以常规护理干预,观察组在此予以综合性护理干预。观察并比较两组患者治疗后的遵医行为、流产的疗效及并发症的变化。结果观察组的护理干预后治疗总遵医率明显高于对照组(χ2=7.27,P<0.01)。观察组患者药物流产的疗效明显优于对照组(χ2=7.11,P<0.05),完全流产成功率明显高于对照组(χ2=6.02,P<0.05)。观察组治疗期间并发症发生率明显低于对照组(χ2=4.06,P<0.05)。结论综合性护理干预能明显提高药物流产期间治疗的遵医行为,提高流产成功率,减少药物流产后并发症的发生率,从而提高药物流产的安全性。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产和终止10~16周妊娠的疗效分析

目的：研究分析米非司酮与米索前列醇联合治疗稽留流产,终止10~16周妊娠的疗效情况。方法选择2013年1月~2014年1月期间在本院妇产科接收的孕10~16周稽留流产、要求终止妊娠的130例患者,将其分成观察组（稽留流产）有76例患者,对照组（终止正常妊娠）有54例患者。两组患者均应用相同剂量的米非司酮顿服,米索前列醇予以药物流产。结果观察组在开始应用药物至胎体排出时间、副作用方面与对照组相比没有差异性, P〉0.05差异不具统计学意义。但是观察组患者24 h不完全流产率、排胎后2 h期间阴道流血量明显高于对照组,差异有统计学意义P〈0.05。结论米非司酮与米索前列醇联合治疗稽留流产具有良好的疗效,但是出血较多、需要清宫的患者一般高于要求终止妊娠的患者。     

100例早期先兆流产保胎治疗后妊娠结局的观察

目的探讨观察早期先兆流产患者采取保胎治疗后的妊娠结局。方法随机选取2012年2月至2013年5月在我院进行保胎治疗后继续妊娠的100例早期先兆流产产妇为研究对象(观察组),并选取同期无早期先兆流产正常妊娠的产妇100例作为随机对照(对照组),对比观察组中初产妇与曾有流产史产妇的保胎成功率,观察组和对照组两组产妇妊娠期及分娩期并发症发生情况以及新生儿不良妊娠结局情况。结果观察组产妇保胎成功率为81.7%,1产妇妊娠期及分娩期并发症:观察组产妇发生胎盘粘连以及前置胎盘的例数高于对照组(P<0.05),两组产妇早产、妊娠高血压综合征、胎盘早剥、胎盘早破以及产后出血等情况无明显差异(P>0.05)。2新生儿不良结局:两组新生儿出现巨大儿、足月低体质量儿、新生儿畸形、新生儿窒息、新生儿死亡等情况并无明显差异(P>0.05)。结论保胎治疗早期先兆流产具有较高的临床应用价值,保胎后继续妊娠不会对母婴结局产生明显不良影响,是一种安全、有效的治疗方法,若早期先兆流产妇产阴道出血较少,胚胎发育状况良好,应积极进行保胎治疗。     

宫颈环扎术治疗宫颈功能不全30例临床观察

目的观察对妊娠并发宫颈功能不全患者应用宫颈环扎术进行治疗的临床效果。方法回顾我院2008年10月至2010年12月,我科收治的60例妊娠并发宫颈功能不全患者临床资料,随机分为观察组与对照组,每组患者30例。对对照组30例患者进行内科安胎治疗,对观察组30例患者应用宫颈环扎术进行治疗,观察两组妊娠结局。结果观察组30例患者中,21例患者延长妊娠到足月,8例早产,1例流产,27例胎儿成活,对照组30例患者中,3例患者延长妊娠到足月,12例早产,15例流产,9例胎儿成活,观察组较对照组具有显著性差异(P<0.01)。结论妊娠并发宫颈功能不全患者应用宫颈环扎术能够延长患者孕周,能够提高胎儿其成活率。     

主动免疫联合传统安胎治疗复发性流产的疗效观察

目的探讨传统安胎与主动免疫对复发性流产联合治疗的临床疗效。方法选取本院2009年5月～2013年5月收治的封闭抗体呈阴性、不明原因习惯性流产患者60例,平均分为观察组和对照组。观察组的30例患者采用传统安胎和主动免疫的联合治疗模式,对照组30例患者单用传统安胎治疗,对两组患者治疗效果进行观察。结果观察组1例患者于妊娠9周内流产,1例患者妊娠14周中期流产,其余患者皆在28周后,或者足月生产,其有效率达96．6％。对照组中有3例患者在6-12周流产,5例患者在妊娠15～22周流产,早产9例,治疗有效率为73％。对照组疗效明显低于观察组。结论传统安胎与主动免疫对复发性流产联合治疗,相比单用常规安胎疗效更为显著。     

米非司酮、米索前列醇联合清宫术三联治疗稽留流产的临床应用

目的为了探讨米非司酮、米索前列醇联合清宫术三联治疗稽留流产的临床应用价值。方法总结在我院治疗的稽留流产患者54例资料,按照患者自主选择治疗方法进行分组:选用米非司酮、米索前列醇联合清宫术三联治疗的30例为治疗组,选用补佳乐与清宫术合用的24例为对照组,所有患者治疗后按照文中疗效标准进行评价,最后统计学方法比较组间疗效结果。结果治疗组患者镇痛显效18例,有效8例,总有效率86.7%,宫颈软化及扩张显效15例,有效15例,总有效率100%,治疗组患者均一次性清宫成功(100%),三组指标均显著高于对照组疗效结果(P<0.05)。结论米非司酮、米索前列醇联合清宫术三联治疗稽留流产具有较高的临床应用价值。     

环孢素联合低分子肝素钙治疗原因不明复发性流产可行性分析

目的 分析环孢素联合低分子肝素钙治疗原因不明复发性流产的效果。方法 选取2019年5月至2022年12月江西省妇幼保健院收治的60例原因不明复发性流产患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组（30例）与对照组（30例）。对照组采用低分子肝素钙治疗,治疗组在对照组基础上加用环孢素。比较两组患者的临床疗效、妊娠结局（足月分娩、异位妊娠及自然流产）、CD4+/CD8+水平及人绒毛促性腺激素水平。结果 治疗组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组的成功妊娠率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗后的CD4+/CD8+低于对照组,治疗1、2、3周的人绒毛促性腺激素水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 环孢素联合低分子肝素钙可提高原因不明复发性流产患者血人绒毛促性腺激素,降低CD4+/CD8+,促进滋养细胞及孕囊、胚芽的生长,可提高保胎成功率。     

血清孕酮及CA125在诊断早期妊娠不良结局的作用

目的探讨测定早期妊娠者血清孕酮及CA125水平,对诊断稽留流产及异位妊娠中的作用。方法选择疑诊为先兆流产或异位妊娠而入院的患者161例,其中按妊娠结局分为先兆流产安胎成功组（81例）、发展为稽留流产组（38例）和异位妊娠组（42例）,监测各组病例血清孕酮及CA125值。结果先兆流产安胎成功组孕酮值,高于稽留流产组（P〈0.05）,明显高于异位妊娠组（P〈0.01）;而先兆流产组的CA125明显低于稽留流产组与异位妊娠组（P〈0.01）;稽留流产组与异位妊娠组CA125无显著性差异（P〉0.05）。结论血清孕酮联合CA125值测定在诊断稽留流产及异位妊娠中有很好的作用,可更好反映早期妊娠状况。     

地屈孕酮联合环孢素A治疗原因不明复发性流产的效果观察

目的 探讨地屈孕酮联合环孢素A对原因不明复发性流产（URSA）患者保胎成功率、妊娠结局的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的78例URSA患者,按随机数字表法分为两组,各39例。对照组予以地屈孕酮治疗,观察组加用环孢素A治疗,持续用药4周。比较两组保胎成功率、妊娠结局、血人绒膜毛促性腺激素（HCG）及性激素水平,并记录不良反应情况。结果 观察组保胎成功率、足月分娩率为89.74%、71.79%,高于对照组的71.79%、48.72%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组妊娠12周时HCG、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平为（78965.41±1267.58）IU/L、（924.41±86.85）pmol/L、（135.96±12.15）nmol/L,高于对照组,有统计学差异（P<0.05）;两组不良反应相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 地屈孕酮联合环孢素A可提高URSA患者保胎成功率,改善孕早期HCG、E2、P水平及妊娠结局,安全可靠。     

米非司酮与米索前列醇联合治疗稽留流产的临床观察

目的探讨米非司酮与米索前列醇联合治疗稽留流产的方法及效果。方法将2010年1月至2012年1月我院收治的30例稽留流产患者,随机分为观察组15例(采用米非司酮与米索前列醇联合治疗)和对照组15例(采用已烯雌酚治疗),对两组的治疗效果进行对比。结果两组患者治疗后的平均排胎时间以及出血量等情况相比差异具有统计学意义(P<0.05),另外观察组的有效率达到了93.33%(14/15),对照组的有效率达到了73.33%(11/15),两组的有效率相比差异也具有统计学意义(P<0.05);两组在治疗过程中均没有出现严重的并发症状。结论米非司酮与米索前列醇联合治疗稽留流产具有较高的安全流产率,患者在治疗过程中痛苦较小,出现的并发症状较少,值得临床推广应用。     

中药保胎方配合孕酮治疗180例习惯性流产临床体会

目的探讨中药保胎方(益气养血、补肾安胎法)配合孕酮治疗习惯性流产的效果。方法对180例习惯性流产患者使用中药保胎方配合孕酮进行治疗。结果流产治愈率达99.5%,180例患者中179例经用药后阴道流血停止,下腹疼痛消失,继续妊娠至孕37周后娩出正常足月新生儿。结论中药保胎方配合孕酮治疗习惯性流产,保胎成功率达99.5%,效果显著。     

原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的护理干预措施及效果

目的 探讨原发性不孕妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的护理干预措施,并分析其临床效果.方法 选择2012年1月至2014年12月我院收治的原发不孕经治疗后妊娠但合并卵巢囊肿蒂扭转患者80例,按照数字随机法分为两组各40例,观察组实施综合护理,对照组实施常规护理,为针对原发不孕这一特殊疾病进行针对性干预.结果 观察组流产时孕周大于对照组(P<0.05),分娩时孕周大于对照组(P<0.05),延长妊娠时间长于对照组(P<0.05),观察组流产率显著低于对照组(P<0.05),足月妊娠率显著高于对照组(P<0.05).结论 针对原发性不孕患者早期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转手术治疗患者,实施综合护理干预,能有效的延长妊娠时间,减少流产、早产率,提高妊娠效率.     

稽留流产患者30例的临床观察及心理护理分析

目的:研究分析稽留流产患者的临床观察及心理护理效果。方法:选取我院收治的30例稽留流产患者为本次研究观察对象,按先后顺序分为对照组及观察组,每组15例。其中对照组予以常规护理,观察组则在常规护理基础上予以心理护理,比较两组患者的效果。结果:观察组中护理有效的有14例(93.33%),护理满意的有14例(93.33%),对照组中护理有效的有12例(80.0%),护理满意的有11例(73.33%),两组间具有显著性差异,P0.05,具有统计学意义。结论:对稽留流产患者进行临床观察及心理护理,能够有效缓解患者的负面心理,提高护理满意度等,在临床护理工作中具有重要意义,值得推广及应用。     

优质护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用价值

目的分析习惯性流产患者在妊娠后接受优质心理护理干预的临床价值。方法选取过去在我院接受治疗的72例习惯性流产患者,将其分为对照组和观察组,平均每组36例。对照组在妊娠后实施常规妇产科护理;观察组在妊娠后在常规妇产科护理技术上实施优质心理护理干预。对比两组患者在妊娠期间出现不良心理状态的例数、再次流产事件发生率、对习惯性流产妊娠期间护理干预的满意度、护理干预前后焦虑、抑郁(SDS、SAS)评分的改善幅度。结果观察组患者在妊娠期间仅有2例出现不良心理状态,少于对照组的8例,差异显著(P <0.05);再次流产事件发生率为2.8%,低于对照组的13.9%,组间差异显著(P <0.05);对习惯性流产妊娠期间护理干预的满意度为94.4%,对照组80.6%,组间数据差异显著(P <0.05);护理干预前后SDS和SAS评分的改善幅度大于对照组,组间数据对应比较差异显著(P <0.05)。结论习惯性流产患者在妊娠后接受优质心理护理干预,可以帮助孕妇保持良好心态,降低再次发生流产的可能性,提高其对临床护理的满意度。     

420例先兆流产与保胎价值的研究

目的 探讨先兆流产经保胎治疗后继续妊娠的结局.方法 回顾分析420例先兆流产的孕妇经保胎治疗后继续妊娠(观察组)临床资料,再随机抽取同期分娩的无先兆流产的病例为对照组.分别观察两组妊娠期及分娩期并发症和新生儿结局.结果 观察组早产32例.胎早破44例,前置胎盘粘连6例,产后出血43例,妊娠期高血压25例,与对照组各指标比较差异无显著性(P>0.05),且产生儿缺陷13例,死亡1例,甲低4例,与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 先兆流产在无胚胎异常、难免流产等情况下可继续妊娠者可行保胎后继续妊娠.     

420例先兆流产与保胎价值的研究

目的 探讨先兆流产经保胎治疗后继续妊娠的结局.方法 回顾分析420例先兆流产的孕妇经保胎治疗后继续妊娠(观察组)临床资料,再随机抽取同期分娩的无先兆流产的病例为对照组.分别观察两组妊娠期及分娩期并发症和新生儿结局.结果 观察组早产32例.胎早破44例,前置胎盘粘连6例,产后出血43例,妊娠期高血压25例,与对照组各指标比较差异无显著性(P>0.05),且产生儿缺陷13例,死亡1例,甲低4例,与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 先兆流产在无胚胎异常、难免流产等情况下可继续妊娠者可行保胎后继续妊娠.