弯曲吸管用于后倾后屈位子宫手术流产的效果观察

目的:探讨弯曲吸管用于后倾后屈位子宫手术流产的临床效果。方法:300例后倾后屈位子宫行手术流产者,按子宫倾屈程度分为轻、中、重度,分别随机分成两组,分别采用弯曲吸管或常规吸管行手术流产(传统吸管组),观察两组术中、术后情况。结果:子宫中度倾屈弯曲吸管组手术时间(3.5±0.4min)少于传统吸管组手术时间(4.4±0.5min),不全流产率(0)低于传统吸管组(10%)(P0.05)。重度子宫后倾后屈弯曲吸管组(3.7±0.3min)、不全流产率(2%)、漏吸率(0%)、术中出血量(15.0±3.3ml)、术后月经恢复时间(29.8±3.0d)均少于传统吸管组的手术时间(4.8±0.6min)、不全流产率(18%)、漏吸率(4%)、术中出血量(19.9±2.8ml)、术后月经恢复时间(38.1±4.4d)(均P0.05)。结论:自制弯曲吸管应用于中、重度后倾后屈子宫手术流产效果好。     

一次性减压式吸管用于早孕吸宫术的多中心临床观察

目的:观察一次性减压式流产吸管的使用效果和可接收性。方法:采用多中心随机对照研究方法,在5家医院或计划生育服务机构选择600例妊娠35~56天、<40岁健康妇女,随机使用一次性减压吸管或金属吸管进行负压吸宫术,比较两种吸管的使用效果。结果:减压式吸管在疼痛、出血、手术时间以及人工流产综合征的发生率方面略好于金属吸管,但差异无统计学意义(P<0.05);观察对象对减压式吸管的满意度高于金属吸管,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:一次性减压式吸管适用于终止孕56天内的早期妊娠;与传统的金属吸管相比,在减少术时人工流产综合征、出血以及术后阴道流血和月经持续时间上具备一定优势,而且为一次性产品,降低了医源性感染的风险,值得临床使用。     

宫腔镜取胚术在终止早早孕中的临床应用

目的:探讨宫腔镜取胚术终止早早孕的临床应用价值,寻找一种安全有效且并发症少的终止早早孕的流产方式。方法:随机选取134例早早孕患者,比较宫腔镜取胚术及传统人工流产术患者并发症(子宫穿孔,漏吸,不全流产,人工流产综合征,栓塞,术中出血量及感染等)的发生情况。结果:宫腔镜取胚术子宫穿孔、漏吸,不全流产发生率分别与对照组比较,均有统计学差异(P<0.05);人流综合征及感染的发生率与对照组比较差异无统计学意义。宫腔镜取胚术平均出血量明显少于对照组(P<0.05)。宫腔镜取胚术在手术同时发现妊娠合并黏膜下子宫肌瘤2例,合并子宫内膜息肉3例。结论:宫腔镜取胚术是一种安全、有效的终止早期妊娠的方法,尤其适合早早孕、合并子宫病变患者,在妇产科领域将有广阔的应用前景。     

人工流产术后残留原因分析

目的:分析人工流产不全发生的高危因素。方法:总结2009年9月～2011年4月间承德医学院附属医院要求终止妊娠的619例孕妇的临床资料,分析各种高危因素人工流产术后发生流产不全的情况。结果:子宫屈曲角度<90°人流不全发生率明显高于>90°的孕妇(P<0.05);人工流产次数≥3次患者人流不全发生率明显高于<3次的患者(P<0.01);子宫腔形状不规整的患者人流不全发生率明显高于子宫形态正常患者(P<0.05);胚胎着床位于宫底或宫角患者的人流不全发生率明显高于着床于子宫前后壁的患者(P<0.01)。15例人流不全患者中,有2个高危因素者5例,具有3个高危因素者8例,结论:子宫屈曲角度<90°、人工流产次数≥3次、子宫腔形状不规整、胚胎着床位置特殊(着床于宫角或宫底)应列为人工流产的高危因素。     

畸形子宫早孕行药物流产16例报告

<正> 畸形子宫合并妊娠少见,早孕时要终止妊娠时可采用负压吸宫流产和药物流产。负压吸宫流产术时处理不当,易导致漏吸、子宫穿孔等并发症,而药物流产时药物直接作用于妊娠子宫,使绒毛膜滋养细胞变性坏死,宫颈扩张而胚胎排出。本文对16例畸形子宫合并早孕者给以药物流产,现报告如下。 一、对象与方法 1.对象 为1997年9月～2002年4月门诊所收治的16例畸形子宫合并早孕者,年龄22～36岁,停经5～7周,双腔     

吸管的大小对人工流产吸宫术的影响

目的：应用吸管的大小及废除刮宫对人工流产吸宫术的影响。方法：对1670例自愿在我院门诊进行人工流产术的孕妇选择比传统法大一号的吸管，进行吸宫，吸净宫腔后，不再常规刮宫，将其作为实验组。而对1530例自愿在我院门诊进行人工流产术的孕妇实施常规方法进行手术，将其作为对照组。两组孕妇年龄、孕龄、所用负压均无统计学差异。对比两组孕妇的手术操作时间，人流并发症及病人的疼痛感觉。结果：实验组的手术操作时间及人流并发症明显减少、病人的疼痛感觉也明显降低（P〈0.01）。结论：选择比常规法大一号的吸管进行人工流产吸宫术切实可行，且术后刮宫不必作为一种常规。     

蠕动微泵联合微管终止早孕的疗效观察

目的:探讨用蠕动微泵连接子宫内膜微型吸管(简称微管)终止早孕(33-44天)的临床应用效果。方法:采用微泵连接微管对100例早孕妇女进行子宫内膜胚囊吸刮终止妊娠(简称微泵组),与常规手术流产、药物流产两组对比,观察完全流产率、术中疼痛程度、手术时间、出血量、术后出血时间等。结果:微泵组手术时间短,术中疼痛程度较轻,与其它两组比较有显著性差异(P<0.01);完全流产率高,与药物流产组相比有显著性差异(P<0.01);术中疼痛程度、出血量及出血时间与其它两组比较有显著性差异(P相似文献   

两种不同方法终止小月份稽留流产的临床观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇用于子宫小于妊娠12周的稽留流产的安全性和可靠性。方法将156例子宫小于妊娠12周的稽留流产患者随机分为2组,治疗组80例予以口服米非司酮50 mg,每12 h1次,共3次,最后一次服完后30 min阴道上或直肠塞米索前列醇400~600 ug,在用药后2~4 h之内行清宫术,对照组76例予以直接吸宫终止妊娠,对两组患者术中术后失血量、手术时间、人流综合征及刮宫次数等进行比较。结果米非司酮组患者术中失血量、手术时间、人流综合征发生率及需行第二次刮宫术者均明显低于直接吸宫组。结论根据临床观察,口服米非司酮配伍米索前列醇对稽留流产更为适当,是一种安全可靠有效的方法。     

两种可视人流系统与传统人工流产的比较

目的:用两种可视人流方法与传统人工流产方法进行比较,寻求一种以提高人工流严成功率,减少手术开发症发生率的简单可行性技术.方法:将360例患者随机分为内镜可视人流组,超导可视人流组及传统人工流产组,统计各组平均手术时间,术中出血量,人流综合征发生率,术后有无吸宫不全,漏吸及术后月经改变情况.结果:3组手术人工流产综合征的发生率无显著差异(P＞0.05),内镜组和超导可视组的手术时间缩短,术中出血量减少,差异有统计学意义(P＜0.01).术后随访中人工流产吸宫不全发生率,漏吸以及月经改变情况等方面两组可视系统均能发挥其独特效果,有存在意义.结论:内镜可视人流对妊娠合并宫腔占位,早早孕流产有优势,但存在吸宫后出血污染视野现象,有一定的局限性.超导可视简单易行,术中能显示盆腔状况,尤其对高危妊娠子宫能提高手术安全性、准确性,有效减少术中和术后并发症,值得推广.     

米非司酮配合米索前列醇终止畸形子宫早期妊娠24例临床分析

畸形子宫合并早孕属高危妊娠,对这类早孕病例施行人工流产手术较正常子宫复杂得多,术中容易发生漏吸、子宫穿孔及人流不全等并发症.本文对应用米非司酮配合米索前列醇终止畸形子宫早期妊娠24例进行分析.     

艾箱灸用于无痛人工流产术后恢复的临床效果观察

目的:探讨艾箱灸在无痛人工流产术后恢复的临床疗效。方法:将180例早孕行无痛人工流产术者,随机分为治疗组和对照组各90例,进行前瞻性随机对照研究。治疗组术后30min及第1天分别予艾箱灸关元、中极穴30min;对照组不予艾箱灸,其余治疗方法相同。结果:治疗组术后1h和第1天宫缩痛的VAS(视觉模拟)评分,术后1h和第1天出血量,术后总出血量,出血持续时间,术后腹痛VAS评分和腹痛持续时间均低于对照组(P<0.01)。术后首次月经来潮时间及经期腹痛情况均优于对照组(P<0.01)。结论:无痛人工流产术后使用艾箱灸能明显减轻术后宫缩痛及腹痛的程度,缩短术后腹痛持续时间及出血时间,减少出血量,促进术后月经周期恢复,减轻经期腹痛,且安全无不良反应,值得临床推广应用。     

瘢痕子宫内早孕在经腹B超引导下行无痛人流术220例临床分析

目的探讨瘢痕子宫内早孕在经腹B超引导下行无痛人流术的效果。方法选取2010年5月～2011年5月确诊为瘢痕子宫内早孕、要求实施无痛人流且无手术禁忌的患者220例,随机分为观察组（经腹B超引导下无痛人流组140例）和对照组（无超声引导的普通无痛人流组80例）,比较其手术时间、术中出血量、术中术后并发症的发生情况。结果经腹B超引导下无痛人流组平均手术时间、出血量、并发症发生率均明显小于对照组。结论瘢痕子宫内早孕在经腹B超引导下行无痛人流术具有操作简便、手术时间短、出血少、并发症少、安全等优点,值得在基层医院推广使用。     

个性化干预模式对重复人工流产术后避孕效果的影响

目的：研究探讨建立一种针对避孕措施的指导和随访模式,提高人工流产术后女性的有效避孕率,为个性化干预改善重复人工流产者的避孕方式和避孕效果提供客观依据。方法：将符合人选标准的120例重复人工流产者按随机数字表法分为干预组（n=60）和对照组（n=60）。对干预组实施个性化避孕措施干预（包括健康教育、定期随访、专业服务等）,对照组仅实施一次常规的避孕相关健康知识教育。比较两组患者干预前后18个月的避孕情况。结果：干预组干预后的避孕措施实施率较干预前显著提高（P〈0.05）;随访期间两组的避孕措施实施率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;研究期间干预组无一例出现非意愿妊娠,对照组有6例非意愿妊娠,两组干预后的非意愿妊娠发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于要求避孕者开展个性化干预模式的开展非常必要,可显著提高人工流产后的有效避孕率,降低非意愿妊娠的发生。     

高危人流术后立即服用低剂量戊酸雌二醇的临床观察

目的:观察高危人工流产术后立即服用低剂量戊酸雌二醇预防宫腔粘连的效果。方法:普通人工流产120例(A组)和高危人工流产360例术后均服用相同抗生素、益母草浸膏1周。将高危人工流产受术者随机分成3组各120例:B组加服低剂量戊酸雌二醇,C组加服高剂量戊酸雌二醇,D组不加服。比较各组术后3个月宫颈、宫腔粘连情况。结果:D组宫腔粘连发生率明显高于A、B、C组(P<0.05),A、B、C组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。高危人流B、C、D组的宫颈粘连发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普通人流手术后不必要常规行人工周期,高危人工流产术后立即服用低剂量戊酸雌二醇,对预防宫腔粘连有显著效果,值得临床推广应用。     

孕期病原微生物感染与自然流产相关性研究

目的探讨孕期病原微生物感染与自然流产的相关性。方法对两所医院2008年1月～2010年12月收治的360例稽留流产妇女(观察组)和360例正常足月分娩孕妇(对照组)进行15种病原微生物感染指标检测。包括阴道分泌物假丝酵母菌、加德纳菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病奈瑟菌,血清中特异性抗体检测包括TORCH4项、乙肝两对半定量、丙肝、HIV、梅毒和微小病毒抗体,对两组检测结果进行比较。结果观察组阴道分泌物假丝酵母菌阳性119例(33.06%),对照组阳性61例(16.94%);观察组细菌性阴道病阳性125例(34.72%),对照组阳性74例(20.56%);两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。观察组两种病原体总检出率为53.62%,对照组为37.50%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。观察组阴道感染控制后,有74例(20.56%)在随访的3年中再次妊娠并顺利分娩。结论容易被忽视的阴道假丝酵母菌持续感染和细菌性阴道病可能是东莞地区育龄妇女自然流产的主要感染性原因。有效治疗上述感染可能改善这些孕妇的妊娠结局。     

无痛人工流产术与女性生殖健康

目的探讨无痛人工流产术对女性生殖健康的影响。方法分析无痛人工流产术(观察组)及普通人工流产术(对照组)患者临床资料,并随访观察其并发症。结果对照组排卵期和黄体极盛期子宫内膜厚度显著高于观察组(P<0.05),内膜形态显著优于观察组(P<0.05),两组早卵泡期内膜厚度和形态比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论无痛人工流产术远期并发症高于普通人工流产术,对于意外怀孕者需选择合理的方法终止妊娠。     

流产后即时应用短效口服避孕药的临床观察

目的探讨人工流产后即时应用短效避孕药——去氧孕烯炔雌醇片(商品名:妈富隆)的临床意义。方法将行人工流产的年轻未生育妇女240例分为观察组和对照组,每组各120例。观察组于人工流产术后立即服用妈富隆、抗生素和八珍益母片,对照组只用抗生素及八珍益母片。结果观察组术后出血量、出血时间少于对照组,且无痛经(P<0.05)。术后月经如期复潮高于对照组,避孕效果优于对照组(P<0.05)。结论人工流产术后即时应用妈富隆不仅避孕效果好,还能减少人工流产术后出血量,缩短出血时间,促进月经的恢复和具有避孕以外的益处。     

四川省达州市育龄女性复发性流产影响因素分析

目的 探讨复发性流产的影响因素,为预防复发性流产制定预防措施提供依据。方法 以2017年10月至2019年12月在四川省达州市某医院就诊的确诊为复发性流产患者为研究对象（病例组）,年龄相近且在同期同医院建档的过去未发生过自然流产的孕妇作为对照组,对2组人群的基本情况、饮食、患病情况、流产史、孕期情况、子宫发育情况和免疫指标进行比较分析。结果 本研究共纳入复发性流产患者169例,对照组162人,2组人群年龄均为26~38岁。2组人群年龄、孕周分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,孕前BMI≥27.0（OR=3.316）、生殖道感染（OR=2.449）、高泌乳素血症（OR=4.186）、黄体功能不全（OR=2.833）、甲减（OR=1.314）、PCOS（OR=1.727）、人工流产史≥3次（OR=3.719）、双角子宫（OR=1.843）、子宫过小（OR=2.541）、职业噪音暴露（OR=6.759）、抗磷脂抗体（OR=4.836）、抗核抗体（OR=3.452）、抗子宫内膜抗体（OR=2.949）、抗精子抗体（OR=2.170）、作息不规律（OR=5.930）者发生复发性流产风险更大,大专及以上（OR=0.321）、孕期补充叶酸（OR=0.692）者发生复发性流产的风险更低。结论 复发性流产危险因素较多,应加强对育龄妇女生育相关知识的宣教工作,同时进行孕前检查,对于存在危险因素的育龄妇女应加强生殖健康相关项目的监测及检测,避免发生复发性流产。     

超导下疤痕子宫人工流产178例临床观察

目的观察超导下行疤痕子宫妊娠人工流产术的成功率。方法将350例来站要求人工流产的疤痕子宫妊娠者，随机分为2组，观察组178例（超导下人工流产），对照组172例（常规下人工流产）。观察2组的手术时间、术中出血量、并发症发生率和一次性手术成功率。结果178例超导下人工流产全部一次成功，未发生并发症。2组各项观察指标相比，差异均有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）。结论疤痕子宫妊娠在B超引导下人工流产可提高手术成功率，减少并发症，是一种简单、安全、有效的方法，值得推广。     

传统和无痛人工流产术式选择对重复流产的影响

目的:研究无痛人工流产和传统人工流产术式选择对重复流产的影响。方法:选择2009年1～6月在计划生育研究所门诊部要求行人工流产术妇女共324例(无痛人工流产218例、传统人工流产106例)进行跟踪调查一年。调查内容涉及是否有重复流产,重复流产者前次流产后避孕情况及术后恢复性生活时间、两次人工流产间隔、前后两次流产心理状态等。结果:前次行无痛人工流产者重复流产率明显高于传统人工流产组(P<0.05),两组在前次人工流产后避孕情况、术后不足1个月恢复性生活、半年内重复流产及前后两次流产的心理状态上均存在统计学差异。结论:无痛人工流产术虽然解决了术中妇女疼痛问题,但术后存在重复流产率较高的问题,在强调优质流产后计划生育服务时应着重于对无痛人工流产者的术后主动宣教,进行面对面咨询并提供辅助资料、免费药具,以及要求男伴参与,必要时转诊等。