流行性腮腺炎并发癫痫─例

流行性腮腺炎并发癫痫─例江晓云，黄少敏（江西宜春医学专科学校儿科宜春３３６００）关键词流行性腮腺炎／并发症，癫痫，儿童患儿，女，８岁，因发作性左上肢强直、左眼睑抽搐１０天入院。２０天前曾发热，右侧腮部肿痛，其同班同学类似患者数人，经中药及对症治疗７天...     

主动脉夹层动脉瘤致急性肾功能衰竭1例

主动脉夹层动脉瘤致急性肾功能衰竭１例女性，５４岁，因剧烈左上腹痛伴少尿、血尿３天入院。患者入院前３个月无诱因出现左上腹剧烈疼痛，经对症治疗疼痛缓解。３天前再次发作，伴尿少（每日１００ｍｌ左右）、肉眼血尿及呕吐。尿蛋白，红细胞／ＨＩ。脉搏７８次／ｍｉｎ...     

血卟啉病(Porphyia)例一报告

病情摘要阿穷,男,27岁,藏族,地质队钻工,病人因阵发性腹痛五年。在一年内,三次入我院治疗。病人每次腹痛发作,多无明确诱因,腹痛部位不固定,有时在脐周或左中上腹,有时在上腹或右上腹,其性质多为胀痛,放散部位亦不一定,或向腰部或向双肩或向右肩、右上肢及右腰部。有时发病以右肩、右上肢阵发性剧痛开始,数天后才转为阵发性腹痛为主,每次发作1—2分钟而止,隔数分钟或十几分钟后又有发作。剧烈腹痛使病人大汗漓淋,躯干屈曲,肌肉强直。腹痛经6天或十几天后方逐渐缓解。每次腹痛均伴有恶心呕吐、四肢关节及腰部酸胀、疼痛。自述每次腹痛发作尿为红色。病人父母无类似之病     

脑囊虫病多次误诊为脑血栓形成1例

<正> 患者男,50岁,农民。2个月前于劳动时突然感右下肢无力,尚能行走,外院按“脑血栓形成”治疗7天症状缓解。2小时前又突然感左面部及左上肢麻木,左手颤动于1990年10月24日入院。患者于4年前和1年前曾有类似发作,均按“脑血栓形成”治疗,症状分别于2天和5天内消失。间歇期无其它症状。5年前患乙型肝炎,至今未愈。入院     

溶血尿毒综合征1例报告

患儿，男，5岁，以浮肿、尿少3天入院。发病前20天曾发热、咳嗽伴呕吐，经对症治疗5天后好转。于入院前3天无明显诱因尿少，尿色呈洗肉水样，白眼睑颜面部出现浮肿渐至全身，面色苍白，周身无力，未作治疗。既往史：平素身体健康，家族中无类似患者。入院时查体：体温36．9℃，脉搏120次／min，呼吸30次／min，血压15／9kPa，     

颈椎管内外交通性肠源性囊肿1例

<正> 患者男,8岁。主因颈部不适、阵发性头痛及左上臂痛25天入院。病人入院前25天无明显诱因渐感颈部发僵,自主活动受限;阵发性钝性头痛及放射性左上臂内侧剧痛,两部位疼痛多不伴发,多于晨起时及颈部活动后发作。查体:颈椎曲变直,以C_7、T_1为中心向右侧凸,C_(4～6)棘突上、棘突间压痛,不放散,颈椎主动活动15°(前屈)=10°(背伸),左、右侧屈均约10°。左上肢诸肌无明显萎缩,肌力Ⅳ级,肌张力无     

头部外伤致扭转痉挛一例

病例:男性,2(7/12)岁。患儿入院前12天从1米高处摔下,前额着地致伤,伤后无昏迷及呕吐,5小时后出现左侧肢体阵发性扭曲,发作时哭闹,入院前一周症状加重,不语,右侧肢体亦有轻度扭曲。既往体健,父母非近亲婚配,家族中无类似病史。查体:神清,发作时左上肢向后外侧、左下肢向内侧扭曲,右侧肢体亦有轻度扭曲,头向右歪斜。哭闹,不语,不发     

亚急性联合变性一例

亚急性联合变性主要表现为深感觉障碍及锥体束征,未见有痛性强直发作的报告。作者所见一例现报告如下.患者男性,51岁,农民。入院三个月因生气及着凉频繁呃逆、呕吐,当地根据钡餐胃肠造影诊断为“胃窦胃炎“.经对症治疗后症状消失。一个月后,再度出现上述症状。入院前20天,出现发作性左半身放射性麻木及疼痛,似触电,常因体位变动诱发,自下肢起始,迅速扩延至躯干及     

输尿管纤维上皮性息肉

患者男，15岁，发作性左腰痛5年，自10岁起出现左中上腹疼痛，向左腰放射，约1周至1月发作1次，无尿路刺激征，无肉眼血尿，在当地医院对症治疗后，症状缓解。半个月前B型超声检查发现左肾积水，左输尿管上段狭窄，转来我院诊治。体格检查：双侧肾区无扣击     

以磨牙为首发症状的儿童结核性脑膜炎3例报道

例1：患儿，女，3岁。1个月前睡眠时出现咀嚼磨牙，当地诊断为“蛔虫症”，治疗无效，1周后不分睡眠或清醒均不自主磨牙。1个月后出现淡漠、懒动，以“上感”治疗不效，继之患儿出现呕吐、左上肢瘫痪，于2000年3月来院就诊。查：T38℃．意识模糊与烦躁交替．间歇性惊厥发作，颈项强直，克氏征、巴氏征阳性，左上肢肌力1级。脑脊液常规检查，混浊呈毛玻璃状．静置后有薄膜形成，糖、氯化物降低，蛋白含量     

经期延长、经量增多伴头晕、乏力

患者，女，15岁，因“经期延长、经量增多3个月，持续阴道流血12天，头晕、乏力1周”入院。该患平素月经不规律，12岁初潮，周期为28～45天，经期6～7天。末次月经为2004年12月6日。于3个月前无明显诱因经期延长，由原来的6～7天延长至10—15天，经量增多，约为平素经量的2倍，为新鲜血。曾口服药物止血及对症治疗(具体用药不详)2个月余无好转。现持续阴道流血12天，血量较多。     

疱疹性三叉神经痛合并舌咽神经痛1例

患者,女,50岁,干部。半月前患感冒,当时咽痛、流涕,无发热,经治疗7天愈。之后出现左耳屏部痛,很快波及至左额部,呈针刺样,闪电样痛,每日发作几十次,间歇期一切正常。4天前左额部及左眼上缘出现疱疹,后渐多融合成片而入院。体温36.4℃,脉搏72次/分,血压12/10kPa。神清,左眼睑水肿,眼裂小,左额部及左顶前部可见大片状疱疹,融合成片,左侧面部痛觉减退,余颅神经正常。心肺正常。四肢肌力、肌张力正常,病理征(-)。脑电图正常,脑CT片正常,脑脊液正常。入院后皮肤科会诊,诊断为:单纯性疱疹。故拟诊为疱疹性三叉神经痛。入院第六天出现左侧咽部痛疼,呈针刺样、闪电样痛,吞咽     

糖尿病致癫痫发作2例

糖尿病易引发周围神经病变、脊髓病变及血管病变已是众所周知。近期又有报道糖尿病是引起癫痛发作的危险因素。本文仅就对2例糖尿病引发癫病发作报告如下。例1，男性，43岁。12年前确诊患糖尿病，间断取用降糖药和坚持控制饮食治疗。无原发性癫痫病史。2周前饮食控制不佳，自入院前1天始，发作数次右侧肢体强直性抽搐，发作时神志清，不能言语。头、眼、颈向右侧偏斜，右上肢上举、右下肢强直，无尿便失禁及舌咬伤。每次发作3－5分钟后自行缓解．间歇期查体：神志清、语言流利，其它神经系统检查阴性，腰穿正常，脑电图及头颅CT正常，空腹…     

神经母细胞瘤误诊为脊椎炎一例报告

病史摘要：患儿男，4岁，因腰痛一月，又眼睑皮下出血十余天，头痛三天入院．患儿一月来腰部持续性疼痛，病初伴不规则发热五天，体温38℃～39℃，未经治疗降至正常．十二天前右眼睑皮肤出现淤班伴肿胀，并渐发展至左眼睑。外院摄胸腰椎片示；“十二胸推脊椎炎”．诊断为“脊椎炎”．经抗感染治疗七天后无好转．近2～3天，患儿常诉头痛，无呕吐、抽搐．故转本院．患儿起病以来明显消瘦，伴乏力、纳差，睡眠不安，大小便无殊．发病前患儿曾二次从一米以上高台跌落，无意识库得．入院查体：T36．7C，Bp15／12kPa，精神软，消瘦，身体被动倦…     

超声诊断神经纤维瘤病1例

1病历报告 患者,男,60岁,因左上肢肿块缓慢长大10年余,于2008年4月2日入院就诊。体格检查：发育正常,左上肢臂前区、肘窝及前臂区可见三处肿块,局部皮肤正常,未见色素沉着,包块质韧,可轻微活动,无压痛,左上肢活动不受限。超声检查：左侧臂前区、肘窝、前臂区及掌心扫及7处梭形低回声团,     

栝蒌桂枝汤合四物汤加减治产后痉症一例

王××,女,21岁,农民。住院号840011。主诉:频发抽搐、口噤四天。患者于一月前足月顺产一男婴,产时出血较多。满月当天中午出门受风,晚九时许突发二目上翻直视,口噤不开,颈项强直,左上肢抽动,其它各部轻微擅动,神志模糊。指掐人中穴后苏醒、口开,抽搐止。此后每隔2～4小时反复一次。每次发作前头晕,心悸,不安,二目上翻直视,继之口噤,左上肢抽动,震慓,约2分钟自行恢复正常。发病第三日,抽搐时神志清楚,无颈项强直,但抽     

糖尿病并发局限性癫癎持续状态4例报告

病例报告 [例] 女,61岁,住院号14523。发作性左面部抽动,左手发麻4个月。开始时每天发作3～4次,每次数分钟。入院前后发作增频至200～300次/日。无明确高血压、糖尿病或癫癇史。体检:血压150/90毫米汞柱。右侧颜面核上性瘫,舌偏左,右上肢力弱。入院后服苯妥英钠、扑癇酮10天,无效停药。同日测得血糖225毫克％,尿糖(+++),尿酮(-),诊断为糖尿病。当日即给胰岛素治疗,第二天发作次数减少,第三天发作停止。以后血糖一直控制在160～170毫克％之间,未再发作。面瘫,舌偏,左上肢力弱也完全恢复,痊愈出院。 [例2] 女,54岁,住院号16422。阵发性左面部和左上肢抽动2天,高血压病3年,无癫癇和糖尿病史。体检:血压220/126毫米汞柱,左上肢肌力稍弱,腱反射双     

眼肌型重症肌无力合并眼球震颤一例报告

钟某,男,5岁,广东博罗县人。因双眼睑下垂50余天,左眼球活动障碍20天于1986年8月28日入院。患儿于50天前无明显诱因出现颈部向左倾斜伴强直无力,两天后左眼睑下垂,次日右眼睑亦下垂。近20天来左眼球固定居中,右眼球上下活动增多。患儿足月顺产,平素身体健康,无外伤史。姐弟共四人,大姐六岁起双眼睑下垂,诊断“重症肌无力”,服“新斯的明”后明显减轻,二姐及大哥未见类似表现;其父母非近亲结婚。检查:发育正常,营养良好,神智清楚,欠合作;皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,甲     

临床病理讨论 第80例——发作性抽搐及意识障碍伴右侧肢体无力

病例摘要患者女 ,2 2岁 ,已婚 ,吉林籍。于 1995年某日夜间睡眠时突然大叫一声 ,继之出现四肢强直阵挛样抽动伴意识障碍 ,并有舌咬伤 ,持续数分钟后缓解。 1998年夏天又有类似发作一次。1999年 11月底渐出现右上肢无力 ,以远端为主 ,右手写字、握拳均困难。 12月 1日下午 6点钟患者突然出现右上肢抖动 ,继而右手握拳 ,当时意识清楚 ,但不能控制 ,1ｍｉｎ后又出现全身强直阵挛发作伴意识障碍 ,持续约 2分钟后缓解。当晚下午 9:10又发作一次。头颅ＣＴ显示左顶叶团块状高密度影伴水肿。予以脱水降颅压及抗癫痫治疗 ,患者未再有发作 ,但右下肢…     

肢痛性癫痫18例临床分析

肢痛性癫痫临床较为少见，本文对我院1988～1999年诊治的18例肢痛性癫痫病例进行了临床分析。 1　临床资料 1.1　一般资料　本组18例患者中男11例，女7例，年龄最小2岁，最大36岁。14岁以下发病10例，14岁以上发病8例，平均发病年龄14.8岁，全部病例均经脑电图证实，并以抗癫痫药物治疗有效。 1.2　临床表现　疼痛部位：右上肢4例，左上肢、左侧肢体、双下肢小腿部各2例，右下肢、双足部各3例，左下肢、右侧肢体各1例。疼痛均呈发作性，剧烈难忍，不伴意识障碍，无肢体抽搐，起止突然，每次发作持续时间1～30分。发作频率：3～21天不等，间歇期无不适感，病程2个月～2年。查体无异常体征。 1.3　辅助检查　脑电图：均有爆发性痫样放电。其中首次脑电图扫描即见有痫样放电8例；脑电图2次以上(最多4次)才描记到痫样放电10例，占全部病例的55.6%。全部病例中出现棘波者5例，尖波者3例，棘波、尖波均有出现者5例，棘波、棘慢波均有出现者3例，尖波、尖慢波均有出现者2例。颅脑CT：查18例，均正常。