骨伤科医院空气中细菌分类及药物敏感性试验

目的了解骨伤科医院空气中细菌种类及药敏情况，为医院感染控制提供参考。方法2002年1～8月对医院感染监测各类环境空气中的菌株的细菌鉴定编码鉴定，药敏试验用纸片扩散法。结果表皮葡萄球菌是空气中最主要细菌，庆大霉素对空气中的细菌最为敏感，青霉素、氨苄西林、复方新诺明耐药率达80％。结论预防表皮葡萄球菌感染和合理使用抗生素对预防医院感染有一定意义。     

医院感染常见耐药菌群及耐药酶的临床意义

引起医院感染的常见病原微生物有细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体等；但细菌是医院感染的重要病原微生物，以革兰阴性杆菌、葡萄球菌及真菌等为多见。革兰阴性杆菌中肠杆菌科和假单胞菌约占医院感染的60％左右，其中50％细菌为耐药性菌株。而耐药性菌株的不断产生、传播，往往导致抗感染治疗失败、并发症增多、感染复发、住院时间延长、医疗费用加大、死亡率增高等。目前，临床常见的细菌耐药问题基本集中在以下几个方面。     

医院感染的细菌学监测（初报）

１９９１年，利用自本院住院病人各类标本检出的４４９株细菌（包括真菌，下同），调查医院感染的若干特点。①与医院感染相关的细菌占６９．３％（３１１株），涉及１７６名病人的２４０次感染。②感染类型广泛，以肺部感染、创面感染与尿路感染为主，分别占３７．９％、２５．８％与１７．５％；其中７０．４％（１６９人次）为单─菌感染，２９．６％为复数菌感染。③引起医院感染的细菌中，以铜绿假单胞菌、肠杆菌属多见。④据药敏试验结果，金黄色葡萄球菌对林可霉素、庆大霉素、红霉素和丁胺卡那霉素的耐药率，引起医院感染者分别明显高于引起非医院感染者；肺炎克雷伯氏菌对头孢拉定、头孢三嗪、庆大霉素与丁胺卡那霉素的耐药率，引起医院感染者和引起非医院感染者之间有统计学差异。⑤发生医院感染者的治愈率较低，病死率较高。     

医院感染的细菌学监测（初报）

１９９１年，利用自本院住院病人各类标本检出的４４９株细菌（包括真菌，下同），调查医院感染的若干特点。①与医院感染相关的细菌占６９．３％（３１１株），涉及１７６名病人的２４０次感染。②感染类型广泛，以肺部感染、创面感染与尿路感染为主，分别占３７．９％、２５．８％与１７．５％；其中７０．４％（１６９人次）为单一菌感染，２９．６％为复数菌感染。③引起医院感染的细菌中，以铜绿假单胞菌、肠杆菌属多见。④据药     

ICU医院内感染主要致病菌分布及药物敏感性分析

医院内感染是重症监测治疗科（ICU）患者的常见并发症，直接影响重症患者的治疗时间和预后。因此，抗感染是ICU的重要治疗措施之一。近年来，由于抗生素的广泛应用，ICU感染细菌构成比及耐药性在不断发生变化，及时了解ICU感染细菌种类分布、耐药状况及其动态变化，对有效控制感染具有重要意义。对2005年3月～2008年7月医院内感染患者感染部位的182株标本进行细菌分离培养，并作药敏测定，旨在为ICU患者医院内细菌感染的经验性治疗提供依据。     

细菌L型医院内感染的相关因素分析

目的　探讨导致细菌L型医院感染的有关因素 ,为预防、控制细菌L型医院感染提供依据。方法　 用非条件Logistic回归分析方法 ,对 2 2个危险因素进行分析。结果　 抑制细胞壁合成的抗生素应用、罹患感染性疾病、抗癌药物的使用及住院时间过长与细菌L型医院感染关系密切。结论　 监测细菌L型医院感染的危险因素 ,有利于预防、控制细菌L型医院感染。     

细菌L型医院内感染的相关因素探讨

细菌L型是细菌(B型)的细胞壁缺陷型，在一定条件下能存活并致病，但其培养特性、耐药性等已发生改变，其临床表现不典型，给临床诊断和治疗带来一定的困难。细菌L型感染因治疗困难一直是临床关注的热点。本研究利用Logistic多元回归分析方法探讨导致细菌L型医院感染的危险因素，以期为预防、控制细菌L型医院感染提供依据。     

医院常见病原菌的分布及耐药性分析

近年来，细菌的耐药性日益严重，抗菌剂的不规范使用及滥用，增大了细菌耐药性的上升趋势。耐药菌的增多，造成人体菌群失调，免疫力下降，增加了医院感染的机会，使临床治疗耐药性病原菌引起的感染较为棘手。为有效控制医院感染的发生率，了解细菌的耐药状况，对本院2004年全年的细菌培养结果及主要细菌的耐药状况进行分析和总结，指导临床医师合理使用抗菌剂、     

超广谱β-内酰胺酶细菌医院感染的流行病学研究

目的 了解住院病人产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum beta-lactamases，ESBLs)细菌的感染情况及对抗生素的耐药特点，探讨产ESBLs细菌医院感染的危险因素，为更好地预防和控制ESBLs细菌医院感染和流行提供科学依据。方法 调查2000～2003年广州某医院住院病人中产ESBLs菌感染情况及对各研究因素的暴露情况。采用病例，对照和多因素非条件Logistic回归分析等研究方法分析产ESBLs菌发生医院感染的危险因素。结果 产ESBLs菌阳性检出率为11．2％；以肺炎克雷白菌最常见(占42．2％)，其次是大肠埃希菌(占29．7％)；住院时间超过14d、第三代头孢菌素使用超过7d、吸氧和免疫抑制剂使用等是产ESBLs菌发生医院感染的危险因素。产ESBLs菌株对抗菌素的耐药率高于非产ESBLs菌株。结论 产ESBLs菌株是引发医院感染的重要病原菌，加强对耐药细菌的监测，对吸氧、侵入性操作等环节加强消毒灭菌，合理应用抗生素，缩短住院时间，增强病人免疫力，可以减少产ESBLs细菌医院感染的发生。     

医院感染控制与感染细菌耐药性监测回顾性分析

目的:回顾性分析医院感染与病原菌细菌分离及耐药性结果。方法:对2010年医院感染情况和细菌分离及耐药性作回顾性分析。结果:2010年医院感染率为2.46%,主要致病菌为阴性杆菌,以下呼吸道感染为主,细菌耐药情况严重。结论:应加强医院感染和细菌耐药性监测,减少耐药株的发生和发展。     

细菌型医院内感染的相关因素分析

目的 探讨导致细菌Ｌ型医院感染的有关因素,为预防、控制细胞Ｌ型医院感染提供依据。方法 用非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析方法,对２２个危险因素进行分析。结果 抑制细胞壁合成的抗生素应用、罹患感染性疾病、抗癌药物的使用及住院时间过长与细菌Ｌ型医院感染关系密切。结论 监测细菌Ｌ型医院感染的危险因素,有利于预防、控制细菌Ｌ型医院感染。     

社区与医院院内感染细菌分布及其耐药性分析

近年来，由于抗菌药物的广泛应用，细菌的耐药性已成为临床关注的热点问题。临床常见病原菌对抗菌药物耐药率呈上升趋势，特别是医院内感染菌株。由于医院内感染与社区感染具有不同的特点，其对药物的敏感性也不尽相同。为了解医院不同来源细菌的分布及药物敏感情况，从而为临床选药提供参考，现将某医院2003年所分离的1870例住院患者标本，其阳性菌株情况报告如下。     

应重视细菌耐药性的防治

随着抗菌药物的大量使用，细菌群体中的敏感株被杀灭，耐药株被选择或诱导出来并繁殖生长为优势菌群，成为导致临床感染，尤其是医院内感染的重要病原菌。细菌耐药性不仅可通过基因水平在相同或不同种属细菌中传播，而且结构完整的耐药菌株还可在医院间乃至全球播散，所致感染治疗棘手，病死率高，严重威胁人类健康。     

医院环境空气监测中存在的问题及对策

医院环境空气细菌总数记数是考核医院内细菌污染程度的重要指标。降低医院内细菌污染水平是防止和控制医院感染的主要途径。然而在采样监测过程中，由于人员的素质、知识技术水平及检测设施和材料等因素的影响，使监测结果不能客观反映医院环境空气细菌污染的真实情况。如果不对这些问题加以重视，感染管理工作将处于被动状态。     

医院内感染的细菌学分析

医院内感染的细菌学分析无锡市南长医院许盘珍，尹小平近年来，国内外医务工作者普遍认识到医院内感染的重要性，各级医院都相应地建立了院内感染管理机构，大部分医院内感染监测均以空气中细菌总数为标准。我们认为医院内感染医护人员的工作服也是重要的传播途径，为此我...     

医务人员手卫生方法的探讨

随着各种流行病在全球范围内的扩散，控制医院感染已成为当今医院管理的一项重大课题，医护人员带菌的手通常是医院感染传播的主要媒介。医护人员的双手细菌种类和数量往往较其他人群多，在治疗护理过程中由于医护人员的手接触患者，细菌或病毒可直接传播给患者，比空气传播更具有危险陛。因此，要控制医院感染必须加强对医护人员手的管理。洗手是阻断疾病传播，预防医院感染最简单、     

医院感染病原菌分析及抗生素应用

目的 从临床送检的血液、分泌物、尿液及痰液四类标本，分析医院感染病原菌的特点及药物敏感的规律。方法 应用菌种鉴定及抗生素敏感试验法。结果 医院感染以呼吸道感染比例最高，其中2.5%有两种病原菌感染，创口分泌物及引流液感染居第二，泌尿系统感染居第三。医院感染仍以条件致病菌为主。结论 检出细菌中大部分细菌对丁胺卡那霉素敏感，医院感染菌株的种类及其耐药性是多变的，应经常进行监测。     

神经外科医院感染调查分析及护理策略

目的探讨神经外科医院感染的危险因素，为制定护理策略提供依据。方法回顾性调查神经外科2005年住院患者的医院感染率情况。结果我院神经外科医院感染以下呼吸道感染为主，其次为上呼吸道感染、口腔真菌感染、创口感染、颅内感染、泌尿道感染和胃肠道感染，细菌分布以革兰阴性菌为主，占81．0％，其中主要为铜绿假单胞菌。结论我院神经外科医院感染以呼吸道感染多见，主要与气管切开关系密切，必须加强对其的医疗护理。     

基层医院环境检测情况的调查与分析

目的医院感染管理是医院管理的重要内容，它的运行状况会影响医院感染管理的质量与水平，医院感染与技术操作及管理有关。为了更好地控制，预防医院感染的发生率，对去年环境检测1100份样本结果进行调查研究。方法回顾性调查，发现物体表面监测合格率偏低，是否存在薄弱环节。设A组（原始组），B组（对照组），C组（实验组），各30份样本，结合存在问题进行试验性探索比较，用SPSS统计软件分析。结果A、B、C三组物体表面细菌检出率分别为51．61％、41．94％、6．45％。物体表面细菌检测合格样本份数构成比，分别为25．45％、21．82％、52．73％。A、B两组细菌检出率、细菌检测合格样本份数构成比为比较，结果基本近似，分别为51．61％、41．94％；25．45％、21．82％。而C组细菌检出率、细菌检测合格样本份数构成比分别为6．45％、52．73％。检测结果显然好于A、B组。C组合格样本份数构成比呈倍数增加，细菌检出率呈倍数递减。经χ^2检验，χ^2=24．3，P〈0．005，有显著性差别。Pearson列联系数r值为0．93，有较强相关性。结论控制环节质量，提升环境检测质量，降低医院感染发生率。     

强化临床细菌室在医院感染管理工作中的作用

目的加强临床细菌室力量，预防医院感染发生。方法发挥临床细菌室在医院感染工作中的重要新性。结果降低感染率并达到预期目的。结论重视临床细菌室工作，提高技术人员专业素质对控制院内感染发生率有重要作用。