介入化疗联合高聚金葡素治疗消化系统恶性肿瘤的临床观察

生物制剂在介入治疗中已有大量应用,目前已用于临床治疗有IL-2、LAK细胞、干扰素、OK－432等。本文应用中美合资沈阳协合高科技开发有限公司研制、沈阳协合制药厂生产的BM828联合化疗通过介人治疗消化系统恶性肿瘤,现报告如下。1．材料与方法1．1一般资料86例均为中晚期消化系统恶性肿瘤病人,临床诊断明确,按随机分配原则,分为对照组和治疗组。对照组共54例,男性35例,女性19例;年龄最大71岁,最小32岁,平均46岁;其中肝癌25例,胃癌16例,胰腺癌5例,直肠癌8例;治疗组32例,男性21例．女性11例;年龄最大69岁,最小30岁,平均…     

高聚金葡素联合化疗治疗恶性肿瘤

目的：探讨减轻恶性肿瘤化疗副反应，提高疗效的新方法。方法：应用高聚金葡震联合化疗治疗32例恶性肿瘤，并与对照组对比分析。结果：应用高聚金葡素联合化疗可明显减轻化疗副反应，提高疗效，总好转率达97％。结论：高聚金葡素在减轻化疗副反应，提高疗效方面具有显著作用，在恶性肿瘤的综合治疗中有着广阔前景。     

高聚金葡素治疗糖尿病的临床观察

采用超抗原生物制剂高聚金葡素的两种剂型（ＢＭ口服液和ＢＭ胶囊）,分别协同治疗２０例糖尿病。结果：ＢＭ口服液组治后的血糖比治前下降３０．８９％,Ｐ＜０．００１;ＨｂＡ１Ｃ比治前下降３７．３３％,Ｐ＜０．００１。ＢＭ胶囊组治后的血糖比治前下降１３．７３％,Ｐ＜０．０５;ＨｂＡ１Ｃ比治前下降２９．３７％,Ｐ＜０．００１。胰岛素（３６例）治后增加５１．３％,Ｐ＜０．０１;４０例患者中Ｃ肽治后增加１９．３４％,Ｐ＜０．０５;４０例的Ｔ细胞亚群ＣＤ３治后增加１３．２％,Ｐ＜０．０１;ＣＤ４增加１７．４％,Ｐ＜０．００１;ＣＤ８减少１９．４％,Ｐ＜０．００１;ＣＤ４／ＣＤ８比值由１．０４转为１．５０,达到正常水平。表明高聚金葡素与降血糖药物合用对治疗糖尿病有明显的协同作用。其机理可能是通过超抗原的生物调节因子,调节机体内环境和细胞免疫功能所致。值得进一步深入研究。     

高聚金葡素治疗36例恶性胸水的疗效观察

<正> 1999年7月～2000年12月,笔者采用高聚金葡素(高聚生)胸腔内注射治疗多种恶性肿瘤所致的恶性胸水患者36例,取得较好的近期疗效。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 36例患者中,男性25例,女性11例,年龄28～67岁,平均年龄52.3岁,其中肺癌14例,结肠癌10例,乳腺癌8例,肝癌4例。所有患者胸水细胞学检查均找到癌细胞,且X线或B超检查提示胸水量中等或以上。1.2 治疗方法 按B超定位点,常规操作,先行胸腔闭式引流排尽胸水,再将高聚生4×10~3U溶于20mL生理盐水中注入胸腔,注药后嘱其翻身不断改变体位,     

高聚金葡素治疗恶性腹腔积液效果观察

我院内科自 1 999年 6月～ 2 0 0 1年 7月使用一种新型生物反应调节剂———高聚金葡素治疗恶性腹腔积液 ,取得了较好效果。现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料并发恶性腹腔积液的晚期肿瘤病人 55例 ,其中男 40例 ,女 1 5例 ;年龄 38～ 75岁 ,平均 (54 .0± 2 .5)岁。其中胃癌2 6例 ,结肠癌 1 8例 ,卵巢癌 6例 ,肝癌 5例。 55例病人均经病理或Ｂ超、ＣＴ检查确诊。治疗前病人均有大量腹腔积液 ,常规内科治疗无效 ,常需穿刺放液以减轻症状。病人健康状况按Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ标准[1 ] 均 >50分。将以上病人分为两组 ,高聚金葡素治…     

胃肠间质瘤17例临床诊治分析

目的:探讨胃肠间质瘤(GIST)的临床表现、诊断与治疗方法。方法:收集治疗的GIST患者17例,采取回顾性方法进行分析。结果:17例患者平均年龄54岁,不同程度上表现为消化道出血、腹部隐痛、腹部包块及贫血。均行手术治疗,肿瘤位于胃13例,小肠3例,直肠1例,术后病理检查确诊,7例为良性,10例为低度恶性和恶性,免疫组化表型以CD117、CD34及Vim-entin阳性率较高。结论:GIST临床症状无特异性,术前确诊率低,确诊主要依靠术后病理学观察及免疫组化检测。纤维内镜、超声内镜、B超、CT等检查的综合应用有助于术前诊断,确诊有赖于病理检查及免疫组化表型分析。     

直肠类癌临床诊断治疗（附40例报告）

目的：探讨直肠类癌的诊断及治疗方法。方法：分析了40例直肠类癌的诊断方法、治疗原则及手术方式。结果：40例病人中37例得到随访,随访率93%,5年生存率90%。结论：直肠类癌症状不典型,诊断不易。手术应结合病变大小、浸润深度及有无转移决定术式。对于有肝转移者应力争同时切除原发灶和转移灶。其他类型的治疗（如化疗）可能会对延长病人的生存期有一定作用。     

小切口经腹膜后治疗精索静脉曲张176例临床观察

目的观察小切口经腹膜后治疗精索静脉曲张的临床效果。方法 176例患者取内环口上方2 cm处,做1.5 cm~2.0 cm横切口入路,经腹膜后路径高位结扎曲张的精索静脉。结果 176例患者在10 min~25 min内完成手术,术中出血极少,痛苦小,平均住院4.7 d,复发2例,无切口感染及其他并发症。结论小切口经腹膜后治疗精索静脉曲张切口美观,暴露好,结扎可靠,手术时间短,痛苦小,术后恢复快,符合微创手术要求,且费用低,是治疗精索静脉曲张的好方法。     

高强度聚焦超声(HIFU)治疗浸润性膀胱肿瘤

目的：了解HIFU治疗浸润性膀胱肿瘤的疗效和安全性。方法：采用FEP-BY01 高能聚焦超声肿瘤治疗机共对117例浸润性膀胱肿瘤进行HIFU治疗。结果：疗后3个月膀胱内肿瘤CR为35.2％，PR为49.6％，全部治疗未发生明显不良反应。疗后1、2、3年生存率分别为95.4％、86.0％、62.1％，复发率分别为1.9％、12.8％、24.1％。结论：HIFU可明显改善中晚期膀胱癌的血尿和局部疼痛症状，HIFU可作为浸润性膀胱肿瘤的一种新的无创治疗方法。     

综合护理干预在经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者围术期中的应用效果观察

目的观察综合护理干预在经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者围术期中的应用效果。方法选取2015年1月~2017年1月我院收治的膀胱肿瘤患者60例,所有患者术前均行膀胱镜、超声等检查确诊,均行经尿道膀胱肿瘤电切术,采用WOLF汽化电切镜,以5%甘露醇为灌洗液,采用腰硬联合麻醉。对照组采取常规护理,干预组采取综合护理,对两组患者干预前后的SAS评分及两组的膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、膀胱痉挛发生率、护理满意度进行比较分析。结果干预组与对照组患者干预后的SAS评分分别为(32.6±9.1)分、(40.6±11.5)分,干预组的SAS评分显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。干预组患者的膀胱冲洗时间、留置导尿管时间明显短于对照组,差异具有显著性(P0.05)。干预组患者膀胱痉挛发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。干预组的护理满意度为96.7%,显著高于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论综合护理干预在经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者围术期中的应用效果较好,可以减轻患者的焦虑心理,有利于术后恢复,且可减少术后并发症的发生率,从而提高护理满意度。     

绝经后附件肿物的临床诊断与治疗

目的探讨绝经后附件肿块早期诊断及治疗方法。方法 187例绝经后附件肿物患者术前均行B超检查、CA125检测,手术标本均送病理,以确诊其性质。结果 180例患者术前测定血清CA125（临界值35U/ml）,结合B超诊断卵巢恶性肿瘤的特异性为91.2%。敏感性为88.6%,准确性为89.4%。结论 B超结合CA125可作为绝经后卵巢恶性肿瘤早期诊断的方法,绝经后附件肿物恶性率高,尤其是双侧、实性、囊实性或囊性多房者,应尽早采取手术治疗。     

胸部肿瘤手术后并发乳糜胸45例

目的：总结胸部肿瘤手术后并发乳糜胸的诊治经验,方法：回顾分析１９６９年１２月至１９９４年１２月胸部肿瘤术后乳糜胸的发生情况及诊断与治疗。结果：手术治疗２３例,１７例治愈。６例因全身衰竭和并发吻合口瘘死亡,保守治疗１７例,１６例治疗,死亡１例,结论：乳糜胸患者经保守治疗３～５天乳糜液量仍超过１０００ｍｌ,而无减少趋势者应立即手术治疗,关键在于预防,对术中高度怀疑胸导管损伤者,应毫不迟疑地在膈上行低低胸导管结扎术。     

40例肺挫伤的临床诊断与治疗

目的探讨肺挫伤患者的临床诊断和有效治疗方法。方法回顾分析40例肺挫伤患者的临床资料,患者入院后经胸部X线、CT检查确诊为肺挫伤。早期合理使用激素、抗生素,充分有效的止痛,有效给氧,必要时气管切开、机械通气,保持呼吸道通畅,防治休克、维持循环稳定并及时处理合并损伤,注意控制输液量,尤其是限制晶体液的摄入量,采用限制性液体复苏。结果 40例患者治愈35例,治愈率87.5%,死亡5例,病死率为12.5%。死亡原因:多根多处肋骨骨折伴发严重肺挫伤及ARDS 3例;1例死于合并脑挫裂伤;1例死于多器官功能衰竭。结论肺挫伤的诊断首选胸部CT检查。严重合并伤和并发症是肺挫伤的主要死亡原因。积极救治合并伤,合理的胸壁固定,限制性液体复苏及保护性机械通气是提高肺挫伤疗效的重要途径。     

恶性肿瘤患者中性粒细胞减少并感染的临床分析

目的:探讨恶性肿瘤患者中性粒细胞(ANC)减少与发生感染的相关因素及防治措施。方法:对79例恶性肿瘤患者粒细胞减少作回顾性分析。结果:79例患者共发生感染41例,随着中性粒细胞减少而感染率明显升高,感染与中性粒细胞减少持续时间有关。感染的部位以呼吸道为主。主要采用联合抗生素治疗。结论:恶性肿瘤患者中性粒细胞减少是感染的高危人群,中性粒细胞减少持续时间是重要危险因素,合理使用现代诊疗技术和抗生素,是预防和控制感染的重要措施。     

甲状腺Hurthle细胞瘤11例

目的探讨甲状腺Hurthle细胞瘤的临床病理特点及诊治原则。方法对11例Hurthle细胞瘤患者资料进行回顾性分析。结果11例Hurthle腺瘤均为良性。所有患者均行术前细针穿刺细胞学检查（Fine-needle aspiration cytology，FNAC），确诊7例，确诊率为63．6％；术中冰冻切片检查11例，确诊9例，诊断准确率达81．8％。11例患者均经手术切除，随访16～80个月，无复发、死亡病例。结论术前FNAC检查结合术中冰冻检查，能提高Hurthle细胞瘤的术前、术中确诊率，有助于手术方式的选择。