肝动脉化疗栓塞加门静脉化疗治疗中晚期肝癌

41例多数有门静脉癌栓的中晚期肝癌病人，19例行肝动脉化疗栓塞（TAE）加B超引导下经皮肤门静脉灌注化疗（PVC），与另22例单纯TAE组比较，1年生存率分别为42.4％和13.6%(P＜0.05)，比较6个月时肝内新癌灶平均出现数目分别为1.60个与3.64个（P＜0.01）。提示：TAE加用PVC后，其疗效优于单纯TAE治疗。     

应用化疗泵肝动脉,门静脉双重药物灌注治疗中晚期肝癌

我院采用国产化疗泵对１０例中晚期肝癌患 进行肝动脉，门静脉双重灌注化疗，半生生存率为８０％，２例已超过１年，现仍存活。多数病例显示肿瘤有不同程度缩小，症状消失或明显缓解。无治疗后腹水形成病例，治疗简便，安全，生活质量好。     

经腹肝动脉栓塞门静脉化疗治疗原发性肝癌的护理

临床就诊的原发性肝癌（ＰＨＣ）病人多为中晚期,自然病程短,自诊断成立起仅１～４个月［１］,由于肝癌的双重供血,主瘤周边及卫星灶以门静脉供血为主,致使单纯ＴＡＥ（经皮股动脉穿刺肝动脉栓塞化疗）有局限性［２］。为提高疗效,近年出现了在肝动脉栓塞同时进行门...     

肝动脉门静脉双置泵灌注化疗治疗中晚期肝癌

目的探讨肝动脉门静脉双置泵灌注化疗对中晚期肝癌的治疗作用。方法对28例中晚期肝癌患者,开腹行肝动脉门静脉双置入皮下埋藏式药盒,进行经泵内反复给药灌注化疗、结合中医药辨证施治。结果全部病例均取得良好的治疗效果,肿瘤都有不同程度的缩小,生活质量得到不同程度改善,Ⅱ期手术切除6例。生存期:0.5~1年7例,1~2年11例,2年以上10例(其中4例为Ⅱ期手术切除肿瘤后病人),全组28例病例在治疗期间未出现置泵区感染、泵脱出、腹腔出血、截瘫、导管堵塞等任何并发症。结论经肝动脉门静脉双置泵反复灌注化疗、结合中医药辨证施治综合治疗中晚期肝癌,效果明显,拓宽了中晚期肝癌的治疗手段。     

原发性肝癌肝动脉门静脉化疗中上消化道出血的预防

肝动脉门静脉双途径插管化疗是近年原发性肝癌临床治疗研究的重点之一,而上消化道出血是该疗法最常见和最危险的并发症。1993年以前,由于我科对肝动脉门静脉化疗经验不成熟,化疗期间除保肝治疗及静滴甲氰咪呱外,并未采取其它预防措施,在总结经验时因发现上消化道出血率较高,1994年始,我科深入开展了预防出血的研究,收到一定效果,报告如下。     

肝动脉门静脉双相给药治疗中晚期肝癌

1996~2006年10年间52例对中晚期不能手术的肝癌病人,取肝动脉、门静脉插管双相给药,与单纯肝动脉插管给药治疗晚期肝癌,比较观察双相给药比单一动脉给药的治疗效果显著,特别是对门静脉癌栓的治疗尤为明显,两组对照,双相给药比单相给药可提高生存期1~2年。是目前对晚期肝癌治疗的一种有效办法。     

肝动脉，门静脉导管化疗泵在中晚期肝癌治疗中心临床应用

目的探讨肝动脉、门静脉导管化疗泵在中晚期肝癌治疗中的临床应用。方法对中晚期不能切除肝癌肿瘤的患者采用经胃网膜右动脉或胃十二指肠动脉插入导管到肝固有动脉患侧肝动脉支、或通过胃网膜右静脉插管，化疗泵埋于皮下，通过药泵灌注化疗药物，观察治疗效果。结果根据WHO实体瘤的疗效评定标准评价总缓解率为73％。结论导管化疗泵在中晚期肝癌治疗应用中优点突出，疗效明显，对不能手术切除的患者，提供了一条新的治疗途径。     

中晚期肝癌行肝动脉插这化疗栓塞术的护理

原发性肝癌在我国是一种常见恶性肿瘤 ,病死率高 ,治疗以手术为主 ,一旦出现腹痛、食欲不振、消瘦等临床症状 ,多属晚期 ,失去手术切除机会 ,发展快 ,预后差 [1 ] 。采用肝动脉插管化疗栓塞 (TAE)进行治疗可进一步杀灭肿瘤边缘的癌细胞 ,使肿瘤缩小 ,生存期延长 [2 ,3 ] ,从而也获得二期手术切除的机会。我科自 1997年 1月至 1999年 9月对 32例中晚期肝癌患者施行肝动脉插管化疗栓塞治疗 ,取得了较好效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组患者共 32例 ,男性 2 7例 ,女性 5例 ,年龄 30～ 6 5岁 ,均以上腹痛、食欲不振…     

肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的护理

我院自1998年7月-2003年8月收治15例中晚期肝癌患，全部采用肝动脉插管化疗栓塞治疗，疗效较好，护理体会报道如下。     

肝动脉插管介入治疗中晚期肝癌的护理

近年来,肝动脉插管栓塞加区域化疗给肝癌治疗带来一线希望。本科自2003年-2007年共行139例肝动脉插管治疗中晚期肝癌,取得较好效果。肝动脉插管主要是在股动脉穿刺,将导管沿着股动脉进入主动脉,再进入腹腔动脉,进入肝动脉,然后自肝动脉内注入化疗药物,用碘化油加化疗药物栓塞肝动脉,以减少肝动脉血流,使化疗药物以最大剂量作用于肿瘤,并减少肿瘤营养的来源。由于这种治疗一方面是侵袭性的操作,另一方面要用化疗药物,因此在治疗过程中会出现一些不良反应和并发症。笔者在参与治疗护理过程中有一些体会,现报告如下。     

肝癌门静脉和肝动脉的彩色多普勒血流显像

肝癌门静脉和肝动脉的彩色多普勒血流显像王绍林王全华（第四军医大学西京医院超声科西安７１００３３）关键词多普勒，彩色肝癌门静脉肝动脉中图号Ｒ４４５．１本研究应用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）重点观察了原发性肝癌（ＨＣＣ）患者门静脉（ＰＶ）、肝动脉（ＨＡ...     

肝动脉化疗,栓塞治疗中晚期肝癌

为了研究原发性肝癌介入治疗的疗效及影响因素，回顾性分析230例肝癌肝动脉化疗、栓塞的临床随访资料。结果显示：肝动脉化疗、栓塞治疗中、晚期肝癌患者的症状缓解率为69．1％，肿瘤缩小率为62．6％，AFP下降率为44．8％，半年、1、2、3年生存率分别为80．9％、51．3％、30．0％、18．7％。对比分析了肿瘤的大小、门脉癌栓的有无及治疗方法等影响疗效的有关因素。表明肝癌的介入治疗疗效明显优于其他非手术疗法。早中期、单个肿瘤、直径＜10cm、无门脉癌栓或肝动静脉瘘、治疗2次以上及栓塞完全者，疗效明显优于对应组。提出加强综合治疗有利于提高肝癌化疗栓塞的疗效。     

肝癌切除后定期直接肝动脉门静脉造影的探讨

目的 探讨肝癌切除后定期直接肝动脉门静脉造影。方法 肝癌切除患者30例，术中插管至肝固有动脉及门静脉主干，药盒埋植于腹壁皮下，术后定期直接经药盒推注造影剂并拍摄点片，观察肝动脉门静脉显影情况。结果 全组患者均能满意显示肝动脉、门静脉及其分支；造影发现CT漏诊的肝内复发病灶2例，发现肝动脉炎4例及肝动脉、肝管瘘1例，发现门静脉主干癌栓4例。结论 经药盒定期直接肝动脉门静脉造影，有助于复发癌的监测及指导术后治疗。     

姑息切除联合肝动脉置管埋泵化疗治疗中晚期肝癌

目的 评价姑息切除联合肝动脉置管埋泵在中晚期肝癌治疗中的作用。方法 将2001年1月以来收治的112例（术中证实不能行根治性切除者）中晚期肝癌患者行癌肿大部分切除加肝动脉置管埋泵化疗等综合治疗56例（治疗组）；行肝动脉置管埋泵化疗等综合治疗56例（对照组）。结果 治疗组及对照组的AFP下降率分别为62．2％和31，9％（P〈0．01）；0．5，1，3年的生存率分别为85．7％（48／56），59．6％（28／47），45，2％（14／31）和67．8％（38／56），33．3％（15／45），18，2％（6／33），（P〈0．05）。结论 癌肿姑息切除联合肝动脉置管埋泵化疗有助于提高中晚期肝癌患者的生存时间和生命质量。     

中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞疗法治疗和护理

目的肝癌是高侵袭性消化系统恶性肿瘤之一,我国是肝癌的高发地区(约占全球发病的55%),近年来有年轻化趋势。探索中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞疗法(TACE)治疗和护理。方法选取自2010年1月-2011年12月在我院接受TACE治疗和护理的中晚期肝癌69例,81人次。结果中晚期肝癌经TACE治疗后大多数症状改善,腹痛、腹胀、发热、黄疸等症状较术前减轻或消失,部分肝癌缩小体积后作二期切除,为手术切除创造机会。结论 TACE治疗操作简便、安全、创伤小、无痛苦、副作用小、费用低廉、可重复使用,TACE治疗缩短了住院时间,提高患者生活质量,延长生存时间[1]。     

肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌

许多肝癌患者一经证实便已是中晚期 ,失去了手术治疗的机会。肝动脉化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)作为治疗中晚期肝癌的主要手段之一越来越受到重视。我院自 1996年开展肝癌的介入治疗以来 ,已对数 10例肝癌患者进行了治疗。本文总结了对 30例中晚期肝癌行ＴＡＣＥ治疗的体会 ,结合文献 ,作回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 30例 ,其中男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 31～ 6 8岁 ,平均 5 3岁。所有病例均经临床检查、ＡＦＰ测定、Ｂ超、ＣＴ及血管造影等综合诊断 ,确诊为中晚期肝癌 ,已不能手术治疗。其中中轻度黄疸者 9例 ,占 30 % ;重度黄…     

肝动脉与门静脉双介入治疗中晚期原发性肝癌临床研究

目的研究与探讨肝动脉及门静脉双介入化疗栓塞对治疗原发性中晚期肝癌的可行性及临床疗效。方法86例中晚期肝癌患者分为A、B两组,A组应用肝动脉与门静脉双介入灌注化疗及栓塞（TACE＋SPVE）方法治疗患者43例,B组单纯采用肝动脉灌注化疗及栓塞（TACE）方法治疗患者43例。结果A、B两组的近期有效率分别为86．1％和69．8％,治疗后获得二期手术切除率两组分别为16．2％和4．7％,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后0．5、1、2年生存率,A组为90．6％、62．8％、53．5％,B组为72．1％、48．8％、39．5％,两组间差异有显著性意义（P〈0．05）。并发症方面两组之间无显著性差异。结论应用肝动脉与门静脉双介入治疗中晚期原发性肝癌,优于单纯肝动脉介入治疗的效果。