D－二聚体对DIC前状态的研究应用

Ｄ─二聚体（Ｄ－Ｄｉｍｅｒ）是交联纤维蛋白的特异降解产物，在确诊ＤＩＣ时具有重要意义￣（１）。本文对４７例临床病例进行ＢＰＣ、ＰＴ、ＴＴ、３Ｐ、Ｆｂｇ和Ｄ─二聚体检测。当患者其它指标未有变化或变化不明显，仅有Ｄ─二聚体浓度的升高（＞０．５ｍｇ／Ｌ）时，进行跟踪检查，发现Ｄ─二聚体对及早诊断ＤＩＣ有重要价值，是ＤＩＣ前状态的确诊指标。     

血浆D—二聚体检测及其临床应用

作者检测了正常中青年组３０例和健康老年人组１７例的血浆Ｄ－二聚体，两组比较有显著性差异，同时检测了１８９例患者的血浆Ｄ－二聚体，结果血浆Ｄ－二聚体水平较正常对照组升高（Ｐ〈０．０１），患心肌梗塞和脑血管病组也较健康老年人组高（Ｐ〈０．００１），表明Ｄ－二聚体检测是一项鉴别原发性纤溶和继发性纤溶，观察溶栓治疗的有价值的指标。     

血浆D—二聚体检测的临床应用现状

血浆Ｄ—二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ）是交联纤维蛋白的特异性降解产物，可作为体内高凝状态及血栓形成的标志物之一，对高凝状态及血栓性疾病的诊断、疗效观察和预后判断均具有广泛应用价值［１］。近几年来Ｄ－ｄｉｍｅｒ临床研究取得很大进展，现结合文献综述如下。１　脑梗塞诊断血浆Ｄ—二聚体在健康人体处于较低水平状态，正常人血浆中Ｄ—二聚体的含量均＜１００ｍｇ／ｍｌ，血栓形成以后的含量均＞２００ｍｇ／ｍｌ，正常人Ｄ—二聚体定性结果为阴性，而阳性者已有血栓形成［２］。血栓形成以后在体内一般半小时自溶，血栓在纤溶酶的作…     

DIC患者血浆D—二聚体测定的临床意义

为了探讨血浆D-二聚体对弥散性血管内凝血(DIC)的诊断意义,采用ELISA法对22例DIC患者血浆D-二聚体水平进行测定及分析。结果:48例正常对照者D-二聚体水平为0.14±0.07mg/L,22例DIC患者血浆D-二聚体水平为7.34±1.72mg/L,有非常显著性差异(P<0.01)。18例经肝素治疗有效DIC患者第3天、第7天D-二聚体水平分别为5.23±1.42mg/L和2.78±0.23mg/L,均比治疗前明显下降(均P<0.01),提示血浆D-二聚体水平时DIC有诊断意义,血浆D-二聚体水平测定对观察DIC病情、判断疗效及预后有一定价值。     

D—二聚体检测的临床应用分析

收集作Ｄ－二聚体检测的病例１７５８例，其中血栓性疾病８６例，非血栓性疾病１６７２例。在前组疾病中Ｄ－二聚 阳性１８例（２０．９３％）；后组疾病Ｄ－聚体阳性７６例（４．５４％），两组差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。结果表明Ｄ－二聚体检测对脑血栓形成，心肌梗塞的早期诊断敏感性不高。多种非血栓性疾病Ｄ－二聚体检测呈阳性反应，说明在这些疾病中，体内有不同程度的纤溶活性改变。     

D—二聚体的检测与临床

D-二聚体是交联纤维蛋白纤溶酶作用后的终末产物，D-二聚体的检测，作为血栓形成性疾病的诊断，提示高凝状态所致代偿性纤溶亢进，尤其作为DIC的确诊与排除鉴别诊断，确切反映病变的进程，指导对溶栓药物的合理使用及疗程监控，疗效的考核都是一项重要的检测指标。     

动态检测SFMC、P—选择素和D—二聚体在DIC诊断中的临床意义

目的：进一步研究急性早幼粒细胞性白血病（APL）引起DIC的实验室检查的特点和临床意义。方法：测定87例APL患者的多项DIC常规指标和SFMC,P－选择素及D－二聚体,结果：87例APL患者中,初诊时伴DIC 20例,其血浆SFMC,P－选择素和D－二聚体明显高于正常对照组（P＜01）,13例DIC可疑组中经动态观察,有6例发展为典型的DIC,其血浆SFMC,P－选择素和D－二聚体随病程的进展而逐渐增高,经治疗好转后上述指标逐渐改善。结论：SFMC,P－选择素和D－二聚体对DIC的阳性预测率较高,且有较好的特异性和敏感性,可作为DIC和DIC前期诊断的实用指标。     

D—二聚体检测在急性脑血管病中的应用

目的：探讨急性脑血管病患者血清Ｄ－二聚体水平与患者血栓前状态及血栓形成的关系。方法：采用Ｌａｔｅｘ法，分别对６４例脑梗塞，２９例脑出血，１４例高血压，１４例短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）及５０例正常人血清Ｄ－二聚体水平进行检测。结果：脑梗塞、脑出血、ＴＩＡ及高血压患者血清Ｄ－二聚体水平明显增高，其阳性率分别为７５％、７９％、２８％及进行检测。结果：脑梗塞，脑出血、ＴＩＡ及高血压患者血清Ｄ－二聚体水平明     

103例心脑疾病等患者血浆D—二聚体的检测

<正> 在血浆中,纤维蛋白降解产物水平的增加,说明在微血管的某些地方有过量的纤维蛋白产生,过量的纤维蛋白可被纤溶酶降解形成各种可溶性的降解产物片段。其片段中包括有D-二聚体(D-Dimer)存在,当血管内血栓形成时,血液中产生大量的交联纤维蛋白,此时纤溶酶开始水解交联纤维蛋白而产生特异性的降解产物D-二聚体。纤溶酶的活性越增强,血浆中D-二聚体越增高。因此,检测血浆中D-二聚     

肺癌患者血栓前状态观察及意义

目的 观察肺癌患者的血栓前状态及其与肺癌的生物学行为和临床进展的关系。方法 用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定了２６例肺癌患者、２０例良性肺病患者及２０例正常人血浆Ｄ－二聚体（ＤＤ）和血管性假血友病因子（ＶＷＦ）含量。结果 肺癌组血浆ＤＤ和ＶＷＦ明显高于良性肺病组及健康对照组（Ｐ〈０．０１）。肺癌组有远处转移者（Ⅲ、Ⅳ期）血浆ＤＤ和ＶＷＦ含量明显高于无远处转移者（Ⅱ期）（Ｐ〈０．０１）。结论 肺癌     

缺血性脑血管病急性期血浆D—二聚体的检测及其意义

用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测了２５例缺血性脑血管病发病２４ｈ内、２周时的血浆Ｄ－二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ，ＤＤ）纤维蛋白原（Ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ，Ｆｂｇ）及血清纤维蛋白降解产物（Ｆｉｂｒｉｎ ｄｅｇｒａｄａｔｉｏｎ ｐｒｏｄｕｃｔ，ＦＤＰ）含量，并刀健康对照组比较。结果：缺血性脑血管病发病后２４ｈ内ＤＤ、Ｆｂｇ、ＦＤＰ含量显著升高（Ｐ〈０．０１），２周时Ｄ水平持续升高（Ｐ〈０．００１），而Ｆｂｇ含量     

D—二聚体在脑血管病诊治中的应用进展

血液的凝溶状态与脑血管病有密切关系 ,D-二聚体 ( D- dimer,DD)为交联纤维蛋白的稳定而特异性降解产物 ,其水平升高反映高凝状态和纤溶亢进 (1) 。近年来众多学者已对 DD在脑血管病中的诊断 ,溶栓及抗纤溶治疗中的变化进行了大量的研究。现就 DD的生物特性及其在脑血管病中诊断及治疗中的意义的研究进展综述如下。1　DD的生成及意义　　人体最重要的抗凝系统 -纤维蛋白溶解系统 ,由 4种主要部分组成 ,纤溶酶原 ( Plasminogin) ,纤溶酶原激活剂 ( Plasminogin activator,如 t- PA、u-PA)、纤溶酶 ( Plasmin) ,纤溶酶抑制物 ( Plasmi…     

冠心病患者D—二聚体测定的意义

冠心病 (CHD)患者由于动脉粥样硬化 (AS)病变损伤血管内膜 ,使局部凝血和纤溶发生不同程度改变。血浆 D-二聚体 (D- Dimer,DD)是既能反映凝血功能又能反映纤溶功能的分子标志物 [1]。我们检测了冠心病患者血浆 D-二聚体的含量 ,探讨其临床意义。材料与方法1.1　对象 :对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,为本院在职和退休健康职工 ,排除心、肝、肾等器质性病变及血栓性、出血性疾病。CHD组 6 7例 ,男 4 1例 ,女 2 6例 ,年龄 4 7～ 80岁 ,为我院心内科就诊患者 ,均符合 1979年 WHO冠心病诊断标准。其中稳定型心绞痛(SA…     

D—二聚体在脑梗塞诊治的临床应用

目的：评价检测血清D－二聚体（D－DIMER）对脑梗塞的诊断帮助及在治疗中的指导作用。方法：选择脑CT确诊脑梗塞患150例与非血栓性、出血性疾病60例及150例脑梗塞患选用克栓酶治疗前与治疗后1周、2周、4周分别以乳胶法检测血清D－DIMER水平作对比。结果：脑梗塞患D－DIMER阳性率显高于对照组（P＜0．01）。脑梗塞患使用克栓酶治疗前与治疗后1周、2周、4周D－DIMER阳性率比较均有明显差异（P＜0．05）。结论：D－DIMER检测结果阳性有助于诊断急性脑梗塞;对其动态观察可用于脑梗塞治疗的疗程监测与疗效评定。     

肾病综合征患者血浆D—二聚体,FDD检测的临床意义

D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子 x a交联后再经纤溶酶降解所产生的一种特异性降解产物。D-二聚体和纤维蛋白 (原 )降解产物 (FDP)升高提示体内继发性纤溶活性增高和凝血酶增多 ,可以作为体内血栓前状态和血栓形成的分子标记物之一。通过对肾病综合征患者血浆 D-二聚体和FDP含量检测 ,旨在进一步探讨肾病综合征患者高凝及纤溶活性的变化。1　材料与方法1.1　检测对象　正常对照组共 30例 (男 17例 ,女 13例 ) ,年龄 17～ 6 2岁 ,平均 36 .8岁 ,均无心脑疾病、糖尿病、血液病 ,为肝肾功能正常的健康者。原发性肾病综合征 (NS)组共 2 6…