肺功能脉冲震荡法对学龄前期儿童支气管哮喘的诊断及治疗效果评估

目的探讨肺功能脉冲震荡法对学龄前期儿童哮喘的诊断及治疗效果评估.方法:选取我院80例学龄前期支气管哮喘患儿(其中40例发作组和40例缓解组),40例健康学龄前期儿童.所有儿童分别运用脉冲震荡法和肺功能常规通气法进行肺功能检测,观察不同组别IOS测定结果和不同组别常规通气法测定的结果,并分析不同病组患儿IOS各指标异常率和不同病组患儿常规通气法指标异常率.结果:不同组别患儿在进行IOS检查后发现发作组和对照组相比,除R20之外的指标具有显著性差异(P<0.05),发作组除了R20其他指标与缓解组相比也具有显著性差异(P<0.05).缓解组和对照组相比,其中R5-R20和Fres具有显著性差异(P<0.05).不同病组患儿进行IOS发现缓解组除了R20之外其他指标与发作组都具有差异(P<0.05).所有组别的儿童在进行肺功能常规通气检测后发作组在各个指标都与缓解组和对照组具有统计学差异(P<0.05),缓解组在FEF25,FEF50和FEF75指标和对照组相比具有统计学差异(P<0.05),不同病组的患儿在进行肺功能常规通气法检测后发现除了FEF75之外的指标,缓解组与发作组相比都具有显著性差异(P<0.05).结论:肺功能脉冲震荡法在学龄前期儿童支气管哮喘诊断及治疗效果评估中具有临床应用价值,值得在临床上大力推广和应用.     

脉冲振荡和通气功能检测在哮喘患儿中的应用及相关性研究

目的通过实验分析脉冲振荡和通气功能检测在哮喘患儿治疗中的临床应用及相关性研究。方法选取我院2014年3月至2016年3月哮喘专科门诊收治100例哮喘患儿作为实验研究对象,按照患儿病程分为急性发作和缓解组,使用德国耶格公司生产的肺功能仪对患儿进行脉冲振荡检测及呼气流速-容积曲线测定,并对两组结果进行相关性分析。IOS检测指标为呼吸阻抗、中心气道阻抗、气道总阻力、弹性阻力及响应频率等;F-V曲线检测指标为用力肺活量、呼出25%、50%、75%时患儿最大呼气流量、第一秒用力呼气容积等。结果急性发作组中IOS各项检测指标均高于缓解组,差异具有统计学意义(P0.05),F-V曲线检测各项指标均明显低于缓解组,差异具有统计学意义(P0.01)。因此急性哮喘发作时患儿气道阻力明显增加,通气功能严重受损。结论脉冲振荡和通气功能检测具有良好的相关性,且IOS检测操作手法简单,对患儿影响较小,无需患者用力呼吸,因此临床检查中常用于儿童肺功能检测。     

脉冲震荡检测儿童肺功能283例分析

采用 IOS肺功能仪对哮喘发作组 71例、哮喘缓解组 92例和正常对照组 1 2 0例儿童进行肺功能测定 ,每组之间比较 5 Hz时 ,2 0 Hz时的气道阻力 ( R5、R2 0 )、弹性阻力 (X5)、和共振频率 ( Fres) ,对其中气道阻力增高者加做支气管扩张试验。结果 :哮喘发作组R5、R2 0 、X5、Fres均高于对照组 ,两组比较差异有显著意义 ( P均 <0 .0 1 )。哮喘缓解组与发作组比较已有显著改善 ( P<0 .0 1 )。对气道阻力增高者 ,做支气管扩张试验 ,其中 32例阳性 ,结合临床明确哮喘诊断。提示 :脉冲震荡检测可做为儿童肺功能和儿童哮喘诊断治疗监测的方法     

儿童支气管哮喘采用脉冲振荡肺功能的临床意义及应用

目的观察儿童支气管哮喘采用脉冲震荡肺功能的应用效果,探讨其在临床上的应用价值和意义。方法以收治100例儿童支气管哮喘患者作为研究对象,其中临床缓解期患者50例(临床缓解组),急性发作期患者50例(急性发作组),同时随机选取50例健康儿童作为正常对照组。使用脉冲震荡肺功能仪对3组肺功能情况进行检测,比较振荡频率5 Hz时呼吸道阻力(R5)、振荡频率20 Hz时呼吸道阻力(R20)、周围呼吸道阻力(R5~R20)、肺弹性阻力(X5)的负值、呼吸阻抗(Zrs)和共振频率(Fres)。结果急性发作组各项指标值均高于临床缓解组和正常对照组(P<0.05),而临床缓解组只在R5、Zrs和Fres方面较正常对照组高(P<0.05),而另外3项指标(R20、R5~R20、X5)与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论脉冲震荡肺功能可以对儿童支气管患者肺功能进行很好的检测,可以提供急性发作患者和临床缓解期患者的各项肺功能指标,值得在临床上进一步推广和使用。     

脉冲振荡肺功能测定在学龄前期儿童哮喘治疗中价值

目的探讨脉冲振荡肺功能(IOS)测定在学龄前期儿童哮喘治疗中的应用价值。方法应用MasterScreen系列肺功能测定系统,对不能配合完成常规肺功能(PFT)测试的学龄前期不同病期哮喘病儿(发作组32例,缓解组30例)及正常对照儿童(20例)进行IOS测试。结果所有儿童全部完成测试。发作组与缓解组比较,除R20外,R5、R5-R20、X5、Fres、Zrs各指标差异皆有显著性(F=6.51~14.42,q=6.02~8.80,P<0.01)。缓解组R5-R20、Fres与对照组比较差异有显著性(q=5.98、6.04,P<0.01)。发作组除R20、R5-R20、Fres外,其余指标异常率与缓解组比较,差异均具有极显著性(2χ=14.60~28.61,P<0.01)。结论学龄前期儿童哮喘IOS测试有很好的可行性,IOS测定可作为哮喘病儿治疗评价中的很好的手段。     

探讨对学龄前期儿童支气管哮喘进行肺功能脉冲振荡法测定的临床意义

目的研究对学龄前期儿童支气管哮喘进行肺功能脉冲振荡法测定的临床效果。方法选取我院学龄前期支气管哮喘儿童35例,应用脉冲振荡法对学龄前支气管哮喘儿童进行肺功能检测,同时与IOS与常规肺功能测定主要指标FEV1进行比较,并对IOS中的各参数进行比较。结果 IOS与常规肺功能测定主要指标FEV1相比,ZRS和X5的值差异较大,异常率较高,具有显著性差异(P0.05),在IOS的各个参数中发现X5的敏感性最强(P0.05)。结论脉冲振荡法对学龄前期儿童哮喘肺功能的测定具有临床意义,值得在临床上推广和应用。     

支气管哮喘儿童IOS指标与PFT指标的变化及相关性分析

目的 探讨支气管哮喘儿童脉冲振荡肺功能检查(IOS)指标与常规肺功能检查(PFT)指标的变化及其相关性.方法 回顾性分析2020年1月至2021年3月东莞市人民医院收治的100例支气管哮喘患儿的临床资料,根据患儿病情不同分为急性发作期21例、慢性持续期54例和临床缓解期25例.比较三组患儿的IOS指标[呼吸总阻抗(Zr...     

儿童肺炎衣原体感染与哮喘急性发作的临床研究

目的:探讨儿童肺炎衣原体感染(chlamydia pneumoniae,Cp)与哮喘急性发作的关系及治疗.方法:选择哮喘发作期儿童237例为哮喘组,同期无呼吸道感染儿童120例为对照组,两组均进行血清Cp-IgM检测,并进行组间比较.对哮喘Cp-IgM阳性者给予不同治疗方法,并观察症状缓解时间及住院天数.结果:哮喘组C...     

临床护理路径对急性发作支气管哮喘患者的效果分析

目的分析对急性发作支气管哮喘患者实施临床护理路径的效果。方法选取我院2016年6月至2018年6月期间收治的100例急性发作支气管哮喘患者作为研究对象,随机对照组(常规护理)和观察组(临床护理路径),对比两组效果。结果两组患者症状缓解时间对比,观察组患者在咳嗽、哮喘、哮鸣音、湿啰音等症状缓解时间方面,均比对照组短,差异显著(P0.05)。两组患者肺功能指标对比,观察组患者各项肺功能指标更接近正常水平,两组对比差异显著(P0.05)。结论综上所述,在急性发作支气管哮喘患者护理工作中,对患者实施临床护理路径的效果显著,值得推广。     

哮喘患儿皮肤点刺试验、嗜酸性粒细胞计数与肺功能变化的相关性分析

目的：探讨哮喘患儿皮肤点刺试验、嗜酸性粒细胞计数与肺功能变化的相关性。方法选择2014年1月至2015年10月期间我院儿科收治的哮喘患者60例,其中发作期38例作为哮喘发作组,缓解期22例作为哮喘缓解组,另选取健康体检儿童30例作为对照组。比较三组受试者嗜酸性粒细胞计数和肺功能检查结果,哮喘缓解组和对照组另进行皮肤点刺试验,比较该两组受试者皮肤点刺试验结果的差异。结果哮喘缓解组患儿的皮肤点刺试验阳性率为68.18%(15/22),对照组为0(0/30),哮喘缓解组阳性率显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);哮喘发作组和哮喘缓解组嗜酸性粒细胞计数明显高于对照组,哮喘发作组嗜酸性粒细胞计数明显高于哮喘缓解组,差异均有统计学意义(P<0.05);哮喘发作组和哮喘缓解组患儿最大呼气峰流速(PEF)、用力呼气25%流速(FEF25)及FEF75明显低于对照组,哮喘发作组患儿PEF、FEF25和FEF75明显低于哮喘缓解组,差异均有统计学意义(P<0.05);Person相关分析显示,受试儿童皮肤点刺试验检测结果与嗜酸性粒细胞计数结果呈正相关(r=0.241,P=0.012),肺功能与嗜酸性粒细胞计数结果无相关性(P>0.05)。结论皮肤点刺试验检测结果与嗜酸性粒细胞计数结果呈正相关,肺功能与嗜酸性粒细胞计数结果无相关性,三者结合对于哮喘的诊断具有重要临床意义。     

中性粒细胞弹性蛋白酶在儿童哮喘急性发作中的临床价值

目的:探讨中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)在急性哮喘儿童中的应用价值。方法:选取我院80例哮喘儿童,其中急性发作45例(急性组)和非急性发作组35例(非急性组),另选取同期35例健康体检儿童作为对照组。用ELISA法检测各组外周血的NE和白细胞介素-8(IL-8)水平,并探讨二者的相关性。结果:哮喘组的NE和IL-8水平高于对照组,其中急性发作组高于非急性发作组(P0.05);NE和IL-8水平呈正相关(r=0.48,P0.01)。结论:NE水平可作为哮喘急性发作的诊断指标。     

脉冲振荡肺功能在胸腔积液诊断中的意义

目的:评价脉冲振荡肺功能(IOS)在胸腔积液诊断中的意义.方法:分析三组不同胸腔积液量患者常规肺功能和IOS的关系,评价IOS用于诊断胸腔积液的意义.结果:常规肺功能检查指标VC、FVC、FEV1、FEY1/FVC、MVV于三组不同积液量组间差异有显著性意义,IOS检测指标X5、响应频率于三组间差异有显著性意义;常规肺功能VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV与IOS中的X5响应频率均显负相关.结论:胸腔积液患者的肺功能改变与积液量有关,常规肺功能各指标、IOS指标X5以及响应频率对胸腔积液的诊断及治疗的评估有一定的意义.     

哮喘儿童肺功能检测分析

目的探讨哮喘儿童肺功能检测。方法 2012年1月-2012年6月诊治的哮喘儿童病例80例进行急性发作期、哮喘缓解期肺功能指标检测。结果本组病例急性发作期、哮喘缓解期肺功能指标观察比较P〈0.05,差异有显著性。结论对哮喘儿童肺功能检查并对其变化观察,能够充分判断疾病程度、临床疗效及预后,对临床有着重要的指导作用。     

哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白测定及临床意义

目的:评价变应性哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平改变及其临床意义。方法:测定哮喘发作期患者用糖皮质激素治疗3mon前后,及未给予激素治疗的哮喘缓解组患者ECP水平,并对发作期患者ECP水平变化与肺功能1 s用力呼气量(FEV1)、1 s用力呼气量比用力肺活量(FEV1/FVC)作相关性分析。结果:哮喘发作组治疗后ECP水平较治疗前显著降低,与对照组比较无显著差异,哮喘缓解组ECP水平显著高于发作组治疗后,但低于治疗前。哮喘发作组治疗前后ECP水平于肺功能相关指标呈负相关。结论:血清ECP是哮喘病很好的疾病标志物,检测血清ECP在哮喘病的诊断、疗效评价及预后估计中有确切的临床意义。     

支气管哮喘患者血清IL-4,ECP测定的临床意义

目的 :探讨支气管哮喘病人血清ECP和IL - 4的水平变化的临床意义。方法 :采用荧光酶联免疫法和放免法测定哮喘病人中ECP和IL - 4的水平变化 ,并分析其变化值与支气管哮喘的诊断、疾病的严重程度、治疗效果监测的关系。结果 :哮喘发作组ECP和IL - 4水平高于非急性发作期组 (P <0 .0 1) ,非急性发作组与缓解组有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,健康人组ECP与缓解组无显著差异 (P <0 .0 5 ) ,健康人组与急性发作组 ,非急性发作组有非常显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :ECP和IL - 2在支气管哮喘急性发作中在一定程度上起作用 ,ECP有可能作为哮喘病情变化的一个观察指标     

3～6岁哮喘患儿肺功能观察

应用 Master screen IOS肺功能仪对 60例哮喘儿童治疗前与治疗 3个月后各测定 1次肺功能。结果 :60例哮喘患儿均在 3个月内未再复发 ,治疗后 R5降低 ,FVC、FEV1、PEF、FEF2 5、FEF50 、FEF75、MMEF75/ 2 5均明显增加。提示 :哮喘发作组气道阻力增高 ,肺通气功能受阻 ,而气道阻塞具有可逆性 ;肺功能的测定对儿童哮喘的早期诊断与治疗有重要价值     

呼出气一氧化氮、一氧化碳测定及脉冲振荡肺功能检查在学龄前儿童哮喘的临床应用探讨

目的:探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、呼出气一氧化碳(eCO)及脉冲振荡肺功能(IOS)检查在学龄前儿童哮喘的临床应用价值,指导临床治疗,规范管理学龄前哮喘儿童.方法:选取2018年7月—2019年6月在我院就诊的3～5岁学龄前儿童确诊哮喘58例,其中单纯哮喘组(A0组)23例,哮喘合并鼻炎组(A+AR组)35例;选用...     

脉冲振荡法在哮喘儿童支气管舒张试验中的应用

目的:观察脉冲振荡(IOS)检测与肺通气功能检测在哮喘儿童支气管舒张试验中相关性,探讨IOS检测的临床应用价值。方法:对285例哮喘患儿进行肺通气功能和IOS检测及支气管舒张试验,并对两种检测方法各指标进行相关分析。结果:支气管舒张试验后Zrs、R5、R20、R5-R20、X5、Fres均有显著的下降,而FEV1、PEF、FEF25%、PEF50%、FEF75%、MMEF有明显的升高。两种检测方法支气管舒张试验后的改善率呈正相关,IOS检测中Zrs、R5改善率与常规肺通气功能改善率相关性最高。结论:IOS检测与常规肺通气功能检测有较好的相关性,是可接受的测定气道可逆性的方法之一,其操作简单,对受试者配合程度要求较低,是学龄前儿童进行气道可逆性检测的最佳选择。     

儿童支气管哮喘急性发作雾化吸入布地奈德和可必特的疗效观察

目的:观察布地奈德联合可必特雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效及安全性.方法:将152例哮喘急性发作患儿随机分为观察组和对照组各76例,两组患儿均给予氧疗、抗感染、对症处理等常规治疗,在此治疗基础上,观察组给予布地奈德混悬液联合可必特雾化吸入治疗,3次/d;对照组则采用0.5%喘乐宁溶液雾化吸入,3次/d.两组疗程均为5 d.观察两组患儿哮喘症状变化、第1秒用力呼气容积(FEV1)和呼气峰流速(PEF)等肺功能变化及不良反应.结果:观察组临床控制率50.0%、显效率42.1%,均明显高于对照组的25.0%和28.9%(P<0.001);ACT、FEV1、PET比对照组明显改善(P<0.05);两组患儿治疗前后血尿常规、肝肾功能、心率及心电图均无异常变化.结论:布地奈德联合可必特雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作,能有效地缓解哮喘症状,控制或中止哮喘发作,逆转哮喘的恶化,改善患儿肺功能和生活质量,且安全性好,具有广阔的临床应用前景.     

哮喘儿童诱导痰液中炎性细胞、IL-8水平检测

目的：探讨儿童哮喘气道炎症的可能机制。方法：对34例哮喘急性发作儿童及25例正常儿童进行痰液诱导，对痰液中炎性细胞、IL-8水平进行检测。结果：哮喘急性发作组痰液嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞(N)、IL-8水平均高于正常对照组儿童。哮喘急性发作组中性粒细胞数超过总细胞数50％以上5例、嗜酸性粒细胞数超过总细胞数50％以上2例。哮喘急性发作组IL-8与中性粒细胞水平正相关。结论：哮喘急性发作儿童气道炎症呈多样性。IL-8可能通过趋化和激活中性粒细胞发挥作用。