6例膝同种异体半关节移植的手术配合

自2003年12月-2005年6月，我们共配合实施了6例同种异体膝半关节移植手术，手术过程配合良好，无1例感染。近期效果满意。     

中国老年学学会脊柱关节疾病专业委员会第三届学术大会会议通知

<正>中国老年学学会脊柱关节疾病专业委员会第三届学术大会定于2010年6月中旬在浙江省温州市举行。由中国老年学学会脊柱关节疾病专业委员会主办,浙江省温州医学院附属第二医院骨科承办。大     

第一跖趾关节融合术与成形术治疗类风湿前足畸形疗效的系统评价

 目的 比较第一跖趾关节融合术与成形术治疗类风湿前足畸形的临床疗效。方法 计算机检索PubMed(1990年1月至2012年6月)、CNKI(1990年1月至2012年6月)、OVID(1996年1月至2012年6月)、中国生物医学文献光盘数据库、EMBASE(1966年1月至2012年6月)、万方数据库(1990年1月至2012年6月)和Cochrane Library(2011年第3期),搜集第一跖趾关节融合术与关节成形术比较治疗类风湿前足畸形的随机对照研究,对纳入的文献选择患者满意度、趾区负重、AOFAS穿鞋评分、外观评分、足功能指数评分、外翻角、第一、二跖骨间角、手术时间、并发症作为系统评价的指标。采用RevMan 5.1进行分析。结果 共纳入5项研究,285例患者。Meta分析显示：第一跖趾关节融合术的AOFAS穿鞋评分、外观评分优于第一跖趾关节成形术［MD=-0.88,95%CI(-1.55,-0.22),P=0.010;MD=-5.04,95%CI(-8.94,-1.14),P=0.01］,矫正第一、二跖骨间角、外翻角的能力较成形组好［MD=1.43,95%CI(0.37,2.48),P=0.008;MD=13.27,95%CI(11.44,15.09),P< 0.00001］、并发症少［OR=2.32,95%CI(1.06,5.05),P=0.03］。而患者满意度、足功能指数评分,两组疗效相当。结论 第一跖趾关节融合术联合二至五趾跖骨头切除成形术治疗类风湿前足畸形,可有效缓解疼痛、改善足的外观及功能、术后并发症少,其疗效优于第一跖趾关节成形术。     

中国老年学学会老年脊柱关节疾病专业委员会第三届学术大会通知

<正>中国老年学学会老年脊柱关节疾病专业委员会定于2010年6月25～27日在浙江省温州市举行第三届学术大会。此次会议由中国老年学学会老年脊柱关节疾病专业委员会主办,温州医学院附属第二医院骨科医院承办,届时将邀请国内外从事老年脊柱与关节疾病科研、临床工作的专家教授做相关内容的     

关节镜下异体韧带移植重建前交叉韧带的手术配合

前交叉韧带 (ＡｎｒｅｒｉｏｒＣｒｕｃｉａｔｅＬｉｇａｍｅｒｔ,ＡＣＬ)是膝关节内主要稳定因素 ,ＡＣＬ损伤后形成瘢痕或愈合能力有限 ,ＡＣＬ体部撕裂不能自行愈合 ,因此 ,需行ＡＣＬ重建术。采用关节镜下异体韧带移植重建交叉韧带与开放手术重建方法相比 ,明显减少了手术本身造成的创伤 ,减少关节粘连、感染等并发症 ,病人术后疼痛减轻 ,移植物定位精确 ,可做到等长重建 ,利于关节早期活动 ;与自体韧带移植相比 ,避免了取材所造成的并发症 ,保留了拟取材部位韧带的原有功能 ,节约了手术时间。我院骨科研究所自 1998年 6月至 2 0 0 1年 …     

克氏针橡皮筋外固定支架治疗指间关节开放骨折伴脱位

<正>2015年1月～2017年6月,我科采用克氏针橡皮筋外固定支架治疗8例指间关节开放骨折伴脱位患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组8例,均为男性,年龄24～43岁。损伤部位:中指4例,食指4例;近侧指间关节5例,远侧指间关节3例。5例近侧指间关节损伤患者合并指伸肌腱中央束、侧束部分断裂或     

经动脉介入治疗股骨头无菌性坏死的护理

股骨头无菌性坏死(Avascular Necrosis of the Femoral Head简称ANFH)以股骨头血液供应障碍为其病理特点,临床表现为髋关节疼痛、关节功能受限、跛行及下肢肌肉萎缩等.1998年5月至1999年6月我院采用经动脉介入治疗股骨头无菌性坏死15例,取得满意效果,报告如下.     

人工全膝关节置换术的手术配合与护理

膝关节是人体下肢的主要关节，其结构和功能都是人体关节中最复杂的，膝关节疾患给患日常生活造成严重影响，我院1996年6月～2004年5月对141例膝关节疾病患行人工全膝关节置换术，为其解除病痛，矫正畸形，改善功能取得了满意效果。现将手术配合介绍如下：     

肺癌病人围手术期的护理

<正>肺癌系指支气管源性恶性肿瘤,外科手术仍是治疗肺癌的重要手段。我院自2002年6月~2004年6月对84例肺癌病人行手术治疗,术后进行严密监护。从护理实践中我们体会到,全面、认真地进行手术前后的护理,将减少术后并发症的发     

封面人物:中国工程院士——张涤生

<正>张涤生教授简介张涤生,1916年6月12日出生,祖籍江苏无锡。1941年毕业于国立中央大学医学院,现为上海交通大学医学院终身教授、上海市整复外科研究所名誉所长。于1964年在中国首创动物显微外科实验,并将这一技术运用于诸多显微外科手术。例如前臂皮辦再造阴茎、跖趾关节移植重建颞颌关节、游离肠段     

半关节置换术和内固定术治疗老年未移位型股骨颈骨折的疗效

目的:探讨半关节置换术和内固定术治疗老年未移位型股骨颈骨折的临床疗效。方法:2016年6月至2019年6月于郑州大学第一附属医院住院接受手术治疗的老年未移位型股骨颈骨折患者72例,半关节置换组35例和内固定组37例。对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、再手术率、术后并发症情况;使用Harris评分评价两种术式...     

中国老年学学会老年脊柱关节疾病专业委员会第三届学术大会通知

<正>中国老年学学会老年脊柱关节疾病专业委员会定于2010年6月25～27日在浙江省温州市举行第三届学术大会。此次会议由中国老年学学会老年脊柱关节疾病专业委员会主办,温州医学院附属第二医院骨科医院承办,届时将邀请国内外从事老年脊柱与关节疾病科研、临床工作的专家教授做相关内容的讲座。我们诚挚的邀请同道们踊跃参加此次学术大会,为提高我国对老年脊柱与关节疾病的诊断、治疗、预防水平而共同努力。     

掌侧锁定钢板与石膏固定制动治疗骨质疏松性桡骨远端关节内骨折的疗效比较

【摘要】目的分析掌侧锁定钢板与石膏制动治疗骨质疏松性桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法选择濮阳市人民医院2013年6月~2014年6月期间103例骨质疏松性桡骨远端关节内骨折患者进行分组,对照组51例给予手法复位后石膏制动治疗,观察组52例给予掌侧锁定钢板治疗,观察两组患者1年后改善腕关节功能及骨折愈合情况的对比。结果观察组术后总有效率96.15%高于对照组80.39%（P<0.05）;观察组1年后回访关节指标背伸活动度、掌屈活动度、桡偏角度、前臂旋前角度、前臂旋后角度改善情况均优于对照组（P<0.05）。结论掌侧锁定钢板能够通过减小对软组织的刺激、增强关节的稳定性以减轻骨质疏松性桡骨远端关节内骨折患者的疼痛,改善腕关节功能,效果确切。     

带血管蒂筋膜脂肪瓣重建髌上囊治疗外伤后膝关节僵直

膝关节及其附近骨折,由于骨与关节损伤、手术、制动等原因,伤后并发关节僵直较为常见。1990年2月至1997年6月,采用关节松解、髌骨两侧支持带成形、膝降动静脉为蒂膝内侧筋膜脂肪瓣重建髌上囊,治疗伸直位膝关节僵直14例,效果良好,报告如下: 临床资料 男13例,女1例,合计14例;年龄     

带血管蒂岛状筋膜瓣移植关节成形术的护理

应用游离的筋膜瓣做填充物关节成形术,由于复盖关节表面的筋膜组织缺乏血液供应而发生坏死,继而被新生的结缔组织所替代,最终因纤维组织的粘连、机化使关节再度发生僵直。我们通过动物实验,应用带血管岛状筋膜关节成形术,取得了满意的实验结果,关节功能正常或接近正常。自1986年7月～1988年4月临床应用15例,治疗效果满意。     

美皮康治疗化疗药物外渗效果观察

静脉化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,化疗药物外渗是肿瘤化疗过程中常见的局部并发症,可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,表现为局部组织红肿、疼痛及周围组织坏死,严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱及关节。我科2008年9月至2009年6月对28例化疗药物外渗患者应用美皮康（瑞典墨尼克医疗用品有限公司生产）护理,效果较好,介绍如下。     

近关节骨折镍钛记忆合金骑缝钉内固定治疗探讨

1984年6月～1989年10月,应用镍钛记忆合金骑缝钉治疗近关节或关节内骨折71例,取得了满意效果。伤口均Ⅰ期愈合。随访6个月～5年,未见不良反应。     

外固定治疗Colles骨折临床疗效评价

1993年 9月 - 2 0 0 1年 6月间 ,我们收治Ｃｏｌｌｅｓ骨折 364例 ,应用夹板外固定 2 5 6例 ,石膏外固定10 8例 ,对其治疗效果对照分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 364例均系门诊治疗病例 ,男2 2 6例 ,女 138例 ;年龄 8～ 74岁 ;左腕 141例 ,右腕2 2 3例 ,其中双腕骨折 6例。按Ｆｒｙｋｍａ分类法[2 ] :关节外骨折 91例 ;关节内骨折涉及关节面 10 9例 ;关节内骨折伴下尺桡关节损伤 78例 ;关节内骨折同时涉及关节面及下尺桡关节 86例 ,合并尺骨远端骨折者87例。受伤到就诊时间 15ｍｉｎ～ 72ｈ。以上病例随机分组 ,夹板固…     

背侧入路联合Weil截骨术治疗第2跖趾关节跖板损伤

目的:评价背侧入路联合Weil截骨治疗第2跖趾关节跖板损伤的临床疗效。方法:自2012年6月至2013年12月,采用背侧入路联合Weil截骨治疗第2跖趾关节跖板损伤患者5例8足,平均年龄52岁。术前症状为第2跖趾关节不稳定伴跖痛症。所有患者得到随访,时间6～12个月。采用AOFAS评分及VAS评分评价疗效。结果:术后所有患者第2跖趾关节恢复稳定及跖痛缓解。所有患者VAS评分低于术前,AOFAS评分高于术前。结论:应用背侧入路联合Weil截骨治疗第2跖趾关节跖板损伤可有效缓解跖底疼痛,稳定跖趾关节,降低术后半脱位率及术后关节僵硬发生率低。     

跖跗关节骨折脱位诊治体会

随着交通、工伤事故增多，跖跗关节（Lisfrane关节）损伤明显增多。由于跖跗关节为中足一复杂的复合性结构，处于足弓顶部，在步态中支撑体重，它的损伤、破坏常严重影响步行或致足畸形，此类损伤在临床中并不少见，易漏诊，因其结构复杂，在诊治中易出现失误。我院2001年6月～2005年6月共收治跖跗关节骨折脱位12例，现分析总结如下。