双侧全髋关节同时置换术的全期护理

人工全髋关节置换术(THR)是用人工假体取代病损无法修复的髋关节,包括髋臼和股骨头,其保持正常生理功能。对于双侧髋关节功能丧失的治疗,目前较为理想的是全髋关节置换。是单侧分期置换还是双侧同时置换,目前尚存在争议。我院骨科与手术室至2001年到现在已为30余名患者进行了双侧人工全髋关节置换手术,由于我们应用了护理程序,加强了术前、术中、术后的全期护理,收到了患者痛苦小、费用低、康     

人工全髋关节置换术护理诊断探讨

随着我国逐步进入老年社会，股骨颈骨折发生率也逐年增高，通过人工全髋关节置换术来代替病人原有的疾病关节，重新获得关节功能，越来越被病人和医生接受，但如何护理好病情重、年龄高、并发症多的全髋关节置换术的病人，是我们护理工作的难题也关系到全髋关节置换术的成败。笔者经过3年来的临床实践，以病人为中心，以护理程序为框架，探讨一系列护理诊断，以供广大护理专业人员参考。     

全髋关节置换术病人的心理测试及护理对策

目的 :对消除全髋关节置换术 (TotalHipReplacementTHR)病人的恐惧、焦虑情绪 ,减少手术并发症的心理探讨。方法 :采用自行设计的问卷及焦虑自评量表 (Self ratinDepressionScaleSAS)、抑郁自评量表 (Self ratingAnxietyScaleSDS) ,比较两组病人在接受THR治疗前后的心理反应及焦虑、抑郁值 ,并进行统计学分析。结果 :对照组病人的恐惧、焦虑情绪显著缓解 (P <0 .0 5)。常规护理组病人护理前后情绪变化不明显。结论 :对照组护理有利于消除THR病人恐惧、焦虑情绪 ,减少手术并发症 ,提高手术效果     

全髋关节置换术

人工全髋关节置换术 (TotalHipReplacement ,THR )是通过植入人工全髋关节假体治疗髋关节疾患的外科技术 ,是成人髋关节成形术中最常用的方法 ,是近年来发展最快的骨科分支之一。目前全球每年的人工全髋关节置换术病例超过10 0万。人们从 19世纪中叶就开始了人工髋关节置换的探索 ,先后使用过玻璃、粘性胶体、丙烯酸等作为人工关节的材料 ,并采用过多种手术方法 ,但均因较多而严重的并发症而失败。上个世纪 60年代 ,英国的JobnCharnley根据髋关节低摩擦的生物力学原则 ,设计出直径 2 2 5mm的金属股骨头与高分子聚乙烯髋臼假体组合的假…     

髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床护理

老年人由于骨质疏松，外伤易致股骨颈骨折，使病人丧失行走功能，长期卧床易出现多种并发症。对于GardenⅢ～Ⅳ型病人内固定术后骨不连、股骨头坏死率较高，且恢复时间长。髋关节置换术可以使此类病人避免长期卧床，尽早恢复功能。但由于此类病人年龄较大、基础疾病多、身体状况差，术后易出现多种并发症。因此术前术后的护理工作非常     

全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节脱位的常见困难及对策

目的介绍全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节脱位的经验。方法1997年4月-2000年4月,对16例18髋成人先天性髋关节脱位的患者进行全髋关节置换手术,其中单侧14例,双侧2例。假体类型非骨水泥型10髋、混合型6髋、骨水泥型2髋。随访时间平均38年(32～46年)。结果术后伤口均Ⅰ期愈合。无血管及神经并发症出现。11髋术后肢体恢复等长,其余7髋较健侧缩短,但均<10mm。平均Harris评分由术前52分增至术后92分。随访期未发现假体松动及脱位。结论全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节脱位的手术比较复杂、并发症多,术前应有周密的计划,术中特别需要考虑肢体长度均衡、假体的选择、髋臼骨床的制备及安置。     

髋关节发育不良患者全髋关节置换术的髋臼中心化

目的 探讨采用全髋关节置换术(THA)治疗髋关节发育不良继发骨关节炎术中髋臼杯假体放置的方法及其对手术疗效的影响。方法 对38例(44髋)于1989年9月至2003年4月接受全髋人工关节置换术的髋关节发育不良继发骨关节炎患者进行了随访。其中男14例,女24例,平均年龄51．2岁(29～80岁),平均随访36．4个月(8～168个月)。按Crowe方法进行分类：Ⅰ型12髋,Ⅱ型24髋,Ⅲ型7髋,Ⅳ型1髋。测量泪滴与髋旋转中心的水平距离并与术后测量结果比较。结果 髋臼杯假体中心化放置者24髋,未加深髋臼者20髋。术后两组Harris评分分别为90．2分、86．3分。结论 对于多数髋关节发育不良患者在行THA时,术中加深髋臼而将髋旋转中心内移和下移,可使髋臼杯假体置于中心化位置得到牢固固定及满意的骨覆盖,术后获得良好的临床疗效。     

全髋关节置换术后脱位的原因及预防

全髋关节置换术(THR)是外科在本世纪取得的最成功的发展之一。随着材料科学及外科技术的发展,THR已经日趋成熟。尽管术后脱位的发生已大大减少(发生率为0.5～5.4%[1～3]),但其仍是影响疗效的早期并发症之一。若无过度的人工关节位置不当,经处理一般不造成长期的影响。一、THR术后脱位的原因(一)同一髋关节既往有手术史,特别是THR。Mayo医院报道[4],既往有髋关节手术史的病人,术后脱位的发生率约为4.8%,是对照组病人的2倍。既往手术,导致翻修术中髋关节广泛软组织松解和术侧肢体长度恢复不当可能是主要原因。(二)手术入路　常用手术入…     

全髋关节置换术后翻修术患者的护理

通过对10例全髋关节翻修术患者的护理，指出术前有针对性的心理疏导，术后严密观察病情、预防感染及假体关节脱位、指导功能锻炼是护理的关键。     

高龄全髋关节置换术后护理

目的:探讨总结高龄全髋关节置换术后护理的重性,以提高护理质量.     

老年全髋关节置换术的护理

目的 探讨老年患者全髋关节置换术的护理特点.方法 总结38例人工全髋关节置换术的护理体会,主要包括:术前、术后的心理护理,疼痛护理,康复训练指导及对关节功能的评估.结果 患者经术前和术后的有效护理及康复锻炼指导,肢体功能得到了康复,术后平均住院18d.本组除1例因锻炼方法不当而导致人工股骨头脱出外,其余无发生护理并发症...     

全髋关节置换术之父-Charnley

在全髋关节置换术已经非常成熟的今天,我们不能忘记John Charn ley,他开创了全髋关节置换术的新时代,他设计的低磨损全髋关节假体,是人工髋关节置换术发展历程上的一个里程碑。Charn ley也被誉为现代全髋关节置换术之父[1]。Charn ley(1911-1982)是莱庭顿医院(W righ tingtonHo     

全髋关节置换术后预防髋关节脱位的护理进展

<正>全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty,THA)[1]是近年来髋关节疾病与骨折外科治疗的新方法,但THA后容易出现髋关节脱位。髋关节脱位在我国的发生率约为2.6%~5.1%[2],在国外的发生率约在3%左右[3]。脱位发生后,视其严重程度进行翻修甚至有全髋关节翻修的可能性,严重的患者还会遗留髋关节功能损害[4]。因此,髋关节脱位不仅对患者的身体和信心是沉重的打击,对医院的社会形象也会造成不良的影响,而且住院     

全髋关节置换术的整体康复护理

人工全髋关节置换术在解除髋关节疼痛、改善髋关节功能、延缓髋关节骨性关节炎的发展方面具有良好效果。我院应用护理程序对108例全髋关节置换术病人实施整体康复护理，取得满意效果。现将整体护理体会报告如下。     

全髋关节置换术后并发症的预见性护理

应用全髋关节置换术治疗骨关节病及股骨颈骨折,可以解除患者痛苦,最大限度的恢复髋关节功能。同时,因手术本身的原因及术后患者需要较长时间的卧床,易引起多种并发症直接影响手术的效果及预后。加强术后并发症的预见性护理,可减少并发症的发生,有利于患者的顺利康复。我科2001年7月～2004年6月共进行全髋关节置换术21例,取得良好效果,现将护理体会报告如下。1临床资料全髋关节置换术21例,其中男14例,女7例,年龄36～69岁,平均51岁。原发疾病;股骨头坏死11例,股骨颈骨折8例,骨性髋关节炎2例。2术后并发症的预见性护理2.1术后脱位:尽管术后脱位…     

一例双侧全髋关节同期置换术围术期的护理

目的通过1例双侧全髋关节置换术患者围术期的护理,有效预防并发症、促进术后功能恢复。方法对2008年4月1例行双侧全髋关节同期置换术的患者进行认真的术前准备,做好心理护理,术后密切观察生命体征及病情变化,做好活动指导,防止并发症的发生,以便达到手术的预期效果。结果患者手术顺利,术后恢复快,无并发症的发生。结论认为双侧全髋关节置换术围术期的护理是手术成败的关键。     

全髋关节置换术后运动恢复的医患调查

目的：通过对医患调查及已有文献的综述以期为医生指导全髋关节置换术后患者进行合适的运动提供参考。方法：通过对涉及运动和全髋关节置换的文献进行分析并在此基础上制定出调查表，对45名医生及426名患者进行问卷调查。结果：医生推荐的运动包括散步、自行车、门球、舞蹈、游泳及太极拳，与文献上的意见相似。而患者恢复运动的并不多，这可能与患者的观念、术后康复训练和原发病等因素有关。结论：全髋关节置换术后恢复运动是必要和可能的，医生应同他们讨论参加运动的益处、风险及技巧，并针对每名患者具体情况推荐合适的运动。     

人工全髋关节置换术的术后护理

人工全髋关节置换是治疗老年人骰骨颈骨折和股骨头缺血性坏死等髋关节疾患的重要方法。而人工全髋义节术后康复护理和功能锻炼,对病人术后功能恢复至关重要,不仅可以帮助患者及时恢复关节功能,提高于术的疗效和生活质量,而且可以减少和预防各种并发症的发生。我科自2005年6月至2009年12月以来,对235例人工全髋关节置换术患者,施行整体护理,取得满意的效果。现将护理体会报告如下。     

人工全髋关节置换术后康复护理

全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折、髋关节疾病的一种较安全成功、最有效的手术方法[1]。它可以矫正关节畸形,恢复行走功能从而提高生活质量,术后康复锻炼是决定关节功能恢复的关键[2]。2000年3月至2004年4月我院对68例股骨颈骨折患者进行人工全髋关节置换术,临床观察取得了     

预防全髋关节置换术后静脉血栓形成的护理对策

目的 :防治性护理措施减少全髋关节置换术后的并发症。方法 :5 6例老年髋关节疾患患者接受全髋关节置换术 ,平均年龄 (64 3± 14 2 )岁 ,3 2例合并高血压、糖尿病、慢性支气管炎、冠心病。术前积极控制并发病 ,加强心理护理 ;术后严密观察生命体征 ,可疑高凝状态者动态观察PT APTT ,出现异常者立即以抗凝及扩容药物改善凝血及微循环状态 ,逐步进行肢体功能锻炼。结果 :5 6例中 5例发生深静脉血栓栓塞 (8 93 %;5 /5 6) ,全部恢复出院。结论 :积极的术前、术后的预防性和治疗性护理可明显降低老年患者全髋关节置换术的深静脉发生率 ,改善预后。