150例结核性胸膜炎临床分析

目的总结结核性胸膜炎的临床特点，并探讨治疗方法。方法对2004年1月～2006年1月住院并资料完整的150例结核性胸膜炎进行回顾性分析。结果150例患者在积极抗结核治疗的同时给予尽早胸穿抽液及口服激素治疗，治愈65例（43.3％），胸膜增厚53例（35．3％），包裹32例（213％）其预后与治疗的早晚密切相关。结论掌握结核性胸膜炎的临床特点，早期诊断，合理治疗，可取得较好疗效。     

现代结核性胸膜炎特点（附208例临床分析）

我院从2006年1月到2007年12月共收治结核病患者1455例，其中结核性胸膜炎患者208例，占收治结核患者总数的14．30％。结核性胸膜炎是胸膜对结核杆菌及其代谢产物高度变态反应时产生的胸膜炎症，临床上根据病理改变可分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸。由于干性胸膜炎在临床上均无明显症状，或有症状但就诊时很难检出，因此到我院就诊的208例结核性胸膜炎患者均为渗出性胸膜炎，本文就208例患者的人群结构、临床表现、影像学特点、实验室检查以及治疗转归进行讨论总结，从而归纳出现代结核性胸膜炎的一些特点。     

强的松递减疗法治疗85例结核性胸膜炎的观察

目的探讨强的松递减疗法治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法对我院2007～2009年的85例结核性胸膜炎患者给予强的松递减疗法治疗，在选取同时间段的55例结核性胸膜炎患者给予单纯抗结核治疗，比较两组临床疗效。结果对照组治疗后总有效率为81．8％，治疗组治疗后总有效率为94．1％，两组临床疗效经比较，差异有统计学意义（χ^2=15．42，P〈0．05）。治疗组发热消退时间、胸水消失时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论强的松递减疗法治疗结核性胸膜炎的临床疗效明显优于单纯抗结核治疗，值得临床推广。     

老年结核性胸膜炎58例临床分析

结核性胸膜炎好发于青壮年,但随着社会老龄化及老年人寿命延长,老年结核性胸膜炎逐年增高,临床上并不少见.本文收集2005年2月～2009年3月我院住院的58例老年结核性胸膜炎患者与同期60例青年结核性胸膜炎作一对照分析,以探讨二者的差别,以提高对老年结核性胸膜炎的诊疗水平.     

110例包裹性结核性胸膜炎手术后分析

探讨包裹性结核性胸膜炎的手术治疗体会。方法：对2003年5月～2008年5月110例包裹性结核性胸膜炎患者行手术治疗,对其临床资料及疗效做统计学分析。结果：术后胸膜引流3d以上者31例。结论：单纯性结核性胸膜炎应尽早发现,及早治疗,一旦出现包裹即应手术治疗。     

老年人胸腔积液40例临床分析

总结临床和（或）病理证实的老年人胸腔积液40例，男女之比为5．7：1．病因按所占比例依次为：恶性胸腔积液（40％）、结核性渗出性胸膜炎（20％）、胸膜腔细菌感染（15％）；胸部X线表现，由肺癌引起者常为大量胸腔积液，且多无气管及纵隔移位或反向患侧移位；实验室检查：恶性胸腔积液及结核性渗出性胸膜炎胸水白细胞数多在0．5～1．0x109／L，胸水中间皮细胞在结核性渗出性胸膜炎常＜l％，在恶性胸腔积液常＞10％，胸水腺苷脱氨酶（ADA）在结核性渗出性胸膜炎均＞100U／L，在恶性胸腔积液均＜45U/L，胸水乳酸脱氢酶（LDH）在恶性胸腔积液及胸膜腔细菌感染时明显增高。本文尚提出“病因未明的胸腔积液”的概念。     

老年结核性胸膜炎的临床特点

近年来老年结核性胸膜炎有增多趋势,了解老年结核性胸膜炎的临床特点,对避免误诊、漏诊、延误治疗有一定意义。本文分析本院1986～1991年收治的老年初治结核性胸膜炎病人25例并与同期收治的20～39岁青年结核性胸膜炎病人89例比较。一、临床资料 1.一般情况:1986～1991年本院共收治结核性胸膜炎患者309例,其中初治者为153例;20～39岁(青年组)89例(58％),60岁以上(老年组)25例(26％)。老年组25例中男性23例,女性2例,年龄60～87岁,两组患者起     

肾病综合征并发结核性胸膜炎12例诊治分

感染是肾病综合征（NS）最常见的并发症，文献报道呼吸道感染占NS医院感染的55．0％～64．6％。但目前国内关于NS并发结核性胸膜炎的报道则较少，现笔者对近年来收治的NS并发结核性胸膜炎患者的临床资料作一回顾性分析，报道如下。     

成人结核性脑膜炎42例临床分析

对我院肺科近5年多来住院的42例结核性脑膜炎患者进行临床分析，旨在探讨结核性脑膜炎的诊断及治疗问题，现报告如下：临床资料42例结核性脑膜炎均为我院肺科1992～1997年7月的住院患者，均经询问病史，体格检查及脑脊液检查确诊。1．一股资料：男性17例，女性25例，男女之比1：1．47，年龄在14～70岁之间，16岁以下3例（71％），16～35岁28例（667％），35岁以上11例问62％），其中50岁以上者仅4例（9．5％），同时伴有粟粒性结核者8例，伴肺部感染者4例，伴结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、浸润性肺结核各1例，起病到入院确诊时间：2周以内者…     

胸腔置管配合尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的：探讨经胸腔穿刺置管注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果及应用价值。方法：将我院2003年3月-2007年3月收治的61例结核性渗出性胸膜炎患者随机分成两组，对照组给予早期、足量、足疗程、联合抗结核治疗，加强营养及对症治疗，有其他并发症或合并症的积极给予治疗。并间断胸腔穿刺抽出积液；治疗组在对照组治疗的基础上同时给予胸膜腔穿刺置管，经管腔注入尿激酶。共观察1个月。结果：治疗组3t例，有效30例（96．8％），无效1例（3．2％）；对照组30例，有效21例（70．0％），无效9例（30．0％）。治疗组与对照组比较，有显著性差异，P〈0.01。结论：联合胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎治疗效果好，疗程短，临床症状消失快，遗留后遗症小，副作用少，可以达到治疗目的。     

老年人结核性胸膜炎60例临床分析

老年人结核性胸膜炎６０例临床分析张华茹，张勇刚为提高老年人结核性胸膜炎的诊治水平，探讨其临床特点，现将我院１９８３～１９９３年间收治的资料完整的老年结核性胸膜炎患者６０例临床资料进行分析。１资料与方法１．１病例选择：选取的老年性结核性胸膜炎患者，临床...     

综合医院141例肺结核诊治情况分析

目的探讨综合医院肺结核的临床特点及诊治方法。方法对1995年9月-2005年9月本院呼吸内科住院的141例肺结核患者回顾性分析。结果结核性渗出性胸膜炎最多55例，占39．0％，其他各型肺结核85例，占60．28％，其中浸润活动性肺结核转出35例，占24．82％。结论综合医院肺结核患者具有一定的临床特点，规范应用抗结核药物并定期排除胸液可较大提高结核性胸膜炎及其他非活动性肺结核的治愈率。     

渗出性結核性胸膜炎156例的臨床分析

自1947年1月至1956年5月本院内科确诊为渗出性结核性胸膜炎之住院病人共有156例。本文特将此156例之临床所见、治疗及52例出院后的追查情况加以分析,以供参考。病例分析一、发病率:自1947年1月至1956年5月,本院内科之住院总人数为9,425人次,其中确诊为渗出性结核性胸膜炎者156例,占总人数的1.6％。在这156例中,右侧患病者75例(48.1％),左侧患病者64例     

结核性胸膜炎52例临床分析

结核性胸膜炎５２例临床分析内科学教研室（０４６０００）刘晓凡秦玉萍王联波本文对我们在１９９３～１９９５年１０月收治的５２例结核性胸膜炎的诊断和治疗进行了分析，旨在进一步探讨结核性胸膜炎的临床特点和发病规律。１临床资料１．１诊断标准：本组５２例结核性胸...     

230例渗出性胸膜炎的临床分析

收集我院1984年5月至1997年5月收住院的渗出性胸膜炎患者230例，经联合化疗取得满意效果。现报告如下： 1临床资料 1．1一般资料：①临床证据：包括病史及体征。②X线检查：透视时可见有移动性液面或肋膈角消失等。230例渗出性胸膜炎病人中，男性186例占80．7％，女性44例占19．1％，年龄最小者7岁，最大者78岁，7～11岁4例占1．7％，16～30岁166例，占71．5％，31～49岁39例，占16．9％，60岁以上21例占9．1％；左侧渗出性胸膜炎132例占57．4％，右侧渗出性胸膜炎32例占35．7％；中量积液者103例占44．9％，     

胸腔积液腺苷脱氨酶在诊断结核性胸膜炎中的价值

目的观察分析胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）指标水平对结核性胸膜炎的提示诊断作用。方法选取2010年3月-2015年2月湘乡市人民医院收治的结核性胸膜炎患者37例作为实验组研究对象，同时选取同期恶性肿瘤胸腔积液患者45例作为对照组，对比观察两组患者ADA水平情况及其诊断价值。结果实验组患者胸腔积液ADA水平及其与血清ADA水平的比值均显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈005）。结论胸腔积液中ADA水平作为临床检查指标可以对结核性胸膜炎的诊断及鉴别诊断具有较好的提示诊断作用，可将胸腔积液ADA〉45U/L、胸腔积液/血清ADA比值〉10作为结核性胸膜炎临床提示指标，故胸腔积液ADA水平对结核性胸膜炎的临床诊断价值较高。     

95例结核性胸膜炎近期疗效观察

９５例结核性胸膜炎近期疗效观察宁夏自治区医院（７５００２１）张花菊付桂珍张晓娟杨晓云郑丽华结核性胸膜炎为常见结核病之一，有报道可占内科住院病人的３．６％〔１〕。在抗痨药广泛用于临床后，使近期疗效和远期效果较前大大提高。我院内科从１９９１年６月～１９９...     

结核抗体检测对结核性胸膜炎的诊断探讨

目的通过对血清、胸腔积液中结核抗体的检测，胸腔积液涂片抗酸染色镜检，探讨结核抗体对结核性胸膜炎的临床诊断价值。方法对48例结核性胸膜炎患者进行胸腔积液和血清结核抗体检测，胸腔积液涂片抗酸染色镜检，并进行统计学处理。结果结核性胸膜炎患者中，血清结核抗体阳性率为68．8％，胸腔积液中结核抗体阳性率为89．6％．抗酸染色阳性率为25.0％，胸腔积液及血清结核抗体检测阳性率和抗酸染色阳性率结果差异均有非常显著性（P〈0．01）。结论结核抗体检测，特别是胸腔积液中结核抗体的检测，对结核性胸膜炎的诊断具有重要的临床参考价值。     

胸水中脂阿拉伯甘露聚糖抗体检测对结核性胸膜炎的诊断意义

目的：探讨胸水中脂阿拉伯甘露聚糖抗体检测对结核性胸膜炎诊断意义。方法：结核性胸膜炎95例，非结核性胸膜炎41例，检测采用ELISA方法，结果：结核性胸膜炎胸水阳性率为50．53％，非结核性胸膜炎胸水阳性率仅为2．4％，二之间有显性差异，结论：结核性胸膜炎胸水中脂阿拉伯甘露聚糖抗体水平明显升高，与非结核性胸水相比有鉴别诊断意义。     

结核性胸膜炎 167 例临床护理分析

目的探讨结核性胸膜炎的有效临床护理措施。方法选取首都医科大学附属北京胸科医院内科二病区,2012年3月～2013年5月收治的167例结核性胸膜炎患者护理资料进行回顾性分析,总结科学有效的临床护理措施。结果经过有效的临床护理,所有患者均恢复健康,且未出现任何并发症。结论及时有效的临床护理除了可以治疗和缓解病情外,还可以降低患者痛苦、减轻并发症、延长生命、提高生活质量。