成本核算在消毒供应中心的应用

消毒供应中心作为医院的物流心脏部门,承担着复用器械及物品的回收、处理、发放等工作,其质量管理的好坏,直接影响到医护人员、患者的安全以及医院成本投入等[1].但由于无菌物品种类多,数量大,一旦管理上出现问题,就会导致资源浪费,影响各临床科室的成本支出,增加医院的成本费用.在消毒供应中心进行科学有效的成本核算,在一定程度上不仅有效降低了医院的运行成本,减少了不必要的浪费,而且还降低了患者的医疗费用,为医院带来了经济效益和社会效益.     

消毒供应中心实施集中管理模式的效果

医院消毒供应中心（CSSD）是承担各科室所有重复诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的重要部门,其工作质量直接影响到医疗和护理效果,甚至关系到患者的生命及医护人员的健康和安全。消毒供应中心集中管理模式是对医院所有需要消毒、灭菌和供应的集中管理模式。我院于2010年1月1日起,按规范要求,对消毒供应中心实施集中管理取得了较好效果,现报道如下：     

质量追溯系统在医院消毒供应中心的应用效果观察

目的 分析并研究在医院消毒供应中心采用质量追溯系统对控制院内感染的效果及应用价值.方法 为了证明质量追溯系统在医院消毒供应中心的应用价值,本次研究将2015年8月~2016年8月期间本院消毒供应中心实施质量追溯系统阶段作为观察组,将2013年7月~2014年7月期间未实施质量追溯系统阶段作为对照组,对不同阶段的物品包过期率、下收下送物品出错率、清洗质量、消毒供应中心基本工作质量及工作人员综合能力进行比较.结果 实施质量追溯管理的观察组物品包过期率0.23%、下收下送物品出错率0.09%显著低于对照组0.73%、0.27%,且其清洗质量合格率99.75%显著高于对照组99.19%,数据比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组废弃物分类处理质量、检查管理质量及工作质量满意度等评价均显著高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组阶段工作人员的理论知识、操作能力及沟通能力等评价均显著高于对照组阶段,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本院消毒供应中心实施质量追溯系统物品包过期率、下收下送物品出错率均明显减少,且清洗质量和工作质量明显提升,是控制院内感染的重要措施,值得推广应用.     

精细化管理体系在儿童医院消毒供应中心的应用效果研究

目的 探讨精细化管理体系在儿童医院消毒供应中心的应用及效果.方法 应用精细化人力资源管理理论,建立合理有效的消毒供应人力资源管理方式,最大限度调动工作人员潜能,高效、合理的使用有限的供应中心人员.结果 通过精细化管理模式的建立和推行,促使消毒供应中心工作人员明确了自己的价值和定位,熟练掌握了自己的职责和工作内容,拥有了积极的服务、竞争意识,有效的调动所有工作人员的工作热情,提高了工作质量.结论 精细化管理体系的建立,使得儿童医院消毒供应中心的工作人员人尽其能、人尽其责,提高了医院消毒供应的工作质量和临床满意度.     

消毒供应中心职业防护预防职业性损伤的效果观察

目的分析消毒供应中心职业防护预防职业性损伤的效果。方法该院2014年1月-2015年1月将消毒供应中心工作分为第一阶段和第二阶段。第一阶段各项工作照常规进行,第二阶段则针对工作中的职业性损伤情况进行改进管理,分析预防的效果。结果第二阶段工作人员的防护知识认知率为100.00%,明显优于第一阶段,差异有统计学意义(P0.05);第二阶段工作人员的防护措施落实情况除了锐器处理率为88.88%外,其他均为100.00%,明显优于第一阶段,差异有统计学意义(P0.05)。结论应该针对消毒供应中心工作中存在的容易发生感染的因素改进管理,建立相关管理制度,提高工作人员的防护意识与能力,实现有效预防职业性损伤。     

解析手术器械纳入消毒供应中心管理中的应用效果

目的：解析手术器械纳入消毒供应中心管理中的应用效果。方法：选取2014年3月－2015年3月我院使用的18500件手术器械随机分为对照组（n ＝9250件）和观察组（n ＝9250件）,对照组由手术室自行处理,观察组纳入消毒供应中心进行集中管理,对两组清洗合格率、器械清点准确率、器械遗失率、湿包发生率、质量追溯有效率、生物监测率等指标进行对比。结果：观察组清洗合格率、器械清点准确率、质量追溯有效率、生物监测率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;观察组湿包发生率、器械遗失率明显低于对照组,组间差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：手术器械纳入消毒供应中心管理中,可显著提高手术器械管理质量,确保手术器械安全使用,降低感染率,值得广泛推广。     

集中式管理在医院消毒供应中心的应用效果观察

目的:观察医院消毒供应中心实施集中式管理的效果。方法:消毒供应中心自2017年1月起开始实施集中式管理,对院内各科室使用后的器械及物品集中回收、消毒、灭菌和发放,比较管理前后消毒供应中心医疗器械物品消毒、包装质量,院内感染率及各科室满意度。结果:管理后,器械消毒合格率(96.4%)、包装合格率(97.2%)均明显高于管理前(68.0%、65.1%),院内感染发生率为3.0%,明显低于管理前的6.90%,各科室工作人员对医疗物品器械清洗消毒总满意率为93.75%,明显高于管理前的76.56%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:医院消毒供应中心实施集中式管理可有效提高医疗器械的消毒合格率、满意率和包装合格率,并能降低院内感染发生率。     

消毒供应中心集中管理效果初探

目的:探讨消毒供应中心集中管理效果,预防和控制疾病的医源性传播,保障医疗安全;方法:按照集中管理的方式,对所有重复使用并需要清洗、消毒、灭菌的诊疗器械、器具、物品集中由消毒供应中心处理和供应。结果:缩短了各组工作时间,减少了出差错的机率,提高了工作效率,保证了工作质量,减少了院感的发生率。结论:加强集中式管理是规范化供应室的关键,有效地提高医院消毒灭菌质量综合管理水平,是预防院内感染发生的重要举措之一,值得进一步推广。     

消毒供应中心锐器伤原因分析及干预效果观察

目的：探讨医院消毒供应中心锐器伤的发生原因及有效干预措施。方法对我院消毒供应中心工作人员2010年6月—2012年1月期间发生锐器伤情况进行调查和统计，分析其发生原因并实施针对性的干预措施。观察干预前后消毒供应中心工作人员锐器伤防护知识掌握程度、锐器伤发生及处理情况。结果与干预前相比，锐器伤发生情况明显下降，锐器伤防护知识掌握程度提高，锐器伤发生后均能采取正确的处置措施。结论消毒供应中心发生锐器伤的概率较高，加强安全管理、提高防护意识，是防止消毒供应中心工作人员被锐器损伤，减低职业风险的关键。     

细节管理模式在消毒供应中心管理中的应用效果分析

目的 分析细节管理模式在消毒供应中心管理中的应用效果.方法 选择我院消毒供应中心25名护理工作人员为研究对象.细节管理模式实施前后,分别随机抽取150份样本,参照医院消毒卫生标准评价清洗、消毒、灭菌效果;并评价护理人员的护理工作质量.结果 细节管理模式实施后,工作人员配制消毒剂的浓度合格率、配制清洗液合格率、清洗消毒时间合格率、物品清洗质量达标率、除锈达标率、护理人员手卫生达标率均高于实施前(P<0.05).同时,细节管理模式实施后,消毒供应中心护理工作人员的平均护理工作效率评分、消毒灭菌工作规范度评分、物品发放流程规范度评分及护理工作质量持续效果评分均高于实施前(P<0.05).结论 消毒供应中心管理中应用细节管理模式能有效提高护理工作管理质量,进而提高消毒供应中心消毒、灭菌效果,提高护理工作效率和质量.     

手术器械在消毒供应中心的管理研究

目的研究手术器械在消毒供应中心（CSSD）集中管理的流程及管理方法。方法 CSSD从外部环境、设备配置、管理流程、工作人员技术培训、消毒质量检测等方面对手术器械进行集中管理并评价效果。结果我院自2008年10～2012年10月采用集中管理模式后,手术切口感染率情况逐年降低;手术器械无菌检验合格率较集中管理前的88.6%明显升至100.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;显著提升CSSD的工作效率;节约工作人员的工作时间;有效地防控院内感染发生率。结论采用手术器械在CSSD集中管理的方法,能提高手术器械清洗、包装、消毒灭菌的质量,提升工作效率,有效控制院内感染发生,值得在临床工作中加以推广。     

消毒供应中心对可重复使用诊疗器械集中清洗消毒供应的效果评价

目的:针对消毒供应中心对可重复使用诊疗器械鸡种清洗消毒供应的临床效果加以评价.方法:选取该院2014年6月至2015年6月期间集中清洗消毒的400件可重复使用诊疗器械作为研究对象,针对400件医用器械的清洁率以及临床满意度加以检测吗,并就该批器械使用后的感染发生状况加以观察记录.结果:400件器械全部清洁合格,清洁率100％;临床使用中,出现4例不满意状况,临床科室满意度为99.00％;该批诊疗器械应用患者以及医疗人员均无感染发生.结论:消毒供应中心针对已经使用的医疗器械进行必要的清洗与消毒,从而使得其能够进入二次利用环节,大幅度的提高了医疗器械的利用率,同时,其消毒效果较好,能够有效地保证医疗环境的整洁性与无菌性,安全性能较好,值得临床推广与使用.     

目视管理在消毒供应中心设备管理中的效果

目的:探讨目视管理在消毒供应中心设备管理中的效果,降低设备故障发生率,提高器械清洗消毒和灭菌质量。方法:按时间先后顺序,2015年1月至12月消毒供应中心设备按常规设备管理方法进行管理为对照组,2016年1月至12月消毒供应中心对设备进行目视管理为观察组,应用SPSS 20.0统计学软件分析两组设备管理的效果。结果:观察组设备故障发生率明显低于对照组(P<0.05)、器械清洗消毒和灭菌质量、工作人员专科知识及技能考核成绩明显高于对照组(P<0.05)。结论:将目视管理应用于设备管理,可降低设备故障发生率,提高器械清洗消毒、灭菌质量和工作人员专科知识及技能考核成绩,降低医院感染的发生,保障患者安全。     

消毒供应中心护士规范化培训效果

目的探讨消毒供应中心护士规范化培训的效果。方法选取河南省人民医院消毒供应中心的32名护士为研究对象,按时间分组,以2018年1—6月为对照时段,2018年6—12月为实验时段。对照时段采用传统的一对一跟班带教培训模式进行培训,实验时段则采用系统培训法结合定期考核及综合测评进行培训。分别对两个时段护士进行考核,对其所负责的医疗器械进行监测,比较两组时段考核成绩和监测结果。结果实验时段培训人员全部通过单元考核及综合考核,医疗器械抽查监测全部合格,能独立完成各项工作及解决各种突发事件。对照时段在单元考核中合计3人次达标率不合格,1人在综合考核中达标率不合格,医疗器械监测有1人达不到监测标准。结论规范化的消毒供应中心护士培训可避免培训中的盲目性和随意性,提高培训效果及护士学习的积极性,强化护士的风险和责任意识,也有利于医院卫生化水平的提高。     

消毒供应中心手术器械管理中品管圈管理的实施效果

目的:探讨消毒供应中心实施品管圈管理在手术器械管理中的应用效果。方法:回顾我院2012年全年实施品管圈管理前与2013年全年实施品管圈管理手术器械的受损、缺陷等情况。结果:品管圈管理实施前手术器械总缺陷48件,实施后总缺陷下降为11件。结论:消毒供应中心运用品管圈对手术器械进行管理可有效提高管理质量。     

消毒供应中心手术器械管理中品管圈管理的实施效果

目的：探讨消毒供应中心实施品管圈管理在手术器械管理中的应用效果。方法：回顾我院2012年全年实施品管圈管理前与2013年全年实施品管圈管理手术器械的受损、缺陷等情况。结果：品管圈管理实施前手术器械总缺陷48件,实施后总缺陷下降为11件。结论：消毒供应中心运用品管圈对手术器械进行管理可有效提高管理质量。     

消毒供应中心集中处理呼吸机管道的效果观察

目的观察全自动清洗消毒器对呼吸机管道的清洗消毒效果。方法消毒供应中心对临床科室使用后的呼吸机管道集中处理,并采用目测法和采样培养法检测经全自动清洗消毒器处理的呼吸机管道。结果目测法观察全自动清洗消毒器处理过的呼吸机管道710套7795件,清洁度合格率达到99.9%;采样培养法检测清洗消毒后的呼吸机管道46套508件,消毒合格率达到100%。结论应用全自动清洗消毒器对呼吸机管道进行清洗消毒效果可靠。     

消毒供应中心清洗质量管理实施的效果评价

目的:评价消毒供应中心清洗质量管理实施的效果。方法:将改进前的消毒供应中心的清洗质量调查和改进后的消毒供应中心的清洗质量调查进行对比,评价其效果。结果:消毒供应中心经改进后隐血合格率、蛋白合格率以及各科室满意度都明显高于改进前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消毒供应中心清洗质量管理实施后,再生器械的清洗质量大大提高,收到各临床科室医生护士的一致好评。     

消毒供应中心对外来手术器械的规范管理与效果

目的:研究消毒供应中心对外来手术器械的规范管理,探讨由消毒供应中心统一处理外来器械的效果。方法:研究按标准流程的规范管理,共随机抽取待灭菌的外来器械包60包,共1 860件器械,采用目测法研究外来手术器械的处理质量。结果:消毒供应中心随机抽样1 860件器械,经目测法检测合格数为1 831件,合格率为98.44%。经过对手术室使用人员调查表明,经消毒供应中心规范化清洗消毒与管理,使用满意度提升为97.60%。灭菌后的器械各项监测合格,确保外来医疗器械安全使用,有效控制医院感染的发生。结论:通过对外来手术器械的规范化、专业化的管理和严格的质量控制,提高了外来手术的清洗,包装和灭菌的质量,确保患者手术安全,控制感染,降低医院成本,促进资源共享。使外来手术器械的管理更加完善,管理的内容更加细化和具体化,使外来器械管理向规范化、制度化、科学化方向发展。