温通针法联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死的临床观察及对血流速度的影响

目的 探讨气虚血瘀型脑梗死的治疗方法.方法 对71例气虚血瘀型脑梗死患者采用临床随机对照的研究方法,分成对照组和治疗组.对照组予基础对症治疗,根据病情予降压、降糖、降脂、抗感染及抗血小板聚集治疗;治疗组在对照组基础上加温通针法,联合补阳还五汤口服或鼻饲,10天为1个疗程,共治疗2个疗程.采用神经功能缺损评分对两组治疗效果作评估,并比较两组患者血流速度变化情况.结果 治疗组在总有效率、改善神经功能评分、血流速度方面均优于对照组.结论 温通针法联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效较好,并能减少神经功能缺损程度评分,改善脑血流速度.     

基于“心脑共主神明”观察补阳还五汤联合智三针对卒中后认知障碍的临床疗效

目的:基于"心脑共主神明"理论,观察补阳还五汤联合智三针对气虚血瘀证梗死型卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法:选取120例45～80岁辨证为气虚血瘀证的梗死型卒中后认知功能障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予多奈哌齐片口服及认知功能障碍康复训练,治疗组在对照组基础上给予补阳还五汤联合"智三针"针刺治疗。在治疗前及治疗12周后对2组进行NIHSS评分、MoCA评分、改良Barthel指数及中医证候量表积分的比较,观察补阳还五汤联合智三针对卒中后认知功能障碍的疗效。结果:治疗12周后,治疗组临床有效率(86.7%)高于对照组(78.3%),2组在MoCA评分、NIHSS、改良Barthel指数、中医证候积分比较均有统计学意,治疗组均优于对照组。结论:在西医及常规认知康复治疗基础上,加用补阳还五汤联合智三针针刺治疗,可提高梗死型卒中后认知功能障碍患者的认知功能,减轻临床症状,促进康复。     

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症48例临床观察

目的:观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法:将93例符合诊断标准的气虚血瘀型中风后遗症患者随机分为治疗组48例、对照组45例。对照组给予脱水、降压、扩血管、活血、抗凝、降糖等对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗。结果:治疗组临床综合疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味联合西药治疗气虚血瘀型中风后遗症效果明显优于单纯用西药治疗者。     

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症32例临床观察

目的:观察补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法:选取气虚血瘀型中风后遗症患者64例作为实验对象,按照患者入院顺序分为接受补阳还五汤加减治疗的观察组以及接受常规药物对症治疗的对照组,每组32例。结果:观察组总有效率为96.9%,对照组总有效率为87.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:运用补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症患者,可以缓解和改善患者的临床症状以及体征,取得较好的临床疗效,值得临床推广。     

补阳还五汤治疗rt-PA溶栓后气虚血瘀型中风患者的疗效观察

目的观察重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓后应用补阳还五汤治疗缺血性中风的有效性和安全性。方法rt-PA静脉溶栓气虚血瘀型急性缺血性中凤患者97例,随机分为观察组(48例)和对照组(49例)。两组患者均予以缺血性中风的基础治疗,观察组在对照组基础上于溶栓后30 min内口服或鼻饲补阳还五汤,1剂/d,分早晚服用,连续4周,随访3个月。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Bathel指数(BI)评定量表、改良Rankin量表(mRS)和洼田饮水试验评价患者的临床疗效,同时记录脑出血、脑梗死再发、肺部感染、肝功能异常和肾功能异常的情况。结果与对照组比较,观察组患者4周NIHSS评分下降(P<005);3个月NIHSS评分、mRS评分和洼田饮水评分均下降(P<0.05),BI评分升高(P<0.05)。观察组患者4周和3个月脑出血、脑梗死再发、肺部感染、消化道出血、肝功能异常和肾功能异常发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在rt-PA静脉溶栓后立即使用补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性缺血性中风临床疗效明显,安全性高。     

补阳还五汤联合方氏头针治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的效果

目的探讨补阳还五汤联合方氏头针治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的效果。方法将160例气虚血瘀型脑卒中恢复期患者随机分为对照组和联合组,各80例。对照组给予补阳还五汤,联合组在对照组的基础上给予方氏头针。比较两组的干预效果。结果联合组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组的血小板聚集率、全血高切黏度、血浆黏度、神经功能缺损程度评分低于对照组,脑血管储备(CVR)及Fugl-Meyer上肢和下肢评分高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤联合方氏头针治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的效果显著,值得临床推广应用。     

耳针联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床观察

目的：探讨气虚血瘀型缺血性脑卒中（IS）患者应用耳针联合补阳还五汤治疗的效果。方法：采用随机数字表法将2021年1~12月医院收治的148例IS患者分为两组，每组74例。对照组采用补阳还五汤治疗，观察组在对照组基础上加用耳针治疗，均连续治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候积分、脑血流动力学指标、神经功能、日常生活能力以及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，治疗后中医证候积分及神经功能缺损程度评分低于对照组，大脑后动脉、大脑中动脉、基底动脉、大脑前动脉平均血流速度及日常生活能力评分高于对照组（P＜0.05）。两组治疗期间未见明显不良反应。结论：气虚血瘀型IS患者应用耳针联合补阳还五汤可获得良好的效果，可有效改善患者脑血流动力学状态，减轻神经功能缺损程度，提高患者生存质量，且安全性好，利于预后。     

基于证候积分——黄芪剂量关系应用补阳还五汤治疗缺血性卒中临床观察

目的:探讨依据中医证候积分制定不同黄芪剂量的补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:将120例缺血性卒中恢复期患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,均予常规药物及康复治疗,对照组统一加用120g黄芪剂量的补阳还五汤,治疗组采用中医证候评分表,根据积分由低到高,分别用60g,90g,120g黄芪剂量的补阳还五汤,疗程8周。分别比较2组临床疗效、NIHSS、改良Barthel指数及中医证候积分的变化。结果:2组治疗8周后,治疗组在临床疗效、NIHSS、改良Barthel指数及中医证候积分方面均较对照组明显改善,差异有统计学意义。结论:采用中医证候积分高低为依据,制定黄芪在补阳还五汤治疗缺血性卒中中用量的策略,能够提高临床疗效。     

加味补阳还五汤联合电针疗法治疗中风后偏瘫疗效观察

目的:探讨加味补阳还五汤联合电针疗法治疗中风后偏瘫患者的临床疗效。方法:选取2015年11月~2016年11月我院中风后偏瘫患者96例,随机分为对照组和观察组各48例。对照组采用加味补阳还五汤治疗,观察组在对照组基础上加用电针疗法。比较两组临床疗效及日常生活能力评分。结果:观察组治疗总有效率以及日常生活能力评分明显高于对照组(P0.05)。结论:加味补阳还五汤联合电针疗法治疗中风后偏瘫患者疗效显著,能显著提高患者日常生活能力,具有良好的临床应用价值。     

加味补阳还五汤对缺血性脑卒中后抑郁症患者的影响

目的:分析加味补阳还五汤对缺血性脑卒中后抑郁症患者抑郁情绪的影响。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的96例缺血性脑卒中后抑郁症患者,按入院顺序单双号分为对照组及观察组,各48例,分别采用帕罗西汀、加味补阳还五汤治疗,比较两组抑郁情绪减轻效果。结果:观察组治疗后1、2、4周汉密尔顿抑郁量表评分、抑郁自评量表评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗副作用发生率4.17%低于对照组31.25%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症患者可减轻患者抑郁情绪,不良反应少。     

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症64例临床观察

目的 观察补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法 选取气虚血瘀型中风后遗症治疗的患者64例作为实验对象,按照患者入院顺序的不同将其分为接受补阳还五汤加减治疗的观察组以及接受常规药物对症治疗的对照组,每组各有32例患者。结果 观察组患者临床治疗有效率为96.9%；对照组患者临床治疗有效率为87.5%,与对照组患者相比观察组患者临床治疗效果具有明显的优势,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 运用补阳还五汤加减疗法对气虚血瘀型中风后遗症患者实施治疗可以缓解和改善患者的临床症状以及体征,提高了患者的治疗质量,促进了患者的康复,取得了较为显著的效果,值得予以临床推广。     

补阳还五汤加减治疗对气虚血瘀型缺血性卒中患者血脂及炎性因子水平的影响

目的:分析补阳还五汤加减治疗对气虚血瘀型缺血性卒中患者血脂及炎性因子水平的影响。方法:气虚血瘀型缺血性脑卒中患者70例,随机分为2组,各35例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤,对比2组治疗前后血脂及炎性因子水平、症状积分。结果:治疗后,观察组TC、TG,LDL-C、hs-CRP、MMP-9水平低于对照组,观察组症状积分为(6.22±1.54)分低于对照组(7.49±1.83)分,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤加减治疗可有效降低气虚血瘀型缺血性卒中患者血脂及炎性因子水平,恢复动脉血管弹性,减少动脉粥样斑块发生,在临床应用中值得推广。     

补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效

目的:观察补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效。方法:选取2015年9月~2016年9月在我院就诊的64例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用抗血小板凝聚、扩张脑血管和促进脑细胞生长的西药进行传统治疗,观察组在对照组的基础上口服补阳还五汤,观察两组治疗前后的神经功能缺损、治疗效果和并发症。结果:治疗后两组患者的神经功能缺损均明显改善,而观察组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的治疗总有效率为93.75%,明显优于对照组的84.38%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死,可促进患者脑组织生长,降低并发症发生率,提高治疗和预后效果。     

补阳还五汤加减治疗中风后遗症患者的效果

目的：探究补阳还五汤加减治疗中风后遗症的效果及对临床症状的影响。方法：选取2018年1月~2019年12月收治的60例中风后遗症患者开展临床研究,采用双色球法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予补阳还五汤加减治疗。比较两组临床疗效、神经功能缺损程度、自理能力。结果：观察组临床治疗总有效率高于对照组,治疗后美国国立卫生院神经功能缺损评分低于对照组,Barthel指数评定量表评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中风后遗症患者应用补阳还五汤加减治疗效果显著,患者神经功能改善明显,自理能力显著提高。     

中西医结合治疗脑梗塞恢复期35例临床观察陈艳 曹剑(益阳市中心医院中西医结合科,湖南省 益阳市413000)

目的：观察补阳还五汤加味治疗脑梗塞气虚血瘀型患者的临床疗效。方法：将70例脑梗塞气虚血瘀型患者随机分为两组,对照组35例,用阿司匹林,阿托伐他汀和消栓通络胶囊治疗。观察组35例,用阿司匹林,阿托伐他汀和补阳还五汤加味治疗。两组疗程均为8周。比较两组患者脑梗塞复发率、临床神经功能缺损、日常生活活动能力和中医症状评分的变化、不良反应发生情况及其对血纤维蛋白原的影响。结果：两组患者复发率差异无统计学意义(P＞0.05)。在改善临床神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、中医症状评分方面,治疗组显著优于对照组(P＜0.05)。8周治疗过程中,两组患者均耐受良好,未发生明显不良反应,顺利完成整个治疗过程。治疗前两组患者血纤维蛋白原比较无差异,而治疗后比较有统计学意义(P＞0.05),且观察组降低程度优于对照组(P＜0.05)。结论：补阳还五汤加味治疗脑梗塞气虚血瘀型患者疗效确切且不良反应少,与作用可能与其活血化瘀、通络止痛,抑制凝血酶,降低纤维蛋白,改善脑组织循环,促进脑的供血,降血脂、血粘度等作用相关。     

补阳还五汤联合丹红注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效

目的:探讨补阳还五汤联合丹红注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取2014年3月~2016年7月我院收治的180例缺血性脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,各90例。两组均予以常规西医治疗,对照组加用丹红注射液,治疗组在对照组基础上联合补阳还五汤治疗。对两组临床疗效、血液流变学指标、神经功能缺损程度及日常生活活动能力改善情况进行比较。结果:治疗后,治疗组总有效率、ADL评分均高于对照组(P0.05);治疗组各血液流变学指标、NIHSS评分均低于对照组(P0.05)。结论:针对缺血性脑卒中,临床给予补阳还五汤与丹红注射液联合治疗,能有效改善患者血液流变学状态,促进神经功能及日常生活能力的恢复,具有临床应用价值。     

中药补阳还五汤治疗脑梗死气虚血瘀证的效果探究

目的：探讨中药补阳还五汤治疗脑梗死气虚血瘀证的效果。方法：以2019年10月~2020年10月治疗的92例脑梗死气虚血瘀证患者为研究对象，分为参照组46例与研究组46例。参照组应用西药治疗，研究组添加中药补阳还五汤治疗，对两组患者治疗效果、神经功能缺损评分、生活质量评分及不良反应发生情况进行对比。结果：研究组治疗后神经功能缺损评分优于参照组（P＜0.05）。研究组治疗有效率、治疗后生活质量评分高于参照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：脑梗死气虚血瘀证患者应用中药补阳还五汤治疗，治疗效果显著，可促使患者生活质量有效改善，安全性较高。     

补阳还五汤对老年冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者血脂、HCY的影响

目的:探讨补阳还五汤对气虚血瘀型老年冠心病稳定型心绞痛患者血脂、HCY的影响,分析其心电图疗效。方法:于2018年3月—2019年3月期间,选取我院心血管内科收治的气虚血瘀型老年冠心病稳定型心绞痛患者60例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例,无脱落病例。对照组予以冠心病常规治疗方案,观察组在对照组基础上采用补阳还五汤口服。2组均连续治疗4周为1个疗程。2组均于治疗前、治疗2个疗程后对血脂水平、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平、中医证候积分。评价心电图疗效。结果:治疗后观察组TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组HDL-C水平明显高于对照组(P0.05);治疗后观察组hs-CRP、Hcy水平、中医证候积分明显低于对照组(P0.05);观察组心电图疗效优于对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗气虚血瘀型老年冠心病稳定型心绞痛效果显著,改善脂质代谢,降低炎症反应,缓解心绞痛症状,值得临床应用。     

高频重复经颅磁刺激联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死后肢体运动障碍的疗效观察

目的观察高频重复经颅磁刺激联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死后肢体运动障碍的临床疗效。方法对我院2016年2月～2018年8月收治的70例气虚血瘀型脑梗死后肢体运动障碍患者为研究对象,随机分为对照组和试验组各35例,试验组行高频重复经颅磁刺激联合补阳还五汤配合治疗,对照组行高频重复经颅磁刺激治疗,比较两组治疗前、治疗3个月后肢体运动功能(FMA)评分及中医临床证候积分差异。结果试验组治疗3个月后肢体运动功能(FMA)评分高于对照组(P0.05);试验组治疗3个月后中医临床证候积分低于对照组(P0.05)。结论对气虚血瘀型脑梗死后肢体运动障碍患者给予高频重复经颅磁刺激联合补阳还五汤治疗,临床效果相对较优。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的效果观察

目的 探讨补阳还五汤治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的临床效果。方法 采用随机数字表法将2020年1月至2022年12月本院收治的后循环缺血（Posterior circulation ischemia,PCI）性眩晕患者62例分为对照组和观察组各31例。对照组采用氟桂利嗪+阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗。对比两组临床疗效、血脂水平、眩晕严重程度、生活质量、中医证候积分及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组甘油三酯（TG）水平、低密度脂蛋白（LDL）水平、眩晕障碍调查表（DHI）评分及中医证候积分均低于对照组,健康调查见表（SF-36）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未见明显不良反应。结论 常规西医治疗基础上联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型眩晕,效果较佳,可改善患者血脂水平,减轻眩晕程度,提高生活质量,安全性好,临床应用价值较高。