核心稳定性训练对早期痉挛型脑瘫患儿躯干控制的疗效观察

目的:观察核心稳定性训练对早期痉挛型脑瘫惠儿躯干控制能力的影响。方法:40例脑瘫患儿随机分为对照组及治疗组各20例,对照组采用运动疗法、针刺、推拿治疗,治疗组在对照组基础上配合核心稳定性训练,粗大运动功能量袁(GMFM-88)评估两组患儿治疗前后粗大运动的功能。结果:治疗后两组脑瘫患儿GMFM-A及GMFM-B区评分均高于治疗前(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。结论:核心稳定性训练能有效提高早期痉挛型脑瘫患儿的躯干控制能力。     

头针结合减重步行训练治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的观察头针与减重步行训练对痉挛型脑瘫患者下肢运动及步行功能的影响。方法选择符合纳入标准的脑瘫患者66例,用随机数字表法分为A组(20例)、B组(23例)和C组(23例)。A组患者采用常规康复训练方法,B组在A组治疗基础上使用减重步行训练,C组在B组治疗基础上加用头针疗法。3组患者分别于治疗前、治疗3个月后采用粗大运动功能测试量表(GMFM)中D区和E区及ADL评定表进行评定。结果 3组患者治疗前各项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。经治疗3个月后,3组患者GMFM中的D区评分分别为(25.38±4.85)分,(29.54±5.70)分,(32.37±6.58)分;E区评分分别为(55.35±11.64)分,(60.80±12.47)分,(65.74±13.50)分;ADL评分分别为(60.24±14.49)分,(68.25±13.74)分,(76.30±14.58)分,;3组评分较治疗前都有明显提高(P0.01),其中B组、C组治疗后GMFM中的D区和E区评分均优于A组(P0.05),C组治疗后的评分优于B组(P0.05)。结论头针结合减重步行训练可以改善痉挛型脑瘫患者的下肢运动及步行功能,提高患者日常生活能力。     

调和阴阳针刺法配合运动训练治疗痉挛型脑瘫临床观察

目的:观察调和阴阳针刺法治疗痉挛型脑瘫的临床疗效。方法:将71例患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组43例采用调和阴阳针刺法配合运动训练进行治疗,对照组28例采用常规针刺配合运动训练的方法治疗。结果:治疗组总有效率为81%,对照组总有效率为57.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:调和阴阳针刺法治疗痉挛型脑瘫的疗效明显优于传统的常规针刺疗法。     

核心稳定性训练对痉挛型脑瘫患儿康复的影响

目的:探讨核心稳定性训练对痉挛型脑瘫患儿康复的影响。方法:选取2018年2月至2019年12月在南阳南石医院行康复运动治疗的痉挛型脑瘫患儿102例,将其随机分为对照组和观察组,各51例,对照组患儿实施针灸推拿运动综合治疗,观察组患儿在对照组的基础上实施核心稳定性训练,观察并比较两组患儿治疗前后粗大运动功能评分量表88项(GMFM–88)评分。结果:治疗前,两组患儿GMFM–88评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,两组患儿GMFM–88评分均有所升高,且观察组患儿升高的幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床上对痉挛型脑瘫患儿实施康复治疗时,可在基础针灸推拿治疗的基础上结合核心稳定性训练,能够有效改善患儿的粗大运动功能,且效果显著。     

中药熏蒸配合功能训练治疗小儿痉挛型脑瘫疗效观察

小儿脑性瘫痪(以下简称"脑瘫")是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病.在脑瘫患儿中,痉挛型占大多数,由于痉挛限制患儿运动范围,诱发形成固定化的异常姿势和关节挛缩,引起一系列生物力学及形态学改变.因此,减轻或缓解肌痉挛是临床治疗的关键.目前减轻肌痉挛的方法有运动疗法、低频电治疗、药物及手术等.近年来,笔者采用中药熏蒸配合功能训练改善痉挛型脑瘫患儿的肌张力和关节活动度获得满意疗效.现报道如下.     

推拿配合针刺治疗痉挛型小儿脑瘫临床观察

目的:观察小儿推拿配合针刺治疗痉挛型小儿脑瘫的临床效果。方法:以本院62例痉挛型小儿脑瘫为观察对象,按治疗方法分组,观察组(36例)采取小儿推拿配合针刺进行治疗,对照组(26例)采取推拿配合康复训练,比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗后综合功能评分(65.2±10.8)分,对照组治疗后综合功能评分(54.6±10.2)分,组间比较差异具有统计学意义,观察组总有效率91.67%,对照组总有效率69.23%,组间比较差异显著。本次治疗过程中两组患儿的血压、心率、脉搏和呼吸频率均未见明显异常,无其他不良反应。结论:小儿推拿配合针刺促进痉挛型小儿脑瘫各项功能改善,安全性佳。     

推拿配合针刺治疗痉挛型小儿脑瘫临床观察

目的:探讨推拿配合针刺治疗痉挛型小儿脑瘫的临床疗效,并分析对患儿症状或体征的改善作用。方法:选择痉挛型小儿脑瘫62例,随机分为对照组和观察组各31例,对照组患儿应用针刺进行治疗;观察组患儿应用推拿配合针刺进行治疗。评估两组治疗效果、评估治疗前后关节活动度、痉挛程度、粗大运动功能及精细运动功能。结果:观察组显效率为61.29%(19/31),高于对照组41.94%(13/31),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后视觉追踪、上肢关节活动能力、抓握能力、操作能力和手眼协调能力评分均低于对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:对于痉挛型小儿脑瘫,应用推拿配合针刺治疗临床疗效较好,患儿症状得到显著改善,患儿运动能力显著提高。     

针刺配合推拿治疗痉挛型小儿脑瘫临床观察

[目的]观察针刺配合推拿治疗痉挛型小儿脑瘫的临床疗效。[方法]运用以头针、体针为主的针刺方法配合推拿治疗痉挛型小儿脑瘫50例。取穴:头部运动区、足运感区、语言二、三区、智力区。百会、大椎、夹脊、肾俞、曲池、合谷、神门、环跳、髀关、伏兔、足三里、丰隆、阳陵泉、后溪、昆仑、申脉、照海。隔日1次,1个月为1个疗程。[结果]治疗50例患者中,基本治愈4例,显效25例,有效17例,无效4例,总有效率92%。[结论]针刺配合推拿治疗痉挛型小儿脑瘫具有安全、方便、见效快等优点,适合大力推广。     

浅谈臀大肌对痉挛型脑瘫患者步行能力的影响

脑瘫患儿躯干、骨盆稳定性差,影响其运动能力,特别是痉挛型患儿出现骨盆周围肌肉和髋关节屈肌痉挛,站立和步行呈现异常模式。笔者临床采用骨盆控制训练、牵拉髂腰肌、臀大肌及臀中肌肌力训练改善患儿步行能力。     

头部针刺配合MOTOmed训练对痉挛型脑瘫患者下肢功能的影响

目的探讨头部针刺配合MOTOmed训练对痉挛型脑瘫患者下肢功能的影响。方法选取济南市儿童医院2017年7月—2019年7月收治的116例痉挛型脑瘫儿作为研究对象,采用抽签法分为试验组和对照组,每组58例。对照组采用MOTOmed训练治疗,试验组在对照组治疗的基础上,采用头部针刺辅助治疗。用改良巴氏指数评定表(PADL)和粗大运动功能(GMFM)系统评分对2组患者治疗前后的下肢功能进行评定。结果 2组治疗前GMFM、PADL分值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后10周后试验组GMFM、PADL分值明显提高(P <0.05)。结论头部针刺配合MOTOmed训练模式对脑瘫儿下肢功能障碍有明显的改善效果。     

针刺推拿配合运动疗法治疗痉挛型脑瘫临床观察

目的观察针刺推拿配合运动疗法治疗痉挛型脑瘫的疗效。方法将65例脑瘫患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例),治疗组采用头针、推拿、常规运动疗法治疗,对照组采用常规运动疗法治疗,两组患者在接受治疗12星期后,采用改良Ashworth痉挛分级和粗大运动功能评分(GMFM)比较治疗效果。结果治疗组总有效率为93.9%(31/33),对照组总有效率87.5%(28/32),两组比较差异有统计学意义(P0.05);在改良Ashworth痉挛分级方面治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组粗大运动功能评分较对照组改善更加明显(P0.05)。结论针刺推拿配合运动疗法治疗痉挛型脑瘫有很好的疗效,优于单纯常规运动疗法。     

生物反馈结合核心稳定性训练治疗脑瘫疗效观察

目的探讨生物反馈结合核心稳定性训练对脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法将脑瘫患儿40例随机分为2组各20例。对照组采用核心稳定性训练的康复方法治疗,观察组采用生物反馈结合核心稳定性训练方法治疗。治疗前后均采用粗大运动功能量表(GMFM)评估疗效。结果治疗后2组患儿的GMFM评分均较治疗前提高(P均<0.05),观察组提高更明显(P<0.05)。结论生物反馈结合核心稳定性训练可以有效提高脑瘫患儿的粗大运动功能。     

MOTOmed虚拟情景训练治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的观察MOTOmed虚拟情景训练对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力及粗大运动功能的影响。方法将41例痉挛型脑瘫患儿依照随机数字表法分为MOTOmed组21例和对照组20例,2组均给予常规康复治疗,MOTOmed组同时给予MOTOmed虚拟情景训练。2组在治疗前和治疗3个月,分别采用改良Ashworth量表(MAS)评定患儿下肢内收肌、腘绳肌及腓肠肌的肌张力,利用粗大运动功能88项量表(GMFM-88)中D、E两能区进行站立、行走与跑跳功能评定。结果治疗3个月后,除腘绳肌肌张力2组均无明显改善外,其余指标均有不同程度的改善(P均0.05),但MOTOmed组改善情况优于对照组(P均0.05)。结论MOTOmed虚拟情景训练可进一步降低痉挛型脑瘫患儿的内收肌、腓肠肌肌张力,提高其下肢粗大运动功能。     

中药蒸气浴配合功能训练治疗痉挛型脑瘫临床观察

目的 评估中药蒸气浴配合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效.方法 将82例痉挛型脑瘫随机分为两组.治疗组39例运用中药蒸气浴配合功能训练治疗,对照组43例以功能训练为主,肌张力评定采用改良Ashworth法,大运动评估采用盖泽尔发育量表中大运动发育商.结果 治疗后组间肌张力和大运动发育商比较均有显著差异(P＜0.05).结论 中药蒸气浴配合功能训练能降低痉挛型脑性瘫痪肌张力,明显提高患儿的运动能力,提高患儿生活质量.     

针刺结合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿斜视疗效观察

目的:观察针刺结合推拿治疗痉挛型脑性瘫痪患儿斜视的疗效。方法:将80例痉挛型脑瘫伴有斜视患儿随机分为两组各40例,对照组采用功能训练配合视觉训练治疗,治疗组采用针刺结合推拿治疗,3个月为1个疗程,疗程结束后观察斜视矫正效果。结果:治疗组痊愈6例,好转27例,无效7例,总有效率82.5%;对照组痊愈1例,好转11例,无效28例,总有效率30.0%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:针刺结合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿斜视疗效较好。     

针刺夹脊穴配合肉毒毒素注射对痉挛型脑瘫坐位能力的影响

目的观察针刺腰段夹脊穴配合肉毒毒素肌肉注射治疗对痉挛型脑瘫患者坐位能力的影响。方法将60例1~4岁痉挛型脑瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺腰段夹脊穴配合肉毒毒素肌肉注射治疗,对照组采用常规针刺配合肉毒毒素肌肉注射治疗。治疗3个疗程后,两组分别进行粗大运动功能评估(GMFM)中坐位功能区(B区)的评估,并比较两组临床疗效。结果治疗组治疗1、2、3个疗程后总有效率分别为46.7%、73.3%和83.3%,对照组分别为33.3%、46.7%和60.0%。两组治疗2、3个疗程后总有效率比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗1个疗程后GMFM坐位功能评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。两组治疗2个疗程后GMFM坐位功能评分与同组治疗1个疗程后比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。两组治疗3个疗程后GMFM坐位功能评分与同组治疗2个疗程后比较,差异均有统计学意义(P0.01)。两组治疗2个疗程后与治疗1个疗程后GMFM坐位功能评分差值比较,差异具有统计学意义(P0.01)。两组治疗3个疗程后与治疗2个疗程后GMFM坐位功能评分差值比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺腰段夹脊穴配合肉毒毒素肌肉注射治疗能更好地提高痉挛型脑瘫患者的坐位能力。     

中药水疗配合功能训练对痉挛型脑瘫患儿临床痉挛指数的影响

目的 观察中药水疗配合功能训练对痉挛型脑瘫患儿临床痉挛指数的影响.方法 采用随机对照方法,在功能训练的基础上,进行中药水疗与传统水疗治疗痉挛型脑瘫患儿,并以临床痉挛指数评价其疗效.结果 两个疗程的治疗后,对照组和治疗组均能降低痉挛型脑瘫患儿的临床痉挛指数,与治疗前相比均有统计学意义(P<0.05),其中治疗组的差值为(1.79±1.06),较对照组(1.23±0.84)大,具有统计学意义(P<0.05),且两组均能改善脑瘫患儿的痉挛程度分布情况.结论 在综合功能训练的基础上进行水疗治疗痉挛型脑瘫患儿,具有较好的临床疗效,且中药水疗治疗痉挛型脑瘫优于传统水疗,宜于在脑瘫患儿的康复中推广使用.     

针刺治疗痉挛型脑瘫患儿生存质量的观察

目的探讨针刺治疗在脑瘫康复中的作用及价值。方法对100例2～7岁的痉挛型脑瘫患儿分别用针刺加康复训练（治疗组50例）和单纯康复训练（对照组50例）,物理治疗选用Bobath与Vojta方法,根据病情程度,治疗3个月～1年。结果总有效率治疗组显著高于对照组（P〈0．01）;治疗后治疗组血管搏动指数低于对照组,发育商值治疗组高于对照组（均P〈0．01）。头颅CT脑发育不良、脑萎缩的好转率和脑灌流断层显影（emission computed tomography,ECT）恢复正常率治疗组高于对照组（P〈0．01）。结论针刺能促进脑功能的代偿作用,对提高脑瘫患儿生存质量有良好的作用。     

针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫的临床观察

目的观察针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫(spastic cerebral palsy,SCP)的临床疗效。方法将62例SCP患儿随机分成2组,治疗组采用针刺夹脊穴,对照组采用假针刺,每天针刺1次,10次为1个疗程,共治疗6个疗程,两组均配合常规康复治疗。同时以修订的Ashworth量表(MAS)、粗大运动功能量表(GMFM)、儿童功能独立检查(WeeFIM)作观察指标,观察评定两组的治疗结果。结果在治疗结束、随访0.5、1年时治疗组MAS评分均较治疗前明显降低(P0.01),对照组治疗结束时MAS评分明显降低(P0.01),但随访0.5、1年时MAS评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗组MAS评分在治疗结束、随访0.5、1年时明显低于对照组(P0.05,P0.01);两组患者GMFM评分、WeeFIM评分在治疗结束、随访0.5、1年时均较治疗前显著提高(P0.01),且治疗组GMFM评分、WeeFIM评分明显高于同期对照组(P0.01,P0.05)。结论针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效良好。     

筋结点合谷刺配合康复训练治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的观察筋结点合谷刺配合康复训练治疗痉挛型脑瘫的疗效。方法将36例痉挛型脑瘫患者根据粗大运动功能分级系统(GMFCS)进行配对,治疗组采用筋结点合谷刺,对照组采用经穴速刺,两组均进行康复训练。治疗3个月后使用改良Ashworth分级和粗大运动功能评定量表(GMFM-88)进行疗效评定。结果对两组患者治疗后改良Ashworth分级比较,治疗组优于对照组(P<0.05),表明治疗组在改善患者痉挛方面优于对照组;对两组患者治疗后粗大运动功能方面,治疗组优于对照组(P<0.01),表明治疗组在改善患者运动功能方面优于对照组。结论筋结点合谷刺配合康复训练能够很好地改善痉挛状态,促进脑瘫患者运动功能发育。