不同内固定方式治疗肱骨远端骨折的临床对比研究

目的比较双钢板内固定与Y型钢板内固定治疗肱骨远端骨折的临床疗效。方法将济源市第二人民医院2010年5月至2013年4月收治的肱骨远端骨折患者75例随机分组。对照组接受Y型钢板内固定治疗,实验组接受双钢板内固定治疗。根据患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症等进行术后随访,观察两组患者术后的临床疗效。结果两组手术时间、术中出血量以及术后1年HSS肘关节评分比较差异未见统计学意义(P0.05);实验组术后3年HSS肘关节评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组6例出现异位骨化,实验组仅有1例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论双钢板内固定与Y型钢板内固定治疗肱骨远端骨折均可取得满意的内固定效果,其中Y型钢板内固定术具有创伤小、恢复快等优势,双钢板固定后生物力学稳定性好,可以满足术后早期进行功能锻炼的康复要求。     

双钢板固定术与外固定支架结合有限内固定治疗肱骨远端骨折的疗效比较

目的比较双钢板固定术与外固定支架结合有限内固定治疗肱骨远端骨折的疗效。方法随机选取2014年9月至2015年9月肱骨远端骨折患者60例,其中30例采取双侧重建钢板固定处理为对照组,另30例行铰链式外固定支架联合有限内固定处理方案为观察组,比较两组肘关节功能优良率、肘关节活动度、骨折愈合时间以及异位骨化发生率。结果对照组优良率为83.3%(25/30),观察组为86.7%(26/30),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组骨折愈合时间、异位骨化发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外固定支架与有限内固定联合方案治疗肱骨远端骨折效果近似于双钢板内固定术,但前者骨折愈合时间更早,且异位骨化率相对较低,更有利于患者康复,值得临床推广应用。     

尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨平行双钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定对肱骨远端C型骨折患者术后骨折愈合时间及生活质量的影响。方法选取我院87例肱骨远端C型骨折患者,依据手术术式不同分组,对照组43例,观察组44例,均经尺骨鹰嘴截骨入路实施手术,对照组行Y型钢板内固定治疗,观察组行平行双钢板内固定治疗,观察比较两组肘关节功能恢复情况及术后骨折愈合时间,并统计两组并发症发生率及生活质量(QOL)评分。结果观察组肘关节功能恢复优良率为88.64%(39/44),高于对照组69.77%(30/43),差异有统计学意义(P0.05);观察组术后骨折愈合时间较对照组小,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为9.09%(4/44),低于对照组25.58%(11/43),差异有统计学意义(P0.05);观察组术后6个月QOL评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论平行双钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定可改善肱骨远端C型骨折患者肘关节功能,缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率,疗效确切。     

平行双钢板复位内固定在肱骨骨折治疗中的应用

目的:探究平行双钢板复位内固定在肱骨骨折治疗中的应用效果。方法:选取2015年3月~2017年2月我院收治的68例肱骨远端C型骨折患者作为研究对象,按照手术方法分为对照组和观察组,每组34例。对照组行Y型钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定,观察组行平行双钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定。采用Cassebaum肘关节评分表评估比较两组术后的肘关节功能,采用简明健康状况调查量表(SF-36)评估比较两组手术前后的生活质量。结果:观察组的Cassebaum肘关节评分优良率为91.18%,高于对照组的70.59%,差异有统计学意义,P0.05;观察组术后的生理功能、躯体疼痛、社会功能和生理职能评分高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用平行双钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗肱骨远端C型骨折,可提高患者的肘关节功能和患者生活质量。     

双锁定钢板内固定治疗肱骨远端骨折的临床效果分析

探究双锁定钢板内固定对肱骨远端骨折的治疗效果。按照随机数字表法将收治的132例肱骨远端骨折患者分为A、B组各76例,A组使用切开复位内固定术进行治疗,B组使用双锁定钢板内固定,对比两组一般资料、疗效及肘关节功能情况。B组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间分别为(125.85±23.84)min、(302.14±26.41)ml、(10.14±2.58)d,B组手术时间、术中出血量与A组比较,无较大差异(P>0.05),B组骨折愈合时间优于A组,差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。B组显效、有效及无效例数分别为34、40、2例,B组治疗总有效率(97.37%)高于A组(84.21%),差异显著(P<0.05);使用Cassenam评分对患者肘关节活动情况进行评估,B组肘关节活动优、良、差分别为37、37、2例,B组肘关节活动优良率(97.37%)高于A组(80.26%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。肱骨远端骨折行双锁定钢板内固定手术可较好促进患者康复,且疗效及术后肘关节活动能力更佳。     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效观察

目的探讨锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法将我院近年来收治的86例肱骨近端骨折患者作为对象进行分组,根据患者意愿分为观察组(锁定钢板组)与对照组(解剖钢板组)各43例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间,对两组患者临床治疗效果及恢复期并发症发生情况进行观察。结果观察组手术时间与对照组比较无统计学意义(P0.05),观察组术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均明显少于对照组(P0.05);观察组治疗优良率显著大于对照组(P0.05);患者并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折能够尽可能实现解剖复位,具有恢复好,术后并发症发生率低等优势,可在临床推广使用。     

锁定加压钢板系统与桥接组合式内固定系统治疗简单肱骨干骨折的效果比较

目的比较研究在治疗简单肱骨干骨折中应用锁定加压钢板系统与桥接组合式内固定系统的临床效果。方法选取50例肱骨干骨折患者为研究对象,随机分为对照组(锁定加压钢板系统)和观察组(桥接组合式内固定系统各25例),比较两组治疗效果。结果观察组患者手术时间、骨折愈合时间、住院时间、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组在术后肩、肘关节功能评分方面对比差异无统计学意义(P0.05)。结论在治疗简单肱骨干骨折中应用桥接组合式内固定系统效果显著,具有操作简单、愈合快的优点,值得推广。     

股骨远端关节骨折中LISS应用与传统解剖钢板应用的疗效对比分析

按照随机分组的方法将112例股骨远端关节骨折患者分为对照组和观察组各56例。观察组给予LISS钢板内固定法治疗,对照组给予传统解剖钢板内固定治疗。比较两组治疗优、良率,比较手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间、术后并发症的发生率等。结果术后随访5~24个月,观察组优良率为91.1%,对照组为85.7%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间发生率均优于对照组(P0.05)。观察组并发症的发生率为3.6%,低于对照组的17.9%(P0.05)。LISS与传统解剖钢板固定对股骨远端关节骨折的疗效相近,但前者具有微创的优点,值得临床推广应用。     

外侧锁定钢板微创治疗胫骨远端骨折48例疗效分析

目的探讨外侧锁定钢板微创治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法将我院收治的48例胫骨远端骨折患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统观切开复位钢板内固定治疗,观察组采用锁定钢板微创治疗。观察两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、关节功能恢复情况等。结果观察组关节功能优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折平均愈合时间显著早于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论锁定钢板微创治疗胫骨远端骨折术后关节功能恢复良好,骨折愈合时间短,术中出血量少,使用方便,值得临床推广应用。     

锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床效果评价

目的探讨对于老年肱骨近端骨折患者采用锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法将76例老年肱骨近端骨折患者按照治疗方法不同分为两组,观察组38例行肱骨近端锁定钢板治疗,对照组38例行常规解剖钢板治疗。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院天数、骨折愈合时间,术后并发症发生率分别为(70.5±14.2)min,(120.4±45.2)m L,(6.0±2.0)d,(3.7±2.5)个月,0;对照组患者分别为(89.5±15.8)min,(179.3±40.1)m L,(9.3±2.3)d,(4.8±1.7)个月,7.89%,观察组上述指标均优于对照组(P0.05);观察组治疗优良率为92.10%,对照组为73.68%,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折临床疗效显著。     

肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折对比研究

目的探讨肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果。方法抽取老年肱骨外科颈骨折患者66例,根据手术方案不同分为对照组(n=33)与研究组(n=33);研究组采用肱骨近端锁定加压钢板治疗,对照组采用肱骨近端解剖钢板治疗;对比两组围术期指标、手术前后肩关节功能(Constant)及疼痛(VAS)评分变化情况,统计两组治疗优良率。结果研究组手术用时、出血量、住院时长、骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组Constant评分及VAS评分对比差异未见统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组各指标评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组优良率(87.88%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折效果显著,可减少手术用时、出血量,加速骨折愈合,缓解疼痛感,提高肩关节功能及治疗优良率。     

内外侧钢板固定植骨结合经皮电刺激与髓内针植骨治疗肱骨远端骨不连的临床疗效对比

目的对比观察内外侧钢板固定植骨结合经皮电刺激与髓内针植骨治疗肱骨远端骨不连接的治疗效果及对关节功能的影响。方法 80例肱骨远端骨不连患者根据数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用内外侧钢板固定植骨结合经皮电刺激的治疗方式,对照组采用髓内针植骨的治疗方式。对比观察两组的临床治疗效果。结果两组患者的骨不连接均愈合良好,观察组患者的手术时间[(103.85±25.97)min]、术中出血量[(76.41±19.11)ml]和骨折愈合时间[(2.57±0.65)个月]明显少于对照组[(156.68±39.15)min,(202.75±50.69)ml,(3.74±0.94)个月],差异有统计学意义(P0.05);两组患者的住院时间、NEER评分和HSS评分无显著的差异(P0.05);两组患者术后均没有发生严重的并发症。结论内外侧钢板固定植骨结合经皮电刺激和髓内针植骨的两种手术方法均能明显改善肱骨远端骨不连患者的肩关节和肘关节功能,但采用内外侧钢板固定植骨结合经皮电刺激的手术时间较短、术中出血量较少、骨折愈合较快,效果优于髓内针植骨治疗。     

Y型钢板内固定与双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的临床效果

目的比较Y型钢板内固定与双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的临床效果。方法选取肱骨髁间骨折患者82例,按随机数表法分为两组,每组41例。对照组采用Y型钢板内固定治疗,观察组给予双钢板内固定治疗,比较两组肘关节功能评分优良率、骨折愈合时间及并发症发生率。结果与对照组比较,观察组肘关节功能评分优良率增高,并发症发生率降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后骨折愈合时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论与Y型钢板内固定治疗比较,双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折效果显著,可恢复患者肘关节功能,降低并发症发生率,缩短骨折愈合时间。     

经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定术对肱骨远端C型骨折患者术后肘关节功能的影响

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定术对肱骨远端C型骨折患者术后肘关节功能的影响。方法回顾性分析我院2014年4月~2015年10月63例肱骨远端C型骨折患者临床资料,均行经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定术治疗,对照组(n=31)结合Y型钢板内固定术治疗,观察组(n=32)结合双钢板内固定术治疗,术后随访12个月,比较两组骨折愈合时间、并发症发生率,并采用改良Cassbaum评分系统评价患者术后肘关节功能。结果两组骨折愈合时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组优良率93.75%(30/32)高于对照组70.97%(22/31),差异有统计学意义(P0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板固定术能充分暴露关节面,有利于解剖复位,内固定稳定性较高,肘关节功能恢复良好,可作为肱骨远端C型骨折理想手术方法。     

经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效

目的探讨采用经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法将82例桡骨远端不稳定骨折患者按数字随机法分为两组,每组各41例。治疗组采用经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗,对照组采用经掌侧入路解剖钢板内固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间,手术前后掌倾角、尺偏角及桡骨高度,术后对两组患者随访12个月,比较腕关节功能优良率。结果两组手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组骨折愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);掌倾角、尺偏角及桡骨高度两组术前差异无统计学意义,治疗后两组均显著改善,治疗后两组比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组腕关节优良率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效确切,可将骨折端进行良好复位和坚强固定,有利于腕关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床研究

研究锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。选取收治的复杂胫骨平台骨折患者140例,随机均分为观察组和对照组各70例,观察组实施锁定钢板内固定治疗,对照组实施普通解剖型钢板治疗,术后观察两组手术情况及术后疗效,并进行比较分析。观察组与对照组手术时间、手术出血量、住院时间无显著性差异(P0.05);观察组术后负重时间、愈合时间均较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05);观察组骨折侧膝关节功能恢复情况评价高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效优于传统钢板治疗,各个治疗指标均有明显改善,并发症减少,值得临床推广应用。     

微创经皮锁定加压钢板与切开复位内固定术治疗胫骨远端骨折临床比较

选取于我院就诊的60例胫骨远端骨折患者,将其随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予切开复位内固定术,观察组给予微创经皮锁定加压钢板内固定术,对比两组手术情况及临床疗效。结果对照组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间均明显多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率为73.33%,低于观察组的96.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的效果较好,可减少术中出血量,利于骨折愈合。     

肱骨远端前外侧钢板内固定与双钛板内固定治疗的对比分析

比较肱骨远端前外侧钢板内固定与双钛板内固定的应用效果。选取在我院进行治疗的肱骨骨折患者84例,按随机数表法分为两组,各42例。对照组采用前外侧钢板内固定治疗,观察组实施双钛板内固定治疗,比较两组肘关节功能评分及临床相关指标。与对照组比较,观察组肘关节功能评分明显改善,并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组骨折愈合时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。与前外侧钢板内固定比较,双钛板内固定可有效缩短肱骨骨折患者骨折愈合时间,降低并发症发生率,促进肘关节功能恢复。     

肱三头肌内外侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗 肱骨远端冠状面骨折的疗效对照

目的：研究肱三头肌内外侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗肱骨远端冠状面骨折的疗效。 方法：选择 2016 年 4 月 ~2019 年 4 月收治的 64 例肱骨远端冠状面骨折患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各 32 例。对照组进行肱三头肌内外 侧入路手术治疗,观察组进行尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗。 观察两组手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后 3 个月肘关节功能及术后并发症发生情况。 结果：与对照组相比,观察组手术切口长度、术中出血量、手术时间及术后住院时间均较 低,且术后 3 个月肘关节功能评分较高,差异具有统计学意义（ P ＜0.05 ）;两组术后并发症发生率相比,差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。 结论：与肱三头肌内外侧入路相比,应用尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗肱骨远端冠状面骨折,能够有效缩短切口长度,减少术 中出血量,改善患者肘关节功能。     

微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果观察和安全性分析

目的探讨微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果观察。方法选取2014年1月至2015年12月收治的肱骨近端骨折患者120例,按照治疗方法的不同分为观察组(微创锁定钢板内固定术60例)和对照组(传统钢板固定治疗60例)。观察两组治疗效果。结果观察组优良率(93.3%)明显高于对照组(70.0%),差异有统计学意义,P0.05;观察组术中出血量较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组手术时间、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义,P0.05;对照组并发症发生率(13.3%)明显高于观察组(3.3%),组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折可缩短骨折愈合时间,患者可尽早进行术后关节功能恢复,效果优于传统钢板固定治疗。