慢性阻塞性肺疾病急性加重期C-反应蛋白、白介素-10、白细胞、中性粒细胞比例检测的意义及比较

目的探讨C-反应蛋白、白介素-10、白细胞、中性粒细胞比例在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊治中的临床意义。方法分析30例患者治疗前及自觉症状好转时血清C-反应蛋白、白介素-10水平,末梢血白细胞总数,中性粒细胞比例动态变化情况,观察上述指标在急性加重期的阳性率以及自觉症状好转时的阴性率。结果①C-反应蛋白、白介素-10、中性粒细胞比例水平在白细胞自觉症状好转时均明显低于慢性阻塞性肺疾病急性加重期（P〈0．01）;②慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期C-反应蛋白、白介素-10、中性粒细胞比例阳性率均高于白细胞阳性率,且与后者比较均具有统计学差异（P〈0．01）;③慢性阻塞性肺疾病患者经治疗自觉症状好转时C-反应蛋白、白细胞阴性率均高于中性粒细胞比例阴性率,且与后者比较均具有统计学差异（P〈0．01）。结论血清C-反应蛋白既可作为慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期感染的敏感指标,又是反映急性加重期治疗效果的早期评判指标。     

苏子降气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的对苏子降气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果进行详细探究。方法选取本院2015年5月~2016年5月收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者。以病人是否愿意服用中药为原则,将所有患者分为对照组和观察组各20例。对照组采用西医治疗法进行治疗,观察组在西医治疗基础上采用苏子降气汤进行治疗。对比两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为95.00%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用苏子降气汤进行治疗,能够有效提高患者疗效,促进患者肺部功能恢复,值得推广和应用。     

血清降钙素原联合血气分析检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床风险预测的意义

目的探究血清降钙素原联合血气分析检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床风险预测的意义。方法前瞻性选取2016年9月到2017年9月来首都医科大学附属北京友谊医院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共50例作为观察组,选取同一时期来首都医科大学附属北京友谊医院体检的健康人群共50例作为对照组。对两组患者均行血清降钙素原联合血气分析检测,比较两组患者血清降钙素原和动脉血气分析数值差异。结果对照组和观察组患者p H值、血氧饱和度指标差异无统计学意义(P0.05),其余指标均存在显著变化(P0.05)。与对照组患者相比,观察组患者血清降钙素原(0.099±0.041 ng/ml)、二氧化碳分压(77.842±25.763 mm Hg)数值显著升高,而氧分压(51.258±21.159 mm Hg)以及实际碳酸根离子(2.537±1.126 mmol/L)数值显著降低。结论血清降钙素原联合血气分析检测对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床风险预测具有较高的应用价值,有助于进行慢性阻塞性肺疾病的诊断,值得在临床进行推广应用。     

升陷汤辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化应激及炎症指标的影响

目的:探讨升陷汤辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化应激及炎症指标的影响。方法:选取2018年1月—2019年11月天津市宁河区中医医院收治的80例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组予以吸氧、化痰、平喘等常规西医治疗,观察组在对照组基础上增用升陷汤,疗程均为14d。比较两组临床疗效、中医证候积分、氧化应激指标[血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]。结果:观察组治疗后中医证候积分、MDA水平明显低于对照组,SOD水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CRP、PCT水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率(85.00%)明显高于对照组(70.00%)(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病患者采用升陷汤进行辅助治疗,疗效良好,可明显改善临床症状、氧化应激指标水平,可减轻炎症反应。     

清金降气平喘汤联合西医对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果及安全性分析

目的:探究分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用清金降气平喘汤联合西医治疗方案的临床效果及安全性。方法:就诊时间从2017年1月至2019年12月,收集本院呼吸内科中的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者70例纳入观察对象,按照电脑随机法将患者分为两组,每组分到的病例数各占35例,对照组利用常规西医治疗,观察组在此用药方案上加用清金降气平喘汤,对比两组患者的疗效差异和用药安全性。结果:观察组患者使用清金降气平喘汤联合西医治疗后,和对照组患者相比,哮喘症状评分、慢阻肺症状评分明显改善,且肺功能指标明显更优,皮肤瘙痒、恶心、皮疹、头痛等不良反应的发生率显著更低,组间数据对比差异明显(P<0.05)。结论:清金降气平喘汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,具有较为突出的临床疗效,能够明显优化患者的肺部功能,且安全可靠,值得扩大应用,其他医院可以借鉴。     

茶碱类药物治疗老年性慢阻肺患者急性加重期疗效观察

目的：探究茶碱类药物治疗老年性慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的临床效果。方法：选取2019年3月~2020年3月收治的老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例作为研究对象，根据抽签法随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组行氨茶碱治疗，观察组行多索茶碱治疗，比较两组治疗前后血气分析指标、炎症指标以及肺功能指标，同时观察两组用药后不良反应发生情况。结果：治疗前，两组血气分析指标、炎症指标以及肺功能指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组血氧分压、血氧饱和度、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、呼气峰流速值水平高于对照组，血二氧化碳分压、C反应蛋白、降钙素原水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：多索茶碱对老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果优于氨茶碱，有助于改善患者血气分析指标、炎症指标以及肺功能指标。     

频繁急性加重表型慢性阻塞性肺疾病的临床特征研究

目的:探讨频繁急性加重表型慢性阻塞性肺疾病的临床特征。方法:将2014年1月至2015年10月我科诊治的频繁急性加重表型慢性阻塞性肺疾病及非频繁急性加重表型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机抽取各50例为观察组和对照组,比较两组白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、痰细菌学、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)、FEV1预计值百分比、FEV1/FVC的差异。结果:观察组IL-8、PCT、痰细菌学阳性率、CAT均明显高于对照组,P均0.05;而观察组FEV1预计值百分比、FEV1/FVC均明显低于对照组,P均0.05。结论:频繁急性加重表型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者普遍存在细菌定植,细菌定植加剧慢性阻塞性肺疾病稳定期全身炎症反应,并可能是慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重的重要因素。     

纤支镜肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血气指标及炎症指标的影响

目的探讨纤支镜肺泡灌洗治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血气指标及炎症指标的影响。方法将110例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为对照组和观察组,每组各55例,对照组患者接受常规吸痰管吸痰联合抗生素治疗,观察组接受纤支镜肺泡灌洗联合抗生素治疗。比较两组患者临床疗效,观察治疗前后两组患者血氧分压(PaO_2)、血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、血pH等血气指标及外周血降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、全血白细胞(WBC)水平变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。观察组治疗后PaO_2、SaO_2以及pH水平明显高于对照组,而PaCO_2及外周血PCT、CRP、WBC水平则低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。两组治疗过程中不良反应情况比较,差异无显著性(P>0.05)。结论纤支镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果较好,可有效改善患者通气功能和降低机体炎症反应。     

PCT、CRP、EOS、NLR对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病情评估及预后预测

目的 探究降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情评估及预后预测价值.方法 将安徽省芜湖市皖南医学院附属弋矶山医院2019年1月至2020年12月收治的AECOPD患者197例设为研究组,再根据其临床表现及动脉...     

PCT、CRP及6 h乳酸清除率对AECOPD患者合并呼吸衰竭的诊断及预后评估分析

目的 分析降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及6 h乳酸清除率对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者合并呼吸衰竭的诊断...     

血管内皮生长因子在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断中的应用及预后评估价值

目的 探讨血管内皮生长因子在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期诊断中的应用及预后的评估价值。方法 选取2012年3月-2013年3月我院收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者15例为稳定组,急性加重期患者30例（脓痰组15例和非脓痰组15例）为加重组,选取同期15例健康者为对照组,在入院24小时内检测各组的血管内皮生长因子（VEGF）、超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞（WBC）、血清降钙素原（PCT）,记录第8天加重组以上指标变化情况,记录加重组患者入院24小时内及治疗第8天急性生理与慢性生理健康状况评分系统Ⅲ（APACHEIII）评分。结果 加重组24小时内 VEGF 水平显著高于稳定组,而稳定组又显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;VEGF 的敏感度为86．7％,特异度60％,脓痰组24小时内 VEGF 水平显著高于非脓痰组,两组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）;加重组 VEGF 水平和 APACHEIII 评分具有正相关关系。结论 VEGF 是 COPD 急性加重期的一个敏感指标,可以反映病情的预后。     

不同程度的慢性阻塞性肺疾病急性加重期纤维蛋白原变化分析

目的探讨不同严重程度的慢性阻塞性肺疾病急性加重期纤维蛋白原变化。方法对73例因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗的患者抽静脉血进行纤维蛋白原检测分析。结果 41例重度组Fbg较32例中度组有明显增高。结论 COPD患者纤维蛋白原水平不同,重度组患者明显高于中度组患者。     

血清炎性标志物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断中的价值

目的探讨联合检测血清炎性标志物降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8对慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌感染的诊断价值.方法将102例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者依据痰液中潜在病原菌浓度分为感染组52例和非感染组50例,选取同期20名健康志愿者设为对照组.检测比较3组治疗前后血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平.结果治疗前3组血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平比较差异有统计学意义(P<0.01),其中感染组血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平均显著高于非感染组和对照组(P<0.05或0.01),非感染组血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后感染组血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平较治疗前显著下降(P<0.05),与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).非感染组入组时血清降钙素原阳性检出10例(20.0%),白细胞介素-6、白细胞介素-8任意一项阳性检出17例(34.0%);感染组治疗前血清降钙素原阳性检出36例(69.2%),白细胞介素-6、白细胞介素-8任意一项阳性检出46例(88.5%).血清降钙素原阳性检出灵敏度为45.1%(46/102),白细胞介素-6、白细胞介素-8任意一项阳性检出灵敏度为61.8%(53/102).结论联合检测血清炎性标志物降钙素原、白细胞介素-6与白细胞介素-8水平有助于临床准确判断慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细菌感染状况,为合理应用抗生素提供科学依据.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清降钙素原水平变化

目的对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清降钙素原水平、抗生素使用情况以及临床转归进行分析,为AECOPD患者临床抗生素应用提供依据。方法 153例AECOPD患者随机分为2组,对照组72例以血常规、C-反应蛋白检测和影像学检查结果指导抗生素使用;观察组81例在对照组基础上行血清降钙素原检测以指导抗生素使用,比较2组住院病死率、住院时间、抗生素使用时间、出院90d内病死率。结果 2组住院病死率、住院时间、出院90d内病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组应用抗生素时间短于对照组(P<0.01)。结论以血清降钙素原水平指导AECOPD患者抗生素使用,可缩短抗生素使用时间,对患者预后无不良影响。     

降钙素原指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的抗菌药物使用

目的探讨降钙素原在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者抗菌药物使用方面的价值。方法选取2014年3月至2015年9月航天中心医院呼吸科诊治的AECOPD患者184例,采用随机数字表法分为对照组和观察组两组,各92例。对照组患者根据临床经验实施抗菌药物治疗,观察组患者根据血清降钙素原浓度实施抗菌药物治疗。结果观察组患者治疗后降钙素原水平较治疗前显著降低(P0.05)。观察组患者治疗后降钙素原、半年内再次急性加重发生率、半年内再住院率低于对照组(P0.05)。观察组患者抗菌药物使用时间、抗菌药物费用、住院时间、住院费用少于对照组(P0.05)。两组患者治疗总有效率、住院病死率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD患者血清降钙素原显著升高,参考降钙素原水平有助于优化抗菌药物的使用。     

降钙素原与C-反应蛋白检测在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的价值评价

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗前后降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化,为临床提供帮助。方法选择某院收治的30例老年AECOPD患者30例在入院初(治疗前)抽静脉血检测PCT和CRP,临床症状明显好转后再次抽血检测上述指标,采用自身对照比较观察指标的变化。结果治疗后AECOPD患者PCT、CRP水平较治疗前显著下降,差异有高度统计学意义(P0.01)。结论 AECOPD患者血清中PCT、CRP的水平能够反映机体急性炎症,可作为炎症指标常规检测。     

甲泼尼龙对慢性阻塞性肺疾病患者C-反应蛋白和肺功能的影响

目的研究甲泼尼龙对慢性阻塞性肺疾病患者C-反应蛋白（CRP）和肺功能影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为两组,治疗组加用甲泼尼龙治疗,观察治疗前后肺功能和血清CRP变化。结果两组治疗后均能降低血清CPR,改善患者肺功能指标,且治疗组优于对照组。结论甲泼尼龙可显著抑制慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者气道炎性反应,并显著改善肺功能。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清降钙素原／C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）与C-反应蛋白（CRP）在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期水平发生变化的临床意义。方法测定52例老年COPD急性加重期、50例健康对照组研究对象的血清PCT、CRP指标,并比较临床治疗前后老年COPD患者两项指标水平变化情况。结果老年COPD急性加重期患者血清PCT（5.871.01）和CRP（39.647.15）水平高于健康对照组PCT（0.340.12）和CRP（1.510.16）,差异有统计学意义（P〈0.01）;临床治疗后老年COPD患者病情得到缓解,PCT和CRP水平下降;老年COPD急性加重期两项指标阳性检出率高（P〈0.05）。结论血清TCT、CRP是反映老年COPD急性加重期的辅助诊断指标。     

丹参酮ⅡA注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压疗效观察

选择确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者62例,随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮ⅡA注射液治疗,10d后观察并比较两组疗效。对照组对慢性阻塞性肺病急性加重合并肺动脉高压的治疗效果及对肺动脉压改善效果均显著高于治疗组(P0.05)。丹参酮ⅡA注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压效果良好,是慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压一种较理想的治疗方法。     

个性化分阶段护理改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者自我护理能力的作用

目的 探讨个性化分阶段护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者自我护理能力的改善作用.方法 选取该院102例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,将其随机分为对照组和实验组各51例,对照组给予常规护理干预,实验组实施个性化分阶段护理,比较两组患者干预前后自我护理能力、C-反应蛋白(CRP)、1秒用力呼气容积(FEV1)的变化.结果 干预前两组患者自我概念、自我护理技能、自护责任感、健康知识水平评分无明显差异(P>0.05),干预后均显著升高(均P<0.05),实验组显著高于对照组(P<0.05);干预前两组患者CRP、FEV1的水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后均显著改善(均P<0.05),实验组显著优于对照组(P<0.05).结论 个性化分阶段护理可有效提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者自我护理能力,减轻炎症反应,改善肺功能,值得临床推广.