清痹汤治疗湿热痹阻型膝骨关节炎疗效观察

目的:探讨清痹汤治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的50例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。治疗组给予中药清痹汤口服治疗,对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗,疗程均为4周。观察2组临床疗效及疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC指数)治疗前后的变化。结果:治疗组优良率为72%、总有效率为88%,对照组优良率为64%、总有效率为84%,治疗组优良率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,2组VAS评分与WOMAC骨关节炎指数均有明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:清痹汤能有效缓解湿热痹阻型膝骨关节炎的临床症状,改善关节功能。     

蠲痹汤合独活寄生汤治疗风湿痹阻型腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 观察蠲痹汤合独活寄生汤治疗风湿痹阻型腰椎间盘突出症的疗效。方法 选取2019年8月至2022年6月我院收治的风湿痹阻型腰椎间盘突出症患者60例，采用计算机随机分配法分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规西药治疗，观察组采用常规西药联合蠲痹汤合独活寄生汤治疗。对比两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组VAS评分、JOA评分、SF-36评分高于对照组（P<0.05）；观察组ODI指数评分低于对照组（P<0.05）；观察组6个月内复发率低于对照组（P<0.05）。结论 蠲痹汤合独活寄生汤治疗风湿痹阻型腰椎间盘突出症，效果显著，能减轻患者疼痛，改善腰椎功能，降低复发率，有助于患者生活质量提升。     

独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:研究独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:将100例膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组各50例。对照组采用塞来昔布治疗,治疗组采用塞来昔布+独活寄生汤治疗。观察两组临床效果,采用WOMAC评分和Lysholm-Ⅱ量表指标反映患者膝关节临床表现和活动受限程度。结果:治疗组有效率显著优于对照组(P0.05),且经过2个疗程治疗后,治疗组WOMAC评分高于治疗前和对照组,均具有统计学差异(P0.05);治疗前,两组Lysholm-Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗10、20、30 d后两组Lysholm-Ⅱ评分均较治疗前有所提高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:塞来昔布联合独活寄生汤治疗膝骨性关节炎效果良好,能够明显改善患者的膝关节功能。     

中医综合治疗膝关节骨性关节炎

目的:通过观察独活寄生汤加减内服并配合外洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效,为进一步开展多中心、大样本、长期的随机对照临床实验提供依据。方法:将明确诊断为膝关节骨性关节炎的120例患者按数字表法随机抽样分为对照组和观察组各60例。对照组用西医方案治疗(口服双醋瑞因、盐酸氨基葡萄糖胶囊及关节腔注射玻璃酸钠),观察组使用独活寄生汤内服外洗的中医方案治疗,5周为1个疗程,观察治疗前后所有患者的临床证候疗效、膝关节功能评分(LKSS)、骨关节炎指数评分(WOMAC)及不良反应情况。结果:观察组有效率为88.33%,对照组有效率为71.67%,差异有统计学意义;治疗后,LKSS均高于治疗前观察组高于对照组;观察组与对照组的WOMAC总分和疼痛程度、僵硬程度、日常活动评分,治疗后均较治疗前有所改善,观察组明显优于对照组,2组相比较具有统计学意义;不良反应对照组明显高于治疗组。结论:独活寄生汤加减内服配合外洗可以有效治疗膝关节骨性关节炎,且具有较好的安全性,其具体的作用机制有待临床进一步研究。     

散寒除湿法结合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的:观察中药内服配合中药熏蒸治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选60例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用散寒除湿法同时配合中药熏蒸,1次/d;对照组采用口服西药乐松同时配合中药熏蒸,1次/d,疗程均为15d。结果:治疗组和对照组均有治疗作用,但在症状、体征减轻方面(包括受累关节疼痛、肿胀等症状的改变,功能活动的恢复)和实验室检查结果的改变方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药内服配合中药熏蒸是治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎较好的治疗方法。     

热痹清颗粒联合自制清热止痛膏治疗湿热阻络证膝骨关节炎

目的:观察热痹清颗粒联合自制清热止痛膏治疗湿热阻络型膝骨关节炎临床疗效。方法:将符合标准的84例患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各42例。对照组予塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗,观察组以热痹清颗粒联合自制清热止痛膏治疗。疗程为4周。对比2组患者自觉疼痛(VAS)、肿胀度、WOMAC评分,并探究其临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后观察组各项评分均优于对照组(P<0.05),其临床疗效也明显高于对照组(P<0.05)。不良反应在2组中发生率均较低,不具有统计学上差异(P>0.05)。结论:热痹清颗粒联合自制清热止痛膏治疗湿热阻络型膝骨关节炎疗效确切,为临床治疗方案提供了一个很好的选择。     

独活寄生汤联合西药治疗KOA的效果及对膝关节功能的影响

目的：研究独活寄生汤治疗KOA的临床疗效及膝关节功能状况的影响分析。方法：将100例膝骨关节炎患者随机分为2组。对照组塞来昔布治疗,治疗组塞来昔布+独活寄生汤治疗。观察2组临床效果,采用WOMAC评分和Lysholm-II 量表指标来反应患者膝关节临床表现、和活动受限的程度。结果：治疗组有效率显著优于对照组（P<0.05）,且两组经过2个疗程治疗后,治疗组WOMAC评分高于治疗前和对照组,均具有统计学差异（P<0.05）;与治疗前相比,治疗10、20、30天后两组患者的Lysholm -II评分均有所提高,具有统计学差异（P<0.05）,治疗前,治疗组与对照组比较,无显著性差异（P>0.05）。结论：塞来昔布联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎能够明显改善患者的膝关节功能状况,在临床上具有一定的价值。     

寒湿痹颗粒治疗寒湿痹阻型风湿病的效果分析

背景:寒湿痹颗粒主治寒湿痹阻证风湿病。目的:观察寒湿痹颗粒对寒湿痹阻症风湿病患者的干预效果及安全性,并以正清风痛宁为对照药物,进行对比观察。设计:病例随机对比观察。单位:河南省洛阳正骨医院。对象:选择2000-05/2002-02在河南省洛阳正骨医院就诊的寒湿痹阻型风湿病患者400例,均自愿参加观察。寒湿痹颗粒由附子、制川乌、黄芪、威灵仙等10多种中药组成,每袋10g;正清风痛宁片规格为每片20mg。方法:采用随机化原则,根据就诊顺序将病例按观察组:对照组=3∶1的比例分配。观察组给予寒湿痹颗粒,1袋/次,3次/d,冲服。对照组给予正清风痛宁片,口服2片/次,3次/d,1周后无不良反应加至3片/次,3次/d。类风湿关节炎和强直性脊柱炎患者服药2个月为1个疗程;膝关节骨关节炎患者服药1个月为1个疗程。检测并记录血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、血尿酸等的变化情况。评估标准:①证候疗效评定:显效:治疗后症状明显好转,症状积分0～1分或下降≥2/3;有效:治疗后症状改善,症状积分下降≥1/3。②症状疗效评定:显效为关节疼痛、肿胀、压痛、晨僵和功能障碍等各项症状经治疗症状计分减至0分或减少2分者;有效为经治疗症状计分减少1分者。③疾病总疗效评定:显效:症状、体征基本消失,实验室主要检查指标明显改善,下降度≥50%;有效:症状、体征减轻,实验室主要检查指标有改善。主要观察指标:①两组患者的总临床疗效、不同症状疗效及不同病种疗效。②寒湿痹颗粒的安全检测结果。结果:纳入病例400例,观察组300例,对照组100例。观察组脱落19例,统计病例281例;对照组脱落6例,统计病例94例。①两组患者的总临床疗效比较:观察组总有效率显著高于对照组(94.31%,84.04%,P<0.01)。②两组患者不同症状疗效比较:两组患者在关节疼痛、肿胀、压痛、功能障碍及晨僵等方面的疗效比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。③两组患者不同病种疗效比较:两组患者在类风湿关节炎、强直性脊柱炎、膝骨关节炎等不同病种方面进行疗效比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。④寒湿痹颗粒的安全检测结果:治疗前有部分患者尿常规异常,经治疗均得改善;部分患者治疗前心电图呈ST-T波改变,服药后无明显加重。结论:寒湿痹颗粒和对照药物正清风痛宁片均可以显著改善寒湿痹阻型风湿病关节疼痛、肿胀、压痛、功能障碍及晨僵等症状,但寒湿痹颗粒的干预效果优于对照药物,且无明显的不良作用,可作为治疗寒湿痹阻型风湿病的一种安全有效的药物。     

养血柔肝润筋开痹法治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:通过对比养血柔肝润筋开痹法与扶他林片治疗膝骨性关节炎的效果,明确养血柔肝润筋开痹法治疗膝骨性关节炎的效果。方法:选择符合纳入标准的膝骨性关节炎中Kellgren-Lawrence分级为0～2级的患者60例,采用随机对照法分为两组,观察组和对照组各30例。观察组给予以体现养血柔肝润筋开痹为治法的邓氏舒筋蠲痹汤内服治疗,以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程;对照组予口服扶他林缓释片,以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察并比较两组患者治疗前和治疗后2周的疗效,分别记录两组视觉模拟评分(VAS评分)、WOMAC骨关节炎指数评分及总有效率。结果:两组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后两组VAS评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前WOMAC骨关节炎指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗2周后,WOMAC骨关节炎指数均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗2周后,观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为73.33%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:养血柔肝润筋开痹法能有效治疗膝骨性关节炎,可有效地改善患者临床症状、体征,减缓膝骨性关节炎的病情恶化,有利于患者康复。     

当归拈痛汤合宣痹汤配合运动疗法治疗膝骨性关节炎

目的:观察当归拈痛汤合宣痹汤配合运动疗法治疗膝骨性关节炎(湿热痹阻)的临床效果。方法:选取膝骨性关节炎(湿热痹阻)患者80例,按照随机数字表法将所收患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以常规西药治疗;观察组给予当归拈痛汤合宣痹汤,同时进行适当的功能锻炼,2组均治疗8周,采用视觉模拟评分(VAS)及骨性关节炎指数评分表(WOMAC)对2组进行疗效评价。结果:观察组总有效率为92.50%,对照组总有效率为75.00%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组在治疗后VAS及WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后VAS和WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为2.50%,对照组不良反应发生率为27.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:当归拈痛汤合宣痹汤配合运动疗法治疗膝骨性关节炎(湿热痹阻)效果显著,且用药安全,能够明显减轻患者膝关节疼痛不适、屈伸活动受限等临床症状,值得临床推广。     

基于中医养生理论的综合干预对寒湿痹阻型腰腿痛患者的疗效观察

目的观察基于中医养生理论的综合干预对寒湿痹阻型腰腿痛患者的疗效。方法将99例确诊为寒湿痹阻型腰腿痛的患者按随机数字表分为观察组49例和对照组50例。对照组采用常规干预方法,观察组在对照组基础上进行基于中医养生理论的综合干预,比较两组患者在入院时、治疗5d、10d、15d后下腰痛JOA评分及视觉模拟疼痛量表评分,疗程结束比较两组疗效。结果观察组经过5d以上治疗,下腰痛JOA评分及视觉模拟疼痛量表评分好转更明显,比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论基于中医养生理论的综合干预可有效提高寒湿痹阻型腰腿痛患者治疗效果。     

黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的:观察黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取70例安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科诊断为膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各35例.治疗组应用黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布胶囊,对照组予塞来昔布胶囊口服.治疗 1个疗程3周后观察2组治疗前后相关指标的变化情况(ESR,CRP),视觉模拟评分法(VAS),西安大略和麦克马斯特大学量表评分(WOMAC),以及临床疗效情况.结果:治疗3周后,2组炎性指标均较之前降低,且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义;治疗后2组VAS评分及WOMAC评分均下降,且治疗组评分下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组有效率88.57％优于对照组68.57％,差异有统计学意义.结论:黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布胶囊对于膝骨关节炎临床疗效较好,能减轻肿胀疼痛,缓解症状,可为借鉴.     

滋补肝肾、活血通络法治疗膝关节骨性关节炎118例临床观察

目的:观察滋补肝肾、活血通络法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将118例患者随机分为2组各59例,治疗组口服滋补肝肾、活血通络中药汤剂,每日1剂;对照组口服西乐葆胶囊,每次200mg,每日1次.2组均12周为1个疗程.结果:2组在治疗前后疼痛评分、病情程度指数、中医症状积分、临床疗效方面均有明显或显著性差异(P<0.05或0.01).结论:活血通络法在改善寒湿阻络型膝骨关节炎症状及临床疗效等方面具有显著的疗效.     

加减独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症75例疗效观察

目的:观察加减独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用加减独活寄生汤同时采用牵引结合针刺综合治疗方法治疗腰椎间盘突出症75例,并设对照组62例,仅采用牵引结合针刺治疗。2组疗程均为2周。结果:治疗组有效率为93.3(,对照组为79.0(,2组比较有显著性意义(P<0.05)。结论:加减独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症有显著疗效。     

独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期膝骨性关节炎疗效观察

目的:探究独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)临床效果.方法:选取我符合标准的早中期KOA的患者150例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例,对照组单纯口服塞来昔布胶囊,观察组给予口服独活寄生汤联合中药外敷,门诊治疗周期4周.观察2组临床疗效,治疗前后膝关节功能(The Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC)评分及视觉模拟(visual ana-logue scale,VAS)评分变化.结果:治疗4周后观察组的临床总有效率高于对照组(P＜0.05);2组治疗后2周、4周WOMAC评分及VAS评分较治疗前均有改善(P＜O.05),且在治疗4周后,观察组明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期KOA的临床疗效明确,改善膝关节功能优于塞来昔布,且不良反应少,值得临床推荐使用.     

针刺配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症(寒湿型)的临床价值体会

目的:分析针刺配合独活寄生汤加减治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床价值。方法:选取2019年2月~2020年2月收治的75例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为常规组37例和观察组38例。常规组患者行针刺治疗,观察组患者接受针刺配合独活寄生汤加减治疗,比较两组患者临床疗效、疼痛程度、日本矫形外科学会评分、中医证候量化积分、生活质量评分。结果:观察组治疗总有效率较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者疼痛评分、日本矫形外科学会评分、中医证候量化积分均较治疗前降低,且观察组低于常规组(P<0.05);两组生活质量较治疗前升高,且观察组高于常规组(P<0.05)。结论:寒湿型腰椎间盘突出症患者采用针刺与独活寄生汤加减联合治疗效果显著,可减轻疼痛,改善症状。     

独活寄生汤对膝骨关节炎疗效及关节液炎症因子影响的Meta分析

目的:系统评价独活寄生汤治疗膝骨关节炎的疗效及对膝关节液炎症因子的影响.方法:计算机检索数据库,搜索中药复方联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎的随机对照实验(RCT).2名研究者进行文献查重审核和资料提取,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行数据分析.结果:共纳入16项RCT,1432名膝骨关节炎患者.实验组治疗膝骨关节炎的总体有效率、降低关节液中炎症因子效果均优于对照组,有统计学意义.结论:独活寄生汤治疗膝骨关节炎有较好的临床疗效,且能降低膝骨关节炎患者膝关节局部炎症因子,推荐临床使用.     

俞原配穴治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床疗效观察

目的:观察针刺俞原配穴治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的66例肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各33例,对照组患者采用口服塞来昔布治疗,观察组予以俞原配穴加局部穴位针刺治疗,均治疗30天,比较2组患者在治疗前后VAS评分与WOMAC评分和临床疗效。结果:治疗后2组患者VAS评分无显著差异(P>0.05),观察组WOMAC评分低于对照组(P<0.05),观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),疗程结束后1个月随访发现观察组VAS评分低于对照组(P<0.01)。结论:俞原配穴针刺法可以有效缓解临床症状,缓解疼痛,临床疗效确切,远期疗效较好。     

扶他林乳胶剂耦合下聚焦超声波治疗膝骨关节炎的临床疗效研究

目的:观察扶他林乳胶剂耦合下聚焦超声波治疗轻中度膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例轻、中度膝骨关节炎患者随机分成观察组(扶他林耦合下聚焦超声波治疗)及对照组(聚焦超声波治疗),2组均治疗2周,采用VAS评分、WOMAC量表评分为观察指标。结果:治疗后,2组患者VAS、WOMAC评分均较治疗前明显降低(均P0.05);治疗后2组组间比较,在WOMAC僵硬、关节功能评分及总分上无显著性差异,在VAS评分及WOMAC疼痛项评分比较上,观察组评分显著低于对照组(均P0.05)。结论:聚焦超声波治疗可明显减轻轻中度膝骨关节炎患者的疼痛、僵硬、活动不利等主要临床症状;扶他林乳胶剂的特性适合作为聚焦超声波治疗的耦合剂,且两者结合应用在镇痛效果上优于单纯聚焦超声波治疗。     

拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病68例疗效观察与护理

目的:探讨拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病的疗效与护理方法。方法:选择收治的136例风寒湿痹型膝痹病(膝关节骨性关节炎)患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各68例,对照组给予塞来昔布胶囊口服,观察组在塞来昔布胶囊口服的基础上进行拔火罐配合中药贴敷,两组均进行康复护理;比较两组治疗效果,治疗前后不同时间Lysholm膝关节功能评分量表(LKS)评分和骨关节炎指数(WOMAC)评分,微炎性反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]水平。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05);治疗2、6周后,观察组LKS评分均高于对照组(P0.05),WOMAC评分均低于对照组(P0.05);治疗6周后,观察组hs-CRP、IL-8水平均低于对照组(P0.05)。结论:拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病疗效较好,有效的康复护理措施可促进患者疾病恢复,值得临床推广。