脑卒中后平衡障碍的针刺康复研究

<正>脑卒中是神经系统的常见病和多发病。在我国,不同地区的脑卒中年龄标准化患病率从260~719/10万人[1],35~45岁脑卒中发病率为男性18/10万~142/10万,女性23/10万~95/10万[2]。每年新发生脑卒中患者数在200万以上,发生卒中后存活下来的患者多达600万~700万,其中75%的患者留有不同程度的后遗     

针刺躯干肌治疗脑卒中后平衡障碍临床研究

目的:观察针刺躯干肌法治疗脑卒中后平衡障碍的临床疗效,为该疗法在临床的广泛应用提供依据。方法:将60例符合受试条件的患者,按随机数字表法,随即分为针刺躯干肌组(治疗组)和康复组(对照组),每组各30例。所有患者均进行神经内科的对症处理和针灸科的常规针刺及辨证加减,然后按不同组别分别给予相应的针刺和康复处理。治疗组对背部和腹部躯干肌上选定的穴位进行交替针刺治疗,采用平补平泻法,每次留针40min,期间行针一次,每日一次,一周六次,四周为一个疗程。对照组进行常规的肢体康复治疗。60例患者在治疗前后均接受Berg平衡量表、Fugl-Meyer平衡功能评定表和日常生活自理能力指数量表(ADL)积分评定。观察治疗组和对照组对脑卒中后平衡障碍患者的平衡能力及日常生活能力的改善情况。结果:①2组治疗前后组内比较:患者的平衡能力和日常生活能力较治疗前均有明显改善,有非常显著性差异(P<0.01)。②治疗后2组组间Berg量表评分比较:治疗组的评分高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。③治疗后2组组间Fugl-Meyer比较:治疗组的评分高于对照组,有显著性(P<0.05)。④治疗后2组组间ADL比较:治疗组的评分明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。⑤治疗后2组临床疗效的比较:治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:①针刺躯干肌法与康复训练法均可以改善脑卒中后平衡障碍患者的平衡功能和日常生活活动能力。②针刺躯干肌法在改善脑卒中后平衡障碍患者的平衡能力及日常生活活动能力方面优于康复训练法。     

脑卒中平衡功能障碍的辨证治疗

目的：观察辨证训练脑卒中平衡障碍与笼统循规治疗平衡障碍的疗效比较。方法：对30例安全脑卒中偏瘫患评估后进行对因的个体化训练，而例对照组常规训练。结果：采用Lindmark平衡评分，进行t检验，P值均＜0．05。结论：脑卒中平衡障碍的原因包括中枢控制障碍、下肢肌肉或关节功能障碍、本体感觉障碍、心理障碍，存在“倾斜综合征”。只有在找出主要矛盾后统筹兼顾，恰当地治疗才能取得满意的效果。     

卒中后平衡功能障碍的现代康复治疗进展

<正>脑卒中又称脑血管意外(CVA),以突然发病、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损为其临床特征,为一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病。其中平衡功能障碍是脑卒中患者最常见的问题之一,存在此问题的患者其日常生活活动能力及移动能力都比较差,同时也伴有很高的跌倒风险。近些年,临床工作者对卒中后平衡障碍的研究越来越多,临床文献报道也越来越多,以下将近年来我国关于卒中后平衡障碍的现代康复治疗情况进行综述。     

脑卒中后平衡功能障碍的研究进展

脑卒中是中老年人的常见病、多发病,平衡功能障碍是脑卒中患者最常见的功能问题之一,严重影响患者步行能力、日常生活活动能力和生存质量。保持人体平衡需要感觉输入(包括本体觉、视觉、前庭觉)、中枢整合、运动控制的参     

针刺结合康复训练治疗脑卒中后遗留功能障碍

脑卒中(stroke)即中风,又称脑血管意外(cerebral vascular accident)本病十分常见,严重威胁人类健康。针刺结合康复训练的方法对卒中后的功能障碍恢复十分有益,如卒中后认知障碍、卒中后吞咽障碍、卒中后肢体功能障碍、卒中后情感障碍等。康复医学(Rehabilitation medicine)是一门新兴学科,旨在提高和恢复患者日常的生活能力和生活质量。康复医学科是综合医院必不可少的组成部分。针刺腧穴疗法与康复训练的联合应用近年来发现更有利于中风患者的康复,应用针灸与康复治疗技术的结合对卒中遗留有后遗症的应用进行分析总结,以此来进一步提高卒中后相关功能障碍临床康复的疗效。关键词脑卒中;针刺;腧穴;     

针刺结合运动想象疗法治疗脑卒中后运动功能障碍的研究进展

正运动想象疗法(motor imagery therapy,MIT)是指患者在脑海中重复想象一系列曾经体会过的动作和形象,实际上并没有任何肌肉活动参与,属于强化和运动行为及具体熟练动作相关的认知过程,从而达到提高实际活动或功能动作的目的~([1]))。自20世纪90年代开始MIT应用于脑卒中患者,显示其特有的疗效,逐步被医务人员及广大患者所接受,近年来,临床上采用传统针刺疗法与MIT相结合应用于脑卒中患者的报     

自适应平衡康复训练装置对脑卒中后平衡功能障碍的影响

目的 观察自适应平衡康复训练装置对脑卒中后平衡功能障碍的影响,探讨其改善平衡功能,促进下肢功能恢复的作用.方法 选取脑卒中后平衡功能障碍患者,采用随机数字表分为对照组和实验组,每组各21例.对照组给予常规康复训练,实验组在常规康复训练基础上,给予自行研制的自适应平衡康复训练装置治疗.于治疗前(M0)、治疗1个月(M1)...     

脑卒中后抑郁的针刺治疗

脑卒中后抑郁是脑血管疾病常见并发症 ,影响患者的肢体功能和社会生活能力的恢复[1] 。为观察针刺对脑卒中后抑郁的影响 ,我们对 6 3例脑卒中患者的抑郁水平进行了评定 ,并比较了针刺治疗前后患者抑郁情绪的变化。1　资料与方法1.1　一般资料　我院住院的脑卒中患者 6 3例 ,经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊 ,男 4 0例 ,女 2 3例 ;年龄 38～ 82岁 ,平均 5 6 .8± 5 .3岁 ;缺血性脑卒中 4 7例 ,出血性 16例 ;首次发病 38例 ,发病≥ 2次 2 5例 ;6 3例患者中 2 6例汉密顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)评分≥ 2 0分 ,其中 2 2例 (84 .6 % )为轻 中度抑郁 ,4例…     

康复训练配合针刺治疗脑卒中吞咽功能障碍

目的探讨康复训练配合针刺治疗脑卒中患者吞咽功能障碍的疗效。方法 87例脑卒中伴吞咽功能障碍者分为综合治疗组 ( 5 6例 )和对照组 ( 31例 )。综合治疗组进行针灸和康复训练 ,对照组仅进行内科常规治疗。结果综合治疗组与对照组在统计学上有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论脑卒中吞咽功能障碍患者早期进行综合康复能促进功能恢复、减少鼻饲并发症     

脑卒中平衡功能障碍的辨证治疗

目的观察辨证训练脑卒中平衡障碍与笼统循规治疗平衡障碍的疗效比较。方法对30例完全脑卒中偏瘫患者评估后进行对因的个体化训练,而30例对照组常规训练。结果采用Lindmark平衡评分,进行t检验,P值均<0.05。结论脑卒中平衡障碍的原因包括中枢控制障碍、下肢肌肉或关节功能障碍、本体感觉障碍、心理障碍,存在“倾斜综合征”等。只有在找出主要矛盾后统筹兼顾,恰当地治疗才能取得满意的效果。     

针刺结合康复锻炼改善急性脑卒中患者的平衡功能

目的 探讨针刺结合康复训练对急性脑卒中患者平衡功能的改善作用。方法选择2003-03／2004-03四川省人民医院、成都市新都县中医院、成都市郫县中医院首次脑卒中患者90例，男49例，女41例。随机分为功能训练组和联合组，各45例。功能训练组进行基本药物治疗和三级平衡训练，联合组增加针刺治疗。观察治疗前及治疗4周后两组患者Fugl-Meyer平衡功能评分。结果进入结果分析89例，功能训练组有l例因复发脑梗死终止治疗。功能训练组治疗4周后Fugl-Meyer平衡积分较治疗前提高[6.771&;#177;2，143，1.715&;#177;1．582，(t=7．82，P&;lt;0．01)]，联合组治疗4周后Fugl-Meyer平衡积分也较治疗前明显提高[9.884&;#177;2．038，2.023&;#177;1．711，(t=9.24,P&;lt;0．01)]，而联合组明显优于功能训练组(F=11，65，P&;lt;0.01)。结论针刺结合康复训练对急性脑卒中患者的平衡功能有积极的恢复作用。     

脑卒中后平衡障碍的康复治疗进展

脑卒中即脑血管意外(CVA)是中老年患者常见病和多发病。在我国每年新发完全性脑卒中120～150万人,累积存活者中约75%致残,其中老年患者的残疾率高达80%～90%,严重影响患者的日常生活和社会参与能力,也增加了家庭和社会的负担[1]。卒中后偏瘫是脑卒中患者最常见的功能障碍,而平衡能力的丧失或减退并不被临床工作者十分重视,在临床中,我们发现部分患者肌力达到一定的水     

老年脑卒中患者平衡功能障碍特征分析

目的分析老年脑卒中患者平衡功能损害的特征。方法回顾性对照研究。分为患者组和正常对照组。采用Tetrax平衡仪分别检测两组睁眼站立状态下的一般稳定性、体重分布及体重分布指数、跌倒风险指数、同步性及姿势摆动频谱分析。结果 患者组除低频段外,其余频段姿势摆动强度均高于对照组(P<0.05);患者组健侧足跟和足趾部位的体重百分比及体重分布指数均高于对照组(P<0.05);患者组稳定性、"四点"同步性指标(CD、AC、BD、BC)均较对照组差(P<0.05);患者组跌倒风险指数与稳定性、中低频、中高频、高频摆动强度、同侧脚的足跟与足趾以及双脚足跟/足趾对角线同步性(AB、CD、AD、BC)呈正相关(P<0.05),与双侧脚足跟与足趾同步性(AC、BD)呈负相关(P<0.05)。结论老年脑卒中患者平衡功能障碍时身体的稳定性、体重分布及体重分布指数、同步性及姿势摆动频谱均显示异常,跌倒风险与多种因素相关。     

脑卒中患者平衡功能障碍的综合训练

脑卒中合并平衡功能障碍患者76例，均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的标准，并经头颅CT或MRI证实为初次发病，男49例，女27例；年龄47—68岁，平均（51．1±16．2）岁；病程3d-6个月，平均（2．6±1．3）个月；脑出血26例，脑梗死50例。排除有意识障碍及感觉性失语患者。76例分为训练组40例和对照组36例，2组一般资料比较差异无显著性意义。[第一段]     

脑卒中后抑郁症的针刺治疗进展

脑卒中后抑郁症严重影响患者的预后，发挥中医优势，积极探索中医针灸治疗脑卒中后郁证的新方法，已成为治疗脑卒中后抑郁症的一种新趋势，对促进脑卒中患者的康复和提高生存质量均有重要的现实意义。综述了脑卒中后抑郁症的针灸治疗及其机制，介绍了笔者对脑卒中后抑郁症的初步认识。     

运动疗法和针刺治疗脑卒中后偏瘫

脑卒中后偏瘫的致残率较高。既往多采用传统针刺治疗 ,近年来国外先进的康复治疗技术逐渐被我国医师所采用 ,作者采用单纯针刺和运动疗法结合针刺治疗中风后偏瘫 ,并进行了对比观察 ,结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　我院收治的脑卒中患者 53例 ,男36例 ,女 1 7例 ;年龄 40 - 75岁 ,平均 57.8岁 ;病程 2 - 1 3周 ,平均 3.8周 ;患者神志清楚 ( GCS积分达 >9分 ) ,病损均位于颈内动脉系统供血区 ;排除有颅脑外伤、昏迷、脑卒中发生 >2次 ,有严重心、肺、肝、肾等功能紊乱患者 ;左侧偏瘫 31例 ,右侧偏瘫 2 2例。随机分为针刺组 2…     

针刺治疗脑卒中后偏瘫的疗效观察

脑卒中后偏瘫的治疗是综合性的 ,针灸是一种常用的治疗手段 ,我们将 66例脑卒中后偏瘫患者分为针刺组和药物组进行疗效对比观察 ,结果如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 66例研究对象为 1 996年 8月～2 0 0 0年 8月由神经内科转入和直接由门诊收入我科住院的脑卒中患者。病程 <1～ 2月。均经 CT或MRI确诊 ,均伴有不同程度的偏瘫。将所有患者随机分成 2组 ,A组 32例 ,男 2 1例 ,女 1 1例 ;平均年龄 55.6岁 ;脑出血 8例 ,脑梗死 1 5例 ,混合性脑卒中 9例。 B组 34例 ,男 2 2例 ,女 1 2例 ;平均年龄56.3岁 ;脑出血 7例 ,脑梗死 1 8例 ,混…