黄蒲通窍胶囊治疗血管性痴呆疗效观察

目的 :观察黄蒲通窍胶囊治疗血管性痴呆患者的临床疗效。方法:将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组30例(予以黄蒲通窍胶囊,0.35g/粒,4粒/次,3次/d,空腹服用)和对照组30例(予以多乃哌齐5mg/片,5mg,睡前服用)。2组治疗前后均进行ADAS-cog、MMSE评分、ADL评分、SDSVD评分;结果 :(1)临床疗效:2组患者临床总疗效比较无显著性差异,表明中药治疗组与西药对照组疗效相当(P0.05);(2)认知功能与日常生活能力:与治疗前相比,治疗组和对照组治疗后ADAS-Cog分值均有降低(P0.01),但2组治疗后相比无统计意义(P0.05),治疗组和对照组治疗后MMSE分值均有提高(P0.01),但2组治疗后相比无统计意义(P0.05),说明黄蒲通窍胶囊与盐酸多奈哌齐在改善血管性痴呆认知功能方面效果相当,治疗组和对照组治疗后ADL指数分值均有降低(P0.01),但2组治疗后相比无统计意义(P0.05),说明黄蒲通窍胶囊与盐酸多奈哌齐在改善患者日常生活能力方面疗效相当;(3)中医证候:与治疗前相比,治疗组治疗后SDSVD分值降低(P0.01),但对照组治疗前后相比差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后相比有统计意义(P0.05),说明黄蒲通窍胶囊在改善中医证候方面,疗效优于盐酸多奈哌齐。结论:多奈哌齐和黄蒲通窍胶囊均能够延缓血管性痴呆患者的进程、改善症状,具有明显的改善血管性痴呆患者的日常生活能力、提高生活质量的作用;但黄蒲通窍胶囊在改善患者中医证候积分方面效果优于多奈哌齐,且安全无明显副作用。     

黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆患者血清生长抑素、精氨酸加压素的影响

目的:通过检测黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆患者血清中生长抑素、精氨酸加压素的含量变化,探讨黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆患者的作用机理.方法:选择血管性痴呆患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例);治疗组在内科基础治疗的同时服用黄蒲通窍胶囊,对照组在内科基础治疗的同时服用多奈哌齐,疗程均为3个月.2组在治疗前和治疗后均测定患者血清中生长抑素、精氨酸加压素的含量.结果:与对照组比较,治疗组血清中生长抑素、精氨酸加压素的含量显著提高,与对照组比较均存在明显差异(P<0.05).结论:黄蒲通窍胶囊能明显改善血管性痴呆患者的记忆和认知功能障碍,其作用机制可能与提高血管性痴呆患者的血清生长抑素、精氨酸加压素含量有关.     

黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆大鼠神经细胞核因子-κB的影响

目的探讨黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆大鼠脑组织核因子-κB(NF-κB)影响的机制。方法制作线栓法大脑中动脉栓塞所致的血管性痴呆大鼠模型,观察各组大鼠脑组织NFκB的变化。结果4周后模型组大鼠NF-κB表达明显增高,而中药组NF-κB明显降低,并均有显者性差异(P<0.01)。结论黄蒲通窍胶囊可能通过下调NF-κB的表达,产生脑保护和抑制神经细胞凋亡的作用,最终起到改善VD大鼠学习记忆障碍的作用。推测这可能是该方治疗血管性痴呆的重要机制。     

黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆患者血清NO﹑NOS的影响及疗效评价

目的:观察黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆(VaD)患者智能量表的影响及治疗VaD的疗效、作用及机理.方法:选取60例VaD患者,随机分为2组各30例.治疗组在内科基础治疗的同时服用黄蒲通窍胶囊,对照组在内科基础治疗的同时服用多奈哌齐,并同时测定血清中NO、NOS的含量.疗程3个月.结果:①2组临床疗效相比,治疗组有效率为79.16%,对照组为56.00%,两者存在明显差异(P<0.05);②量表测定表明,在老年性痴呆评定量表-认知分量表(ADAS-cog)2组治疗后比较,治疗组与对照组有明显差异性(P＜0.05).③指标检测发现黄蒲通窍胶囊能降低血清中NO、NOS的含量,与对照组比较均存在明显差异(P<0.05).结论:黄蒲通窍胶囊具有改善VaD患者记忆和认知功能的作用,其机制可能与该药能降低NO、NOS的作用有关.     

黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆患者血清NO、NOS的影响及疗效评价

目的:观察黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆(VaD)患者智能量表的影响及治疗VaD的疗效、作用及机理。方法:选取60例VaD患者,随机分为2组各30例。治疗组在内科基础治疗的同时服用黄蒲通窍胶囊,对照组在内科基础治疗的同时服用多奈哌齐,并同时测定血清中NO、NOS的含量。疗程3个月。结果:①2组临床疗效相比,治疗组有效率为79.16%,对照组为56.00%,两者存在明显差异(P<0.05);②量表测定表明,在老年性痴呆评定量表-认知分量表(ADAS-cog)2组治疗后比较,治疗组与对照组有明显差异性(P<0.05)。③指标检测发现黄蒲通窍胶囊能降低血清中NO、NOS的含量,与对照组比较均存在明显差异(P<0.05)。结论:黄蒲通窍胶囊具有改善VaD患者记忆和认知功能的作用,其机制可能与该药能降低NO、NOS的作用有关。     

氧化应激与阿尔茨海默病:病理学与治疗学综述

背景:在神经退行性疾病中,阿尔茨海默病的发病机制尚不十分清楚。目的:分析氧化应激与阿尔茨海默病的关系及其在治疗上的作用。设计:相关文献分析。地点和对象:综述若干相关杂志中氧化应激与阿尔茨海默病的发病的关系,及患者采用中医治疗后的效果。干预:①抗氧化剂。②中医中药治疗。主要观察指标:阿尔茨海默病病理过程中的氧化应激,中医药治疗阿尔茨海默病新方法。结果:近年的生物医学文献中探讨了氧化应激在阿尔茨海默病的致病过程中的作用以及相应的治疗对策,尤其是中医药在这一领域的研究成果颇多。结论:氧化应激是导致阿尔茨海默病的一种重要致病因素,抗氧化剂和一些有关的中药复方有望成为有效治疗阿尔茨海默病的药物。     

氧化应激与阿尔茨海默病：病理学与治疗学综述

背景：在神经退行性疾病中，阿尔茨海默病的发病机制尚不十分清楚。目的：分析氧化应激与阿尔茨海默病的关系及其在治疗上的作用。设计：相关献分析。地点和对象：综述若干相关杂志中氧化应激与阿尔茨海默病的发病的关系，及患采用中医治疗后的效果。干预：①抗氧化剂。②中医中药治疗。主要观察指标：阿尔茨海默病病理过程中的氧化应激，中医药治疗阿尔茨海默病新方法。结果：近年的生物医学献中探讨了氧化应激在阿尔茨海默病的致病过程中的作用以及相应的治疗对策，尤其是中医药在这一领域的研究成果颇多。结论：氧化应激是导致阿尔茨海默病的一种重要致病因素，抗氧化剂和一些有关的中药复方有望成为有效治疗阿尔茨海默病的药物。     

自制通窍灵胶囊治疗血管性头痛临床观察

目的:观察自制通窍灵胶囊对血管性头痛患者的临床疗效.方法:采用配对分组方法将患者分为治疗组100例,对照组56例,治疗组服自制通窍灵胶囊,对照组常规口服镇脑宁胶囊,7d为1个疗程.观察临床疗效,进行疗效对比.结果:治疗组有效率98.0%,对照组有效率87.5%,治疗组优于对照组,统计学处理P＜0.05,有显著差异.病程短,显效、好转率高,病程长则显效、好转率低.结论:自制通窍灵胶囊治疗血管性头痛疗效显著.     

复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的　研究复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病的临床疗效及安全性。方法　 6 2例患者随机分为治疗组 (32例 )和对照组 (30例 ) ,治疗组给予复方海蛇胶囊 0 9g ,每日 3次 ,对照组给予茴拉西坦 0 2 g ,每日3次 ,疗程 12周。结果　①在治疗 8周时 ,两组认知功能开始好转 ;②治疗 12周时两组认知功能均有明显改善 (P <0 0 5 ) ,治疗组优于对照组 (P <0 0 5 ) ;③治疗期间复方海蛇胶囊组未发现明显不良反应 ,对照组 1例出现头晕 ,2例出现恶心、食欲减退。结论　复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病有一定疗效 ,安全、无明显不良反应。     

阿尔茨海默病患者炎症因子、氧化应激与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者炎症因子、氧化应激与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2015年9月至2018年5月到宝鸡市康复医院就诊的126例AD患者作为AD组,根据痴呆临床评定量表对AD患者的痴呆程度进行评估,分为轻度组(59例)、中度组(44例)和重度组(23例)。另选取同期到宝鸡市康复医院健康体检者100例作为对照组。对各组炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、胰岛素抵抗[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]检测结果进行比较,并进行Pearson相关性分析。结果 AD组患者血清IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA、FINS、HOMA-IR水平均明显高于对照组,SOD水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。AD患者重度组血清IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA、FINS、HOMA-IR水平均明显高于中度组和轻度组,SOD水平明显低于中度组和轻度组,差异均有统计学意义(P0.05);中度组血清IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA、FINS、HOMAIR水平均明显高于轻度组,SOD水平明显低于轻度组,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA、FINS、HOMA-IR与AD病情严重程度呈正相关(P0.05),SOD与AD病情严重程度呈负相关(P0.05);IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA与AD患者FINS、HOMA-IR呈正相关(P0.05),SOD与FINS、HOMA-IR呈负相关(P0.05)。结论 AD患者炎症因子、氧化应激及胰岛素抵抗均与其发病有密切关系,并且炎症因子、氧化应激会加重胰岛素抵抗,可能促进病情进展。     

氧化应激与阿尔茨海默病

目的:探讨氧化应激在阿尔茨海默病发生发展中的作用,了解褪黑素防治阿尔茨海默病的现状。方法:分析了近年研究的有关阿尔茨海默病氧化损伤证据和可能机制,以及褪黑素用于阿尔茨海默病治疗的研究现状。结果:阿尔茨海默病3种主要病理变化-老年斑、神经纤维缠结、神经元死亡都有自由基参与,因此外源性抗氧化剂的应用是阿尔茨海默病药物治疗的有前途的一种方法。褪黑素是松果体腺分泌的主要激素,具有抗自由基和保护神经元的作用,其延缓衰老的作用已明确,并且褪黑素在阿尔茨海默病患者体内水平降低也被证实。结论:氧化应激在阿尔茨海默病发病上起重要作用。褪黑素具有强大的抗自由基作用,但外源性补充褪黑素究竟能否起到预防或减轻阿尔茨海默病的发病及进展需要进一步证实。     

阿尔茨海默病转基因小鼠早期记忆功能障碍与氧化应激损伤关系的实验研究

目的 观察转APP/PS1基因阿尔茨海默病(AD)小鼠(APP/PS1小鼠)早期空间学习记忆功能及相关氧化应激反应指标的变化,并探讨它们之间的相关性.方法 应用Morris水迷宫评定APP/PS1小鼠及相应野生型(WT)小鼠的空间学习记忆功能,采用ELISA方法检测脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性以及丙二醛(MDA)和蛋白质羰基的含量,并进行相关性分析.结果 2组小鼠的空间学习能力无明显差异(P＞0.05),而APP/PS1小鼠在目标象限(定位航行实验中平台所置第二象限)中航行时间占总时间的百分比(29.02±4.27)%较WT小鼠(47.39±6.01)%显著下降(t=0.000,P＜0.05),APP/PS1小鼠在目标象限中航行路程占总路程的百分比(28.85±3.77)%较WT小鼠(46.70±5.60)%也显著下降(t=0.000,P＜0.05),提示APP/PS1小鼠的空间记忆功能较WT小鼠显著下降.2组小鼠脑组织中的MDA含量、SOD和GSH-PX活性均无明显差异(P均＞0.05),而APP/PS1小鼠脑组织中的蛋白质羰基含量(2.67±0.19)较WT小鼠(2.38±0.15)显著增加(t=0.0088,P＜0.05).相关性分析表明:APP/PS1小鼠蛋白质羰基含量与目标象限航行时间百分比呈显著负性相关(r=-0.639,P＜0.05),APP/PS1小鼠蛋白质羰基含量与目标象限航行路程百分比呈显著负性相关(r=-0.636,P＜0.05).结论 APP/PS1小鼠早期空间记忆功能损害与脑组织中的蛋白质羰基含量升高呈负性相关,提示氧化应激导致的蛋白质羰基化在AD早期记忆损害发病过程中具有重要作用.

Abstract：

Objective To investigate the spatial learning and memory ability,the changes of indicators of oxidative stress,and their relationship in transgenic APP/PS1 mouse model of Alzheimer's disease(APP/PS1 mice). Methods The spatial learning and memory ability were assessed by Morris water maze test,and the activity or content of SOD, GSH-PX, MDA, and protein carbonyl in brain tissues were measured by ELISA in the APP/PS1 and wild type (WT) mice. Furthermore, the relationship between the learning and memory performances and the indicators of oxidative stress was examined. Results No significant difference in the spatial learning was observed between the APP/PS1 and WT mice (P ＜0. 05). The spatial memory which was measured as the percentage of time traveling in the targeted quadrant to the total traveling time was significantlydeclined in the APP/PS1 mice(29. 02 ± 4. 27) % as compared with the WT mice(47. 39 ± 6. 01) %(t =0. 000 ,P ＜0. 05). The percentage of length of traveling in the targeted quadrant to the total length traveled was significantly lower in the APP/PS1 mice(28. 85 ±3.77)% compared with the WT mice(46. 70 ±5.60)% (t =0. 000,P ＜0. 05). These findings indicated that the spatial learning and memory ability of APP/PS1 mice was significantly decreased compared to WT mice. There was no significant difference in activity or content of SOD,GSH-PX,and MDA in brain tissues between the APP/PS1 and WT mice (P ＜ 0. 05), while the content of protein carbonyl was significantly elevated in the APP/PS1 mice (2. 67 ±0. 19) than in the WT mice (2. 38 ±0. 15)(t = 0. 008, P ＜ 0. 05). Correlation analysis revealed that the elevated protein carbonyl was negatively correlated with the percentage of length traveled in the targeted quadrant(r = - 0. 639, P ＜ 0. 05) and the percentage of time traveled in the targeted quadrant(r = - 0. 636 ,P ＜ 0. 05). Conclusion The spatial memory impairment was negatively correlated with the elevated protein carbonyl in the APP/PS1 mice, suggesting that protein carbonylation caused by oxidative stress might play an important role in the development of memory impairment in the early stage of Alzheimer's disease.     

阿尔茨海默病转基因小鼠早期记忆功能障碍与氧化应激损伤关系的实验研究

Objective To investigate the spatial learning and memory ability,the changes of indicators of oxidative stress,and their relationship in transgenic APP/PS1 mouse model of Alzheimer's disease(APP/PS1 mice). Methods The spatial learning and memory ability were assessed by Morris water maze test,and the activity or content of SOD, GSH-PX, MDA, and protein carbonyl in brain tissues were measured by ELISA in the APP/PS1 and wild type (WT) mice. Furthermore, the relationship between the learning and memory performances and the indicators of oxidative stress was examined. Results No significant difference in the spatial learning was observed between the APP/PS1 and WT mice (P ＜0. 05). The spatial memory which was measured as the percentage of time traveling in the targeted quadrant to the total traveling time was significantlydeclined in the APP/PS1 mice(29. 02 ± 4. 27) % as compared with the WT mice(47. 39 ± 6. 01) %(t =0. 000 ,P ＜0. 05). The percentage of length of traveling in the targeted quadrant to the total length traveled was significantly lower in the APP/PS1 mice(28. 85 ±3.77)% compared with the WT mice(46. 70 ±5.60)% (t =0. 000,P ＜0. 05). These findings indicated that the spatial learning and memory ability of APP/PS1 mice was significantly decreased compared to WT mice. There was no significant difference in activity or content of SOD,GSH-PX,and MDA in brain tissues between the APP/PS1 and WT mice (P ＜ 0. 05), while the content of protein carbonyl was significantly elevated in the APP/PS1 mice (2. 67 ±0. 19) than in the WT mice (2. 38 ±0. 15)(t = 0. 008, P ＜ 0. 05). Correlation analysis revealed that the elevated protein carbonyl was negatively correlated with the percentage of length traveled in the targeted quadrant(r = - 0. 639, P ＜ 0. 05) and the percentage of time traveled in the targeted quadrant(r = - 0. 636 ,P ＜ 0. 05). Conclusion The spatial memory impairment was negatively correlated with the elevated protein carbonyl in the APP/PS1 mice, suggesting that protein carbonylation caused by oxidative stress might play an important role in the development of memory impairment in the early stage of Alzheimer's disease.     

智脑胶囊对实验性阿尔茨海默病模型大鼠脑组织氨基酸含量的影响

目的:观察智脑胶囊对实验性阿尔茨海默病模型大鼠脑组织氨基酸含量的影响.方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、AD模型组、石杉碱甲组、智脑胶囊低、中、高剂量组,用高效液相色谱法检测各组大鼠脑组织中谷氨酸、天冬氨酸、γ-氨基丁酸和甘氨酸等氨基酸的含量.结果:检测发现智脑胶囊能降低模型大鼠脑组织兴奋性氨基酸的含量,提高抑制性氨基酸的含量,与模型组比较,差异均有显著性(P<0.05).结论:智脑胶囊具有改善实验性AD模型大鼠学习记忆的作用,其作用机制主要调节兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸的平衡,抑制兴奋性氨基酸的过度释放或重摄取的受阻,从而改善实验性AD模型大鼠学习记忆的功能.     

氧化应激与阿尔茨海默病的神经病理机制研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer’Sdisease,AD）是常见的老年神经系统退行性疾病,临床主要表现为进行性认知功能损害,精神行为症状和社会生活功能减退。本病最具特征性的病理改变为神经细胞外老年斑和细胞内神经原纤维缠结的形成以及神经元凋亡。     

百令胶囊对蔗糖铁致血液透析肾性贫血患者氧化应激的影响分析

目的:研究百令胶囊对蔗糖铁致血液透析肾性贫血患者氧化应激的影响。方法:选择2015年1~9月于我院行常规血液透析的慢性肾衰竭(CRF)患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均给予常规血液透析和促红细胞生成素(EPO)基础治疗,对照组再给予蔗糖铁治疗,观察组在对照组基础上给予百令胶囊2.0 g,口服,3次/d,4周为1个疗程。采用比色法检测血浆丙二醛(MDA)、血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSHP)及超氧化物歧化酶(SOD)水平,比较两组各项指标的变化情况。结果:治疗前,两组患者的MDA、GSHP及SOD三项指标的水平比较,差异无统计学意义,P0.05;注射5次蔗糖铁后,两组的MDA水平均显著升高,GSHP和SOD水平均显著下降,与治疗前相比,差异有统计学意义,P0.05;注射5次蔗糖铁4周后,观察组MDA水平显著下降,GSHP和SOD水平显著升高,与注射5次蔗糖铁后水平比较,差异有统计学意义,P0.05;但对照组在注射5次蔗糖铁4周后与注射5次蔗糖铁后的各项指标比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:百令胶囊可有效干预蔗糖铁致血液透析肾性贫血患者机体的氧化应激状态,值得临床推广应用。     

复方丹参胶囊对冠心病心绞痛患者心绞痛发作情况及氧化应激指标的影响观察

目的 观察复方丹参胶囊对冠心病心绞痛患者心绞痛发作情况及氧化应激指标的影响。方法 将收治的冠心病心绞痛患者76例随机分为对照组和观察组各38例。对照组给予对症治疗,观察组在对照组基础上服用复方丹参胶囊。比较两组临床疗效、临床症状发作情况、氧化应激指标水平和不良反应。结果 观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）;治疗后,两组心绞痛发作次数均低于治疗前,每次发作持续时间均短于治疗前,观察组心绞痛发作次数,每次持续时间短于对照组（P<0.05）;治疗后,两组MDA水平均低于治疗前,SOD、GSH-PX水平高于治疗前,且观察组MDA水平低于对照组,SOD、GSH-PX水平高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,显著差异（P>0.05）。结论复方丹参胶囊治疗冠心病心绞痛疗效较佳,可调节患者氧化应激指标水平,降低心绞痛发作次数,缩短疼痛持续时间。     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭对患者心功能及氧化应激指标的影响

目的探讨参松养心胶囊联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭对患者心功能及氧化应激指标的影响。方法选取2016年10月至2019年10月收治的慢性心力衰竭患者80例,以数字表法随机将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗。比较两组的治疗效果、治疗前、后的心功能及氧化应激指标。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的LVEF明显高于对照组,LVESD和LVEDD明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的MDA水平明显低于对照组,CAT和SOD水平明显高于对照组(P<0.05)。结论临床治疗慢性心力衰竭采用参松养心胶囊联合美托洛尔能够有效提高治疗效果,促进患者心功能、氧化应激指标的改善,值得推广。     

糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎胶囊治疗变应性鼻炎的有效性及不良反应分析

目的分析糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎胶囊治疗变应性鼻炎的有效性。方法选取我院2017年5月～2018年5月收治的变应性鼻炎患者92例,随机分为观察组和对照组各46例。对照组行糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组行糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎胶囊治疗,对两组患者的治疗效果、不良反应、症状评分进行比较。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组症状评分比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎胶囊治疗变应性鼻炎,效果显著,可以使不良症状得以有效缓解,安全性高,值得临床推广应用。