Bobath技术对脑卒中患者康复的临床疗效

目的:比较单纯药物治疗和辅以Bobath技术对脑卒中患者康复的疗效.方法:95例脑卒中患者分为2组,均按照脑卒中常规治疗处理,联合组辅以Bobath技术.采用Barthel指数和Fugl-Meyer评分评定临床疗效.结果:治疗3个月后,2组患者Barthel指数和Fugl-Meyer评分均较治疗前增加(P＜0.05),联合组显著高于药物组(P＜0.05).结论:脑卒中患者早期配合Bobath技术可显著改善躯体运动功能和生活自理能力.     

Bobath技术治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效

目的探讨Bobath技术在脑卒中偏瘫患者中的临床疗效。方法 61例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,两组均按康复科脑卒中患者常规治疗方案给予处理。观察组在此基础上加用Bobath技术治疗,采用Fugl-Meyer运动功能评定和Barthel指数评定。结果实施Bobath技术治疗后,观察组评定优于对照组。结论 Bobath技术能够促进患者肢体功能恢复,提高患者康复治疗效果。     

脑卒中患者的日常生活能力及其影响因素

对55例脑卒中患者的ADL,Barthel指数各项目间的难易度及部分影响因素进行了分析和探讨。本组病人人院时平均Barthel指数得分59分。Barthel指数10项中,大便控制最容易,上下楼梯最难,且发病时间对其难易度顺序无明显影响。同时发现,利手侧瘫组比非利手侧瘫组的进食、穿衣和整洁修饰项的平均得分低,且穿衣项有统计学差异(P<0.05),有待进一步研究。     

Bobath技术的应用对早期脑卒中患者生活自理能力的影响

目的 比较常规护理及治疗和辅以Bobath技术对脑卒中患者康复的疗效,并探讨不同的的治疗方式对脑卒中患者急性期生活自理能力的影响。方法 选取80例日常生活能力下降的脑卒中患者,随机分为实验组和对照组各40例,两组患者按常规护理及治疗的同时,实验组给予Bobath技术干预。采用日常生活自理能力(ADL)评分和Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分评定临床疗效。结果 治疗3个月后,2组患者之间治疗前后ADL评分和Fugl-Meyer评分的差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 脑卒中患者在常规护理中配合Bobath技术可明显改善患者的日常生活自理能力,有利于提高患者生活质量,早日回归社会。     

新Bobath技术对脑卒中后患者上肢康复的疗效研究

目的观察新bobath技术对脑卒中后患者上肢功能康复的效果。方法将40例脑卒中后患者随机分成对照组和观察组各20例。对照组采用Brunnstrom、Rood等传统神经发育疗法进行康复训练,观察组采用新Bobath技术进行康复训练,在康复训练前和康复训练12周后对患者采用简化Fugl-Meyer运动功能评分法和改良Barthel指数评定效果。结果康复训练12周后两组患者较康复训练前Fugl-Meyer运动功能评分法和改良Barthel指数评定分均提高(P0.01),但观察组更佳,两组康复训练后疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论新Bobath技术对脑卒中后上肢功能的治疗效果优于传统神经发育技术。     

康复护理对脑卒中患者早期康复的影响

目的 探讨康复护理对脑卒中患者早期康复的影响.方法 将92例脑卒中患者根据护理方式分为两组,对照组在普通的药物治疗基础上进行常规护理,实验组在普通的药物治疗的基础上进行康复护理,分析护理前后对照组与实验组的Fugl-Meyer、Barthel分数、护理有效率和患者满意度.结果 对照组护理前Fugl-Meyer评分为(60.34±10.67)分,Barthel评分为(37.89±4.24)分,护理后Fugl-Meyer评分为(73.22±11.26)分,Barthel评分为(52.20±3.41)分;实验组护理前Fugl-Meyer评分为(63.17±9.49)分,Barthel评分为(34.62±3.71)分,护理后Fugl-Meyer评分为(89.33±12.58)分,Barthel评分为(74.39±2.79分),与护理前比较均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和实验组的护理有效率分别为58.70%和78.26%,对照组和实验组的患者满意度分别为65.22%和82.61%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理对脑卒中患者的康复有积极作用.     

新Bobath技术介入对脑卒中偏瘫上肢功能的影响

目的:观察新Bobath技术介入对脑卒中偏瘫上肢功能的疗效。方法:将60例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各30例,均接受基础药物治疗和常规康复治疗,观察组用新Bobath技术介入,治疗前后采用简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、日常生活活动能力改良Barthel指数(MBI)评定及改良Ashworth量表(MAS)评定。结果:治疗12周后,2组FMA及MBI评分均较治疗前明显提高(均P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);2组MAS评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:在常规运动治疗基础上,新Bobath技术介入治疗能提高脑卒中患者偏瘫上肢功能康复的临床疗效,值得临床上借鉴及推广。     

运动功能评测方法对脑卒中偏瘫患者ADL的影响

采用两种运动功能评测方法，并观察了康复组与对照组各50例脑卒中偏瘫患的疗效。结果表明：康复组ADL，Barthel指数积分明显高于对照组(P<0.0005)。我们体会，用正确的运动功能评测方法去指导康复医疗，可以大大提高生活活动能力。     

延续性护理干预在脑卒中肢体偏瘫患者功能康复中的应用

目的探讨延续性护理干预在脑卒中肢体偏瘫患者功能康复中的效果与应用。方法选取2016年1月～2016年12月我院神经内科收治的98例脑卒中肢体偏瘫患者,随机分别为观察组和对照组各49例。对照组采用常规护理模式,观察组实施延续性护理方案。比较两组患者出院时及干预1个月后的Barthel指数和Fugl-Meyer量表评分。结果延续性护理后观察组Barthel指数评分及Fugl-Meyer评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中偏瘫患者实施延续性护理,可以对患者的预后有良好的作用,极大提高了患者的生活质量。     

新Bobath技术联合心肺康复训练对脑卒中患者肢体及心肺功能的影响

目的 观察新Bobath技术联合心肺康复训练对脑卒中患者肢体功能及心肺功能的影响。 方法 采用随机数字表法将160例脑卒中后肢体障碍患者分为观察组及对照组,每组80例。2组患者均给予常规康复训练及新Bobath技术训练,观察组在此基础上同时辅以心肺康复训练,2组患者均连续治疗12周。于治疗前、治疗后分别采用简化Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、改良Barthel指数量表（MBI）、中国卒中量表（CSS）对2组患者肢体功能、日常生活活动（ADL）能力及受损神经功能恢复情况进行评定,同时采用心肺测试仪检测患者心肺功能情况,具体检测指标包括峰值摄氧量（VO2peak）、峰值代谢当量（METpeak）、峰值心率（HRpeak）及无氧阈（AT）等。 结果 治疗后2组患者FMA、MBI、CSS评分及各项心肺功能指标均较治疗前明显改善,并且观察组FMA评分［（84.09±5.91）分］、MBI评分［（84.44±18.64）分］、CSS评分［（11.86±10.48）分］及各项心肺功能指标［HRpeak为（122.21±9.64）次/min、VO2peak为（16.40±2.83）ml·kg-1·min-1、METpeak为（4.97±0.78）ml·kg-1·min-1、AT为（7.79±1.62）ml·kg-1·min-1］亦显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 新Bobath技术联合心肺康复训练能显著提高脑卒中患者肢体运动功能及心肺功能,对改善患者ADL能力及促进受损神经功能恢复具有重要作用,该联合疗法值得临床推广、应用。     

Bobath疗法和运动再学习疗法对脑卒中后远期疗效的比较

在先前一项关于对急性脑卒中患使用不同物理治疗方法的康复效果研究中．作发现运动再学习疗法（motor relearning programme，MPR）代表的任务适应性方案要优于Bobath疗法所代表的易化／抑制方案。作比较了分别使用这2种疗法的2个物理治疗组的远期效果，以确定是否存在测量参数的组间差异。     

与患者共同制定康复护理计划对脑卒中患者日常生活活动能力的促进作用

目的 探讨与患者共同制定康复计划对脑卒中患者日常生活活动(ADL)能力的影响。方法 通过对住院脑卒中患者和家属进行有关脑卒中早期康复训练护理内容的健康教育，与患者共同制定康复计划、目标并督促落实实施，以提高患者参与早期康复护理的积极性，增强患者ADL能力。在患者入院时及第90天用Barthel指数对患者进行ADL能力评定。结果 发病3个月后，患者参与康复护理组(实验组)Barthel指数为66．3&;#177;15．9，普通康复护理组(对照组)Barthel指数为54．2&;#177;16．2，两组比较差异有显著性意义。结论 患者和家属主动配合的自我护理方式可提高患者的ADL能力。     

脑卒中患者康复复原力测评指标体系的建立

目的:建立科学、系统、可操作的脑卒中患者康复复原力测评指标体系。方法:2018年1—3月,在文献回顾和前期质性研究的基础上,初步拟定测评体系,形成专家函询问卷,采用两轮Delphi法,由20名康复护理及其相关领域专家对此指标体系(3个一级指标、9个二级指标及56个三级指标)进行函询并确定各级指标权重。结果:两轮专家函询问卷的有效回收率均为100.00%,专家权威系数(Cr)为0.865,最后形成由3个一级指标、9个二级指标和47个三级指标的脑卒中患者康复复原力测评指标体系;专家肯德尔协调系数(Kendall's W)由0.119增至0.317(P0.01)。结论:脑卒中患者康复复原力测评指标体系符合我国基本国情,具有较强的科学性、可靠性和实用性。     

应用MAS法评测脑卒中偏瘫患者的运动功能

应用运动评分法(MAS)评测120例脑卒中偏瘫患者的运动功能,并与Barthel指数评分法及临床神经功能缺损程度评分法进行相关分析。结果表明,MAS法与Barthel法在总分及轻、中、重分型上均高度相关,γ值分别为0.80、0.89,P值均小于0.001,支持MAS法对评测脑卒中偏瘫运动功能的有效性。结果还表明,MAS法及Barthel法分别与神经功能缺损程度,如上肢肌力与上肢功能,手肌力与手的运动及精细活动、下肢肌力与步行能力均高度相关。MAS法是一种较好的定量评测脑卒中偏瘫运动功能的方法。     

针刺联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后运动功能障碍的疗效观察

目的 观察针刺联合重复经颅磁刺激（rTMS）治疗脑卒中后运动功能障碍的疗效。 方法 选取2021年1月至2022年8月在我院接受康复治疗的脑卒中患者70例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例。两组患者均接受常规康复和普通针刺治疗,观察组在此基础上增加rTMS治疗。治疗前、治疗6周后（治疗后）,采用Fugl-Meyer量表（FMA）、Barthel指数（BI）对两组患者进行疗效评定,记录总有效率和不良反应。 结果 两组患者治疗后FMA、BI评分均增高（P＜0.05）,且观察组治疗后FMA［(79.89±25.56)分］、BI评分［(60.05±12.24)分］高于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组总有效率（94.3%）显著高于对照组（80.0%）,观察组不良反应率（2.9%）显著低于对照组（20.0%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 针刺联合rTMS治疗,能够显著改善脑卒中患者的肢体运动功能障碍和日常生活活动能力,提高康复训练的总体有效率,安全性较好。     

缺血性脑卒中社区康复临床路径的疗效研究:多中心、单盲、随机对照前瞻性研究

目的:从临床功能角度评估缺血性脑卒中社区康复临床路径康复方案的效果,为脑卒中社区康复临床路径的优化和推广提供数据支持。方法:采用随机、单盲、平行对照、多中心的前瞻性研究,符合纳入标准的缺血性脑卒中患者247例,随机分为临床路径组(129例)和常规康复组(118例)。临床路径组进入社区康复临床路径并执行相应康复治疗方案,常规康复组采取常规康复治疗,不进入临床路径,对康复治疗内容及时间不做要求。主要结局指标采用改良Barthel指数(MBI)及次要结局指标Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)对两组患者ADL能力、综合功能水平、运动功能进行评定和分析。结果:临床路径组康复治疗前后的MBI差值、MBI改善程度均显著高于常规康复组,差异有显著性意义(P0.05)。两组患者康复治疗前后FMA差值及FMA改善程度比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:社区康复临床路径结合规范化的康复方案能提高缺血性脑卒中患者的ADL能力,改善患者的功能。     

Bobath球训练对脑卒中偏瘫患者平衡和步行能力的影响

目的:探讨用Bobath球训练偏瘫患者躯干、骨盆及下肢,对其改善运动功能、平衡、日常生活活动能力及步行能力的影响。方法:将48例偏瘫患者随机分为对照组和观察组各24例,2组均进行常规康复治疗,而观察组则在常规训练基础上增加Bobath球训练患者的躯干、骨盆及下肢。治疗前后分别采用简化Fugle mayer评定法（FMA）、Berg平衡量表(BBS)、10m步行时间(10MWT)、6min内步行距离测定(6MWT)、Holden步行功能评定(FAC),以及改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果：治疗4周后,2组患者FMA、BBS、MBI、FAC与6MWT评分均较治疗前明显提高（P＜0.01）,且观察组更高于对照组（P＜0.05）,2组10MWT较治疗前明显减少（P＜0.01）,且观察组更低于对照组（P＜0.05）。结论：在常规康复训练的基础上进行Bobath球训练偏瘫患者,可以改善其运动功能、平衡功能和日常生活活动能力,提高其步行能力。     

针刺结合运动再学习对脑卒中患者运动功能的影响

目的:探讨针刺结合运动再学习技术(MRP)对脑卒中患者运动功能的临床疗效.方法:脑卒中患者60例,分为观察组29例和对照组31例.2组均采用MRP治疗,观察组加用针刺治疗.2组患者分别在治疗前、治疗1、3、6个月后采用Fugl-Meyer运动功能评定法对上、下肢功能进行评定.结果:治疗1、3、6个月后,2组患者上、下肢Fugl-Meyer评分及总分均较治疗前明显提高,且观察组更高于对照组(均P＜0.05).结论:针刺结合MRP对脑卒中患者运动功能的改善明显优于单纯MRP治疗,可显著提高脑卒中患者的临床治疗效果,降低致残率.     

运用Bobath技术抑制偏瘫患者上肢肌痉挛的疗效观察

经临床和CT、MRI确诊的脑卒中偏瘫患者144例,无认知障碍,检查配合,男74例,女70例;年龄(59.5±4.8)岁;病程4.9个月;脑梗死70例,脑出血62例,脑外伤12例;上肢屈肌Ashworth评分1级31例,2级66例,3级45例。随机分为康复组和对照组各72例,2组一般资料比较差异无显著性意义。2组均接受神经科常规药物治疗。康复组同时应用Bobath易化技术抑制痉挛[1]:①侧卧前伸肩。患者健侧卧位,下肢屈曲,患侧上肢前屈90°并伸肘,治疗师面向患者,一手握住患者患侧手部,手掌相触,一手放在肘部,保持伸肘,让患者上肢用力向前推,治疗师给予适当的阻力。②抑制上肢痉挛…