结节性皮肤淀粉样变病1例分析

<正>1病例报告患者,女,52岁,其自述上肢及躯干部位皮疹伴有瘙痒3年。3年前,患者下腹部开始出现圆形红斑,并伴有瘙痒感,数日后,红斑逐渐隆起,多个红斑出现融合,之后在患者上肢近端及躯干部位也出现红斑。患者既往身体健康,家族中未曾有类似病史。经过系统体检后,未发现明显异常。2检查方法及结果对患者进行皮肤科检查、皮肤组织病理学检查和实验室检查。皮肤科检查发现:患者的腰部及上臂有多处隆起状的     

卤米松联合窄谱中波紫外线在原发性皮肤淀粉样变病治疗中的疗效观察

目的观察NB-UVB(窄谱中波紫外线)在原发性皮肤淀粉样变病治疗中的临床应用价值。方法选取2015年9月~2016年8月收治的原发性皮肤淀粉样变病患者82例为本次研究对象,所有病例均符合本次研究纳入标准,对照组采用局部外用卤米松治疗;观察组采用局部外用卤米松联合NB-UVB照射治疗,两组患者均连续治疗12w。记录治疗第4、8及12w末的治疗总有效率,并统计两组患者的临床症状好转时间及治疗12w内的不良反应发生率。结果观察组治疗4、8及12w的治疗总有效率(53.7%、63.4%、82.9%)均高于对照组(31.7%、41.5%、58.5%),差异有统计学意义(χ2=4.04、3.96、5.89,P0.05);观察组临床症状好转时间(3.5±0.7)w短于对照组(6.7±1.2)w,差异有统计学意义(t=14.749,P=0.000);在进行治疗的过程中,观察组发生轻度红斑或皮肤干燥3例,对照组无不良反应发生,组间对比差异无统计学意义(χ2=3.11,P0.05)。结论原发性皮肤淀粉样变病患者在治疗中应用NB-UVB,可加速症状的缓解,提高治疗效果,且不会增加不良反应的发生率,为该种疾病的治疗提供了一种新型的治疗方案。     

霉酚酸酯治疗原发性淀粉样变病1例

患者，男性，44岁，因反复水肿5个月，腹胀10天，于2002年3月14日入院。5个月前因颜面及双下肢水肿、血压高、尿蛋白( ～ )、红细胞( ～ )，血浆白蛋白30g／L，偶发室性期前收缩，于外院诊治；并行肾组织活检确诊为原发性淀粉样变。经对症治疗无效。水肿、腹胀加重，且感乏力、头晕、心悸、气短、平卧不能、恶心、呕吐、尿量少     

原发性皮肤淀粉样变病的病因及发病机制

原发性皮肤淀粉样变病(Primary cutaneous amyloidosis,PCA)是一种淀粉样蛋白沉积于以往正常的皮肤中而其他器官均无受累的局限性疾病[1].     

家族性原发性皮肤淀粉样变1例及文献复习

患者,女,32岁。因双下肢胫前、大腿和背部可见扁平隆起的黄褐色丘疹伴瘙痒17年,于2009年10月19日就诊。患者17年前无明显诱因双下肢胫前出现针头大小褐色斑点,自感瘙痒,未予治疗。随后大腿、背部出现丘疹,皮肤增厚、粗糙,并且瘙痒加剧。当地医院诊断为“神经性皮炎”、“湿疹”,间断药物治疗（具体用药不详）,效果不佳。     

原发性支气管淀粉样变3例

原发性支气管淀粉样变临床罕见,至今病因未明,极易误诊,目前无特殊疗法,预后极差,近年来,我院经纤维支气管镜检查,由病理证实3例,报告如下:     

维A酸联合卤米松乳膏治疗原发性皮肤淀粉样变29例

目的观察维A酸联合卤米松乳膏治疗原发性苔藓样皮肤淀粉样变的临床疗效,为临床原发性苔藓样皮肤淀粉样变的临床治疗提供有效临床数据。方法采用随机对照的临床观察方法,以阿维A胶囊口服,外用0．05％他扎罗汀凝胶及0．05％卤米松乳膏治疗29例患者为治疗组,对照组28例患者与治疗组相比不用卤米松乳膏。结果治疗组有效率明显优于对照组（67．8％：40．7％）。结论维A酸配合卤米松乳膏治疗原发性皮肤淀粉样变不仅有改善皮损的作用,后者还有降低维A酸对皮肤的刺激作用。     

淀粉样变病2例报告

淀粉样变病(Amyloidosis)是一种全身性疾病,既往认为淀粉样变病罕见。近年来,由于对此病的认识和诊断水平的提高,淀粉样变病不再被视为少见病。本文报告2例经病理确诊的病案,并加以讨论。 1 病例报告 例1,女,50岁。因反复蛋白尿,浮肿7月,右下肢片状瘀斑伴发热2天,于1996年7月26日第2     

原发性系统性淀粉样变1例

患者 ,男性 ,30岁 ,主因咳嗽、咳痰、呼吸困难 1 5天 ,加重5天入院。患者 1 5天前 ,无明显诱因出现呼吸困难 ,且逐渐加重 ,为混合性呼吸困难 ,无心悸、胸闷、胸痛。有咳嗽 (为非刺激性咳嗽 )、咳痰 (痰为白色、黏稠 ,无痰中带血及粉红色泡沫痰 )。 5天前 ,自觉劳累后心悸、气短 ,且原有症状加重。遂来我院就诊。查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 80次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 1 0 0 / 75mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa) ;发育正常 ,营养中等 ,面容消瘦 ,慢性消耗性疾病面容 ,神清 ;全身皮肤无黄染 ,左锁骨上淋巴结肿大可触及 ,约 1cm× 1 .5cm ,中…     

肾淀粉样变病2例

1病例报告 例1女,70岁.因反复胸闷、心悸、双下肢浮肿3年,加重伴气促4日于1996年10月5日入我院心内科.3年前患者无明显诱因反复出现胸闷、心悸、双下肢浮肿,外院诊断为心力衰竭,予强心、利尿等抗心力衰竭治疗,效果不佳.3年内病情反复,抗心力衰竭治疗同前,疗效欠佳.既往有"眼结膜出血史"1年,具体用药不详.否认慢性化脓性感染或恶性肿瘤病史. 体格检查:体温37.5℃,脉搏124次/分,呼吸26次/分,血压20/14kPa.重病容,呼吸促,肝颈回流征阳性.双眼球结膜充血水肿,可见少许出血斑.唇周微绀.双肺呼吸音粗,可闻及散在中小湿癈音.心界向双侧扩大,心率124次/分,心律整齐,未闻及病理性杂音.腹检查正常.双下肢呈压凹性水肿.     

原发性支气管肺淀粉样变1例报告

患者 女性，49岁，因间断“声音嘶哑，呼吸困难15年”而就诊。15年前因声音嘶哑曾行活检证实为“喉淀粉样变”。11年前因声音嘶哑、呼吸困难曾于我院住院治疗，人院时查喉镜示“双侧喉室及声门下气管前壁淡红色肿物，质硬、不出血，声带活动正常”，病理活检证实为“淀粉样变”，胸片及肺通     

骨淀粉样变病1例

骨淀粉样变病（bone amyloidosis）是骨骼肌肉系统的一种少罕见疾病,临床报告少,我们遇到1例报告如下。 患者男,36岁,主诉腰椎病灶术后4年,双下肢麻木无力逐渐加重3个月。4年前当地医院术后病理诊断为“软骨黏液样纤维瘤”。     

中医综合疗法治疗慢性荨麻疹28例

目的:观察中药内服、穴位埋线疗法治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:将56例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各28例。对照组口服西替利嗪片,每次10mg,日1次;治疗组内服自拟中药方祛风止痒汤、穴位埋线治疗。两组均以3周为1个疗程。结果:总有效率治疗组和对照组分别为92.86%、85.71%;治愈率分别为85.71%、64.28%。两组治愈率差异有显著性意义(P<0.05),但两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束3个月后随访,治愈病例中复发率治疗组和对照组分别为12.50%、38.89%,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中医综合疗法治疗慢性荨麻疹远期疗效明显优于西药对照组。     

原发性干燥综合征继发淀粉样变1例

1 引言 风湿性疾病是继发性淀粉样变的常见病因之一.随着对干燥综合征认识的提高,国外报道原发性干燥综合征继发淀粉样变并不少见,但国内有关报道较少.笔者曾诊治1例原发性干燥综合征继发淀粉样变患者,现报告如下.     

皮肤淀粉样变溃疡修复1例护理体会

原发性局限性皮肤淀粉样变性因淀粉物质沉积于原先外观正常的皮肤而致病,并无内脏器官受累证据[1],但导致所沉积的组织及器官有不同程度功能障碍,目前临床上并无特别有效的治疗办法[2]。     

中医综合康复疗法治疗脑血管性痴呆

脑血管性痴呆为中年后期和老年期常见疾病,为脑血管性损害(梗塞或出血)引起脑实质缺血缺氧及脑循环障碍所致的脑功能降低。治疗方面着重改善脑血流,促进脑循环、脑代谢。常用扩血管药、钙离子拮抗剂、抗焦虑药     

肝脏淀粉样变性病合并肾脏轻链沉积病1例

血液系统疾病引起的单克隆免疫球蛋白异常增殖,可沉积在机体不同组织、脏器,引起相应疾病.淀粉样变性病与轻链沉积病都是单克隆免疫球蛋白沉积的不同表现.而上述两种疾病同时出现在同一个体的情况较为罕见,国内鲜有报道.我科近期曾诊断一例肝脏淀粉样变性病合并肾脏轻链沉积病,     

消化系统淀粉样变病11例临床分析

目的探讨消化系统淀粉样变病的临床表现和诊治手段,提高对该病的诊断准确率,避免误诊。方法收集消化系统淀粉样变病患者11例,对病变的分布、分类、临床表现、诊断、治疗及预后进行分析、归纳和总结。结果消化系统淀粉样变病最常累及肝脏,其次为胃肠道及脾;该病临床表现多样,确乏特异性,误诊率高达36．4％;系统性淀粉样变病预后很差,多死于消化道大出血,而局限性淀粉样变病预后相对较好。结论肝脏是消化系统淀粉样变病最常侵犯的脏器之一,及时活检可以避免误诊,改善病人的预后。