NIHSS评分法运用于脑出血分组护理中对患者临床疗效、术后神经功能恢复及生存质量的改善效果

目的探讨NIHSS评分法运用于脑出血分组护理中对患者临床疗效、术后神经功能恢复及生存质量的改善效果。方法选取2016年9月～2017年9月我科收治的脑出血患者100例,采用NIHSS评分法进行评估,NIHSS评分10分的脑出血患者48例作为对照组。NIHSS评分≥10分的脑出血患者52例作为观察组。对照组实施常规护理。观察组实施针对性预见性护理。比较两组护理后临床疗效、神经功能恢复及生存质量的差异。结果两组护理后临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组护理前、护理5d后NIHSS评分高于对照组(P0.05);两组护理10d及1个月后NIHSS评分均显著下降(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组护理前活动能力、家庭角色、思维、情绪、社会角色及肢体功能评分均低于对照组(P0.05);两组护理1个月后各项生活质量评分均显著上升(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论将NIHSS评分法运用于脑出血分组护理中可显著提高患者的临床疗效,改善术后神经功能,提高生存质量。     

中医活血化瘀法治疗脑出血43例临床分析

目的探讨中医活血化瘀法治疗43例脑出血的临床疗效。方法选取脑出血患者86例,按随机数表法分为两组,每组43例;对照组给予常规治疗,观察组给予中医活血化瘀法治疗,比较两组治疗有效率、神经功能缺损评分及血清超敏C反应蛋白。结果观察组总有效率为95.35%,对照组为69.77%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组神经功能缺损评分、超敏C反应蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医活血化瘀法能有效改善脑出血患者临床症状,降低神经功能缺损评分,值得临床推广。     

颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血患者的临床疗效

目的探讨颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗对重症高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取102例重症高血压脑出血患者,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组行颅内血肿微创清除术治疗,观察组在对照组的基础上加用亚低温治疗。比较2组患者临床疗效、并发症发生率及生活质量。结果 2组患者治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者日常生活能力评定指数(BI)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分相比均无显著差异(P0.05);治疗后,2组BI指数、GCS评分和NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);2组患者并发症发生率相比无显著差异(P0.05)。结论重症高血压脑出血患者采用颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗可以有效改善临床症状,提高临床疗效。     

HE联合EVD治疗高血压脑出血破入脑室效果及对死亡率影响评价

目的探究HE联合EVD治疗高血压脑出血破入脑室效果及对死亡率影响。方法选取我院2018年1月～12月收治的高血压脑出血破入脑室患者50例,随机分为对照组和观察组各25例,对照组患者仅采用常规的EVD治疗,观察组患者采用HE联合EVD治疗,比较两组患者的一般手术指标、手术前后格拉斯哥昏迷评分变化(△GCS)和手术前和术后2周的神经功能缺损评分(NIHSS),观察两组预后情况和死亡率并比较。结果观察组患者的手术时间和住院时间显著长于对照组,而术后4周残余血肿量显著小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者△GCS显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者NIHSS评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组患者评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者GOS评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);两组死亡率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 HE联合EVD治疗高血压脑出血破入脑室患者整体治疗效果较好,能够达到更好的血肿清除效果,提高患者预后水平,改善患者神经功能状态,且死亡率并未有显著升高,临床应用效果较好。     

CT引导下软通道穿刺引流术对高血压脑出血患者术后NIHSS评分及生活质量的影响

目的:研究CT引导下软通道穿刺引流术对高血压脑出血(HCH)患者术后神经功能缺损(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法:选取我院89例HCH患者,按照随机数字表法分为两组,观察组45例,对照组44例。对照组采用常规保守治疗;观察组采用CT引导下软通道穿刺引流术治疗,两组治疗时间均为1个月。对比两组临床疗效、术后NIHSS评分及生活质量(SF-36)评分。结果:对比治疗后两组总有效率,观察组(91.11%)高于对照组(61.36%),差异有统计学意义(P0.05);观察组术后NIHSS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CT引导下软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血效果显著,可降低患者神经功能缺损,提高患者生活质量。     

综合康复护理在针灸治疗高血压脑出血后肢体偏瘫患者中的应用

目的:探讨综合康复护理在针灸治疗高血压脑出血后肢体偏瘫患者中的应用效果。方法:随机选择2014年6月~2015年6月在我院治疗的高血压脑出血后肢体偏瘫患者100例,将患者等分为观察组和对照组。对照组病情稳定后给予针灸及常规康复锻炼。观察组在对照组治疗方案基础上给予综合康复护理。比较两组患者神经功能恢复情况以及临床疗效。结果:两组患者治疗前Barthel、CSS、NIHSS评分经比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后随时间延长Baethel评分逐渐升高,CSS、NIHSS评分逐渐降低,但观察组患者评分改善的更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者1个月后临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:综合康复护理结合针灸能够改善高血压脑出血后肢体偏瘫患者的预后,促进患者神经功能的恢复,具有显著的临床疗效。     

参麦注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗塞临床疗效观察

目的观察参麦注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗塞临床疗效。方法将2017年1月～2018年1月收治的40例急性脑梗塞患者随机分为对照组和观察组各20例。对照组均给予神经内科常规治疗,观察组在对照组基础上加用丹红注射液及参麦注射液治疗。对比两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)、残障程度评分(MRS)及临床疗效。结果治疗前两组NIHSS、MRS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者NIHSS、MRS评分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),且观察组评分下降较对照组更为显著,差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗总有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗过程中均无明显不良反应发生(P0.05)。结论参麦注射液联合丹红注射液可明显改善急性缺血性中风患者NIHSS评分及MRS评分,治疗安全有效,可供临床借鉴。     

依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床分析

目的:分析依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取我院2016年1月～2018年3月收治的高血压脑出血患者136例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各68例。对照组予以常规治疗,观察组予以依达拉奉联合尼莫地平治疗。观察两组患者治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组血肿量、NIHSS评分以及TNF-α、NSE水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血肿量、NIHSS评分以及TNF-α、NSE水平均低于对照组(P0.05)。结论:依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血,可显著提高临床疗效,临床应用价值较高。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的安全性评价

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的安全性。方法选取2015年2月~2017年5月我院收治的130例高血压性基底节区脑出血患者。运用随机数字表法分为对照组和治疗组65例。对照组予以常规治疗方法,治疗组予以微创颅内血肿清除术,观察对比两组临床指标、治疗2d、5d、8d、4个月后NIHSS评分与BI评分。结果治疗组手术时间、住院时间、术中出血量与并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗2d后,两组患者NIHSS评分、BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗5d、8d、4个月后治疗组NIHSS评分明显低于对照组,BI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血具有较高安全性,并且有效提升患者的康复率与预后质量。     

早期微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的临床效果

目的观察早期微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的临床效果。方法回顾性分析72例高血压性基底节区脑出血患者的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组(n=30)和观察组(n=42)。对照组采用保守药物治疗,必要时行开颅血肿清除术,观察组行早期微创穿刺引流术治疗。比较2组治疗疗效、水肿带变化、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)神经功能评分及预后情况。结果观察组血肿清除率显著高于对照组,再出血率、并发症发生率显著低于对照组(P 0.05); 2组病死率比较,差异无统计学意义(P 0.05);对照组治疗后第1、4、7、10天水肿带均增高,与入院时比较差异有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后第1、4、7、10天水肿带较术前显著减轻(P 0.05),且与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后第1、3个月NIHSS评分低于对照组,预后良好率高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论早期微创穿刺引流术能有效改善高血压性基底节区脑出血患者的神经功能,减少并发症和改善预后,临床疗效显著。     

针灸及电针综合疗法合羟考酮缓释片治疗癌性疼痛疗效分析

目的:分析评价中医针灸及电针综合疗法联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的安全性及有效性。方法:选取2016年1月～2018年6月于我院肿瘤科接受治疗的恶性肿瘤疼痛患者50例,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组25例。两组均口服盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组在此基础上联合中医针灸及电针综合疗法治疗。评价两组临床疗效、治疗前后NRS评分以及心理状况。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组NRS评分对比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组NRS评分均显著降低,且治疗2周后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组HAMA及HAMD评分对比,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组HAMA及HAMD评分均显著降低,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:癌性疼痛患者采用中医针灸及电针综合疗法联合盐酸羟考酮缓释片治疗临床疗效显著,镇痛作用明显,能够显著改善患者心理状况,降低不良反应发生率。     

微创颅内血肿清除术在高血压较小量脑出血治疗中的临床价值

目的探讨微创颅内血肿清除术在高血压较小量脑出血治疗中的临床价值。方法将2014年6月至2016年6月96例高血压较小量脑出血患者纳入研究,采用随机数值法,将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组采取内科保守治疗,观察组行微创颅内血肿清除术,对比两组临床疗效及临床指标。结果治疗前,两组NIHSS评分比较差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,观察组Barthel评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为95.83%,对照组为72.92%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血,疗效显著,可有效缓解患者神经功能缺损状态,改善其预后生存质量,值得在临床实践中推广应用。     

超早期强化降压治疗脑出血的近远期效果

目的探讨超早期强化降压治疗脑出血的近远期效果。方法选取2013年12月~2016年12月于我院就诊的脑出血患者共80例,将患者按照入院编号,随机分为观察组与对照组各40例。对照组患者通过常规降压方法进行治疗,而观察组患者通过超早期强化降压方法进行治疗。结果观察两组患者治疗前与治疗后3d血肿体积与NIHSS评分,3个月后观察并记录两组患者日常生活活动能力(ADL)评分与NIHSS评分,评价两组患者的用药效果。治疗后3d,观察组和对照组患者的血肿体积、NIHSS评分均优于治疗前,P0.05;观察组治疗后3d上述观察指标显著优于对照组(P0.05)。3个月后,观察组ADL评分为(65.2±8.4)分,NIHSS评分为(11.3±5.2)分显著优于对照组的(57.3±8.6)分和(16.2±4.8)分,差异显著(P0.05)。观察组治疗总有效率为92.5%(37/40),显著高于对照组的72.5%(29/40),数据符合统计学差异(P0.05)。结论在脑出血患者中,超早期强化降压治疗的临床疗效满意,患者安全性高,值得临床推广使用。     

早期肠内营养对脑出血患者预后及生存质量的影响研究

目的研究探讨早期肠内营养支持对脑出血患者预后及生存质量的影响。方法选取入住本院的120例急性脑出血患者,依据随机数字表法将入选研究对象分为观察组与对照组,对照组予以临床常规的肠外营养支持治疗,观察组早期予以肠内营养支持治疗(入院后48 h内),观察与比较两组营养指标、生活质量及神经功能恢复等情况。结果与对照组相比,入院治疗4周后观察组血清白蛋白指标水平有明显升高,其差异具有统计学意义(P0.05);观察组生活质量指数评分显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05);观察组NIHSS量表评分显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论对脑出血患者早期予以营养支持疗法,可显著改善患者营养状况,提高患者生活生存质量,促进患者神经功能的恢复,进而改善患者的预后,值得临床上进一步应用推广。     

微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区脑出血的疗效观察

目的观察微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区脑出血的疗效。方法选取2014-01—2016-06收治的96例中等量基底节区脑出血患者临床资料,分为对照组(48例)、观察组(48例),对照组行小骨窗开颅术,观察组行微创钻孔引流术,观察比较两组临床疗效及并发症情况。结果对照组患者手术效果明显低于观察组,差异有统计学意义,P0.05。治疗后两组NIHSS、ADL评分均较治疗前改善,且对照组改善程度小于观察组,对照组并发症发生率22.92%显著高于观察组的6.25%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用微创钻孔引流术治疗中等量基底节区脑出血临床效果显著,能有效提高患者手术和术后恢复效果,减少并发症。     

活血化瘀汤联合针刺治疗脑出血的疗效观察

目的探讨活血化瘀汤联合针刺治疗脑出血的临床效果。方法选择2017年11月至2019年6月某院收治的94例脑出血患者,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,各47例。对照组给予西药治疗(依达拉奉注射液,静脉输注,2次/d),观察组在此基础给予活血化瘀汤联合针刺治疗,两组治疗1个疗程后,比较神经功能缺损情况,中医证候积分。结果观察组治疗1个疗程后NIHSS评分(10.91±2.89)分低于对照组的(15.34±2.53)分,中医证候积分(3.04±1.38)分低于对照组的(8.77±2.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血化瘀汤联合针刺治疗脑出血患者,可有效改善神经功能缺损情况,促进临床症状恢复。     

补阳还五汤加减合血塞通注射液治疗脑梗死后遗症38例临床效果观察

目的:观察补阳还五汤加减联合血塞通注射液治疗脑梗死后遗症的临床疗效。方法:选取2011年1月~2012年12月间的76例脑梗死后遗症患者为临床研究对象,依据随机数字法分为联合组与对照组各38例,对照组患者给予常规血塞通注射液治疗,联合组给予补阳还五汤加减联合血塞通注射液治疗,观察两组的临床治疗效果。结果:联合组总有效率为92.1%,对照组总有效率为73.7%,联合组高于对照组(P0.05),差异有统计学意义。治疗前联合组与对照组NIHSS评分比较无明显的差异(P0.05),统计学无意义;治疗后联合组与对照组NIHSS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床中对于脑梗死后遗症患者实施补阳还五汤加减与血塞通注射液联合治疗效果显著,能够提高患者的临床疗效,且不良反应少,值得临床应用。     

华佗再造丸治疗缺血性中风急性期临床疗效观察

目的:探讨华佗再造丸对缺血性中风急性期患者炎性细胞因子-10(IL-10)、血清超氧化物歧化酶(SOD)及神经功能缺损评分(NIHSS)、中风病类诊断评分及中医症候改善率的影响,评价其临床疗效。方法:缺血性中风急性期患者88例随机分为治疗组与对照组各44例,脱落9例,对照组予缺血性脑卒中规范化治疗,治疗组在此基础上加用华佗再造丸,疗程均1个月,2组患者都观察IL-10、SOD及NIHSS评分、中风病类诊断评分及中医症候改善率的变化。结果:2组治疗后IL-10水平均显著降低(P0.01),治疗后治疗组IL-10水平低于对照组(P0.05);2组治疗后SOD水平均升高(治疗组P0.01,对照组P0.05),治疗后治疗组血清SOD水平高于对照组(P0.01);2组治疗后NIHSS评分均显著降低(P0.01),治疗后2组患者NIHSS评分均显著降低(P0.01),治疗组评分明显低于对照组(P0.01);治疗组中医症状改善有效率87.5%,对照组中医症状改善有效率为66.6%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后中风病类诊断评分均降低(治疗组P0.01,对照组P0.05),治疗后治疗组中风病类诊断评分低于对照组(P0.05)。结论:对于缺血性中风急性期患者,在常规治疗基础上加用华佗再造丸治疗可收到较好的效果。     

七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血临床疗效观察

目的观察脑出血患者联合应用七叶皂苷钠和甘露醇的临床疗效。方法选取2016年8月～2018年7月我院收治且明确诊断的脑出血患者80例,按照电脑随机双盲法分成观察组和对照组各40例。两组都常规静滴甘露醇治疗,同时观察组加用七叶皂苷钠治疗。分析两组日常生活能力的改善情况,比较不良反应发生率和NIHSS评分等指标。结果观察组的临床总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的BI指数和NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为2.5%,低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取七叶皂苷钠与甘露醇联合治疗方案对脑出血患者进行施治,可取得显著疗效,且有助于改善患者的日常生活能力以及神经功能,降低不良反应发生率,建议采纳。     

星蒌承气汤治疗缺血性中风病急性期痰热腑实证

目的:探析应用星蒌承气汤治疗缺血性中风病急性期痰热腑实证的临床效果。方法:选取符合标准的缺血性中风病急性期痰热腑实证患者74例,随机将患者分为对照组(37例)与观察组(37例),给予对照组患者西医常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加星蒌承气汤治疗。观察比较2组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及2组患者治疗的临床效果与患者的生活质量。结论:2组患者的NIHSS评分在治疗前,无明显差异(P0.05),治疗后,观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);同时,观察组患者的总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);此外,观察组患者的生活质量评分显著高于对照组患者,有统计学意义(P0.05)。结论:对于治疗缺血性中风病急性期痰热腑实证,在常规治疗的基础上,应用星蒌承气汤可显著改善患者的神经缺损功能,此外,还能提升对患者的治疗效果,提高患者的生活质量。