辨证取穴针刺治疗膝关节骨性关节炎:随机对照研究

目的:比较针刺与西药治疗膝关节骨性关节炎的疗效差异.方法:将120例患者随机分为针刺组、西药组,每组60例.针刺组采用针刺治疗,穴取内膝眼、犊鼻、阴陵泉、阳陵泉为主,并配合辨证取穴;西药组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次2粒,每天3次.运用膝关节骨性关节炎自评量表( WOMAC)及中文版简明健康状况调查表(SF-36)于治疗前、治疗4周后、治疗后9周随访进行疗效评估.结果:治疗4周后针刺组总有效率为86.7％( 52/60)、西药组为88.3％( 53/60),组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后9周随访针刺组总有效率为83.3％( 50/60),优于西药组的61.7％( 37/60,P＜0.05).两组治疗后WOMAC和SF-36评分均较治疗前改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗4周后组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后9周随访针刺组WOMAC和SF-36评分改善优于西药组(P＜0.05,P＜0.01).结论:辨证取穴针刺治疗膝关节骨性关节炎与口服盐酸氨基葡萄糖胶囊近期疗效相当,而远期疗效针刺组优于西药组.     

辨证取穴针刺治疗膝关节骨性关节炎:随机对照研究

目的:比较针刺与西药治疗膝关节骨性关节炎的疗效差异.方法:将120例患者随机分为针刺组、西药组,每组60例.针刺组采用针刺治疗,穴取内膝眼、犊鼻、阴陵泉、阳陵泉为主,并配合辨证取穴;西药组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次2粒,每天3次.运用膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)及中文版简明健康状况调查表(SF-36)于治疗前、治疗4周后、治疗后9周随访进行疗效评估.结果:治疗4周后针刺组总有效率为86.7％(52/60)、西药组为88.3％(53/60),组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后9周随访针刺组总有效率为83.3％(50/60),优于西药组的61.7％(37/60,P＜0.05).两组治疗后WOMAC和SF-36评分均较治疗前改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗4周后组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后9周随访针刺组WOMAC和SF-36评分改善优于西药组(P＜0.05,P＜0.01).结论:辨证取穴针刺治疗膝关节骨性关节炎与口服盐酸氨基葡萄糖胶囊近期疗效相当,而远期疗效针刺组优于西药组.     

中医定向透药配合运动疗法治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:探讨中医定向透药配合运动疗法治疗膝骨性关节炎(KOA)的近期疗效。方法:将60例KOA患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用中医定向透药配合运动疗法治疗,对照组给予服用塞来昔布(0.2g,qd)+盐酸氨基葡萄糖胶囊(2粒,tid),治疗4周后观察两组临床疗效。结果:治疗组优良率为76.7%,显著高于对照组的46.7%(P0.05);治疗后,治疗组Lysholm膝关节功能评分、WOMAC指数的改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:中医定向透药配合运动疗法治疗膝骨性关节炎疗效确切,且操作简便,是中医药治疗膝骨性关节炎的有效特色方法。     

蒙药透骨灵橡胶膏治疗膝骨性关节炎的临床疗效及对相应指标的影响

目的:通过随机对照试验,探讨以蒙药透骨灵橡胶膏治疗膝骨性关节炎的临床疗效,为治疗提供临床实验依据。方法:选取膝骨性关节炎患者63例,利用随机数表法分为三组,每组21例。透骨灵橡胶膏组采用蒙药透骨灵橡胶膏治疗,骨通贴膏组采用骨通贴膏治疗,盐酸氨基葡萄糖组采用盐酸氨基葡萄糖片治疗。治疗周期28 d。记录并统计分析治疗前、治疗2周后、治疗4周后、随访4周的WOMAC量表,蒙医症候及临床症状体征记分,VAS评分表以及SF-36生存质量评估表,同时治疗前后用ELISA法检测血清中CGRP、TNF-a、IL-10浓度。结果:透骨灵橡胶膏组治疗前后VAS评分、SF-36表、WOMAC量表评分有显著下降(P0.05)。透骨灵橡胶膏组总体疗效与骨通贴膏组和盐酸氨基葡萄糖组相近,疼痛方面的疗效优于骨通贴膏组和盐酸氨基葡萄糖组。治疗后,TNF-α、CGRP浓度均有显著降低(P0.05),IL-10的浓度有上调趋势。结论:蒙药透骨灵橡胶膏治疗膝骨性关节炎疗效佳,能够止痛、消肿、改善骨关节功能,抑制血清中TNF-α、CGRP表达(P0.05),上调IL-10浓度,减轻炎性反应。     

子午流注开穴贴药配合补肾活血中药治疗膝关节骨性关节炎

目的:观察子午流注开穴贴药配合补肾活血中药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:早、中期肾阳虚型膝关节骨性关节炎患者62例,随机分为两组.治疗组采用子午流注开穴贴药配合补肾活血中药的方法进行治疗;对照组予以口服盐酸氨基葡萄糖(葡立胶囊),分别于治疗后4周和治疗后8周进行HSS评分,然后进行两组疗效比较.结果:两组治疗8周后HsS评分比较,治疗组疗效优于对照组,两组疗效差异有显著性意义(P<0.01).结论:子午流注开穴贴药配合补肾活血中药内服在膝骨性关节炎治疗中的作用是肯定的,该治疗方法优于西药盐酸氨基葡萄糖.     

关节松动术配合运动康复治疗膝骨性关节炎80例

目的:总结观察关节松动术配合运动康复治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月—2020年1月本院骨伤科门诊治疗的膝骨性关节炎患者160例,按治疗方法不同分为观察组(80例)和对照组(80例)。观察组采用关节松动术配合运动康复治疗,对照组采用塞来昔布和硫酸氨基葡萄糖口服、消痛贴膏外敷等治疗。两组均治疗3周后判定疗效。结果:治疗3周后,观察组总有效率达98.75%,Lysholm膝关节评分与本组治疗前和对照组治疗后比较差异显著(P<0.05)。结论:关节松动术配合运动康复能明显改善膝骨性关节炎患者的疼痛和功能障碍症状,且疗效较稳定。     

仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎效果探究

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎的效果。方法:将100例膝骨性关节炎患者分成观察组及对照组各50例。对照组服用盐酸氨基葡萄糖片,观察组以仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗。疗程为8周。治疗前后进行日本骨科协会(JOA)腰痛评价表评分,记录疼痛缓解时间。结果:2组愈显率、总有效率分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组JOA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。疼痛缓解时间观察组(3.32±1.48)周,对照组(4.83±1.10)周,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :以仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎相对于单独服用盐酸氨基葡萄糖片,疗效更加显著,患者的预后情况更好。     

阿法骨化醇软胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗骨性关节炎34例临床观察

目的:观察阿法骨化醇软胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗骨性关节炎临床疗效。方法:将65例患者分为治疗组34例,口服阿法骨化醇软胶囊和盐酸氨基葡萄糖片;对照组31例,口服盐酸氨基葡萄糖片。结果:治疗组关节功能恢复优良率、20m步行痛、疼痛、僵硬、功能障碍改善明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿法骨化醇软胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗骨性关节炎效果确切,值得临床推广。     

骨痹方熏蒸联合运动疗法治疗寒痹型膝骨性关节炎57例

目的:观察骨痹方熏蒸联合运动疗法治疗寒痹型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择2012年7月—2014年9月在本院康复医学科门诊和住院治疗的寒痹型膝骨性关节炎患者118例,治疗过程失访2例,脱落1例,资料不完整1例,共完成114例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各57例。对照组给予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组给予骨痹方熏蒸联合运动疗法治疗。结果:治疗组有效率为96.49%,对照组有效率为84.21%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后LKSS评分、VAS评分均优于对照组(P0.01);治疗组治疗后WOMAC评分均优于对照组(P0.01)。结论:骨痹方熏蒸联合运动疗法治疗寒痹型膝骨性关节炎疗效显著,能有效改善患者膝关节功能障碍,缓解临床症状。     

盐酸氨基葡萄糖胶囊联合蠲痹胶囊治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察盐酸氨基葡萄糖胶囊联合蠲痹胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:80例膝骨性关节炎患者随机分为两组,观察组40例采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊联合蠲痹胶囊治疗,对照组40例口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,两组均以6周为1个疗程,观察疗效.结果:治疗后,观察组Lequesne指数为(6.2±3.5)分,对照组为(8.1±3.2)分,两组比较(t=-2.5339,P＜0.05),差异有统计学意义;观察组Lequesne指数改善率(63.1±15.6)％,对照组为(50.9±14.7)％,两组比较(t =3.5997,P＜0.01),差异有统计学意义.结论:盐酸氨基葡萄糖胶囊联合蠲痹胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效明显优于单纯应用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗.     

药盐热敷配合补肾中药治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观察药盐热敷配合补肾中药内服在膝骨性关节炎治疗中的作用。方法:将62例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组30例,对照组32例。治疗组予以补肾中药辨证内服,并进行药盐热敷治疗。对照组予以口服盐酸氨基葡萄糖及塞来昔布。结果:两组治疗8周后HSS评分比较,治疗组疗效优于对照组。两组疗效差异有显著性意义(P<0.01)。说明药盐热敷配合补肾中药内服对膝骨性关节炎的疗效优于口服盐酸氨基葡萄糖及塞来昔布。     

针灸配合药物加运动疗法治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察针灸配合药物加运动疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组患者口服塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖治疗,同时指导功能锻炼,治疗组患者在对照组治疗基础上加用针灸治疗,分别于治疗前、治疗后2周及6周采用WOMAC评分和VAS评分评估两组患者膝关节功能、疼痛改善情况。结果:两组患者治疗前WAMAC评分、VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。经过治疗,两组患者治疗后2周、6周WOMAC评分及VAS评分均显著改善,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组患者各指标改善情况显著优于对照组。结论:针灸配合药物加运动疗法治疗膝骨性关节炎安全有效,能有效改善患者关节症状,值得临床推广应用。     

壮医针挑疗法配合关节康复锻炼对类风湿性关节炎患者生存质量的影响

目的:观察壮医针挑疗法配合关节康复锻炼治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证的疗效。方法:将72例类风湿性关节炎患者随机分成2组各36例,对照组给予壮医针挑疗法,治疗组给予壮医针挑疗法配合关节康复锻炼,两组疗程均为2周,随访2个月,比较两组治疗前后中医证候积分、SF-36生活质量评分、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平。结果:两组治疗后中医证候评分均较治疗前显著改善(P0.01),其中治疗后治疗组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节僵硬积分低于对照组(P0.01或P0.05);治疗组治疗后血清CRP、ESR水平均低于对照组(P0.05),SF-36生活质量得分高于对照组(P0.01或P0.05)。结论:壮医针挑疗法配合关节康复锻炼治疗类风湿性关节炎患者有助于改善关节疼痛症状及生理功能,提高生活质量。     

痹祺胶囊对老年性膝关节炎的疗效及基质金属酶2/基质金属酶9表达的影响

目的:探讨痹祺胶囊对老年性膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法:选取2015年12月至2017年12月上海市宝山区中西医结合医院门诊和住院部就诊的老年性膝关节骨性关节患者120例,根据随机数字表法抽取随机编号将患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者使用关节腔注射玻璃酸钠结合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊进行治疗,观察组在此基础上加以口服痹祺胶囊进行治疗。分别在治疗前和治疗五周后,对2组患者的症状积分、生命质量量表SF-36,WOMAC量表及血清MMP-2、MMP-9进行比较评估,并将结果进行统计分析。结果:在经过治疗后,对照组患者的总有效率为84.75%,观察组患者的总有效率为93.33%,与治疗前比较,2组患者的症状积分明显降低,SF-36均升高(P0.05),WOMAC评分和患者的血清MMP-2、MMP-9的表达均较治疗前降低(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:痹祺胶囊对老年性膝关节炎的具有良好的临床治疗效果,其机制可能与抑制患者血清内MMP-2、MMMP-9的表达,减少软骨基质蛋白降解有关。     

强制脑卒中后偏瘫患者患侧负重下的平衡训练对其功能恢复的影响

目的:观察强制脑卒中后偏瘫患者患侧负重下的平衡训练对其功能恢复的影响。方法:将72例脑卒中后偏瘫患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组采用常规康复治疗(包括运动疗法40min和物理因子治疗)+强制患侧负重下的平衡训练20min,对照组采用常规康复治疗(包括运动疗法40min和物理因子治疗)+常规平衡训练20min,两组治疗均为每周6天,每天1次,共4周,治疗前后通过Brunnstrom下肢分期评定下肢运动功能、Berg平衡量表评定平衡功能、功能性步行能力FAC量表评定步行能力。结果:治疗后,两组Brunnstrom下肢分期评定、Berg平衡量表评分、功能性步行能力FAC评定均有显著提高(P0.05),且观察组Berg平衡量表评分、功能性步行能力FAC评分显著高于对照组(P0.05)。结论:强制脑卒中后偏瘫患者患侧负重下的平衡训练能更有效地改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能并提高其步行能力。     

仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组仙灵骨葆胶囊+盐酸氨基葡萄糖片口服(仙灵骨葆胶囊,3粒/次,2次/d;盐酸氨基葡萄糖片,480 mg/次,3次/d),对照组盐酸氨基葡萄糖片口服(480 mg/次,3次/d),8周为1个疗程。结果:治疗组有效率89.3%,对照组为71.9%,两组差异显著(P<0.05);两组治疗后疼痛缓解时间比较,差异显著(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎疗效明显,且能够缩短关节疼痛时间。     

综合康复治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察综合康复治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:将84例患者随机分为观察组、对照组各42例。对照组用氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸片口服及玻璃酸钠关节腔注射治疗;观察组在急性发作期采用温针疗法,慢性期采用针刀疗法、关节松动术及补肾健脾活血中药口服。采用骨性关节炎指数可视化(WOMAC)量表对2组患者治疗前后病情进行测评。结果:总有效率观察组为95.2%,对照组为78.6%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后WOMAC评分均较治疗前明显下降(P0.01),且观察组WOMAC评分明显低于对照组(P0.01)。结论:采用温针、关节松动术、针刀及中药内服的综合疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定。     

蒙西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的:探讨分析蒙药森登-4汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2016年7月～2018年10月来医院治疗的膝关节骨性关节炎患者50例,随机分为两组,每组25例。对照组采用盐酸氨基葡萄糖片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合蒙药森登-4汤治疗。结果:观察组总有效率88.0%。对照组总有效率68.0%。两组治疗结果差异有显著意义(P0.05)。Lysholm膝关节功能评分平均值明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后,VAS疼痛评分平均值明显低于对照组(P0.05)。结论:蒙药森登-4汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗,膝关节骨性关节炎能有效改善患者的临床症状,提高治疗效果,可在临床推广应用。     

康复训练联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的疗效及安全性探析

目的:观察中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效及安全性,探析中医骨伤科熏洗方配伍规律及临床应用价值。方法:将168例膝关节骨性关节炎患者以单双号将其分为两组,对照组给予常规疗法,治疗组给予中药熏蒸疗法,对比分析两组患者疼痛缓解、膝关节功能恢复情况,评价治疗效果及安全性。结果:两组患者治疗后2周、4周、8周、12周VAS评分均显著下降(P0.05),治疗组下降程度明显优于对照组(P0.05);两组患者治疗后2周、4周、8周、12周HSS均显著升高(P0.05),治疗组升高程度明显优于对照组(P0.05);治疗组治愈率和总有效率明显高于对照组(P0.05),治疗期间均未出现皮肤瘙痒等不良反应。结论:中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,可明显缓解患者疼痛,促进膝关节功能恢复,但在药物选择上要遵循配伍规律方能充分发挥熏蒸治疗效果。     

运动疗法在膝骨性关节炎治疗中的应用

目的:观察运动疗法对膝骨性关节炎的治疗效果,促进其临床应用.方法:40例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和运动疗法组,每组患者20例,对照组予以西乐葆口服治疗4周,运动疗法组在与对照组相同治疗的基础上加用运动疗法治疗.治疗结束后1周,采用Lequesne制订的膝关节骨性关节炎严重度指数进行疗效评价.结果:治疗后两组患者的症状均得到改善,运动疗法组在最大行走距离、日常活动能力的改善方面优于对照组(P＜0.05).结论:运动疗法在膝骨性关节炎的治疗上疗效确切且简便易行,值得临床推广应用.