恩替卡韦合水飞蓟宾治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝疗效观察

目的:探讨恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝的临床疗效。方法:选取我院2017年4月～2018年6月收治的慢性乙型肝炎合并脂肪肝128例患者,以EXCEL随机函数法分为参照组和联合组各64例。参照组采取恩替卡韦治疗,联合组在此基础上增加水飞蓟宾治疗。观察两组患者临床疗效。结果:联合组治疗总有效率显著高于参照组(P0.05);治疗前,两组肝功能、血脂及肝纤维化各指标比较无显著性差异(P0.05);治疗后,两组肝功能、血脂及肝纤维化各指标均较治疗前改善,且联合组改善程度大于参照组(P0.05)。结论:恩替卡韦联合水飞蓟宾可有效改善慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者临床症状及肝功能,并可稳定血脂水平,遏制肝纤维化进展,值得临床应用。     

水飞蓟宾胶囊联合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型脂肪肝疗效

目的:探究水飞蓟宾胶囊联合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型脂肪肝患者的临床疗效。方法:选取2017年3月～2019年2月收治的112例肝胆湿热型脂肪肝患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组给予水飞蓟宾胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合龙胆泻肝汤加减治疗。比较两组临床疗效、血脂指标、肝功能指标及氧化应激指标。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后总胆固醇、甘油三酯、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、丙二醛水平均较治疗前降低,超氧化物歧化酶水平较治疗前升高,且观察组降低和升高幅度均显著大于对照组(P0.05)。结论:水飞蓟宾胶囊、龙胆泻肝汤联合治疗肝胆湿热型脂肪肝,可改善血脂及肝功能指标,减轻机体氧化应激反应,疗效显著。     

拉米夫定联合中药清肝排毒饮对慢性乙型肝炎患者肝组织病理学的影响

目的:观察拉米夫定联合中药清肝排毒饮对慢性乙型肝炎患者肝组织病理学的改变情况。方法:将40例慢性乙型肝炎患者随机分成2组,观察组采用拉米夫定联合中药清肝排毒饮,对照组单用拉米夫定,疗程为12个月。观察治疗前后肝功能、肝纤维化指标及肝组织病理学改变情况。结果:治疗12个月后,观察组ALT、AST等肝功能指标、血清纤维化指标、肝组织病理改变优于对照组(P<0.05),而治疗后水平明显优于治疗前(P<0.05)。结论:拉米夫定联合中药清肝排毒饮可明显改善慢性乙型肝炎肝功能、肝纤维化指标,并可显著减轻肝组织病理改变。     

丹田降脂丸联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的探讨丹田降脂丸联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取2017年5月至2018年4月在门诊接受治疗的80例非酒精性脂肪肝患者为研究对象,按随机数字表法将其分成两组,对照组40例患者采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组40例患者采用丹田降脂丸联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。对比两组患者治疗前后肝功能、血脂水平以及肝纤维化指标。结果观察组患者治疗后肝功能AST、GGT、ALT水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后血脂TC、LDL-C、TG水平显著低于对照组,而HDL-C水平则高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后肝纤维化指标Ⅳ-C、LN、HA、PCⅢ水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丹田降脂丸联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝临床疗效显著,能有效改善患者肝功能,平衡血脂水平,降低肝纤维化指标。     

藻鳖软肝汤治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察藻鳖软肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:对照组43例采用一般护肝治疗加用柴胡疏肝汤,治疗组45例在一般护肝治疗用药基础上加藻鳖软肝汤治疗,治疗时间2组均为6个月,通过肝功能指标及肝纤维化指标评价疗效。结果:治疗组及对照组患者肝功能指标及肝纤维化指标均有改善,但在部分指标上,治疗组优于对照组。结论:藻鳖软肝汤对慢性乙型肝炎有较好的治疗作用。     

鳖甲煎丸治疗24例乙肝后肝纤维化疗效观察

目的:观察鳖甲煎丸治疗乙肝后肝纤维化的临床疗效。方法:将48例患者随机分为对照组和治疗组各24例,对照组常规采用保肝降酶药,治疗组在对照组的基础上口服中药鳖甲煎丸。观察患者治疗前后肝功能指标AST、ALT、ALB及肝脏门静脉内径、组织病理学、脾脏厚度的变化,判断中药鳖甲煎丸疗效。结果:(1)两组治疗后肝功能均有显著改善(P<0.05)。(2)治疗组治疗后肝脏门静脉内径、脾脏的厚度明显改善(P<0.05),而对照组改善不明显(P>0.05)。结论:中药鳖甲煎丸能够减轻肝脏的炎症,改善肝功能,使肝脏的形态改善,延缓肝纤维化,阻止病情进一步进展。     

茵栀黄注射液联用美能、促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎59例效果观察

目的:探讨茵栀黄注射液联用美能、促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将112例高胆红素血症的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组59例和对照组53例,在常规治疗基础上,两组分别静脉滴注茵栀黄、生脉注射液治疗,疗程40 d.治疗前、后观察患者的症状体征、肝功能、HBV标志物、HBV-DNA和肝纤维化指标[血清透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]的变化.结果:治疗组在改善慢性乙型肝炎患者症状、体征和肝功能方面,明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗后四项肝纤维化指标均有下降,与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05);两组在改善肝纤维化指标方面,治疗组较对照组为优(P＜0.05).结论:茵栀黄注射液、美能、促肝细胞生长素三药联合应用治疗慢性乙型肝炎,能提高疗效,明显改善症状和肝功能,增强抗肝纤维化的作用.     

复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝的临床效果观察

目的探讨复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法选取我院于2017年2月～2019年2月期间收治的非酒精性脂肪肝患者60例,行随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组行复方甘草酸治疗,观察组在对照组基础上行中药汤剂治疗。观察对比两组患者疗效、治疗前后肝功能及血脂变化情况。结果治疗后观察组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组肝功能指标ALT、AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血脂TC、TG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝患者疗效确切,可快速恢复患者的肝功能和降低患者的血脂水平。     

大黄蜇虫丸联合天晴甘平治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:探讨大黄蜇虫丸联合天晴甘平(甘草酸二胺肠溶胶囊)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效。方法:将120例患者随机分成治疗组和对照组各60例,分别采用大黄蜇虫丸联合天晴甘平和甘利欣(甘草酸二胺胶囊)治疗,两组疗程均为6个月,观察治疗前后临床症状、体征、肝功能、肝纤维化指标的变化情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为85%、60%(P<0.05);治疗组肝功能、肝纤维化指标均有明显改善(P<0.05)。结论:大黄蜇虫丸联合天晴甘平治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化有较好的疗效。     

复方甘草酸苷联合丹参治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察

目的观察复方甘草酸苷注射液联合丹参治疗慢性乙型肝炎对肝功能及肝纤维化指标的影响。方法随机选取100例慢性乙型肝炎患者,50例为治疗组,50例为对照组,两组在性别、年龄、病程、HBV标记物、肝功能检验等方面差异均无统计学意义(P<0.05)。治疗组用复方甘草酸苷注射液联合丹参注射液进行治疗,对照组用还原性谷胱甘肽注射液进行治疗,疗程两组均为3周,观察其肝功能及肝纤维化指标的变化。结果治疗组对肝功能及肝纤维化指标方面的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷注射液联合丹参治疗慢性乙型肝炎患者具有良好的抗纤维化疗效。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:将慢性乙型肝炎分为2组:治疗组服用拉米夫定联合苦参素,对照组单独服用拉米夫定,并观察肝功能情况和肝纤维化指标情况.结果:通过治疗,治疗组肝功能好转情况,HBeAg/抗HBe阴转率,肝纤维化好转情况均优于对照组.结论:苦参素与拉米夫定联合治疗可以促进肝功能恢复正常,明显提高抗病毒疗效,降低肝纤维化指标值.     

中药抗纤饮治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的：观察中药复方制剂——抗纤饮治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：慢性乙型肝炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,均使用保肝、退黄、降酶等药物治疗,观察组加服抗纤饮,每日2次,每次100ml。结果：治疗6个月后,观察组与对照组比较,主要临床症状明显改善,肝功能指标、血清HBV-DNA含量和肝纤维化指标明显降低（P〈0.05）。结论：抗纤饮对慢性乙型肝炎有确切的疗效。     

复方丹参滴丸联合复方鳖甲软肝片抗肝纤维化疗效观察

目的:探讨复方丹参滴丸联合复方鳖甲软肝片治疗早期肝纤维化疗效。方法:对照C组30例,单纯应用甘利欣、益肝灵、茵栀黄等护肝降酶退黄药物治疗;治疗A组33例,在对照组治疗的基础上加用C复方丹参滴丸联合复方鳖甲软肝片;治疗B组30例,在对照组的基础上加用复方鳖甲软肝片。观察3组治疗前后患者肝功能、血清肝纤维化标志物及B超等指标的变化。结果:治疗组治疗前后血清肝纤维化标志物比较差异有显著性(P<0.01),治疗后与对照组比较差异有显著性(P<0.01);治疗后各组患者的肝功能指标均有不同程度的好转,组间差异不明显;治疗A、B组中多数患者的B超指标有改善。结论:复方丹参滴丸联合复方鳖甲软肝片治疗早期肝纤维化疗效显著,并优于常规治疗。     

疏肝祛瘀汤联合辛伐他丁治疗脂肪肝临床观察

目的:观察自拟的疏肝祛瘀汤联合辛伐他丁治疗脂肪肝的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组.治疗组34例,口服疏肝祛瘀汤加辛伐他丁、肝泰乐、五脂胶囊治疗;对照组服辛伐他丁、肝泰乐、五脂胶囊治疗.2组疗程均为6个月.观察临床疗效及治疗前后肝酶、血脂指标变化情况.结果:总有效率治疗组为88.23%,对照组为46.15%,2组比较差异有非常显著意义(P<0.01).治疗组治疗后ALT、AST、GGT均显著下降,TC、TG、HDL-C均显著改善,与治疗前比较差异有显著意义(P<0.05).而对照组治疗后ALT、TC、TG、HDL-C也有改善,但2组治疗后的疗效是治疗组ALT、TC、TG、HDL-C改善程度均优于对照组(P<0.05).结论:疏肝祛瘀汤具有疏肝健脾、祛瘀养阴功效,联合辛伐他丁等治疗脂肪肝,有改善患者肝功能、血脂等效果,且无明显副作用.     

疏肝袪瘀汤联合辛伐他丁治疗脂肪肝临床观察

目的:观察自拟的疏肝袪瘀汤联合辛伐他丁治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组。治疗组34例,口服疏肝袪瘀汤加辛伐他丁、肝泰乐、五脂胶囊治疗;对照组服辛伐他丁、肝泰乐、五脂胶囊治疗。2组疗程均为6个月。观察临床疗效及治疗前后肝酶、血脂指标变化情况。结果:总有效率治疗组为88.23%,对照组为46.15%,2组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。治疗组治疗后ALT、AST、GGT均显著下降,TC、TG、HDL-C均显著改善,与治疗前比较差异有显著意义(P<0.05)。而对照组治疗后ALT、TC、TG、HDL-C也有改善,但2组治疗后的疗效是治疗组ALT、TC、TG、HDL-C改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝袪瘀汤具有疏肝健脾、袪瘀养阴功效,联合辛伐他丁等治疗脂肪肝,有改善患者肝功能、血脂等效果,且无明显副作用。     

替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化的疗效观察

目的:观察替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化的临床疗效.方法:选择52例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,观察组27例采用替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组25例采用单一替比夫定治疗,疗程24周.观察两组治疗前后患者的主要症状、体征及肝功能、HBV DNA和肝纤维化指标(血清透明质酸HA、层粘连蛋白LN、Ⅳ型胶原CL-Ⅳ、Ⅲ型前胶原PC Ⅲ)的变化.结果:观察组较对照组明显改善慢性乙型肝炎患者的症状、体征(P<0.05),但治疗后两组间肝功能、HBV DNA的变化差并无显著性(P>0.05).两组治疗后肝纤维化4项指标比较,差异有显著性(P<0.05).结论:替比夫定、扶正化瘀胶囊联合治疗慢性乙型肝炎的抗纤维化疗效明显优于单用替比夫定组.     

扶正化瘀胶囊合恩替卡韦对慢性乙肝肝纤维化的临床疗效

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法:选取2015年4月~2016年6月我院收治的81例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,随机分为对照组40例与观察组41例。对照组采用恩替卡韦进行治疗,观察组则采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦进行治疗。比较两组治疗前后的肝功能、肝纤维化指标、肝门静脉内径和脾脏厚度。结果:治疗后,观察组的肝功能和肝纤维化指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的肝门静脉内径和脾脏厚度缩小情况明显优于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可有效改善患者的各项肝功能指标,提高治疗效果。     

净肝祛脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察净肝祛脂汤治疗非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法将80例非酒精性脂肪肝患者随机分为两组，治疗组予自拟中药方剂净肝祛脂汤口服，对照组予东宝肝泰口服，疗程均为3个月。观察两组肝功能、血脂指标及肝脏B超的变化。结果两组治疗后肝功能指标丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GGT）及血脂指标总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）均较治疗前明显下降，高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）明显升高，差异有统计学意义（P均〈0．01）；与对照组比较，治疗组治疗后肝功能中各项血清酶指标及血脂指标TC、TG下降显著，HDL—C上升明显，差异有统计学意义（P均〈0．05）。肝脏B超显示，治疗组治疗后脂肪肝清除率明显高于对照组（40．0％比20．0％，P〈0．05）；且治疗组痊愈率及总有效率也明显高于对照组（痊愈率：25．0％比10．0%，总有效率85．0％比60．0％，P均〈0．05）。结论净肝祛脂汤治疗非酒精性脂肪肝疗效显著，安全性良好。     

异甘草酸镁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床观察

随机选取接诊的酒精性肝病患者96例,随机均分为观察组与对照组各48例,对照组采用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,观察组在此基础之上,联合异甘草酸镁进行治疗,对比两组肝功能指标、肝纤维化指标及临床疗效。治疗后,两组肝功能指标、肝纤维化指标均显著低于治疗前(P0.05);且观察组肝功能指标、肝纤维化指标均显著低于对照组(P0.05);观察组疗效显著优于对照组(P0.05)。采用异甘草酸镁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病,能显著改善肝功能及肝纤维化指标,且可以显著提高治疗效果,值得在临床上推广。     

小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例

目的：研究小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法：76例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组，治疗组（40例）服用小柴胡汤浓缩煎剂，对照组（36例）口服大黄蛰虫丸，疗程均为3个月。观察两组用药前后肝功能、血清肝纤维化指标及肝组织病理等方面的改变。结果：治疗组肝功能和血清肝纤维化指标均有明显改善（P〈0．01或P〈0．05），对乙肝病毒的清除作用也优于对照组。结论：小柴胡汤对慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的抗肝纤维化作用。[著者文摘]