卒中相关性肺炎中西医护理进展研究

正肺炎是卒中后主要感染并发症,严重威胁患者生命转归和预后。2003年Hil Ker等人~([1])首先提出"卒中相关性肺炎(strokeassociated pneumonia,SAP)"的概念。SAP因住院时间长,医疗费用高,病死率高,而受到临床医护的高度重视,2010年我国制定了卒中相关性肺炎诊治中国专家共识~([2]),对该疾病进行防治。临床护理为防治SAP,也进行了探索,针对患者高龄、吞咽困难、呼吸道有     

卒中相关性肺炎研究进展

正卒中相关性肺炎是脑卒中最常见并发症之一,其病菌易产生抗生素耐药性,对患者的肢体和语言等相关功能的恢复产生不利影响,治疗棘手,严重影响患者的预后[1]。有研究表明,脑卒中急性期患者中有约10%~47%发生肺部感染,而死于肺部感染者占脑卒中死亡病例的1/3[2-4]。卒中相关性肺炎是卒中常见的并发症,其发病率为7%~22%[5],其肺部感染的控制程度,影响到卒中患者的转归和     

中医药治疗卒中相关性肺炎研究进展

卒中相关性肺炎是脑卒中后最常见的院内并发症之一,是卒中患者死亡的关键危险因素。现代医学对于卒中相关性肺炎的治疗效果并不理想,而中医药对于本病的防治具有其独特的优势。本文对近年来中医药治疗卒中相关性肺炎的病因病机、中药注射剂治疗、中药汤剂治疗、针灸治疗、针药联合治疗、其他疗法及中医药预防等方面的研究进展进行综述。     

卒中相关性肺炎中西医治疗研究进展

<正>卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)是指原无肺部感染的脑卒中患者罹患感染性肺实质炎症,常伴体温升高、呼吸困难、咳嗽、咳痰或喘息等临床症状。SAP是脑卒中最常见、最严重的并发症之一,是导致患者病情恶化甚至死亡的重要危险因素之一,其发生率为7%～22%^[1]。若卒中患者10天内发生肺炎,其死亡率为27%,患者未发生肺炎死亡率仅为4%^[2]。SAP的     

急性脑梗死患者ICU内卒中相关性肺炎分析与护理对策

总结2017年1-12月在ICU住院58例急性脑梗死患者发生卒中相关性肺炎的临床及预后情况,并强调做好预防性的护理工作。     

汪亚群论治卒中相关性肺炎经验介绍

介绍汪亚群治疗卒中相关性肺炎的临床经验。汪亚群教授认为,卒中相关性肺炎作为脑卒中最常见并发症,是由新旧邪气互结,损伤肺脏所致,风痰热瘀为病理因素;临床常见证型为痰湿阻肺、痰热蕴肺、外寒内热、风热袭肺、肺脾两虚及气阴不足;治疗上亦相应选用二陈汤、三子养亲汤、清金化痰汤、苇茎汤、麻杏石甘汤、小承气汤、银翘散、桑杏汤、六君子汤、补肺汤、六味地黄丸、沙参清肺汤等等。     

中西医结合治疗卒中相关性肺炎临床研究

卒中相关性肺炎（stroke-associated pneumonia,SAP）是指卒中发生前患者未有感染症状、也不在感染潜伏期内,于卒中发生后发生的肺炎,是卒中最常见的并发症,也是导致卒中患者病情恶化、预后不良及死亡的重要原因。根据2010年《卒中相关性肺炎诊治中国专家共识》[1],     

卒中后相关性肺炎危险因素的分析及护理干预

目的:探讨脑卒中患者发生相关性肺炎的危险因素,并制定相应的护理干预措施。方法:对本院收治的脑卒中后相关性肺炎患者102例进行回顾性调查。结果:脑卒中后患者发生卒中相关性肺炎与年龄、吞咽障碍、卧床体位、中枢神经损伤、药物使用不当等有关。在实施护理干预后,所有病例中,87例患者经住院治疗后好转出院,8例患者抢救无效死亡,2例患者仍在院治疗,5例患者自愿放弃治疗。结论:通过对脑卒中后相关性肺炎危险因素的分析,并实施全方位的护理干预,可以有效地降低患者的病死率,并提高其生活质量。     

缺血性卒中相关性肺炎ICU的中医集束化护理观察

目的:观察中医集束化护理对重症医学科缺血性卒中相关性肺炎患者的影响。方法:选取104例缺血性卒中相关性肺炎患者作为研究对象,随机分为观察组52例和对照组52例,对照组实施常规西医护理,观察组在常规护理基础上实施中医集束化护理,包括情志护理、药食护理、口腔护理、穴位按摩、拍背护理、便秘护理、预防褥疮、预防泌尿系感染等,护理结束后比较两组临床疗效、住院时间及不良事件的发生情况。结果:观察组治疗的总有效率为90.38%,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者在住院时间、住院期间不良事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医集束化护理对ICU缺血性卒中相关性肺炎患者的治疗有提高临床疗效的作用,并能缩短患者住院时间,减少不良事件发生,有利于患者的临床治疗。     

丁强治疗卒中后相关性肺炎经验

介绍丁强主任治疗卒中后相关性肺炎(SAP)的临床经验。丁主任认为SAP是多因素作用的结果,其病因病机初、中期以痰瘀火毒为主,恢复期以气阴两伤、兼有余邪为主。治疗上当分期辨治,初、中期应以清热化痰排脓为主,恢复期应以益气养阴固本为主,故初期应用麻杏石甘合千金苇茎汤加减治疗,中期应用白虎汤合千金苇茎汤治疗,后期应用竹叶石膏汤加减治疗,获效颇佳。     

循证护理在控制呼吸机相关性肺炎中的应用

目的：探讨循证护理在控制呼吸机相关性肺炎（VAP）中的应用效果。方法：对60例气管切开行机械通气患者,运用循证护理程序,进行相关问题分析,提出问题,针对问题查阅相关资料和文献,寻求最佳护理证据,制定护理干预措施。结果：本组60例患者VAP发生率为10%,低于国内文献报道的43.1%。结论：对气管切开行机械通气患者实施循证护理能有效地控制VAP的发生。运用循证护理程序指导护理实践,可以培养护士的评判性思维,提高护理质量。     

优质护理在急诊卒中患者护理中的应用效果

目的 探究急诊卒中患者获得优质护理干预后的效果和生活质量.方法 选取2019年7月～2020年7月山东省五莲县人民医院收治的74例急诊卒中患者为研究对象,采用抛硬币方法分为对照组与研究组,每组37例.对照组患者采用传统护理措施,研究组患者采用优质护理措施.对比两组患者的护理效果、抢救成功率、并发症、诊治时间、神经功能缺...     

康复护理干预联合常规护理在肛瘘患者中的护理效果研究

目的 评估康复护理干预联合常规护理对肛瘘患者外科手术后恢复的干预效果。方法 选取2022年2月—2023年2月在赤峰市医院接受肛瘘小切口手术治疗的92例肛瘘患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上联合康复护理干预。比较不同护理干预对肛瘘患者疼痛、切口愈合时间、住院时间、肛门功能评分（Wexner）及焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分的影响,并统计术后并发症发生情况。结果 观察组术后1 d、3 d、7 d、14 d VAS评分明显低于对照组,差异统计学意义（P<0.05）;观察组伤口愈合时间、住院时间均明显短于对照组,Wexner评分明显低于对照组,差异统计学意义（P<0.05）;护理后观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术后并发症发生率显著低于对照组,差异统计学意义（P<0.05）。结论 康复护理干预联合常规护理可以有效缩短肛瘘患者的伤口愈合时间和住院时间,促进肛门功能的恢复,降低疼痛程度,改善负面情绪,减少并发症发生,从而提高生活质...     

康复护理干预联合常规护理在肛瘘患者中的护理效果研究

目的探讨康复护理干预联合常规护理在肛瘘患者中的护理效果。方法取2016年12月—2017年12月在该院进行手术治疗的肛瘘患者90例,采用简单随机化方法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者术后给予常规护理,观察组患者在此基础上给予康复护理干预,比较2组护理效果、并发症发生情况及患者的满意率。结果观察组患者排气、尿管留置及住院时间均显著低于对照组(P0.05);观察组患者术后尿潴留、出血、疼痛等并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的15.56%(P0.05);观察组满意率为95.56%,显著高于对照组的80.00%(P0.05)。结论康复护理干预联合常规护理在肛瘘患者中的护理效果理想,可显著缩短患者康复时间,并减少并发症的发生,同时可提高患者的满意率,值得推广应用。     

康复护理干预联合常规护理在糖尿病足患者中的护理效果研究

目的探讨康复护理干预联合常规护理在糖尿病足患者中的护理效果。方法取2016年7月—2017年7月在该院进行治疗的糖尿病足患者84例,采用简单随机化方法分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予常规护理,观察组给予康复护理干预联合常规护理,比较两组患者平均住院时间、症状改善情况、截肢率及心理状况。结果观察组平均住院时间为(20.61±3.27)d,显著低于对照组的(28.57±3.89)d(P0.05);观察组足部皮肤皲裂、疼痛、麻木等症状均得到改善者占90.48%,显著高于对照组的73.81%(P0.05);观察组截肢率为2.38%,显著低于对照组的9.52%(P0.05);观察组护理后SAS和SDS评分分别为(41.62±9.87)分和(42.36±10.23)分,显著低于对照组的(52.27±11.53)分和(52.68±11.94)分(P0.05)。结论康复护理干预联合常规护理应用于糖尿病足患者护理效果理想,可有效改善患者的负性情绪,促进患者康复,降低截肢率,值得推广应用。     

理气通腑法在卒中相关性肺炎高危患者中的预防应用

正卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)是指卒中患者在发病后发生肺实质感染性的炎症~([1]),发生率为5%~30%,是卒中严重的并发症之一,严重影响患者的预后,与死亡密切相关~([2])。误吸是一直以来临床公认的导致SAP的主要因素,但是卒中后免疫功能障碍诱发SAP也日益受到学者的关注~([3])。对于SAP高危人群可以提早预测且采取积极的预防措施能够减少SAP的发生~([4])。笔者临床     

电针对卒中相关性肺炎大鼠干预效应实验研究

目的:观察电针大椎、百会对卒中相关性肺炎模型大鼠的治疗效果。方法:将45只大鼠随机取15只为假手术组,另将30只大鼠造模。造模成功的大鼠再随机分为模型组和电针组。最终大鼠分为3组,假手术组:只暴露第一颈椎横突和颈总动脉,不阻断血管;模型组:通过手术造成全脑缺血致卒中相关性肺炎模型;电针组:在卒中相关性肺炎大鼠模型建立后选用大椎、百会针刺治疗。结果:治疗后呼吸频率、左肺湿重/干重及右肺病理组织评分假手术组、电针组与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);电针组与假手术组比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:电针大椎、百会治疗卒中相关性肺炎有一定的疗效。     

培土生金法预防卒中相关性肺炎临床研究

目的：观察培土生金法预防卒中相关性肺炎（SAP）的临床疗效。方法：56例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各28例。对照组按脑卒中常规治疗,观察组在此基础上采用培土生金法早期干预。7d后统计SAP发生率。结果：观察组SAP发生率为17．9％,显著低于对照组的46．4％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：培土生金法能有效预防SAP的发生,临床值得推广应用。     

强化护理教育管理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用

目的:探讨强化护理教育管理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用,为强化护理教育管理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用提供理论依据。方法:选取2015年4月~2016年4月在医院接受治疗、总天数为2286d的机械通气患者和38名护士作为此次研究对象,对38名护士进行预防呼吸机相关性肺炎的相关培训,于强化护理教育管理前后将患者分为两组,每组患者总天数均为1143d,强化护理教育管理前患者采用常规护理教育,强化护理教育管理后患者采用强化护理教育管理,分析比较护士进行强化护理教育前后的认知率情况,分析比较护士进行强化护理教育前后的执行率情况,分析比较强化护理教育前后患者的VAP发生率情况。结果:护士强化护理教育后认知率和执行率,明显要高于强化护理教育前,强化护理教育前后差异显著(P0.05);强化护理教育管理后患者VAP发生率为0.44%,强化护理教育管理前为1.84%,强化护理教育管理后明显少于强化护理教育管理前(P0.05)。结论:强化护理教育管理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用明显,提高了对预防VAP的认知率、了解程度,提高了治疗依从性,降低了VAP的发生率,缩短了患者在重症监护病房的时间,降低了治疗费用,提高了治愈率。     

持续声门下吸引术在预防呼吸机相关性肺炎中的效果研究

目的探究持续声门下吸引术在预防呼吸机相关性肺炎中的临床效果。方法选取需要机械通气的患者246例,随机分为对照组和实验组各123例,实验组予以持续性负压吸引装置,对照组不添加。研究期间首日及每隔2 d将气道滞留物标本进行真菌和细菌培养。观察2组在机械通气过程中呼吸机相关性肺炎的发生率以及气道滞留物的菌落培养情况。结果实验组机械通气时间、留住重症医学科时间明显短于对照组(P均<0.05),实验组呼吸机相关性肺炎发病率明显低于对照组(P<0.05)。2组声门下滞留的分泌物均有一定数量的患者培养出了菌落,实验组菌落发现率显著低于对照组(P<0.05)。结论持续声门下吸引术,能够明显降低入住重症医学科的机械通气患者的入住时间和通气时间、改善各类细菌、真菌的上呼吸道滞留率,减少抑菌药物的使用量及医疗费用,同时降低患者呼吸机相关性肺炎的患病概率,提高安全性,值得临床推广。