品管圈活动在降低浅静脉留置针非计划拔管率中的应用

目的:探讨品管圈活动在降低浅静脉留置针非计划拔管率中的应用。方法:病种相似的两个科室合作,成立一个品管圈活动小组,选定降低浅静脉留置针非计划拔管率作为活动主题,分析活动前浅静脉留置针非计划拔管率高的各种原因,然后选定要因,最后采取三现原则查到五个真因,然后针对真因拟定五个对策。结果:通过品管圈活动,浅静脉留置针非计划拔管率从70.52%下降到21.31%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过品管圈活动大大降低了浅静脉留置针非计划拔管率,减少患者痛苦及费用支出,同时减少了护士由于重复穿刺而浪费的时间,降低科室留置针材料消耗。     

弹力绷带固定静脉留置针在意识障碍患者中的应用

目的:探讨在意识障碍患者中弹力绷带固定留置针的应用效果。方法:将140例患者随机分为观察组和对照组各70例。对照组采用常规固定方法;观察组使用常规固定加弹力绷带外固定的方法。观察2组留置针留置时间、穿刺率、静脉炎发生率及非计划拔管率。结果:留置针留置时间观察组长于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05),贴膜卷边率、针头脱出率、静脉炎发生率、非计划拔管率观察组均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在意识障碍患者静脉留置针固定时巧用弹力绷带,可增加留置针的留置时间,减少贴膜卷边、针头脱出、堵管、反复浪费胶布、静脉炎非计划拔管等现象。     

品管圈在中风患者留置鼻胃管非计划性拔管原因分析及防范对策中的应用

目的探讨运用品管圈(QCC)活动,对中风留置鼻胃管患者非计划拔管的原因进行分析及制定防范对策的有效性。方法运用QCC管理方法,分析168例中风留置鼻胃管患者非计划拔管的原因,并制定防范措施,有效降低拔管率。结果通过QCC活动,将拔管率由24.4%降至6.2%。结论运用品管圈在对我科中风患者留置鼻胃管非计划性拔管的原因进行分析及防范对策中,效果显著,值得推广。     

儿科应用品管圈提高患儿静脉留置针维护质量的实践与体会

目的:分析儿科患儿静脉留置针护理管理中应用品管圈后对穿刺及留置时间及护理满意率的影响。方法:选取丽水市妇幼保健院儿科患儿120例,数字随机法分为观察组(品管圈管理方式)和对照组(常规护理),比较两组穿刺及留置情况;分析意外拔管原因;统计护理满意度。结果:观察组一次性穿刺成功率较对照组高,意外拔管率较对照组低,留置96h率较对照组低;意外拔管原因中观察组为导管脱出、折叠、异位及管路堵塞,对照组除此外还存在药物外渗、静脉炎、自行拔管和感染情况;观察组护理总满意率较对照组高(P0.05)。结论:品管圈能提高儿科静脉留置针一次性穿刺成功率,减少意外拔管,延长留置时间,提高护理满意率。     

负压技术在45例颈外静脉留置针穿刺中的应用效果

目的:探讨负压技术在颈外静脉留置针穿刺中的应用。方法:对需要接受颈外静脉留置针穿刺的患者90例随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者采用负压技术进行颈外静脉穿刺,对照组采用常规穿刺法。对比两组穿刺成功率、穿刺回血率、留置针采血成功率、穿刺时间、采血时间、完成静脉输液时间与静脉采血总时间。结果:观察组患者一次性穿刺成功率97.8%,穿刺回血率95.6%,留置针采血成功率97.8%;对照组一次性穿刺成功率86.7%,穿刺回血率51.1%,留置针采血成功率55.6%。观察组穿刺成功率、穿刺回血成功率、留置针采血成功率均显著高于对照组(P0.01)。观察组穿刺时间、采血时间以及静脉输液与静脉采血时间均较对照组显著缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:负压技术在颈外静脉留置针穿刺中的成功率较高,穿刺时间短,留置针采血成功率高。     

儿科浅静脉留置针非正常拔管原因分析及护理对策

目的：分析儿科住院患者浅静脉留置针输液的非正常拔管原因,探讨护理方法。方法：对76例使用浅静脉留置针患儿记录留置部位、留置天数、拔管原因,并进行统计学分析。结果：在非正常拔管的原因中,局部肿胀为主要原因,其次为留置针脱出、留置针堵塞和静脉炎。结论：儿科浅静脉留置针应选择合适血管、妥善固定、适当约束使用留置针的肢体、输入高渗性药物时加强管理、加强对患儿及家属的健康宣教。     

小儿静脉留置针在血液病患儿中的临床应用与护理体会

目的:研究小儿静脉留置针在血液病患儿中的临床应用与护理体会.方法:对静脉输液治疗达三天以上的患儿均采用静脉留置针输液,按照留置针的操作规程进行穿刺,穿刺后标记穿刺时间拔管时评估,记录拔管原因,穿刺点局部情况并统计每次穿刺后保留的总时长.结果:静脉留置针明显长于普通一次性钢针的使用时间,平均保留时间可达2.57±0.85天,为患儿减少了因反复穿刺带来的身心痛苦,为抢救、治疗提供了随时用药的静脉通道,大大提高了危重患儿的抢救、治疗效果.结论:科学正确的在血液病患儿中使用静脉留置针,可提高护理质量,减轻护士工作强度,保护患儿血管,减少患儿的痛苦及家长的心理压力.     

低年资护士使用小儿静脉留置针穿刺失败原因分析及对策

目的:分析低年资护士进行小儿静脉留置针临床穿刺失败原因,探讨其预防对策.方法:对300例低年资护士进行静脉留置针穿刺时护士心理准备、患儿配合、患儿血管条件及穿刺技术等进行观察,分析穿刺失败原因.结果:留置针穿刺失败原因与静脉留置针穿刺时护士心理准备、患儿配合、患儿血管选择、护士的穿刺技术等有关.结论:认真选择穿刺血管,患儿配合及穿刺技术、低年资护士操作前做好充分的思想准备保证穿刺成功.     

小儿静脉留置针输液常见并发症及临床护理对策

目的：探讨小儿静脉留置针临床应用中的常见并发症及护理对策.方法：对243例患儿静脉留置针输液的临床资料进行回顾性分析.结果：本组243例中穿刺成功并顺利完成输液、静脉留置针留置2～7d者221例,成功率90.9%,留置失败原因包括：穿刺失败、套管针脱落、阻塞以及局部渗漏、肿胀等,无出现并发静脉炎病例.结论：加强小儿静脉留置针期间并发症的防范及处理,可提高留置成功率,减轻患儿多次静脉穿刺的痛苦.     

静脉留置针穿刺在临床中的应用

目的:探讨静脉留置针穿刺在临床中的应用.方法:对血管较差,穿刺难度大及急危重患者实行静脉留置针穿刺.结果:穿刺成功率达98%以上,保证临床用药及时输入,减少患者痛苦.结论:静脉留置针穿刺方便易行,为静脉输液理想选择.     

消化科静脉留置针使用质量因素分析与管理对策

目的:探讨和研究消化科静脉留置针使用质量因素分析及管理对策。方法:对可能影响静脉留置针使用质量的各类因素进行研究,根据研究结果建立专门的静脉输液小组,并且根据不同的技术需求对小组成员进行相关的技能及相关的知识进行培训,同时建立对患者及患者家属的相关健康教育监控体系。结果:经过比较使用质量管理前后的临床资料发现,在临床当中对患者实施质量管理可以将静脉留置针的一次性穿刺率及患者的满意程度明显提高,并且在使用了质量管理之后静脉留置针的留置时间也被显著提升了(P0.05)。结论:在临床当中对患者实施具有针对性的质量管理可以显著提高静脉留置针的使用情况。     

35例留置胃管患者非计划性拔管的原因分析与护理对策

目的:了解呼吸科住院患者留置胃管非计划性拔除情况,分析拔管的原因并提出有针对性护理对策。方法:收集2010年和2011年呼吸科住院患者留置胃管266例资料,调出护理不良事件报表,回顾性分析非计划拔管的原因、当时采取的护理措施及拔管后处理情况。结果:①2010年留置胃管患者127例,使用的是PVC胃管,有22例发生非计划性拔管,占17.3%;2011年留置胃管患者139例,使用的是华瑞制药有限公司的艾谱力胃管,有13例发生非计划性拔管,占9.4%。②非计划性拔管的原因依次为置管不适,患者精神异常,医护人员健康教育不到位,未采取有效的保护性约束,未使用有效的镇静剂以及护理人力不足。结论:选用组织相容性良好的聚氨酯胃管,重视留置胃管患者的舒适护理,恰当使用镇静剂及有效的肢体约束,繁忙时段增加护理人力,有效的健康教育,是预防留置胃管患者发生非计划性拔管的有效措施。     

静脉留置针相关并发症的原因分析

目的：探讨分析静脉留里针留1期间的相关并发症及产生的原因,为临床有效预防静脉留置针相关并发症提供参考依据.方法：对宁夏医科大学附属医院心内科,急诊科,1L外科接受静脉留里针的患者共73人,从穿利部位,愉入液体及药物的性质和留置时间进行临床观察,并分析相关并发症的原因.结果：静脉留置针留置期间以液体外渗发生率最高占35.6%,非关节穿刺部位、输入非刺激性液体或药物、采用肝素封管并发症的发生率低.结论：使用静脉留置针输液并发症的发生与穿刺部位、输入液体及药物的性质及留置时间的长短有关.因此,在使用静脉留置针时,选择非关节部位、合理用药、加强输液期间的监护,是减少并发症的关健.     

品管圈活动在静脉留置针100例中的应用

目的:观察品管圈活动在推进中西医结合科静脉留置针中的作用。方法:选取200例中西医结合科住院患者作为观察对象,按照随机数字表法,分为观察组与对照组各100例,对照组给予常规护理方法对留置针进行护理,观察组在对照组基础上增加品管圈活动模式干预,对两组患者护理满意度、治疗依从性、留置针留置时间、留置针静脉穿刺的成功率及并发症发生率等进行比较。结果:观察组护理满意度、治疗依从率分别为100.00%与98.00%,与对照组患者(70.00%、69.00%)相比,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者护理后的留置针留置时间、留置针静脉穿刺的成功率均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:将品管圈活动应用于推进中西医结合科静脉留置针中,能够有效提高患者的护理满意度、治疗依从性及静脉留置针穿刺成功率,并有利于留置针留置时间的延长,减少并发症。     

应用品管圈降低小儿留置针非计划性拔管率

目的:通过品管圈圈活动,利用PDCA循环法,降低小儿留置针非计划性拔管率。方法:由8人组成品管圈,对小儿留置针非计划性拔管进行调查,分析非计划性拔管发生的原因,针对要因实施并制定对策,并通过人性化运作,达到降低非计划性拔管拔管发生率的目标。结果:非计划性拔管率明显降低,从142例降低至26例。通过品管圈活动,圈员们的QC手法运用、团队精神、脑力震荡、发掘问题、专业知识、沟通协调、责任荣誉等均有很大程度地提高。结论:将管圈的方法应用于留置针非计划性拔管管理取得显著效果,提高了科室人员的团队精神,增强了护士参与管理的意识,充分发挥了护士的积极性、创造性和主动性。     

两种封管液在静脉留置针封管中的应用比较

目的:研究分析低分子肝素钠和生理盐水在静脉留置针封管中的应用效果。方法:将我科2013年1~7月应用静脉留置针的120例患者随机分为低分子肝素钠组和生理盐水组,对两组的封管效果进行比较。结果:两组穿刺点出血率与堵管率的差异有统计学意义(P0.05)。结论:用低分子肝素钠封管具有穿刺点出血率低、堵管率低、能够有效封管,且能延长静脉留置针使用时间、提高患者满意度等优点,临床上值得推广应用。     

静脉留置针在急救患者的运用体会

目的:探讨静脉留置针在患者急救中的优越性及并发症护理。方法:2010年8月至2012年12月本院急诊病人,随机分为研究组和对照组,分别进行留置针与普通静脉穿刺针输液,比较两组穿刺时间、穿刺成功率以及对患者并发症的影响。结果:留置针组患者明显减少了穿刺时间、液体漏渗及静脉炎的发生。结论:静脉留置针比普通穿刺在减少穿刺时间及并发症,值得推广。     

静脉留置针常见并发症的护理

目的:留置针常见并发症的护理措施进行总结。方法:随机抽取2010年8月至2012年8月在我院采用静脉留置针的患者420例,对其护理措施进行观察和总结。结果:观察的420例,410例患者留置成功(留置时间≥1天),成功率为97℅,10例失败,52例出现相关并发症,从而导致不得不对其进行提前拔管处理。结论:在对患者进行护理时,选择合理的封管液,采用标准化的护理操作程序,加强巡视以便早发现问题,加强自我防护措施等,可以有效避免患者出现静脉留置针的并发症。     

高龄患者使用浅静脉留置针致静脉炎原因分析及对策

静脉留置针又称套管针,其操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁,输液速度快.既能保证患者补液需要,又减少了病人由于反复穿刺而造成的痛苦,临床广泛应用.但由于多方面的因素,有部分患者在穿刺部位周围出现了静脉炎,给病人造成不必要的痛苦.鉴此,笔者对二年来898例高龄患者应用浅静脉留置针后穿刺部位进行临床观察,探索静脉炎发生的原因及其对策,报告如下:     

影响老年患者浅静脉置管留置时间的原因分析与对策

目的：通过对临床老年患者浅静脉置管使用期间的观察,探讨如何延长浅静咏置管使用时间,减少患者反复静脉穿刺的痛苦。方法：通过观察对我院神经内科201眸1月-2011年5月,住院1026例老年患者浅静脉置管留置期间静咏输液观察和护理。结果：老年患者平均浅静脉留置针留置时间为2.3天,浅静脉置管留置时间可以达到3-5天,未达到理想的留置时间。对于此类患者进行护理干预,可以提高患者浅静脉留置针的留置时间。结论：浅静脉置管在临床应用操作简单,控制影响因素可以明显延长留置针使用时间,减少患者反复静脉穿刺的痛苦。