2019年云南省法定传染病漏报与报卡质量分析

目的 了解我省各级各类医疗卫生机构法定传染病报告质量,探讨传染病漏报的原因及研究提高法定传染病报告质量的措施。方法 按照2019年《全国法定传染病报告质量及管理现状调查方案》,采用查阅诊疗记录及网络直报系统对云南省6个州（市）不同级别的医疗机构进行质量调查,采用χ2检验对不同级别的医疗机构漏报率进行比较。结果 县区级医疗机构漏报率为4.44%,乡镇级医疗机构漏报率为5.04%,县（区)、乡镇级医疗机构漏报率差异无统计学意义（χ2 = 0.100,P = 0.752）。门诊、住院、检验科漏报率分别为5.70%、2.76%、4.97%;报告及时率98.77%,纸质报告卡完整率及准确率分别为99.49%、98.86%,网络信息一致率为98.77%,报告卡有效证件填写完整率99.79%。结论 2019年云南省县区级及乡镇级医疗机构法定传染病漏报相近,漏报率较高的病种主要集中在丙肝,传染病报告及时率及网络信息一致率有待进一步提高,因此应该加强县（区)、乡镇级医疗机构传染病疫情管理和疫情人员培训,进一步加强医疗机构内部的管理机制。     

中国6省医疗机构法定传染病监测报告质量分析

[目的]发现我国各级医疗机构的法定传染病监测报告工作中存在的问题,分析问题存在的原因并提出相应的解决办法,以提高医疗机构传染病监测工作质量。[方法]以分阶段分层随机抽样方法在全国范围内抽取东部、中部和西部各2个省做为样本地区,每个省再随机抽取14家医疗机构做为受检单位,开展法定传染病监测报告工作质量的调查。[结果]东部、中部和西部县级及县级以上医疗机构和乡镇卫生院的法定传染病网络直报率差异有统计学意义(P﹤0.01);法定传染病的报告率、一致率、准确率、完整率和及时率在东部、中部和西部之间以及在不同级别的医疗机构之间的差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]医疗机构法定传染病监测报告质量存在地区差异并且不同级别医疗机构的报告质量也有统计学差异,说明经济发展水平和医疗机构规模影响着传染病的监测报告质量。     

基于TOPSIS法的陕西省2017 - 2019年医疗机构传染病报告质量评价

目的 了解陕西省医疗机构法定传染病报告管理现状,进一步提高我省传染病报告质量。方法 2017 - 2019年采用分层多阶段随机抽样的方法每年抽取3 个市,每个市随机抽取2～4个县/区,每个县/区随机抽取综合医院1家,乡镇卫生院/社区卫生服务中心1～2家进行现场调查,计算法定传染病报告率、报告及时率、纸质传染病报告卡填写完整率和准确率、报告卡与网络报告信息一致率和有效证件号填写率,并利用TOPSIS法进行报告质量综合评价。结果 2017 - 2019年陕西省共抽取65家医疗机构,现场核查乙丙类传染病26种2 492例,其中2 476例进行网络直报,全省医疗机构法定传染病报告率为99.36%,不同级别医疗机构传染病报告率差异具有统计学意义(χ2趋势 = 10.920,P = 0.001)。报告及时率、传报卡填写完整率和准确率、报告卡与网络报告信息一致率、有效证件号填写率分别99.96%、93.37%、87.29%、84.04%和99.47%。二级医疗机构传染病报告质量最高,三级医疗机构次之,一级医疗机构报告质量较差。结论 2017 - 2019年我省传染病报告质量总体较好,但仍存在漏报、报告不及时、报告准确率、一致率较差等问题,应进一步提升传染病报告质量。     

乌鲁木齐市医疗机构传染病报告质量评价及影响因素

目的了解乌鲁木齐市法定传染病网络直报系统现状,找出传染病报告中存在问题和报告质量影响因素。方法采用整群分层抽样方法,乌鲁木齐市七区一县共抽50家传染病网络直报的医疗卫生机构,并现场考察医院传染病报告管理、开展传染病报告管理培训及传染病报告质量等。结果共调查医疗机构50家,抽查传染病19种669例,漏报7例,总漏报率为1.05%。三级医疗机构的传染病报告率高于一级、二级医疗机构,不同等级医疗机构传染病报告率比较差异有统计学意义(P=0.03);乙类传染病的漏报率高于丙类和其他传染病,两类传染病漏报率比较差异有统计学意义(χ~2=4.562,P0.05);"门诊日志项目不全、填写不规范"和"院内未系统开展传染病报告管理专项培训"是影响传染病报告质量的危险因素(OR=23.84,95%CI=3.89~146.09),(OR=22.60,95%CI=1.86~274.92)。结论门诊日志项目齐全和填写规范会直接影响传染病报告卡的质量,要定期开展对医疗卫生机构疫情报告人员的培训,不断提高乌鲁木齐市的传染病报告质量。     

肇庆市2017年法定报告传染病报告质量分析

目的分析肇庆市2017年法定报告传染病报告质量情况,为进一步提高报告质量提供参考依据。方法依照《广东省法定传染病管理现状和报告质量调查方案(2017年版)》要求,对肇庆市9个县(市)区的50家医疗机构开展现场调查,收集"传染病报告管理信息系统"中质量评价报告有关数据,对调查材料和收集的数据进行描述性分析。结果在门诊和住院部抽查1 468例病例,网上报告1 400例,报告率为95.37%,及时报告率为99.57%,一致率为96.41%,完整率为86.69%,准确率为99.27%;不同地区、不同级别医疗机构的报告率差异有统计学意义(χ~2=21.829,P<0.01;χ~2=14.265,P<0.01);综合率最高为广宁县(97.29%),最低为封开县(86.65%)。结论肇庆市2017年传染病报告率、报告及时率均较好,但报告质量有待进一步提高,建议在基层医疗机构推行电子病历信息系统,强化传染病报告工作重视程度。     

浙江省医疗机构传染病报告质量调查

目的了解浙江省2012—2013年各级医疗机构传染病报告质量,为进一步提高传染病报告管理质量提供依据。方法按分层随机抽样的方法,抽取浙江省50家不同级别的医疗卫生机构,开展传染病报告质量的现场调查。结果浙江省50家医疗机构传染病报告率为97.52%,报告及时率为99.80%,完整率为82.11%,逻辑准确率为93.80%,一致率为85.77%,报告质量的综合指数为91.80%,报告质量由高到低依次为省级、市级、县(区)级和乡镇级。结论浙江省传染病报告质量总体情况较好,但仍存在漏报,报告不及时,报告卡填写不完整、不准确、不一致等问题,报告质量有待进一步提高。     

2008年法定传染病监测报告管理工作抽样调查

目的了解医疗卫生机构法定传染病监测报告现状,发现我国传染病监测工作中存在的问题,分析问题存在的原因并提出相应的解决办法。方法以分阶段分层随机抽样方法抽取东部、中部和西部各2个省的168家医疗卫生机构作为受检单位,开展法定传染病监测报告质量调查。结果法定传染病监测报告质量在东部、中部和西部以及在不同级别的医疗机构之间的差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论法定传染病监测报告质量与东部、中部和西部的经济发展水平及专业人员培训情况有关。     

甘肃省不同级别医疗机构传染病报告质量评价分析

目的评价甘肃省6年间各级医疗机构法定传染病报告水平,为进一步提高传染病报告质量提供科学依据。方法采用分层随机抽样的方法,抽取甘肃省7个市、州57家医疗机构作为调查对象,开展传染病报告和登记质量的调查分析。结果甘肃省6年来法定传染病报告率平均为94.31%,及时报告率为95.92%,门诊日志完整率为92.57%,出入院登记完整率为93.95%,不同级别医疗机构及时报告率6年来整体呈现上升趋势。省级医疗机构的传染病报告和登记质量低。结论甘肃省不同级别医疗机构传染病报告质量有所上升,要进一步完善和规范HIS系统传染病报告管理功能,重点加强省级医疗机构传染病报告管理工作,全面提升甘肃省传染病报告质量的水平。     

信阳市医疗机构法定传染病漏报调查分析

目的了解信阳市各级各类医疗机构法定传染病报告管理工作的现状,为进一步提高传染病网络直报质量提供依据。方法在全市范围内抽取45家医疗单位进行传染病报告情况的调查。结果信阳市各医疗机构法定传染病漏报率为9.70%,县及县以上综合医院的漏报率低于乡村医疗单位(χ2=14.295,P0.01)。使用和未使用电子病历系统的法定传染病漏报率分别为7.35%和2.65%,差异无统计学意义(χ2=1.245,P=0.154)。门诊和住院部的漏报率分别为13.19%和4.27%,门诊漏报现象严重(χ2=6.460,P0.05)。乙、丙类法定传染病漏报率分别为9.16%和9.70%,差异无统计学意义(χ2=0.077,P=0.781)。本次调查的法定传染病报告及时率为99.47%;传染病卡片填写的完整率、准确率和一致率分别为93.58%、85.56%和88.77%。其中专科医院传染病报告的准确率和一致率均低于县及县以上综合医院和乡村医疗单位(χ2=16.001,P0.01;χ2=20.857,P0.01),分别为70.37%和72.22%。结论信阳市医疗机构法定传染病报告质量偏低,主要表现在法定传染病漏报率高,报告的准确性、一致性差。各医疗卫生机构应积极采用措施和手段进一步提高报告质量。     

六安市2012 ～2013年医疗机构传染病报告管理现状调查分析

目的了解六安市各级医疗机构传染病报告质量情况,为制定传染病管理措施提供依据。方法采取分阶段分层抽样的方法在全市范围内抽取62家医疗机构开展调查,对传染病报告管理情况进行综合分析和评价。结果共调查传染病17种692例,报告595例,漏报97例,漏报率为14.02%,其中乙类、丙类和其他法定管理以及重点监测传染病漏报率依次为10.87%、14.74%和27.59%。不同病种传染病漏报率差异有统计学意义（P=0.003）,不同类别医疗机构传染病漏报率及报告准确率、完整率差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论六安市各级医疗机构传染病漏报率较高,均存在门诊日志登记不规范、院内管理不到位等现象,应进一步加强传染病报告管理工作,提高传染病报告质量。     

泰安市法定传染病报告质量与管理现状调查

目的 2004年初泰安市与国家同时启用了疾病预防控制信息报告系统,2018年是实行传染病网络直报的第14年。本研究调查泰安市法定传染病报告质量和管理现状,为进一步规范疫情工作模式提供科学依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法抽取2017年10月及2018年1、4、7月4个月6个县市区30家医疗机构。对2018年度行政部门用于传染病信息报告管理工作的经费保障、组织开展传染病报告管理督导检查、奖励机制建立等情况进行调查;了解疾控机构日常监测、技术指导和评估、技术培训以及网络直报专职人员和设备配备情况;对医疗机构诊疗记录登记情况、院内自查、评估及相关技术培训等工作进行调查,了解医疗机构电子病历系统中传染病报告管理功能。结果泰安市法定传染病报告率为99.72%,报告及时率为99.86%,纸质(电子)报告卡填写完整率为99.54%,传染病报告卡填写准确率为98.61%,报告卡与网报卡片内容一致率为99.54%,报告卡有效证件号码填写完整率为99.54%。不同类别医疗机构传染病报告及时率差异有统计学意义,χ~2=7.004,P0.05;纸质传染病报告卡与网络报告一致率差异有统计学意义,χ~2=10.020,P0.05。共抽查法定传染病病例2 138例,其中门诊病例1 564例,住院病例574例;涉及病种17种,覆盖全市主要流行的法定传染病病种总数70%。6家卫生行政部门、6家疾病预防控制机构和30家医疗机构传染病报告质量和效率均有所提升。结论泰安市法定传染病网络直报管理情况基本完善,传染病报告质量有待提高,管理模式和报告工作还需进一步规范。     

金华市医疗机构法定传染病报告质量调查

目的分析金华市医疗机构法定传染病报告质量,为提高金华市法定传染病疫情报告质量提供依据。方法通过国家疾病监测信息报告管理系统收集2016—2018年金华市法定传染病报告资料,从县级以上医疗机构的电子病历系统导出病例资料,并随机抽取各级医疗机构填写的法定传染病报告卡,分析法定传染病漏报情况和法定传染病报告卡质量,计算漏报率、完整率、准确率、报告一致率和报告及时率。结果 2016—2018年金华市共调查法定传染病22 440例,漏报64例,漏报率为0.29%。公立医疗机构漏报61例,漏报率为0.28%;社会医疗机构漏报3例,漏报率为0.37%。不同医疗机构漏报率差异无统计学意义(P0.05)。乙类传染病漏报41例,漏报率为0.54%;丙类传染病漏报23例,漏报率为0.16%,乙类传染病漏报率高于丙类传染病(P0.05)。抽查法定传染病报告卡11 980张,完整率为98.67%,准确率为98.32%,报告一致率为98.52%,报告及时率为99.91%。法定传染病报告卡完整率、准确率和报告一致率均以市级医疗机构最高,分别为99.88%、99.64%和99.81%;乡镇级医疗机构最低,分别为98.06%、97.60%和97.49%,不同级别医疗机构报告及时率差异无统计学意义(P0.05)。结论金华市医疗机构法定传染病报告质量较好,但乡镇级医疗机构相对薄弱,建议加强对相关医疗机构的培训、督导和考核,全面提升传染病报告质量。     

2017年深圳市宝安区医疗机构法定传染病报告质量影响因素分析

目的了解深圳市宝安区医疗机构法定传染病报告的现况,找到法定传染病报告工作中存在的问题,为提高法定传染病报告综合率找准方向。方法按医疗机构的性质和规模进行分层随机抽样,查看各医疗机构法定传染病报告质量,采取电子问卷对法定传染病报告责任人及网络直报人员进行法定传染病报告知识调查,评估各医疗机构传染病报告质量并运用多因素分析方法寻找其影响因素。结果总共抽查24家医疗机构,有法定传染病报告责任人及网络直报员124人参与电子问卷调查,现场核对法定报告传染病600例,查到有漏报病例15例,漏报率为2.50%,迟报病例16例,迟报率为2.67%,报告卡完整率、准确率和一致率分别为94.83%、88.17%和98.26%,报告质量综合得分为96.34分。不同专业、不同性质医院医务人员法定传染病报告知识的达标率差异有统计学意义(P0.05)。电子病例系统是否完善(OR=0.45)、法定传染病知识掌握情况(OR=0.39)、奖惩制度的实施(OR=0.70)是影响法定传染病报告质量的主要因素(P0.01)。结论随着医疗机构传染病电子信息报告系统的不断完善,宝安区法定传染病报卡质量有较大的提升,民办医疗机构与公立医疗机构的报告质量差异较大。     

2014年河南省基层医疗卫生机构法定传染病报告 质量调查

摘要:目的　了解河南省基层医疗卫生机构法定传染病疫情信息报告质量现况,为制定具体报告管理措施提供理论依据。方法　采用多级抽样方法在全省范围内抽取36家医疗机构开展调查。结果　全省基层医疗卫生机构传染病漏报率为17.98％,乙类和丙类传染病漏报率分别为17.24%和18.33%,差异无统计学意义（χ2＝0.016,P＝0.900）;卫生院/社区卫生服务中心和村卫生室/诊所的漏报率分别为8.70%和50.00%,差异有统计学意义（P＜0.001）。传染病报告卡信息填写完整率、准确率和录入一致率分别为98.59%、80.28%和97.18%。结论　河南省基层医疗卫生机构法定传染病疫情信息报告管理工作有待加强,各地应采用各种措施和手段进一步提高报告质量。     

河南省2012年医疗机构法定传染病疫情报告质量调查

目的了解河南省医疗机构法定传染病疫情报告质量现况,为制定针对性传染病疫情信息报告管理措施提供理论依据。方法采用多级抽样方法在全省范围内抽取60家医疗机构开展调查。结果全省医疗机构传染病总漏报率为3.18%,乙类传染病漏报率为2.59%,丙类传染病漏报率为3.77%,差异无统计学意义(χ2=0.606,P=0.436);各类医疗机构间漏报率差异无统计学意义(P=0.164 2);门诊和住院部的漏报率分别为2.73%和4.14%,差异无统计学意义(χ2=0.747,P=0.387);全省总体及时报告率为95.95%,各类医疗机构间差异无统计学意义(P=0.876 6);个案信息的完整率、准确率和一致率分别为91.84%、80.42%和83.68%,其中医院和卫生院的完整率差异有统计学意义(χ2=13.935,P=0.000)。结论河南省医疗机构法定传染病疫情信息报告工作仍存在不少问题,各地应采用各种措施和手段进一步提高报告质量。     

应用加权秩和比法综合评价陕西省医疗机构的传染病报告质量

目的评估加权秩和比(WRSR)法在陕西省医疗机构法定传染病报告质量评价中的应用,为传染病报告管理与评估工作提供参考依据。方法采用WRSR对陕西省63家医疗机构的传染病报告质量进行综合评价,根据分档要求,对评价结果进行排序分档。结果将63家医疗机构的传染病报告质量分为好、中、差3个等级,各等级的医疗机构分别有10、43、10家,说明陕西省医疗机构的传染病报告管理工作整体较好,其中省级医疗机构归于差档的比例占到所有省级医疗机构的50.00%,提示今后要重点提高省级医疗机构的报告质量。对各档间的综合评价指标WRSR做方差分析,分档具有统计学意义(F=97.510,P0.001)。不同等级的医疗机构在各档分布上差异无统计学意义(=9.683,P0.05)。结论 WRSR实用性好,计算过程简便,评价结果可靠,能够对陕西省医疗机构的传染病报告质量作出科学、客观的评价。各级医疗机构应规范开展传染病报告管理工作,健全管理制度,采取加强管理、培训和督导等措施,提高医务人员传染病报告卡的填写质量,进一步提高全省的传染病报告质量。     

2019年吉林省医疗机构法定传染病报告质量调查分析

目的 掌握现阶段吉林省各级各类医疗机构法定传染病报告质量,为进一步改进工作提供参考。 方法 采用多阶段分层随机抽样,调查分析医疗机构的法定传染病报告质量。 结果 本次抽取35家医疗机构,调查病例884例,进行网络直报868 例,报告率98.19%。不同级别医疗机构传染病报告率的总体差异有统计学意义(χ²=17.632,P<0.001)。报告及时率、纸质报告卡填写完整率、纸质报告卡填写准确率、网络报告一致率和有效证件号填写完整率分别为100.00%、100.00%、96.54%、92.74%和100.00%,不同级别医疗机构的纸质报告卡填写准确率、网络报告一致率总体差异均有统计学意义(χ²=3.100,P<0.001; χ²=6.768,P<0.001)。 结论 2019年吉林省传染病报告质量总体情况较好,但仍存在漏报和报告不规范等问题,应进一步规范管理,提升传染病报告质量。     

2021年广西医疗机构法定传染病报告质量评价及影响因素分析

目的 了解广西医疗机构法定传染病信息报告质量，为进一步提高网络直报水平提供依据。方法 采用多阶段分层抽样方法抽取广西56家医疗机构，现场调查其传染病管理工作情况及法定传染病病例报告质量，应用R 4.2.1软件拟合log-binomial回归模型，分析传染病报告质量的影响因素。结果 本次共抽查医疗机构门诊和住院的法定传染病病例1 360例，查阅纸质传染病报告卡777张，法定传染病报告率95.88%、及时报告率97.93%、完整率97.43%、准确率67.37%、一致率90.09%、有效证件号填写完整率93.44%。不同级别医疗机构的报告率、及时报告率、一致率、有效证件号填写完整率差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素log-binomial回归分析结果显示，门诊日志填写规范(PR=1.33, 95%CI:1.08～1.64)、落实自查工作(PR=1.45, 95%CI:1.08～1.95)、配备2人及以上传染病报告管理人员(PR=2.57, 95%CI:1.67～3.96)均能提高法定传染病报告率；电子病历系统具备传染病自动提醒报卡功能(PR=1.41, 95%CI:1.12～...     

2007～2008年四川省医疗机构法定传染病漏报情况调查分析

[目的]了解四川省医疗机构法定传染病的漏报情况,为进一步提高传染病网络直报工作效率和质量提供理论依据。[方法]对2007～2008年四川省传染病漏报调查原始资料进行统计分析。[结果]2007～2008年四川省各级医疗机构年均漏报率9.64%,其中乙、丙类传染病漏报率分别为9.03%、11.64%。漏报率最高的前5位病种依次为风疹(26.32%)、猩红热(23.08%)、流感(19.23%)、丙肝(18.18%)、其他感染性腹泻病(17.06%)。各级医疗机构传染病漏报率差异有统计学意义(χ2=66.199,P﹤0.001),且随级别降低其漏报率呈上升趋势(趋势χ2=47.205,P﹤0.001),其中省级医疗机构传染病漏报率为3.33%,市州级6.69%,县区级8.27%,乡镇级21.47%,个体医疗机构19.05%。两年抽查卡片平均及时率为88.47%,完整率85.32%,准确率80.08%,卡片录入一致率79.98%。各级医疗机构临床医生对传染病知识掌握情况差异有统计学意义(F=6.088,P﹤0.001),省级临床医生对传染病知识掌握程度高于其他三级;防保医生对传染病知识掌握情况比临床医生好,差异有统计学意义(t=4.716,P﹤0.001)。[结论]四川省法定传染病报告管理工作形势仍然严峻,各级医疗卫生部门应重视传染病报告工作和制度建设,加强医务人员依法报告传染病意识和相关知识培训,进一步提高传染病报告效率和质量。     

传染病报告管理质量干预效果评价

目的 根据安庆市2018年传染病报告管理质量调查结果,采取行政管理措施后,评价2019年传染病报告管理质量.方法 按照安庆市2018年法定传染病报告管理工作专项检查方案和2019年安庆市传染病报告质量现状调查方案要求,分层抽取医疗机构传染病诊断病例和纸质传染病报告卡,与传染病网络直报系统核对相关信息,分析两年的传染病报告率、报告及时率和传染病报告卡填写质量.结果 2019年法定传染病报告率(91.071％)较2018年(79.029％)上升了 15.238％,两者差异有统计学意义(x2 = 25.640,P＜0.01);2019年及时报告率98.039％,较2018年上升5.084％,传染病报告卡填写质量未有改善,纸质卡与网络电子卡一致率(74.731％)有明显降低(x2= 9.096,P＜0.01).结论 卫生健康行政部门对传染病报告管理工作的干预,有助于提高医疗机构传染病报告质量.