泄浊化瘀方联合脉冲短波治疗痛风性关节炎急性发作临床观察

目的观察泄浊化瘀方联合脉冲短波治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效。方法将临床66例患者随机分为治疗组33例,对照组33例,治疗组予以泄浊化瘀方自拟方及脉冲短波治疗,对照组予以秋水仙碱和别嘌呤醇治疗,疗程为14 d,观察疗效及血尿酸、C-反应蛋白(CRP)的变化。结果治疗组总有效率93.9%低于对照组97.0%,但差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后血尿酸、CRP均明显下降,但两组之间差异无统计学意义(P0.05);对照组发现2例不良反应。结论泄浊化瘀方联合脉冲短波治疗痛风性关节炎急性发作与口服秋水仙碱加别嘌呤醇疗效相当,但不良反应少、安全有效。     

二妙散加味治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察二妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法:将80例急性痛风性关节炎随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予西医常规治疗,治疗组以二妙散加味煎成中药汤剂内服,2组疗程均为37d。结果:2组近期疗效相当,差异无统计学意义(P0.05),但随访1年内对照组复发率60.0%,与治疗组复发率20.0%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:二妙散加味治疗急性痛风性关节炎疗效可靠,复发率低,无明显不良反应。     

预见性护理对祛湿化淤解毒定痛汤结合西药治疗急性痛风性关节炎

目的探讨预见性护理对祛湿化淤解毒定痛汤联合西药治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法选取2015年6月至2016年6月该院收治的急性痛风性关节炎患者94例,按照随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。2组患者均给予祛湿化淤解毒定痛汤联合西药治疗,对照组患者实施常规护理,观察组在对照组的基础上联合预见性护理,比较2组患者的临床护理效果。结果 2组护理前关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节活动受限评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后观察组关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节活动受限评分,均低于对照组(P0.05);观察组C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)水平低于对照组(P0.05);观察组白细胞介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)指标低于对照组(P0.05)。结论急性痛风性关节炎患者采用祛湿化淤解毒定痛汤联合西药治疗过程中采用预见性护理临床效果理想,值得推广应用。     

联合应用四妙丸水丸治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察联合应用四妙丸水丸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取2017年9月～2018年5月山东省潍坊市人民医院风湿免疫科收治的急性痛风性关节炎男性患者98例,按照随机数字表法分为观察组47例和对照组51例。对照组给予塞来昔布治疗,观察组采用塞来昔布联合四妙丸水丸治疗,两组均治疗14 d,随访3个月。观察两组患者局部关节症状、体征改善程度及时间,近期复发率,血尿酸、血沉等生化指标及药物不良反应发生情况。结果:本研究共完成93例,观察组脱落病例2例,对照组脱落病例3例,脱落患者皆为失访。治疗前,两组疼痛评分比较无显著性差异(P0.05);治疗后,两组各时间点疼痛评分均较治疗前降低(P0.05),观察组各时间点疼痛评分均低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血尿酸、血沉、白细胞计数等水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗14 d后,两组血尿酸、血沉、白细胞计数均较治疗前下降(P0.05);观察组治疗后平均尿酸水平较对照组低,但差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后血沉、白细胞计数比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P0.05)。随访3个月观察组复发率低于对照组(P0.05)。结论:与单纯塞来昔布治疗相比,四妙丸联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎无明显增效作用及副反应,但可减少近期复发率。     

加味四妙散联合金黄膏治疗急性痛风性关节炎

目的:观察加味四妙散联合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的64例急性痛风性关节炎患者根据随机分组分为观察组与对照组,每组各32例。观察组采用内服加味四妙散汤剂、外敷金黄膏治疗,对照组采用口服别嘌醇片与塞来昔布胶囊治疗,2组均治疗1周,进行比较2组治疗前血尿酸及血沉水平、症状体征积分及治疗后结果并相互比较。结果:2组患者经相关治疗后,与治疗前比较,2组血尿酸及血沉水平、症状体征积分较治疗前均明显降低(P0.05);2组间比较,血尿酸及血沉水平无明显差异(P0.05),观察组症状体征积分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组、对照组总有效率分别为93.75%、78.13%,差异有统计学意义(P0.05);2组均未发生不良反应。结论:加味四妙散联合金黄膏治疗急性痛风性关节炎具有良好的疗效。     

清热祛湿止痛方联合醋氯芬酸肠溶片治疗急性痛风性关节炎的效果研究

目的：分析清热祛湿止痛方结合醋氯芬酸肠溶片对急性痛风性关节炎患者的治疗效果。方法：选取医院2021年1月至2022年12月收治的74例急性痛风性关节炎患者,按随机双盲法分为两组。对照组37例口服醋氯芬酸肠溶片,观察组37例在此基础上采用清热祛湿止痛方。对比两组中医证候积分、临床疗效、血清炎症表达、实验室指标、不良反应。结果：观察组临床疗效评价总有效率97.30%优于对照组的75.68%,治疗后关节红肿、热痛、触痛,关节受限,小便黄赤,身重乏力分值均低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）均低于对照组,24 h尿酸排出量（24 h UUA）高于对照组（P<0.05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：清热祛湿止痛方结合口服醋氯芬酸肠溶片治疗急性痛风性关节炎,能够提高临床效果,减轻临床症状,降低血清炎症介质表达。     

泼尼松联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的短期疗效比较

目的讨论泼尼松联合秋水仙碱对于急性痛风性关节炎患者治疗的短期疗效。方法选取我院2014年6月~2016年7月门诊就诊的78例急性痛风性关节炎患者。随机分为对照组和观察组各39例。对照组采用泼尼松治疗,观察组在对照组基础上联合秋水仙碱治疗,观察对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为92.3%,对照组患者为87.2%,差异无统计学意义(P0.05);观察组各项临床指标的改善情况均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性痛风性关节炎的患者,可以在使用较小剂量泼尼松治疗基础上联合小剂量秋水仙碱进行治疗,治疗效果理想,同时能够降低较大剂量泼尼松单药治疗引起患者不良反应发生率,具有临床推广价值。     

威灵仙痛风方对老年痛风性关节炎患者疗效观察

目的探讨威灵仙痛风方对老年痛风性关节炎患者的治疗效果。方法选取2017年10月～2018年10月期间在我院门诊就诊的老年痛风性关节炎患者85例,根据治疗方法不同分为观察组41例和对照组44例。观察组采用威灵仙痛风方治疗,对照组采用别嘌醇进行治疗,评价两组患者治疗后疗效情况,统计比较治疗前后疼痛VAS评分及血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),血尿酸(UA)水平。结果观察组患者治疗后疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后疼痛VAS评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平均较治疗前明显降低,且观察组上述指标水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论威灵仙痛风方对于老年痛风性关节炎患者具有良好的治疗效果。     

娄氏清痹汤加减配合地塞米松治疗湿热型痛风性关节炎观察

目的:分析娄氏清痹汤加减配合地塞米松治疗湿热型痛风性关节炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将60例湿热型痛风性关节炎门诊患者分为治疗组和对照组各30例。对照组予地塞米松片、塞来昔布胶囊和秋水仙碱口服治疗,治疗组给予地塞米松片和娄氏清痹汤口服治疗,两组连续治疗7 d,采用11点疼痛程度数字等级量表评分评估两组治疗前后疼痛情况,对比两组疼痛缓解时间,采用关节肿胀评分表评估两组治疗前后关节肿胀情况,检测两组治疗前后血沉、C反应蛋白及血尿酸水平,分析临床疗效。结果:两组治疗后11点疼痛程度数字等级量表评分均较治疗前降低(P0.05),但治疗后两组11点疼痛程度数字等级量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组疼痛缓解时间显著短于对照组(P0.05)。治疗组治疗后关节肿胀评分较治疗前显著降低(P0.05);对照组治疗后关节肿胀评分较治疗前降低,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后关节肿胀评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血沉、C反应蛋白、血尿酸水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后血沉、C反应蛋白、血尿酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率93.33%与对照组的82.76%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:娄氏清痹汤加减配合地塞米松片治疗湿热型痛风性关节炎的临床疗效确切,可缩短患者疼痛缓解时间,减轻患者关节肿胀,降低患者机体血沉、C反应蛋白及血尿酸水平。     

泄浊除痹汤合小剂量秋水仙碱治疗痛风性关节炎临床研究

目的:探讨泄浊除痹汤联合小剂量秋水仙碱在痛风性关节炎中应用效果。方法:选取我院收治的痛风性关节炎患者67例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组33例给予小剂量秋水仙碱治疗,观察组34例给予泄浊除痹汤联合小剂量秋水仙碱治疗,比较两组临床治疗效果、不良反应发生率及治疗前后血清IL-1β、IL-6、MMP-3水平变化情况。结果:观察组治疗总有效率为91.18%(31/34),高于对照组69.70%(23/33),P0.05;治疗后,观察组血清IL-1β、IL-6、MMP-3水平均明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为14.70%(5/34),对照组为12.12%(4/33),组间比较差异不显著(P0.05)。结论:泄浊除痹汤联合小剂量秋水仙碱治疗痛风性关节炎疗效确切,可改善患者血清IL-1β、IL-6、MMP-3水平,提高临床疗效,且安全性相对较高。     

不同剂量的秋水仙碱联合地塞米松治疗急性痛风性关节炎的疗效分析

目的探讨不同剂量的秋水仙碱联合地塞米松治疗急性痛风性关节炎的疗效分析。方法选取2015年1月~2017年1月我院收治100例急性痛风性关节炎患者作为研究对象,以秋水仙碱的给药剂量差异分为对照组和观察组,每组50例。两组均给予地塞米松治疗,对照组给予大剂量秋水仙碱治疗,小剂量给予小剂量秋水仙碱治疗,给予研究对象疗效和安全性评价。结果基线期和治疗后72h,两组TSS基本相同,差异无统计学意义(P0.05);治疗后24、48h,对照组TSS显著低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率显著高于观察组;在试验整个过程中,两组均无严重不良事件发生。结论小剂量秋水仙碱联合地塞米松治疗急性痛风性关节炎起效稍慢,但耐受性好,值得临床推广应用。     

化痰消瘀加减方与西药常规方案治疗胃癌前期病变的对照研究

目的 比较化痰消瘀加减方和西药常规方案治疗胃癌前期病变(PLGC)的临床疗效.方法 将82例慢性萎缩性胃炎(CAG)伴异型增生(Dys)和肠上皮化生(IM)的患者随机分为2组,每组41例.治疗组给予化痰消瘀加减方治疗,对照组采用常规西药口服治疗,疗程为6个月.观察2组临床疗效、中医证候积分以及胃镜病理积分情况.结果 治疗组临床总有效率为92.68％,高于对照组的73.17％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组中医证候(胃痛、纳差、暖气、反酸、痞满、嘈杂)评分均较治疗前降低,且治疗组各证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组病理积分(萎缩、IM、Dys)均较治疗前降低,且治疗组以上积分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化痰消瘀加减方治疗PLGC疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低萎缩、IM及Dys病理评分,甚至逆转PLGC病情.与常规口服西药治疗方案比较,化痰消瘀加减方具有明显治疗优势,且临床疗效安全可靠.     

清热祛湿止痛方结合口服醋氯芬酸肠溶片对急性痛风性关节炎患者中医证候积分的影响

目的 分析清热祛湿止痛方结合口服醋氯芬酸肠溶片对急性痛风性关节炎患者的治疗效果。方法 选取我院2021年1月至2023年1月期间收治的74例急性痛风性关节炎患者，按随机双盲法分为两组，其中对照组37例，口服醋氯芬酸肠溶片；观察组37例，在此基础上采用清热祛湿止痛方；对比两组中医证候积分、临床疗效等。结果 观察组临床疗效评价总有效率97.30%优于对照组的75.68%，治疗后关节红肿、热痛、触痛，关节受限，小便黄赤，身重乏力分值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组C反应蛋白（CRP）、白介素（IL）-1β、肿瘤坏死因子（TNF）-α、血尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）低于对照组，24 h尿酸排出量（24 h UUA）高于对照组（P＜0.05）。结论 清热祛湿止痛方结合口服醋氯芬酸肠溶片治疗急性痛风性关节炎，能够提高临床效果，减轻中医症状。     

养血柔肝润筋开痹法治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:通过对比养血柔肝润筋开痹法与扶他林片治疗膝骨性关节炎的效果,明确养血柔肝润筋开痹法治疗膝骨性关节炎的效果。方法:选择符合纳入标准的膝骨性关节炎中Kellgren-Lawrence分级为0～2级的患者60例,采用随机对照法分为两组,观察组和对照组各30例。观察组给予以体现养血柔肝润筋开痹为治法的邓氏舒筋蠲痹汤内服治疗,以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程;对照组予口服扶他林缓释片,以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察并比较两组患者治疗前和治疗后2周的疗效,分别记录两组视觉模拟评分(VAS评分)、WOMAC骨关节炎指数评分及总有效率。结果:两组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后两组VAS评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前WOMAC骨关节炎指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗2周后,WOMAC骨关节炎指数均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗2周后,观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为73.33%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:养血柔肝润筋开痹法能有效治疗膝骨性关节炎,可有效地改善患者临床症状、体征,减缓膝骨性关节炎的病情恶化,有利于患者康复。     

中药辨证配合西药治疗痛风性关节炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗痛风性关节炎的疗效.方法:将37例患者,随机分成2组,对照组17例给予秋水仙碱、布洛芬缓释胶囊、美洛昔康治疗;治疗组除上述治疗外,中医辨证,湿热痹阻治以清热祛湿,通络止痛,方用二妙散合五苓散加减;痰瘀互结治以化痰祛瘀,通络止痛,方用桃红饮合二陈汤加减;肝肾阴虚治以滋养肝肾,方用六味地黄丸加减.结果:对照组有效率52.9%,治疗组90.0%,2组有效率有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗痛风性关节炎,疗效确切.     

桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎急性发作的疗效观察

目的 观察桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎急性发作的疗效。方法 选取本院2020年1月至2021年12月急性痛风性关节炎患者80例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用桂枝芍药知母汤加减治疗,比较两组临床疗效、症状体征、血沉、C反应蛋白以及不良反应发生率。结果 观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组关节肿胀程度、血沉、C反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组关节肿胀评分、血沉、C反应蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 桂枝芍药知母汤加减治疗痛风性关节炎急性发作患者疗效确切,可促进患者症状体征的改善,不良反应少,安全性高,值得临床推广及应用。     

自拟清热利湿解毒方联合中药外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察自拟清热利湿解毒方联合中药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将64例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,治疗组予自拟清热利湿解毒方内服,同时予三黄散外敷;对照组予新廣片口服.疗程均为7~10d.结果:治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05);2组血尿酸治疗均显著降低(P＜0.05、0.01)结论:自拟中药清热利湿解毒方内服联合三黄散外敷对急性痛风性关节炎具有良好的治疗效果.     

当归拈痛汤合宣痹汤配合运动疗法治疗膝骨性关节炎

目的:观察当归拈痛汤合宣痹汤配合运动疗法治疗膝骨性关节炎(湿热痹阻)的临床效果。方法:选取膝骨性关节炎(湿热痹阻)患者80例,按照随机数字表法将所收患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以常规西药治疗;观察组给予当归拈痛汤合宣痹汤,同时进行适当的功能锻炼,2组均治疗8周,采用视觉模拟评分(VAS)及骨性关节炎指数评分表(WOMAC)对2组进行疗效评价。结果:观察组总有效率为92.50%,对照组总有效率为75.00%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组在治疗后VAS及WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后VAS和WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为2.50%,对照组不良反应发生率为27.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:当归拈痛汤合宣痹汤配合运动疗法治疗膝骨性关节炎(湿热痹阻)效果显著,且用药安全,能够明显减轻患者膝关节疼痛不适、屈伸活动受限等临床症状,值得临床推广。     

30例中药内服外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的观察中药内服外敷治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法选择2012年1月~2012年8月本院骨科门诊和住院患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规护理方法,配合急性发作期予以秋水仙碱口服;观察组在对照组的基础上加用中药内服外敷的护理。观察比较两组患者治疗前后疼痛程度的变化及疗效有无差别。结果观察组和对照组治疗后的疗效相比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组疼痛程度与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药内服外敷治疗急性痛风性关节炎有显著疗效,值得临床推广。     

娄氏清痹汤加减配合地塞米松治疗湿热型痛风性关节炎的临床分析

目的: 分析娄氏清痹汤加减并配合地塞米松治疗湿热型痛风性关节炎的临床疗效。方法:根据随机量表，将门诊60例湿热型痛风性关节炎患者分为治疗组和对照组，每组各30例,对照组患者予地塞米松片、塞来昔布胶囊和秋水仙碱口服; 治疗组给予地塞米松片口服和娄氏清痹汤口服，连续治疗7天，采用11点疼痛程度数字等级量评分表( NRS-11)评价疼痛变化情况; 检测并对比各组治疗前与治疗后ESR、 CRP及UA指标变化，分析临床疗效。结果: 经治疗，两组患者疼痛症状均缓解、NRS-11评分降低，差异无显著性( P>0.05)。治疗组患者疼痛症状缓解所用时间比对照组短，差异有显著性( P<0.05)，具有统计学意义; 两组患者 ESR、CRP及UA检测值较治疗前降低，治疗组比对照组降低明显，差异有统计学意义( P <0.05) ; 治疗组的有效率93.30%与对照组有效率82.76%之间差异无有显著性( P >0.05)。 结论: 娄氏清痹汤加减配合地塞米松片治疗湿热型痛风性关节炎的临床疗效确切，能达到秋水仙碱、地塞米松片和塞来昔布胶囊联合治疗的效果，但副作用少，是痛风患者另一种治疗选择。