解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症的临床效果

目的探讨解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年2月老年脑梗死后抑郁症患者99例,采用随机平行对照法分为两组。对照组49例给予盐酸帕罗西汀治疗,观察组50例给予解郁化瘀汤治疗。观察两组临床疗效、抑郁评分及不良反应。结果观察组总有效率(96.00%)高于对照组(81.63%),观察组降低HAMD评分效果优于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率(14.00%)低于对照组(32.65%,P0.05)。结论解郁化瘀汤可解郁安神、行气化瘀、调畅气机,治疗老年脑梗死后抑郁症效果确切,安全性高。     

舒心解郁汤合西药治疗冠心病心绞痛合并抑郁的效果观察

目的:观察舒心解郁汤联合西药治疗冠心病心绞痛合并抑郁症患者的临床效果。方法:采用便利抽样法选取2017年5月～2018年5月我院收治的110例冠心病心绞痛合并抑郁症患者作为研究对象,并采用摸球法分为研究组与对照组,每组55例。研究组采用舒心解郁汤联合西药进行治疗,对照组单纯采用西药进行治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,差异均有统计学意义,P0.05;且研究组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;研究组的中医症状改善总有效率为96.36%,高于对照组的83.64%,差异有统计学意义,P0.05;研究组的心绞痛改善总有效率为98.18%,高于对照组的85.45%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,两组的HAMD评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义,P0.05;且研究组的HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:联合应用西药与舒心解郁汤治疗冠心病心绞痛合并抑郁症,能更好地改善患者的抑郁情绪,增强疗效。     

丁基苯酞联合补肾益智汤治疗老年血管性痴呆效果观察

目的评价丁基苯酞联合补肾益智汤治疗血管性痴呆老年患者的临床疗效。方法选取神经内科血管性痴呆(VD)老年患者176例,根据随机数字表法将其分为治疗组(n=88)与对照组(n=88)。对照组患者口服丁基苯酞治疗,治疗组加用补肾益智汤治疗。治疗前3个月及治疗后3、6个月,比较两组患者日常生活自理能力量表(ADL)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分、简易精神状态检查(MMSE-R)评分及痴呆程度量表(CDR)评分。比较两组患者中医证候评分、血液流变学指标、自由基损伤指标与总有效率。结果治疗3、6个月后,所有患者MMSE-R、WMS、CDR与ADL评分均较治疗前显著改善。治疗6个月后,治疗组较对照组MMSE-R、WMS、CDR与ADL均对照组显著改善(P0.05)。两组患者善忘、头晕、失眠、善误、耳鸣、善恐易怒及神情恍惚等中医证候评分均优于治疗前(P0.05),治疗组善忘、头晕、失眠、善误、耳鸣及神情恍惚等中医证候评分优于对照组(P0.05)。治疗后6个月后,两组患者血液流变学指标与自由基损伤指标较治疗前均显著改善(P0.05)。治疗组治疗后血液流变学指标与自由基损伤指标优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率(17.61%)高于对照组(47.7%),P0.001。结论丁基苯酞联合补肾益智汤可以改善老年VD患者微循环、减轻自由基损伤,进而改善患者中医证候、认知功能及行为能力,疗效高,值得临床推广应用。     

自拟解郁活血汤治疗脑卒中后抑郁症的临床研究

目的:探讨自拟解郁活血汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效与安全性。方法:94例卒中后抑郁患者随机分为治疗组49例和对照组45例,在给予脑卒中常规治疗的基础上,对照组服用氟西汀片,治疗组服用自拟解郁活血汤,疗程均为30d。治疗前后分别对2组进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活能力Barthel指数(BI)的评分。结果:治疗后治疗组与对照组比较,HAMD评分明显降低(P0.05),BI则显著升高(P0.05)。结论:自拟解郁活血汤的临床疗效优于对照组,且无副作用,值得临床推广应用。     

化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床疗效评价

目的:探讨化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床疗效。方法:选取2016年1月至2018年12月到福建省漳州龙海市中医院接受治疗的失眠伴抑郁症患者192例为研究对象,随机分为对照组(常规西医治疗)与观察组(化痰解郁安神汤联合中医情志疗法),每组96例。比较2组中医证候总积分、HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评分、PSQI(匹兹堡睡眠质量指数量表)评分、不良反应发生率及复发率指标。结果:治疗结束,观察组在中医证候总积分、HAMD评分、PSQI评分、不良反应发生率及复发率指标上均低于对照组(P 0. 05)。结论:化痰解郁安神汤联合中医情志疗法方法可有效改善失眠伴抑郁症患者预后,值得推广使用。     

补肾和脉汤加减合硝苯地平治疗单纯收缩期高血压疗效观察

目的:探讨补肾和脉汤加减联合硝苯地平对单纯收缩期高血压患者血压水平及血管内皮功能的影响。方法:选取2018年1月～2019年3月收治的78例单纯收缩期高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用硝苯地平+补肾和脉汤加减治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、血压水平(收缩压、舒张压)、肱动脉血管内皮功能(反应性充血时血流速度、反应性充血时内径变化率)。结果:观察组总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组中医证候积分、反应性充血时血流速度、反应性充血时内径变化率、收缩压、舒张压水平均得到明显改善,且改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾和脉汤加减联合硝苯地平治疗单纯收缩期高血压疗效确切,可减轻中医证候,改善血管内皮舒张功能,降低患者血压。     

柴胡加龙骨牡蛎汤合黛力新治疗脑卒中后焦虑抑郁的研究

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合黛力新治疗脑卒中后焦虑抑郁状态的临床疗效。方法:选取2016年2月～2018年2月我院收治的72例脑卒中并焦虑抑郁患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各36例。观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合黛力新治疗,对照组仅给予黛力新治疗,疗程均为4周。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分明显低于对照组,治疗前后中医证候积分差值高于对照组(P0.05);两组患者治疗前HAMD17及HAMA评分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗2、3、4周后的HAMD17及HAMA评分均明显低于对照组(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合黛力新治疗脑卒中后焦虑抑郁状态的疗效确切,能够明显改善患者的焦虑抑郁症状。     

重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗肝气郁滞型卒中后抑郁33例疗效观察

目的:探讨重复经颅磁刺激(r TMS)联合氟西汀治疗肝气郁滞型卒中后抑郁(PSD)的效果。方法:66例PSD患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组33例,治疗组给予r TMS联合氟西汀治疗,对照组仅接受氟西汀治疗,r TMS每日1次,氟西汀每晨1次,共治疗2周。采用神经功能缺损量表(NIHSS评分)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD评分)、中医肝气郁滞型证候评分及副反应量表(TESS)评价2组的疗效。结果:2组治疗后NIHSS评分、HAMD评分、中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低幅度大于对照组(P<0.05);2组治疗后抑郁症状改善程度、中医证候评分改善程度比较,治疗组优于对照组(P<0.05);2组治疗后副反应事件出现率比较,治疗组少于对照组(P<0.05)。结论:r TMS早期可改善PSD患者抑郁状态和中医证候,恢复缺损的神经功能,与氟西汀联合应用能降低氟西汀副反应的发生率,提高患者依从性。     

养精汤合来曲唑治疗多囊卵巢综合征肾气虚证临床观察

目的:观察养精汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)肾气虚证的临床疗效。方法:选择PCOS肾虚证患者60例,对照组和治疗组各30例。对照组常规服用来曲唑治疗,治疗组在对照组的基础上加养精汤,治疗3个月停药后3个月,观察统计其月经周期、BBT、中医证候积分的变化。结果:治疗组月经周期、BBT改善情况均显著优于对照组(P0.05),中医证候积分改善情况极显著优于对照组(P0.01)。结论:养精汤联合来曲唑治疗PCOS肾气虚证较单独服用来曲唑疗效满意。     

补肾活血汤配合体外冲击波治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探究补肾活血汤配合冲击波对腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:选择60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组(30例/组),研究组采用口服补肾活血汤配合体外冲击波治疗,对照组单用冲击波治疗,治疗28d。治疗28d后观察两组视觉疼痛评分指数(VAS)、日本骨科协会功能障碍评分(JOA)、中医病证诊断疗效、治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)以及白细胞介素6(IL-6)水平。结果:①治疗28d后,两组视觉模拟评分(VAS)较治疗前均降低,其中治疗组评分低于对照组(P<0.05);功能障碍评分(JOA)较治疗前均升高,其中治疗组评分高于对照组(P<0.05);中医病证诊断疗效均有改善,其中治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。②治疗后,两组患者的血清TNF-α、IL-6水平较治疗前明显改善(P<0.05),其中研究组改善情况明显优于对照组(P<0.05)结论:补肾活血汤配合体外冲击波可能通过帮助抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6等)来减轻患者疼痛,促进恢复腰部功能进而治疗腰椎间盘突出症。     

六味地黄汤治疗老年2型糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨六味地黄汤治疗老年2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:将120例老年2型糖尿病肾病患者随机等分为对照组和治疗组。对照组予以常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用六味地黄汤。两组均治疗3个疗程后统计临床综合疗效,并观察两组治疗前后中医证候评分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、24 h尿白蛋白排泄率(UAE)、内生肌酐清除率(Ccr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:治疗组患者临床综合疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后中医证候评分、UAE、Ccr均低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前后FBG,PBG,Hb Alc,TC,TG,HDL-C及LDL-C经比较有统计学意义(P0.05),两组治疗后各项经比较均无统计学意义(P0.05)。结论:六味地黄汤治疗老年2型糖尿病肾病患者临床疗效确切。     

自拟通痹汤治疗类风湿关节炎的临床观察

目的:观察自拟通痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的60例类风湿关节炎患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,治疗组采用甲氨蝶呤联合中药自拟通痹汤治疗。两组治疗时间均为12周,治疗结束后观察两组的临床疗效,即中医证候积分、血沉、C反应蛋白及DAS-28评分的情况。结果:治疗组总有效率为96.6%,对照组总有效率为71.4%,两组比较有统计学差异(P0.05)。治疗后治疗组中医证候积分优于对照组,两组理化指标中血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)比较有统计学意义,治疗组DAS-28评分优于对照组(P0.05)。结论 :自拟通痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效肯定,既可改善患者的临床疗效,又能提高患者生活质量,值得进一步研究。     

循证膏方联合解郁汤治疗抑郁症的临床研究

目的 评价中医循证膏方联合解郁汤治疗抑郁症的临床疗效.方法 100例符合ICD-10诊断标准的抑郁症患者入组,随机分入中医循证膏方联合解郁汤治疗组及解郁汤治疗对照组,每组各50例,观察8周,使用宗氏抑郁自评量表(SDS)判断疗效.结果 共88例完成本次试验,中医循证膏方联合解郁汤组45例,脱落5例,解郁汤组43例,脱落7例;本次试验中医循证膏方联合解郁汤组SDS减分较解郁汤组减分有显著差异(P<0.05);中医循证膏方联合解郁汤组有效率较解郁汤组有显著差异(P<0.05);中医循证膏方联合解郁汤组临床控制率较解郁汤组无明显差异(P>0.05).结论 中医循证膏方结合解郁汤治疗抑郁症有较好的临床效果.     

自拟解郁安眠汤与维生素B_1片对肝郁肾虚型失眠患者睡眠质量的影响

目的:探讨自拟解郁安眠汤与维生素B1片治疗肝郁肾虚型失眠对患者睡眠质量的影响。方法:选取2018年2月至2019年2月黑龙江省鹤岗市人民医院收治的肝郁肾虚型失眠患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用自拟解郁安眠汤治疗,观察组则采取解郁安眠汤+维生素B1片治疗,比较2组治疗前后的中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、临床疗效及术后不良反应发生率情况。结果:2组患者的中医证候积分、PSQI评分、临床疗效比较差异均有统计学意义(均P 0.05),2组均未发生严重不良反应。结论:自拟解郁安眠汤+维生素B1片可有效改善肝郁肾虚型失眠患者的睡眠质量,具有良好的推广价值。     

补肾疏肝宁心法治疗早期先兆流产伴焦虑情绪疗效观察

目的:观察补肾疏肝宁心法对早期先兆流产伴焦虑情绪患者的中医证候积分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、相关激素水平的影响,评估其临床疗效,为治疗早期先兆流产提供新的思路。方法:将符合标准的60例随机分为对照组(30例),中药组(30例),均给予黄体酮胶囊治疗,中药组在此基础上联合自拟补肾疏郁方治疗,分别比较治疗前、治疗后1周、治疗后2周两组患者中医证候积分、HAMA评分、相关激素水平的变化情况。结果:较治疗前比较,治疗后两组患者中医证候积分、HAMA均有所降低,孕酮(P)及绒毛膜促性腺激素(HCG)有所上升。在治疗1周后,对于中医证候积分、HCG两项指标,中药组与对照组比差异并无统计学意义(P>0.05);对于HAMA评分及P两项指标,中药组均优于对照组,两组差异具有统计学差异(P<0.05)。在治疗2周,中药组中医证候积分、HAMA评分、P及HCG四项指标均优于对照组,且差异有统计学差异(P<0.05)。结论:补肾疏肝宁心法治疗早期先兆流产伴焦虑情绪的临床疗效显著。     

健脾益胃汤合香砂养胃丸治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察健脾益胃汤加减联合香砂养胃丸治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果。方法:选取2016年4月~2017年4月我院收治的CAG患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以健脾益胃汤加减联合香砂养胃丸治疗。比较两组临床疗效、中医证候疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-11(IL-11)水平。结果:观察组治疗总有效率及中医证候总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组血清TNF-α、IL-8、IL-11水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血清TNF-α、IL-8、IL-11水平明显低于对照组(P0.05)。结论 :健脾益胃汤加减联合香砂养胃丸治疗CAG,可明显提高临床治疗效果,减轻炎症反应,值得临床推广应用。     

加减天麻钩藤汤治疗老年高血压病的疗效观察

目的:观察加减天麻钩藤汤治疗老年高血压病的临床效果。方法:选取2014年8月~2017年7月我院老年病房收治的高血压病患者80例为研究对象,随机分为对照组和实验组各40例。对照组给予单纯西药治疗,实验组在此基础上加用天麻钩藤汤加减方治疗。评价两组临床疗效,比较两组治疗前后血压、血脂以及中医证候积分变化。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组血压、血脂水平及中医证候积分比较无显著性差异(P0.05);治疗后,实验组DBP、SBP、TG、TC水平以及中医证候积分明显低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P0.05)。结论:老年高血压病患者在西药治疗基础上采用加减天麻钩藤汤辅助治疗,可有效提高临床疗效,改善血脂、血压水平,降低中医证候积分,值得临床推广应用。     

补肾强督汤合火龙灸治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床研究

目的:观察补肾强督汤合火龙灸技术对肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组予口服柳氮磺吡啶肠溶片治疗,治疗组予中医补肾强督汤联合火龙灸治疗,2组疗程均为疗程2周,观察2组患者治疗前后临床疗效、证候疗效及后晨僵、疼痛时间、ESR、CRP、а-AGP指标及SF-36、SAS、SDS。结果:治疗组临床有效率优于对照组,2组临床疗效、证候疗效及2组实验室指标ESR、CRP、а-AGP较治疗前均明显降低(P0.05、P0.01);2组治疗前后生活质量总积分及SF-36各项均明显升高,而SAS、SDS积分明显降低,治疗组优于对照组(P0.05、P0.01)。结论:补肾强督汤合火龙灸治疗肾虚督寒型AS可显著改善临床症状,适合在临床推广使用。     

观察黄芪保心汤结合西药治疗冠心病临床疗效研究

目的 观察研究冠心病应用西药结合黄芪保心汤治疗的临床疗效.方法 选取我院收治的冠心病患者60例为对象,依据不同干预方案分为两组,各30例.西药组应用西药治疗,基于此观察组应用黄芪保心汤治疗.比较两组对象炎症因子、血脂指标、中医证候积分等变化.结果 两组对象治疗后Hcy、TNF-α、CRP、TC、TG等水平、中医症候积分等均明显优于本组治疗前,且观察组Hcy、TNF-α、TG、TC、中医症候积分均明显优于西药组(P＜0.05),满足统计要求;两组对象治疗前各项指标对比差异不显著(P＞0.05).结论 冠心病应用西药结合黄芪保心汤治疗的疗效确切,可降低炎症因子和血脂水平,改善患者中医证候,利于其病情恢复,值得推广研究.     

逐淤解郁汤联合西酞普兰治疗卒中后抑郁30例临床观察

目的:比较逐淤解郁汤联合西酞普兰与单纯应用西酞普兰治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将60例卒中后抑郁患者随机分两组,分别应用逐淤解郁汤联合西酞普兰治疗与单纯给予西酞普兰治疗,疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,用神经功能缺损评分量表(SNFD)评定神经功能康复疗效。结果:治疗第6周末,两组总有效率、HAMD评分及SNFD评分均有显著性差异(P<0.05)。结论:逐淤解郁汤联合西酞普兰治疗卒中后抑郁临床疗效优于单纯应用西酞普兰,有利于神经功能的康复,促进卒中后抑郁的全面康复。