冠心病患者冠状动脉支架植入术后心脏功能康复现状及其相关危险因素分析

目的 分析冠心病患者冠状动脉支架植入术(CS)后心脏功能康复现状及其相关危险因素。方法 选取2021年1月-2022年9月我院接受CS治疗的124例冠心病患者,采用中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评价患者术后6个月心脏功能康复情况;调查患者一般资料,纳入可能的因素;分析冠心病患者CS后心脏功能康复现状及其相关危险因素。结果 124例冠心病患者CS后心脏功能康复不良23例,占18.55%;多因素Logistic回归分析结果显示,肥胖、合并基础疾病种类>1种、吸烟史、病变累及冠脉支数≥2支、药物治疗依从性较差、康复锻炼不规律是冠心病患者CS后心脏功能康复的相关危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 冠心病患者CS后心脏功能康复不良风险较高,受肥胖、合并基础疾病种类、吸烟史、病变累及冠脉支数、药物治疗依从性、康复锻炼因素影响。临床应重视肥胖、合并基础疾病患者干预,劝诫患者戒烟,督促合理用药,定期康复训练等,以提高患者心脏功能康复效果。     

心脏康复医疗服务模式在冠心病患者中的应用

心脏康复从生理、心理和环境等多方面为患者进行综合干预,有助于延缓或逆转冠心病患者疾病的进展。目前,心脏病的发病率呈逐年上升趋势,且治愈难度较大,为帮助患者实现最佳治疗效果,早日回归社会,近年来多种康复模式正日益完善。本文综述了心脏康复医疗服务模式在冠心病患者中的应用,以期为心脏康复治疗提供理论参考。     

基于运动的心脏康复治疗冠心病的病理生理学研究进展

基于运动的心脏康复是治疗冠心病的有效方法之一。运动训练可以通过多种途径改善冠心病患者的疾病状况和预后。本文从心脏血管方面小结了运动康复治疗相关机制的研究进展, 以期为冠心病患者的心脏康复治疗方案提供客观的病理生理学依据。     

冠心病PCI术后患者心脏康复认知现状及影响因素分析*

目的: 探讨冠心病PCI术后的患者心脏康复认知水平,分析影响心脏康复认知水平的相关因素。方法: 采用一般资料调查表、冠心病健康信念量表、自制心脏康复认知度量表对首次行PCI术的115例冠心病患者进行现况调查。结果: 冠心病PCI术后患者的心脏康复认知水平得分为(14.54±3.69)分,处于中下水平;年龄、文化程度、是否接受过相关知识宣教、知觉到益处及知觉到严重度影响冠心病患者的心脏康复认知水平（P<0.05）。结论: 冠心病PCI术后患者的心脏康复认知水平处于中下水平,有较大提升空间。医护人员可针对年龄较大、文化程度较低的冠心病患者开展个性化的心脏康复知识宣教,以促进患者更好地了解心脏康复的益处、改善患者的心脏康复认知现状,从而提高患者心脏康复的依从性及参与水平。     

冠心病患者心脏康复危险分层法初稿

近年来国内外都提出了冠心病患者或心血管患者的危险分层法。我们在《美国心脏康复和二级预防指南》(1999年 ,第 3版 )中“冠心病事件危险性分组”〔1〕及美国医师学会卫生及公共政策专业委员会提出的心血管病人危险性分级[2 ] 资料的基础上 ,结合我国的资料[3— 5] ,提出了主要用于心脏康复的冠心病患者危险性分层法。1　冠心病人心脏康复危险性分层1 1　低危层运动或恢复期无症状 ,包括无心绞痛的症状或征象 ;无休息或运动引起的复杂心律失常 ;心肌梗死、冠状动脉旁路移植术、血管成形术或支架术等无合并症 ;运动或恢复期血液动力学正常 ;…     

冠心病心脏康复患者功能评估现状及进展

心脏康复是冠心病的一种重要治疗手段。功能评估是康复治疗的基础,冠心病心脏康复评估内容包括对心功能、运动功能、社会功能和生活质量等的评定。当对患者进行身体功能评估时,不应仅局限于心肺功能的评估,还应考虑患者的功能状态、活动水平等。此外,冠心病患者心脏康复身体结构的评定主要包括影像学检查和体格检查。评估生活质量的量表很多,其中西雅图心绞痛量表是目前最适合的评估冠心病心脏康复患者生活质量的量表。未来还需进一步研究并推广适用于冠心病心脏康复的评估工具。     

心脏康复的现状及研究进展

<正>我国现有心血管疾病患者2.9亿,即每5个成人中有1人患有心血管疾病[1]。心血管疾病严重威胁人们的生命健康,占城乡居民总死亡原因的首位。随着心血管临床治疗的迅速发展,心血管病患者救治成功率明显提高[2]。尽管如此,目前心血管病诊治中仍存在"治疗前期缺乏预防、治疗中期缺乏有效干预、治疗后期缺乏管理"等问题,而心脏康复技术的发展可望使心血管病患者在接受基本的临床治疗的基础上,进一     

经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动康复依从性的研究进展

<正>心血管疾病严重影响我国公民健康。近年来，心血管病是城乡居民死亡的首位原因，占城市的45.86%，占农村的48.00%^[1]。随着社会经济的发展，我国心血管病发病率、死亡率仍呈不断上升趋势。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是治疗冠状动脉疾病患者的重要手段。仅凭PCI手术和药物治疗不能完全改善患者预后，以运动康复为基础的心脏康复应运而生。     

心血管病患者运动恐惧的研究进展

<正>《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，我国心血管病患病率和死亡率仍持续上升，防治心血管病迫在眉睫。身体活动减少已被充分证实是心血管病患者健康的危险因素^[1—2]。运动康复是心血管病患者心脏康复的核心内容，已成为IA类推荐，但世界范围内运动康复参与率仅20%—50%，发展中国家比例更低^[3]。     

冠心病患者心脏康复依从性的影响因素及干预措施的研究进展

随着21世纪心血管疾病发病率的增加,人们对这类疾病的认识已不单单满足于治疗,而是要求提高全面的健康水平和生活质量,从而以运动为核心的心脏康复逐渐成为心脏病患者较为理想的治疗手段之一[1].心脏康复可以提高冠心病患者的运动能力,促进其社会心理的健康,提高生活质量,降低冠心病患者的再入院率,从而降低住院费用等[2-3],但是只有25%～50%的冠心病患者参加心脏康复方案,而且能够完成心脏康复方案的更少[4-5].心脏康复的依从性问题是国外学者研究的热点,而国内类似的研究还比较少.本文回顾了近十年国内外相关研究,对冠心病患者心脏康复依从性现状及其影响因素,以及提高冠心病患者心脏康复依从性的干预措施进行综述,以期为国内开展心脏康复的依从性研究提供依据.     

心脏康复研究热点

心脏康复在近代心血管疾病预防和治疗中占有一定位置,也是康复医学重要的组成部分。研究证实通过降低危险因素、改善生活方式和运动训练等综合方案可以达到心脏康复的目的。高血压、冠心病、脑卒中等主要心血管病都是由遗传和环境不良因素共同作用形成的,并已知一些肯定的危险因素,如血压升高、血清胆固醇升高、吸烟、超重、糖尿病、摄盐过多、遗传因素、年龄增大和男性等。在这些危险因素中,除年龄、性别和遗传因素外,其他几项主要与不健康的生活方式有关,因此是可以改变的,只要能控制或削弱这些因素,就有可能降低心血管病的发病率和致残率。另外,心血管病的基础研究也为患者的康复提供了有意义的方法。     

过渡期护理联合心脏康复对冠心病术后患者自我管理能力与Gensini评分的影响

目的探讨过渡期护理联合心脏康复对冠心病术后患者自我管理能力及Gensini评分的影响。方法选取2018年6月至2019年6月收入我院治疗的80例冠心病患者为研究对象,根据数字表法随机等分为对照组与试验组,对照组实施常规护理,试验组实施过渡期护理联合心脏康复护理。比较两组患者术后自我管理能力及Gensini评分。结果试验组自我管理能力各项评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,试验组Gensini评分低于对照组(P<0.05)。结论对冠心病术后患者实施过渡期护理联合心脏康复,可改善其心脏功能,提高自我管理能力及治疗效果。     

老年冠心病的康复运动治疗

近年研究证明心脏康复运动是老年冠心病治疗中的重要组成部分。因老年冠心病患者往往病情较为复杂,康复运动应从低强度运动开始,逐渐增加运动量,注意运动前热身及运动后恢复。目前老年冠心病康复率仍很低,需要医务人员加强对冠心病康复治疗认识,积极开展老年冠心病的康复治疗,改善患者的预后,提高老年患者的生活质量。     

心脏康复研究热点

心脏康复在近代心血管疾病预防和治疗中占有一定位置，也是康复医学重要的组成部分。研究证实通过降低危险因素、改善生活方式和运动训练等综合方案可以达到心脏康复的目的。高血压、冠心病、脑卒中等主要心血管病都是由遗传和环境不良因素共同作用形成的，并已知一些肯定的危险因素，如血压升高、血清胆固醇升高、吸烟、超重、糖尿病、摄盐过多、遗传因素、年龄增大和男性等。在这些危险因素中，除年龄、性别和遗传因素外，其他几项主要与不健康的生活方式有关，因此是可以改变的，只要能控制或削弱这些因素，就有可能降低心血管病的发病率和致残率。另外，心血管病的基础研究也为患者的康复提供了有意义的方法。     

离退休老年冠心病患者心理护理体会

心理健康状态与疾病的发生、发展,与家庭、社会、事业都有不可分割的联系。目前我国老龄化程度的迅速增长,心血管病的发病率逐年增加,伴随而来的是心理障碍和心理疾病。因此，冠心病患者不仅需要药物治疗，而且需要精心的护理和健康教育。现将我院对82例冠心病患者进行心理护理的观察体会总结如下。     

基于理性行为理论的经皮冠状动脉介入治疗患者康复教育

目的探讨基于理性行为理论的康复教育对经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动康复和心血管病危险因素的影响。方法随机选取96例经皮冠状动脉介入治疗术后冠心病患者为研究对象(试验组64例,对照组32例)。试验组实施基于理性行为理论的康复教育方案,对照组实施传统康复教育方案。比较两组干预前后6 min步行试验距离及心血管病危险因素。结果试验组患者6 min步行距离增加(P0.05),患者体重指数(BMI)、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇均较干预前下降(P0.01),患者合理膳食、戒烟、限酒、达标率均较干预前增加(P0.05),服药依从性达标率高于对照组。结论基于理性行为理论的心脏康复教育促进了PCI术后患者的运动康复,减少了患者心血管病危险因素。     

家庭远程心脏康复在老年冠心病患者中的应用现状

目前,老年冠心病患者的数量众多,且多数患者存在预后不良的情况。而在新型护理干预方案中,家庭远程心脏康复作为一种有效可行的传统心脏康复替代方案,可有效提高老年冠心病患者的康复效果。本文通过介绍家庭远程心脏康复的具体概念、实施方案等,阐述其在老年冠心病患者的应用现状、临床效果和成本效益,分析家庭远程心脏康复实施的影响因素,为临床医护人员对老年冠心病患者开展针对性的家庭远程心脏康复工作提供参考,以期提高患者康复效果和医疗服务质量。     

心脏康复量表的汉化及信效度评价

目的 汉化心脏康复量表（Cardiac Rehabilitation Inventory,CRI）并分析其在心血管病患者中的信效度。 方法 采用Brislin模式对CRI量表进行正译、回译及跨文化调适,形成中文版CRI量表。方便抽取郑州市某三级甲等医院220例心血管病患者,对患者进行调查,评价量表的信效度。 结果 中文版CRI量表内容效度为0.96,各条目内容效度为0.83~1.00;量表共18个条目,探索性因子分析提取3个公因子,累积方差贡献率为56.415%;量表总的Cronbach's α系数为0.816,各维度Cronbach's α系数为0.765~0.862,重测信度为0.838,折半信度为0.805。 结论 中文版CRI量表在国内心血管病患者中初步检验具有良好的信效度,可以有效评估心血管病患者的个性化心脏康复需求,并为医务人员实施康复支持干预提供依据。     

冠状动脉成形术后康复疗效的探讨

<正> 冠心病的康复治疗,近20年来已在整个美国及其他国家广泛运用。主要是针对冠脉梗塞或旁路手术后的住院和出院后病人。近年,出现了冠脉成形术后的病人,这种病人,也和其它冠心病患者一样,改善冠脉危险因素也很重要。本研究评价了冠脉成形术住院病人的心脏康复治疗的疗效。     

冠心病患者心脏康复知信行现状及影响因素的研究进展

总结了冠心病患者对心脏康复的知信行现状,分析了影响冠心病患者参与心脏康复的因素,包括生理因素、心理因素、社会因素等,并从加强对冠心病患者心脏康复知识的健康教育、政策支持和经济投入及加强多学科团队之间的沟通和协作方面明确了提升策略,认为冠心病患者对心脏康复的认知及参与状况有待提高,医院和社会需加强相关支持,以促进冠心病患者更好地参与心脏康复。