碳酸锂治疗偏头痛32例分析

偏头痛属神经系统心身疾病,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。发作时常伴有精神症状。自1990～1993年4月,我们采用碳酸锂治疗偏头痛32例,并以消炎痛治疗32例作为对照,取得一定疗效,现分析报告如下。     

立体动态干扰电联合星状神经节阻滞治疗偏头痛患者的临床研究

<正>偏头痛(migraine)是一种反复发作的血管性头痛,呈一侧或两侧疼痛,常伴有恶心和呕吐。少数典型者发作前有视觉、感觉和运动等先兆,可有家族史。有研究表明成年人偏头痛患病率为7.7%—18.7%。偏头痛的发作与多种因素有关,包括理化因素的刺激,精神因素以及体内激素水平变化等。     

美利曲辛合剂治疗伴有情绪障碍偏头痛和丛集性头痛

目的探索治疗伴有抑郁和/或焦虑症状的偏头痛和丛集性头痛的有效方法.方法将伴有抑郁和/或焦虑症状的偏头痛患者154例和丛集性头痛患者28例随机分为两组,即美利曲辛合剂(黛力新)及头痛发作时加用散立痛组(治疗组,偏头痛组最终完成68例,丛集性头痛组最终完成11例)和头痛发作时单用散立痛组(对照组,偏头痛组最终完成59例,丛集性头痛组最终完成9例),进行随机单盲对照研究,同时用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)对其抑郁和/或焦虑状况进行治疗前及治疗后(第2,4,6周)的评估.结果偏头痛治疗组不但可以明显减轻患者所伴有的抑郁和/或焦虑症状(第4,6周均P＜0.01),还可以显著减少头痛发作次数(第4周P＜0.05,第6周P＜0.01)、缩短头痛发作持续时间(第2,4,6周均P＜0.01);而丛集性头痛治疗组虽然能显著减少丛集性头痛患者的HAMD评分(第4周P＜0.05,第6周P＜0.01)及HAMA评分(第4,6周均P＜0.01),但是却不能减少患者的丛集期头痛发作次数和头痛发作持续时间(第2,4,6周均P＞0.05).结论对于伴有抑郁和/或焦虑状态的偏头痛患者,美利曲辛合剂具有一定的防治作用;而对于伴有抑郁和/或焦虑状态的丛集性头痛患者,美利曲辛合剂没有防治作用.     

托吡酯预防偏头痛发作的研究进展

偏头痛是一种反复发作的一侧或两侧搏动性头痛.由于头痛程度剧烈,反复发作,常伴有恶心呕吐等植物神经功能症状,发作时常严重影响患者的学习、生活及工作,频繁的发作有可能转化为慢性头痛,因此部分患者常需要预防性治疗.预防偏头痛发作的药物包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、抗癫痫药物、α2受体拟似剂、5-HT受体拮抗剂、抗抑郁药物等,但由于均有不同程度的副作用而限制了这些药物的临床应用.近期的一些循证医学证据表明新的抗癫痫药物托吡酯能够有效预防偏头痛发作,本文综述了近年来托吡酯在预防偏头痛发作方面的研究进展.     

四物汤化裁治疗偏头痛31例临床观察

偏头痛为一种反复发作性的头痛 ,发作时可持续 4～ 72小时 ,典型者常限于一侧 ,有搏动感 ,中到重度疼痛 ,常在活动时加剧 ,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症。头痛发作前患者可有或无先兆。笔者自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 3年 6月期间 ,用四物汤化裁治疗偏头痛31例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 31例患者均为本院中医门诊病人。其中男 8例 ,女 2 3例 ;年龄 17～ 5 5岁 ,平均年龄 38.9岁 ;病程 0 .5～ 2 0年 ,平均 2 .81年。1.2　诊断标准　①反复发作性头痛 ,头痛部位多在头部一侧额颞、前额、巅顶或左或右辗转…     

心理干预在偏头痛患者中的实施与体会

偏头痛是一种常见的慢性原发性疾病,发病率在欧美国家为10％～15％,我国发病率为5％～10％,2／3以上的偏头痛患者为女性。偏头痛的常见症状为：一侧或两侧搏动样头痛,常伴有恶心、呕吐和畏光等,不少患者头痛持续时间达数天。该病病程久且呈反复、间歇性发作,给患者造成了极大的痛苦。偏头痛的发病机制至今尚未完全明了,近年来有研究认为：偏头痛与心理因素关系密切,多数偏头痛患者的心理应对方式存在着一定的缺陷。     

偏头痛的临床治疗体会

1 偏头痛的临床表现 1．1偏头痛是一种临床表现为频发的单侧额颞部中到重度头痛发作，疼痛为搏动性和（或）压迫型，通常伴有恶心、畏光、怕声，面色苍白，精神萎靡，头痛发作频率差异较大，可数日、数月或年发作1次，也可每月发作数次。     

针刺配合推拿治疗偏头痛

偏头痛是临床常见病之一 ,是以头部反复发作性的搏动性头痛、钝痛或胀痛为特征 ,常伴有恶心、呕吐等症状。我们自 1 995以来 ,运用针刺配合推拿治疗偏头痛 56例疗效尚可 ,现总结如下。资料与方法1 .1 .一般资料　本组 56例 ,皆符合 1 988年国际头痛学会指定的偏头痛诊断标准 ,且由神经内科医生确诊为偏头痛。所有病例中 ,男 1 9例 ,女 37例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 58岁 ,平均 37.5岁 ;病程最短 5个月 ,最长 1 7年。1 .2 .中医辨证分型肝阳头痛 :一侧或两侧头痛 ,头痛剧烈兼有眩晕、烦躁、胁痛、口苦等证 ,舌红苔薄黄 ,脉弦有力。痰浊头痛 :…     

国内采用胃复安治疗偏头痛疗效的系统评价

偏头痛(migraine)是一种常见的原发性头痛,特征是发作性、多为偏侧中重度波动样头痛,常伴有恶心、呕吐、畏声和畏光等.临床上常用非甾体类消炎药或非阿片类镇痛药、曲普坦类及麦角生物碱等治疗.胃复安即甲氧氯普胺,为临床常用的胃动力药之一,在治疗偏头痛时常用作缓解恶心呕吐症状的辅助药,但近年多项研究均发现单用胃复安治疗急性偏头痛发作亦有较好的效果.     

尼莫地平联合针灸治疗偏头痛42例疗效观察

<正>偏头痛是神经科的一种常见疾病,尤以女性多见,男性发病率为6%,女性发病率为15%～17%,25～55岁易发病,以后发病率逐渐下降[1]。以反复发作性头痛为特征,常伴有恶心、呕吐,发作前有视觉症状等先兆表现,并且常有家族史,在发作间隙期一切正常。目前临床上治疗偏头痛的方法很多,我科运用尼莫地平联合针灸治疗偏头痛42例取得较好的临床效果。现报告如下:     

肠道菌群与偏头痛的关系探讨

偏头痛是一种反复发作、致残率高且发病率高的原发性头痛,其病理生理学机制尚不明确。目前的研究发现偏头痛病人常伴有胃肠道症状,与肠易激综合征、胃潴留、胃食管反流和乳糜泻等胃肠道疾病共病出现,胃肠道疾病病人头痛的发生率较高,某些食物能够诱发和加重偏头痛发作,有些饮食能够用于缓解偏头痛,益生菌在偏头痛的治疗中也发挥了一定的作用,以上表明偏头痛与胃肠道之间存在密切关联。本文主要讨论肠道菌群对大脑功能的影响,并推测微生物群-肠-脑轴可能与偏头痛的发生有关,以期为偏头痛的病理生理学机制研究提供新思路。     

经颅多普勒超声对儿童偏头痛急性发作期、发作间期的应用价值

偏头痛是常见的神经系统疾病,表现为慢性反复发作性头痛,其特点为一侧头部的搏动性头痛,伴有恶心或呕吐以及各种视觉异常.但小儿偏头痛与成人不同,头痛可表现一侧或双侧额部、颞部搏动性头痛,有视觉先兆较少,甚至很多患儿表现为头晕、头迷、眩晕或视觉障碍;少部分患儿在头痛后不久出现对侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍.据统计我国儿童偏头痛的发病率为2%-10%,高发年龄在7-14岁之间,女孩多于男孩.     

偏头痛的发病机制及治疗进展

1　概述偏头痛(Ｍｉｇｒａｉｌ)是一种常见、多发的神经内科病,是以一侧或双侧发作性、搏动性的剧烈头痛。发作时伴有众多植物神经系统症状,如面色苍白、心率加快、呼吸增快、胃肠道功能紊乱等。头痛发作前,常有视物模糊、闪光、偏盲、半侧面部和肢体麻木等先兆表现,历时数分钟或半小时。好发于6～9月,常有多种诱发因素,如天气、疲劳、月经期、精神因素等。2　病因及发病机制偏头痛具体发病原因不明,但常与各种诱因有关。其具体发病机制尚未阐明,可能与以下发病机制有关:①与颅外动脉血管活性物质效应和受体有关。有资料显示,偏头痛患者的颅…     

偏头痛中医药研究述要

偏头痛是一种以间歇性头痛发作伴有自发性功能紊乱为特征的疾病[1],对其发病有血管说、扩散性抑制说、5-HT说、三叉神经血管说、线粒体机体异常说、镁缺乏说等学说。[2]本病反复发作,迁延难愈,发作时头痛剧烈,是神经内科的常见病、多发病。流行病学调查表明,我国偏头痛的患病率     

偏头痛的中医治疗

偏头痛是一种周期性发作的神经血管功能障碍引起的头痛。以反复发作的偏头痛，或双侧头痛为特征。本病常由疲劳，情绪紧张诱发，饮酒，吸烟可加重，病状多变，每次历时几小时到几天，呈周期性发作，儿童发病并不少见。     

复方丹参与654-2治疗偏头痛32例疗效分析

作者近3年来采用复方丹参和654－2治疗偏头痛32例,疗效较满意,现报告如下。1临床资料32例中,男12例,女20例,年龄16～48岁,平均35岁;病程3个月～15年。头痛持续时间3h～3d。头痛间隔时间数周、数月不等。32例中一侧颖、额、枕部及眼眶疼痛23例,左右侧交替头痛7例,双侧额、颞部疼痛2例。疼痛性质多为博动性跳痛、胀痛,痛时伴有植物神经功能紊乱,加恶心30例,呕吐24例,面色苍白或潮红4例,有视觉先兆;眼花、闪光、一过性黑朦、便秘、眩晕等。另选择同期偏头痛患者32例作对照组。诊断标准：反复发作的血管搏动性剧烈头痛,常伴有恶…     

初级医疗保健中偏头痛的最佳治疗

偏头痛是一种慢性、原发性疾病,其特征为无周期性、发作性搏动、单侧中重度头痛,伴有恶心和(或)呕吐,畏光或畏声。少数偏头痛患者,大脑皮质或脑干中的局灶性神经功能障碍可表现为产生头痛期之前的先兆症状。偏头痛的发作,因其频率、病情严重程度、症状、患者残疾程度以及个体差异而不同。不同种类的偏头痛,可以是评估偏头痛的影响和最佳治疗中的屏障。因此,偏头痛往往是难以诊断、难以治疗。所以,使偏头痛的治疗最佳化需要一个系统的症状评估,包括残疾程度和发展的个性化护理计划。影响根据流行病学调查资料,从1999年美国偏头痛研究中,大约2…     

散偏汤治疗偏头痛近十年研究进展

<正>偏头痛作为临床常见疾病,具有反复发作,迁延难愈等特点,严重影响人们的生活和工作。其表现为搏动样、中重度头痛,且多痛在一侧,持续时间一般为4~72小时,可同时伴有恶心、呕吐等症状。声光刺激或日常活动均可加重,安静环境下或休息时可缓解。散偏汤出自清·陈士铎《辨证录·头痛门》,原方用     

美利曲辛合剂治疗伴有抑郁和/或焦虑症状偏头痛的随机对照研究

目的旨在探索治疗伴有抑郁和/或焦虑状态偏头痛的有效方法,以及研究加用抗抑郁/焦虑药物是否比头痛发作时单用镇痛药物疗效更佳。方法将伴有抑郁和/或焦虑状态的偏头痛患者154例随机分为2组,即治疗组用氟哌噻吨及美利曲辛合剂(黛力新)+散立痛(对乙酰氨基酚+异丙安替比林+咖啡因),最终完成68例,对照组用散立痛,最终完成59例,进行随机单盲对照研究,同时用汉密顿抑郁量表评分(HAMD)和汉密顿焦虑量表评分(HAMA)对其抑郁和/或焦虑情况进行治疗前及治疗后(第2,4,6周)的评估。结果每周头痛发作次数,治疗组在第4周(t=2.85,P<0.05)和第6周(t=3.67,P<0.01)均明显减少,对照组则无明显变化;每次头痛发作持续时间,治疗组在第2,4,6周(t=6.56,12.16,15.37,P<0.01)均明显缩短,而对照组同样在第2,4,6周(分别t=5.77,5.53,7.52,P<0.01)明显缩短了头痛持续时间;治疗组在第2周(t=2.51,P<0.05)和第4,6周(t=6.08,12.74,P<0.01)患者的HAMD评分明显减少,在第2,4,6周(t=2.81,9.67,12.06,P<0.01)患者的HAMA评分明显减少,而对照组此两项指标无明显变化。结论对于伴有抑郁和/或焦虑状态的偏头痛患者,除应用对症治疗外,合并应用美利曲辛合剂不但可以减少头痛发作次数,还可以明显缩短每次头痛发作的持续时间,并明显减轻患者伴有的抑郁和     

阿米替林治疗伴有或不伴有抑郁和(或)焦虑状态的偏头痛的疗效比较

偏头痛是临床最常见的原发性头痛之一,其反复发作可影响患者的工作和生活,危害身体健康.偏头痛的治疗是临床上的棘手问题,阿米替林为预防和治疗偏头痛的药物之一,国内外均有报道,但其在伴有抑郁和(或)焦虑状态的偏头痛与不伴有抑郁和(或)焦虑状态的偏头痛的疗效比较未见系统报道.我院神经内科应用阿米替林治疗偏头痛间的疗效比较,现将观察结果报告如下: