清湿热方治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察清湿热方对湿热痹阻型急性期痛风性关节炎的临床疗效。方法:将203例湿热痹阻型痛风性关节炎患者随机分为2组。对照组口服依托考昔片治疗,治疗组给予口服依托考昔片联合清湿热方治疗,检测比较2组血尿酸(BUA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP),观察2组疗效。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为84.85%,2组比较,差异有统计学意义(χ~2=5.671 1,P=0.017 20.05)。2组治疗前后的VAS评分经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前后ESR、CRP均降低(P0.05);治疗组BUA降低(P0.05),对照组BUA无明显变化(P0.05)。2组治疗后ESR、CRP、BUA比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组无不良反应发生,对照组心悸不安2例,2组比较,差异无统计学意义(χ~2=2.040 7,P=0.153 10.05)。结论:依托考昔片联合清湿热方治疗湿热痹阻型痛风性关节炎具有较好的疗效。     

自拟痛风合剂治疗痛风性关节炎临床疗效分析

目的:分析208痛风合剂在痛风性关节炎治疗中安全性与临床效果。方法:选取本院2012年1月至2014年1月收治的120例痛风性关节炎患者作为研究对象,根据中医辨证分为急性痛风性关节炎60例和慢性痛风性关节炎60例,急性痛风性关节炎又分为观察组30例和对照组30例,对照组患者采用秋水仙碱片联合依托考昔片治疗,观察组患者采用208痛风合剂1号治疗。慢性痛风性关节炎患者分为观察组30例和对照组30例,对照组患者采用苯溴马隆片治疗,观察组采用208痛风合剂2号治疗,观察和比较各组患者临床治疗效果。结果:急性及慢性痛风性关节炎观察组与对照组治疗有效率差异无统计学意义(P0.05),不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对痛风性关节炎患者,采用208痛风合剂治疗疗效确切,不良反应少。     

清热利湿方治疗急性痛风性关节炎38例临床观察

目的:观察自拟清热利湿方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将69例患者随机分为2组.治疗组38例,采用自拟清热利湿方(山慈菇、制苍术、土茯苓、萆薢等);对照组31例,予秋水仙碱片.治疗2个疗程后,观察其临床疗效.结果:治疗组总有效率92.11％,对照组总有效率74.19％,2组比较有统计学意义(P＜0.05),且治疗组优于对照组;2组治疗前后血尿酸值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清热利湿方治疗急性痛风性关节炎有较好的临床疗效.     

四妙丸配合依托考昔片治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察四妙丸配合依托考昔片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60名患者随机分为治疗组30例(四妙丸配合依托考昔片)与对照组30例(秋水仙碱),观察两组患者治疗前后关节症状改善程度、血沉、血尿酸水平变化及不良反应。结果:两组均能改善急性痛风性关节炎临床症状,但治疗组还可降低血沉、血尿酸水平,而且不良反应较小。结论:四妙丸配合依托考昔片可改善高尿酸血症,减轻关节疼痛肿胀,副作用小,用于治疗急性痛风性关节炎易为患者接受。     

双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:72例随机分为两组各36例,中药外敷组给予双柏散合金黄散外敷,依托考昔组给予依托考昔片口服,评估治疗前后两组关节症状体征总积分、血尿酸(BUA)水平、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平,临床疗效及不良反应。结果:治疗后中药外敷组与依托考昔组关节症状体征总积分、血BUA、ESR、CRP水平及临床疗效均好于治疗前(P0.05),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效较好,可改善实验室指标和症状体征,与依托考昔比较差异无统计学意义。     

针刺配合阿是穴刺络放血治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的针刺配合阿是穴放血治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组38例和对照组32例。治疗组采用针刺配合阿是穴刺络放血治疗,对照组采用常规药物治疗。观察两组治疗前后血尿酸及C反应蛋白含量变化情况,比较两组临床疗效。结果两组治疗1、2个疗程后血尿酸及C反应蛋白含量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗2个疗程后C反应蛋白含量与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为84.2%,对照组为81.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合阿是穴刺络放血是一种治疗急性痛风性关节炎的有效方法。     

四妙汤联合通痹膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:评价四妙汤联合通痹膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取急性痛风性关节炎患者100例,随机分为两组。治疗组50例,口服四妙汤1剂/d,水煎2次,共取药汁300mL,分2次服用,并用通痹膏外敷患处,2d换药1次;对照组50例,口服依托考昔片,1次/d,120mg,早晨空腹服用。1周为1疗程,观察治疗前后临床症状和血尿酸的变化。结果:治疗组和对照组治疗后症状积分均明显降低(P0.01),治疗组症状缓解较对照组明显(P0.05)。治疗组和对照组治疗后血尿酸均较前好转(P0.01)。两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:四妙汤联合通痹膏外敷能有效降低血尿酸和改善临床症状,能有效治疗急性痛风性关节炎。     

雪莲痛风康汤治疗痛风性关节炎急性发作期的疗效观察

目的:观察雪莲痛风康汤对痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法:将临床上明确诊断为痛风性关节炎急性发作期的患者随机分成对照组30例、观察组32例,观察组予雪莲痛风康汤治疗,对照组予秋水仙碱治疗,两组均治疗2周为一个疗程。结果:两组患者治疗前关节肿胀度、CRP、SUA水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后与对照组相比较,观察组的关节肿胀度、CRP、SUA水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雪莲痛风康汤可以有效控制痛风性关节炎急性发作,减轻受累关节红肿热痛,还具有降低血尿酸水平、抑制炎症反应作用,疗效明显优于秋水仙碱。     

针药并用治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的观察针药并用治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺配合中药内服治疗,对照组采用药物治疗。治疗1个疗程后,比较两组治疗前后疼痛症状、血尿酸改善情况及临床疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛评分、血尿酸与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后疼痛评分、血尿酸与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗急性痛风性关节炎的有效方法。     

吴门清热化浊方联合外敷金黄膏治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的 观察吴门清热化浊方联合外敷金黄膏治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法 将62例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组予以吴门清热化浊方及外敷金黄膏治疗,对照组口服依托考昔片及外用七叶皂苷钠凝胶治疗,两组均连续治疗1周。观察比较两组患肢疼痛VAS评分、肿胀程度、皮肤温度、白细胞、C反应蛋白及血尿酸变化情况,以及药物的不良反应发生率。结果 与对照组比较,治疗组患者治疗6 h VAS评分无显著性变化(P>0.05),治疗1 d、治疗7 d后VAS评分显著降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者治疗后患肢肿胀评分、皮温评分、C反应蛋白水平显著降低(P<0.05),白细胞、血尿酸水平为无显著性变化(P>0.05);治疗组不良反应发生率为9.68%,对照组为12.90%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 吴门清热化浊方联合外敷金黄膏能较好地缓解痛风性关节炎急性期症状、改善关节功能、减轻炎症反应,且不增加药物不良反应发生率。     

浮针结合畲药小香勾治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察浮针结合畲药小香勾治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将急性痛风性关节炎患者60例随机分为2组各30例,治疗组给予浮针结合小香勾治疗,对照组给予口服依托考昔片治疗,疗程均为7天;观察2组临床疗效及不良反应,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分评价2组患者治疗前后疼痛程度变化,检测各组治疗前后白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平变化。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者的疼痛VAS、关节肿胀、关节活动度评分均较前均下降(P0.05);且上述指标治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗后2组患者WBC计数、UA及CRP水平均较治疗前下降(P0.05);但上述指标治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P0.05)。不良反应发生率治疗组为6.67%,对照组为26.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:浮针结合小香勾治疗急性痛风性关节炎疗效确切,副作用少,值得临床推广应用。     

上中下通用痛风方治疗急性痛风性关节炎35例

目的:观察上中下通用痛风方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将70例患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上联合上中下通用痛风方。观察两组患者治疗前后关节肿胀疼痛积分,检测两组患者治疗前后血尿酸及血沉水平,比较两组患者病程。结果:两组患者治疗后关节肿胀及疼痛积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗组病程短于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后血尿酸及血沉水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05),治疗后,治疗组血尿酸及血沉水平低于对照组,但差异无统计学意义(P 0.05)。结论:上中下通用痛风方有助于缓解急性痛风性关节症状、缩短急性期痛风病程、改善中医证候。     

刺络放血配合麦粒灸治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察刺络放血配合麦粒灸治疗急性痛风性关节炎临床疗效。方法:将急性痛风性关节炎患者80例随机分为2组各40例,观察组给予局部刺络放血和艾炷灸,对照组给予针灸的临床治疗,观察治疗后的临床疗效。结果:总有效率观察组92.5%,对照组72.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血尿酸水平分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。2组间血尿酸水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:刺络放血配合麦粒灸治疗急性痛风性关节炎效果良好,值得临床运用。     

中西医综合治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的观察依托考昔联合自拟清热除痹方口服和自制凉血止痛膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法患者156例按随机数字表法分为观察组和对照组,治疗期间均进行健康宣教。对照组予依托考昔片口服,观察组在对照组基础上联用自拟清热除痹方口服和自制凉血止痛膏外敷治疗,两组疗程均为1周。通过比较两组患者治疗前后关节疼痛VAS评分、关节肿胀评分、血沉(ESR)、血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)来评价疗效。结果两组患者治疗后关节疼痛VAS评分和肿胀评分均低于治疗前(P 0.05);观察组明显低于对照组(P 0.05)。两组患者治疗后ESR、UA、CRP水平均低于治疗前(P 0.05);观察组明显低于对照组(P 0.05)。临床疗效比较,观察组总有效率为93.58%,明显高于对照组的60.25%(P 0.05)。观察组治疗过程中无消化道不适症状和药物过敏等不良反应。结论依托考昔联合自拟清热除痹方口服和自制凉血止痛膏外敷治疗急性痛风性关节炎,疗效确切、安全可靠,在有效缓解患者临床症状的同时还能明显降低尿酸水平和相关炎症指标。     

子午流注纳甲法联合火针治疗急性痛风性关节炎的临床观察

【目的】 观察子午流注纳甲法联合火针治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。【方法】 将80例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组给予依托考昔片联合秋水仙碱口服,治疗组给予子午流注纳甲法联合火针治疗。7 d为1个疗程,共治疗1个疗程。治疗1周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况,比较2组患者治疗前后血尿酸的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的中医证候积分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的血尿酸水平明显改善（P＜ 0.05）,且观察组在改善血尿酸水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗组总有效率为 100.00% （40/40）,对照组为80.00%（32/40）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 子午流注纳甲法联合火针治疗急性痛风性关节炎,能够明显地改善患者的临床症状,降低患者血尿酸水平,疗效显著。     

四妙散痛方治疗急性痛风性关节炎63例

目的 观察四妙散痛方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效,并与单纯西药治疗对照比较.方法 将120例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组予饮食指导及口服双氯芬酸缓释胶囊、别嘌醇,治疗组在对照组基础上加服中药汤剂四妙散痛方,两组治疗1周后观察疗效.结果 总有效率治疗组为93.6%;对照组为70.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组血尿酸治疗前后比较有显著性差异（P＜0.05）,而治疗组尿酸下降与对照组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 四妙散痛方治疗急性痛风性关节炎疗效好.     

清痹活血方联合关节镜下关节清理术治疗痛风性关节炎的临床疗效观察

目的探讨清痹活血方联合关节镜下关节清理术治疗痛风性关节炎的疗效。方法将84例痛风性关节炎患者分为研究组和对照组,每组42例。全部患者采用关节镜下关节清理术治疗。对照组口服秋水仙碱片,每日2次,每次0.5 mg。研究组给予自拟清痹活血汤剂口服。治疗14天,对比两组患者的疗效。检测两组实验室指标(C-反应蛋白、血沉、血尿酸)的变化。随访6个月,对比两组膝关节功能评分变化(lysholm评分)。结果研究组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后C-反应蛋白、血沉、血尿酸显著降低(P0.05);治疗后,研究组的C-反应蛋白、血沉、血尿酸显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后6个月的lysholm评分显著升高,差异有统计学意义(P0.05);研究组lysholm评分升高的程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论清痹活血方联合关节镜下关节清理术治疗痛风性关节炎的疗效确切,能显著减轻炎症反应,改善膝关节功能。     

双醋瑞因联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的观察双醋瑞因联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎的疗效与安全性。方法将中医科门诊急性痛风性关节炎患者80例随机分为2组,对照组40例给予依托考昔120 mg口服,1次/d;治疗组40例在对照组治疗基础上给予双醋瑞因50 mg口服,1次/d,2组均治疗7 d。比较2组患者治疗前后肾功能指标,血尿酸(UA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及症状体征积分变化,评价2组疗效和不良反应发生情况。结果治疗后2组ESR、CRP、IL-18均明显下降(P均0.05),而2组间比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗后2组UA、IL-1、IL-6及TNF-α水平显著降低(P均0.05),治疗后组间比较差异均有统计学意义(P均0.05)。2组患者治疗前后症状积分差值比较差异有统计学意义(P0.05),2组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。2组肾功能和胃肠道反应治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论采用双醋瑞因联合依托考昔治疗痛风性关节炎能够早期有效地降低患者UA、IL-1、IL-6及TNF-α水平,改善关节红肿热痛症状,无明显不良反应,并且患者易于接受,是治疗急性痛风性关节炎的有效方法之一。     

中医内外合治法治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的:本文探讨中医内外合治法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将100例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组单纯采用西医治疗,观察组在对照组基础上采用清热除湿活血通络方加减并外敷肿痛消治疗,观察两组临床疗效、中医证候积分、疼痛评分、实验室指标及安全性情况。结果:观察组总有效率为90.0%,对照组为74.0%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组中医证候积分、疼痛评分、红细胞沉降率、C-反应蛋白、血尿酸水平均下降,观察组下降更明显,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论:运用中医内外合治法治疗急性痛风性关节炎有更好的疗效,且无不良反应,安全性好。     

自拟清热利湿解毒方联合中药外敷治疗急性痛风性关节炎64例临床观察

目的 观察自拟清热利湿解毒方联合中药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将诊断明确的64例急性痛风性关节炎患者采用单盲随机法分为两组各32例,治疗组采用自拟清热利湿解毒方内服,同时外敷三黄散治疗;对照组口服新廣片2～4片/次,3次/d.两组均治疗7～10 d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为93.8%,对照组为78.1%,两组总有率比较,差异有统计学意义(t=3.25,P＜0.05).血尿酸治疗组治疗前为(498.2±79.1)μmol/L、治疗后为(338.6±39.9)μmol/L;对照组治疗前为(492.3±87.5)μmol/L、治疗后为(396.2±67.3)μmol/L,两组治疗后比较,差异有统计学意义(t=3.09,P＜0.05).结论 自拟中药清热利湿解毒方联合三黄散外敷治疗急性痛风性关节炎,可明显改善关节红肿热痛症状,降低血尿酸.