控烟干预对骨折患者吸烟知识、态度和行为的影响

目的探讨控烟护理干预对骨折患者吸咽知识、态度和行为的影响。方法对40例吸烟的男性骨折住院患者在建立护理干预的基础上，实施吸烟与健康知识的认知干预，对其错误的认知进行分析，树立正确的认知观念，加强健康教育，给予行为干预，使其主动戒烟，养成不吸烟的良好生活习惯，并采用交谈及问卷调查相结合的方式评定干预前后患者吸烟知识、态度和行为的差异。结果干预前患者吸烟与健康知识测试得分15．97±7．7，干预后26．97±2．64，干预前后比较，差异有显著性意义（P〈0．01）；吸烟态度和行为干预前后比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论对骨折患者实施控烟护理干预是必要的，也是可行的。     

控烟干预对骨折患者吸烟知识、态度和行为的影响

目的 探讨控烟护理干预对骨折患者吸咽知识、态度和行为的影响.方法 对40例吸烟的男性骨折住院患者在建立护理干预的基础上,实施吸烟与健康知识的认知干预,对其错误的认知进行分析,树立正确的认知观念,加强健康教育,给予行为干预,使其主动戒烟,养成不吸烟的良好生活习惯,并采用交谈及问卷调查相结合的方式评定干预前后患者吸烟知识、态度和行为的差异.结果 干预前患者吸烟与健康知识测试得分15.97士7.7,干预后26.97士2.64,干预前后比较,差异有显著性意义(P＜0.01);吸烟态度和行为干预前后比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 对骨折患者实施控烟护理干预是必要的,也是可行的.     

初诊高血压病青年患者疾病认知体验的质性研究

目的探讨初诊高血压病青年患者对疾病的认识和体验,为目标人群提供满足个体需求的、有针对性的健康服务提供参考。方法采用质性研究方法,对13例初诊高血压病青年患者进行半结构访谈,运用Colaizzi七步分析法分析资料。结果受访者对疾病的认知主题包括对高血压疾病相关知识认知模糊,认为长期服用西药危害大且期待中医疗法2个;疾病体验主题包括有改善血压状况的意愿、缺少高血压自我管理的激励因素、缺乏行为改变的长效监督和需要专业指导与帮助4个。结论初诊高血压病青年患者对疾病的认识和体验反映了此类患者缺乏疾病相关知识,获得的医疗支持较少;要加强该类人群的健康管理,注重患者的实际需求,促使患者形成并保持良好的治疗依从性。     

自我管理干预对糖尿病患者心理及行为的作用

目的探讨自我管理疗法对改善糖尿病患者心理状况及行为的效果。方法将60例糖尿病患者随机分为对照组（30例）和干预组（30例）,对照组采用常规护理,干预组进行自我管理疗法干预。干预前后分别采用症状自评量表和糖尿病患者行为评估表对两组患者心理状况和行为状态进行评定。结果干预后两组除偏执和其他因子外,其余因子评分比较,差异有统计学意义（均P〈0．05）;干预后两组患者在血糖控制、复查时间的掌握、坚持运动锻炼、戒烟、戒酒行为比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论自我管理疗法对提高糖尿病患者的心理健康水平,增加其健康行为有积极的作用。     

自我管理干预对糖尿病患者心理及行为的作用

目的 探讨自我管理疗法对改善糖尿病患者心理状况及行为的效果.方法 将60例糖尿病患者随机分为对照组(30例)和干预组(30例),对照组采用常规护理,干预组进行自我管理疗法干预.干预前后分别采用症状自评量表和糖尿病患者行为评估表对两组患者心理状况和行为状态进行评定.结果 干预后两组除偏执和其他因子外,其余因子评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);干预后两组患者在血糖控制、复查时间的掌握、坚持运动锻炼、戒烟、戒酒行为比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 自我管理疗法对提高糖尿病患者的心理健康水平,增加其健康行为有积极的作用.     

患者心理状态对美容手术效果的影响

对患者美容心理状态的研究是一个较复杂的过程。目前仍有许多美容心理问题尚未研究清楚。而这些心理问题也许是造成美容医疗纠纷的原因之一，所以患者求美的心理状态应引起美容整形医师的重视。笔者现将患者求美的过程中所存在的美容心理问题的几方面表现叙述如下。以供参考。     

脊柱退行性疾病患者生活质量、人格特征、心理状况的相关分析

目的探讨脊柱退行性疾病(SDD)患者生活质量、人格特征、心理状况的相关性。方法采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性测试成人式(EPQ)对683例SDD患者的生活质量、人格特征和心理健康状况进行检测、评定,并进行Spearman相关分析。结果 GQOLI-74的躯体功能与EPQ精神质、神经质呈负相关(P 0. 05、0. 01); GQOLI-74心理功能与EPQ的神经质呈负相关(P 0. 05); EPQ的精神质与SCL-90的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性呈正相关(P 0. 05、0. 01); EPQ中的内外倾与SCL-90的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性呈负相关(P 0. 05、0. 01); EPQ中的神经质与SCL-90的躯体化、强迫、人际、抑郁、焦虑、精神病性、附加因子呈正相关(P 0. 05、0. 01); GQOLI-74的躯体功能与SCL-90的躯体化、强迫、人际、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性呈负相关(P 0. 05、0. 01); GQOLI-74的心理功能与SCL-90的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性呈负相关(P 0. 05、0. 01); GQOLI-74的社会功能与SCL-90的全部因子呈负相关(P 0. 05、0. 01); GQOLI-74的物质生活与SCL-90的人际呈正相关(P 0. 01)。结论需重视SDD患者生活质量、人格特征、心理状况,以促进患者的康复。     

心理干预对难治性慢性前列腺炎患者心理状态的影响

目的探讨心理干预对难治性慢性前列腺炎患者心理健康状态的影响。方法将120例难治性慢性前列腺炎患者按门诊就诊顺序分为观察组和对照组各60例。两组均给予药物治疗、前列腺注射、热水坐浴等综合治疗及常规护理干预，观察组在此基础上给予心理干预。3个月后应用症状自评量表（SCL-90）评定患者心理健康状况。结果干预后观察组SCL-90各因子评分及总均分显著低于对照组（均P％0．05）。结论心理干预可有效改善难治性慢性前列腺炎患者的心理状态。     

心理干预对难治性慢性前列腺炎患者心理状态的影响

目的 探讨心理干预对难治性慢性前列腺炎患者心理健康状态的影响.方法 将120例难治性慢性前列腺炎患者按门诊就诊顺序分为观察组和对照组各60例.两组均给予药物治疗、前列腺注射、热水坐浴等综合治疗及常规护理干预,观察组在此基础上给予心理干预.3个月后应用症状自评量表(SCL-90)评定患者心理健康状况.结果 干预后观察组SCL-90各因子评分及总均分显著低于对照组(均P＜0.05).结论 心理干预可有效改善难治性慢性前列腺炎患者的心理状态.     

认知行为干预对急性冠状动脉综合征患者心理状态的影响

目的 探讨认知行为干预对急性冠脉综合征（ACS）患者心理状态的影响。方法 对273例ACS患者运用认知行为疗法，对其错误认知进行分析。树立正确认知观念；加强心理健康教育，促进患者相互交流，使其养成良好的生活习惯，自觉接受治疗。并采用症状自评量表（SCL-90）评定患者干预前后的心理状态。结果 干预后患者强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子评分显著优于干预前（均P＜0．05）。结论 认知行为干预能有效缓解急性冠脉综合征患者的抑郁、焦虑心理状态，提高其生活质量。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆患者心理及行为症状比较观察

目的探讨阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)患者心理及行为症状(BPSD)的特征。方法对30例AD及30例VD患者,采用Alzheimer病行为症状评定量表(BEHAVE-AD)、Cohen-Mansfield激惹性问卷(CMAI)评定患者BPSD。结果AD患者偏执与妄想、焦虑与恐惧、激惹、试图出走和乱走、无目的游荡的发生率较高,行为紊乱和乱走、无目的游荡严重程度较高。VD患者偏执与妄想严重程度较高。结论AD、VD患者BPSD症状有特异性,需针对其特异性采取针对性的护理干预。     

Salt and Fluid Intake in the Development of Hypertension in Peritoneal Dialysis Patients

Background. Although fluid overload contributes to hypertension in CAPD patients, less attention has been paid to the role of excess salt and fluid intake. Therefore, we investigated the role of salt and fluid intake in the development of hypertension in CAPD patients. Methods. A total of 165 stable CAPD patients were included into this study. Based on the blood pressure in three consecutive months, they were divided into three groups: persistent hypertensive (PH; n = 33), intercurrent hypertensive (IH; n = 58) and persistent normotensive (PN; n = 74). The IH group was further divided into two phases: normotensive and hypertensive. Fluid status was evaluated by clinical assessment and bioimpedance analysis (BIA). Results. There were no differences in age, gender, and duration of dialysis among groups. Patients were more fluid overloaded in the PH group. Extracellular water (ECW), total body water (TBW), and normalized extracellular water by height (NECW) were higher in the PH group than the PN group (16.77 ± 3.62 L vs. 14.61 ± 2.92 L for ECW, p < 0.01; 32.22 ± 8.23 L vs. 28.98 ± 6.00 L for TBW, p < 0.05; and 10.28 ± 1.86 L/m vs. 9.08 ± 1.63L/m for NECW, p < 0.01). However, patients in the PH group also had more total fluid removal (TFR) and total sodium removal (TSR) compared with the PN group (1346.82 ± 431.27 mL/d vs. 1139.28 ± 412.65 mL/d for TFR, p < 0.05; and 141.52 ± 61.57 mmol/d vs. 102.42 ± 62.51 mmol/d for TSR, p < 0.01). The same trend was demonstrated when compared values of hypertensive and normotensive phase in IH group; patients had higher ECW, TBW, NECW, TSR, and PNa when they were in hypertensive phase than in the normotensive phase. Conclusions. This study confirmed that fluid overload was closely associated with the development of hypertension in CAPD patients. It also showed that hypertensive patients were in general more fluid overloaded despite a higher fluid and sodium removal as compared with normotensive patients.     

农村HIV感染者和AIDS患者应对方式、社会支持及心理健康状况调查分析

目的 了解农村HIV感染者和AIDS患者的应对方式、社会支持、心理健康状况及其相关性.方法 采用医学应对方式问卷(MCMQ)、领悟社会支持问卷(PSSS)及症状自评量表(SCL-90)对94例农村HIV感染者和AIDS患者进行调查分析.结果 MCMQ中面对得分最高(21.70±3.82),回避次之(17.19±3.49),屈服最低(10.36±3.25);PSSS总分为62.50士12.79,呈较高水平;除敌对因子外,SCL-90总分及各因子得分均超过阳性病例筛选分界线;53.3%(52/94)有心理障碍,89.4%(84/94)有轻度心理问题.屈服、回避与心理健康状况呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01),面对和社会支持与心理健康状况无显著相关性(均P＞0.05).结论 农村HIV感染者和AIDS患者采取的主要应对方式为面对,并拥有较好的领悟社会支持,但心理健康水平低下;应予进一步的心理支持,提高其心理健康水平.     

心理护理干预对食管癌患者免疫细胞功能的影响

目的 探讨心理护理干预对食管癌术后辅助化疗患者的免疫细胞功能是否存在积极的调节作用.方法 将67例食管癌术后患者随机分为观察组和对照组,观察组(33例)进行长春地辛(VDS)方案辅助化疗及心理护理干预治疗,对照组(34例)仅进行VDS方案辅助化疗.测定护理干预前后两组患者的免疫细胞功能.结果 观察组干预后CD4 活性较化疗前显著提高(P＜0.05),而对照组干预后CD3 、CD4 、CD4 /CD8 及NK细胞活性显著降低(均P＜0.05).观察组干预后CD3 、CD4 、CD4 /CD8 及NK细胞活性显著高于对照组(均P＜0.05).结论 心理护理干预对食管癌术后辅助化疗患者的免疫功能起着积极的调节作用.     

The Effect of Smoking on Endothelial Dysfunction in Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease Patients with Preserved Renal Function

BackgroundIn autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD), endothelial dysfunction (ED) is common and occurs much earlier than kidney function impairment. The impact of smoking on ED in ADPKD patients has not been previously studied. The aim of this study was to investigate the potential contribution of smoking habits to ED and subclinical atherosclerosis in these patients.MethodsThis case-control study included 54 ADPKD patients with preserved renal function and 45 healthy control subjects. ED was assessed using ischemia-induced forearm flow-mediated dilatation (FMD). Carotid intima-media thickness (CIMT) was measured from 10 mm proximal to the right common carotid artery. Clinical demographic characteristics and laboratory data were recorded for the patients and control group. Regression analysis was used to determine independent associations of ED and CIMT.ResultsFMD was significantly lower in the ADPKD patients (19.5 ± 5.63 vs. 16.56 ± 6.41, p = .018). Compared with nonsmoker ADPKD patients, smoker patients had significantly lower FMD values (18.19 ± 6.52 vs. 13.79 ± 5.27, p = .013). In multiple regression analysis, age (β = –0.294, 95% CI: −0.392: −1.96, p = .001) for FMD and smoking (β  =  1.328, 95% CI: 0.251, 2.404, p = .017) for CIMT were independent predictors.ConclusionsPatients with ADPKD had more impaired endothelial function and subclinical atherosclerosis compared with control subjects. Smoking may increase the risk of subclinical atherosclerosis in ADPKD patients.     

失眠症患者的睡眠行为与应对方式及其心理干预

目的探讨失眠症患者的睡眠行为、应对方式及其心理干预的效果。方法采用睡眠行为特征量表、应对方式问卷对72例失眠症患者(干预组)和72例睡眠正常者(对照组)进行测评,干预组实施心理干预。结果干预组干预前睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑以及自责的评分均明显高于对照组(均P<0.01),而睡眠效率以及解决问题的评分明显低于对照组(P<0.01);经过8周的心理干预后,失眠症患者睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑以及解决问题、自责因子分与入组时相比,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论失眠症患者存在睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑,解决问题能力低,心理干预能有效改善患者的睡眠行为和应对方式。     

心理干预对冠状动脉旁路移植术病人术前焦虑和心肌缺血的影响

目的：探讨心理干预对冠状动脉旁路移植术病人术前焦虑和心肌缺血的影响。方法：将41例接受冠状动脉旁路移植术的冠心病病人随机分为观察组（21例）和对照组（20例），对照组接受一般心理干预，观察组接受依据准确期待论制定的干预措施。测定并比较两组病人术前焦虑值、心率、血压和心肌缺血发生情况。结果：心理干预后观察组术前各阶段心率、血压、焦虑值均显著低于对照组（P＜0．05，P＜0．01），待手术期观察组心肌缺血事件亦显著少于对照组（P＜0．05）。结论：心理干预可缓解冠状动脉旁路移植术病人术前焦虑和减少术前心肌缺血事件的发生。     

系统性心理行为干预对2型糖尿病患者的影响

目的探讨系统性心理行为干预对2型糖尿病患者的影响.方法将87例2型糖尿病住院患者随机分为研究组(49例)与对照组(38例).对照组仅进行常规药物治疗和糖尿病常规护理;研究组在此基础上进行系统性心理行为干预,其内容包括心理健康教育、个别心理咨询与家庭治疗、行为矫正和运动疗法等.两组患者分别于干预前、干预后3个月采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定患者焦虑、抑郁症状,并进行空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、总体幸福感量表(GWB)的测评;分别计算两组的住院时间及总住院费用,比较两组患者出院3个月内与糖尿病有关的再住院率.结果研究组干预前后SAS、SDS、FBG、HbA1c、BMI、GWB比较,差异有显著性意义(均P<0.01);对照组除BMI外,组内干预前后比较,差异有显著性意义(均P<0.01);干预后两组SAS、SDS、FBG、HbA1c、GWB比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),而BMI之间比较,差异无显著性意义(P>0.05).研究组的住院时间、总住院费用较对照组显著减少(均P<0.01);干预3个月后研究组与糖尿病有关的再住院率显著低于对照组(P<0.05).结论系统性心理行为干预能显著改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑症状,保持血糖稳定,改善患者生活质量,缩短住院时间,减少住院成本和再住院率.     

系统性心理行为干预对2型糖尿病患者的影响

目的探讨系统性心理行为干预对2型糖尿病患者的影响。方法将87例2型糖尿病住院患者随机分为研究组（49例）与对照组（38例）。对照组仅进行常规药物治疗和糖尿病常规护理；研究组在此基础上进行系统性心理行为干预，其内容包括心理健康教育、个别心理咨询与家庭治疗、行为矫正和运动疗法等。两组患者分别于干预前、干预后3个月采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定患者焦虑、抑郁症状，并进行空腹血糖（FBG）厦糖化血红蛋白（HbAlc）、体重指数（BMI）、总体幸福感量表（GWB）的测评；分别计算两组的住院时间及总住院费用，比较两组患者出院3个月内与糖尿痛有关的再住院率。结果研究组干预前后SAS、SDS、FBG、HbAlc、BMI、GWB比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）；对照组除BMI外。组内干预前后比较，差异有显著性意义（均P〈0.01）；干预后两组SAS、SDS、FBG、HbAlc、GWB比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），而BMI之间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。研究组的住院时间、总住院费用较对照组显著减少（均P〈0．01）；干预3个月后研究组与糖尿病有关的再住院率显著低于对照组（P〈o．05）。结论系统性心理行为干预能显著改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑症状，保持血糖穗定，改善患者生活质量，缩短住院时间，减少住院成本和再住院率。     

眼部整形美容手术患者心理疏导中的沟通艺术探讨

目的:探讨将沟通艺术应用于眼部整形美容患者的心理疏导的干预效果。方法:选取86例眼部整形美容手术患者为研究对象,根据随机数表分为联合组与对照组各43例,对照组在围术期开展心理疏导干预,联合组在其基础上联合沟通艺术进行干预。比较术前1d、1h及术后7d两组患者焦虑、抑郁情绪及希望水平变化,分析术后7d两组患者体像障碍、人格障碍及自尊水平。结果:术前1h,两组HAMA、HAMD评分均较术前1d时有显著提升,联合组明显低于同一时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HHI评分均较术前1d时有显著下降,联合组明显高于同一时间对照组(P<0.05)。术后7d,两组HAMA、HAMD评分均较术前1d时有显著下降,且联合组明显低于同一时间对照组(P<0.05);两组HHI评分均较术前1d时有显著提升,且联合组明显高于同一时间对照组(P<0.05)。术后联合组MBSRQ、PDQ-4+评分均明显低于对照组,而RSES评分则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将沟通艺术应用于眼部整形美容手术患者心理疏导中能有效改善心理状态,可提高其治疗配合度、护理满意度,对减少医疗纠纷有利。