恶性疟疾误诊为AIDS一例

1 病例报告 患者，男，30岁，因发热、乏力、纳差、呕吐、尿黄、咳嗽30余天于2009年6月11日入院。患者30多天前出现持续性发热，体温最高达40．0℃，发热时口渴、气短、头痛、全身肌肉酸痛，无寒战。因使用解热镇痛药，故热型不典型。患者乏力、纳差、厌油、恶心，呕吐胃内容物数次，尿色深黄，咳白色泡沫痰少许。外院诊断为AIDS，给予静脉滴注“氨苄西林＋舒巴坦”，症状无缓解。     

急性戊型肝炎伴类白血病反应一例

患者,男,52岁,,住院号16995,因乏力、尿黄5天,伴发热2天入院。无烟酒嗜好史,无慢性疾病及家族病史,入院体检:137．2℃,P70次／分,Bp130／75mmHg。无肝掌及蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,扁桃体不肿大,肝肋下1．5cm,质软,脾肋下末及。TBil     

急性黄疸型甲型肝炎合并急性肾功能衰竭一例

患者男,31岁。因发热、乏力、纳差、眼黄、尿黄5天入院。体温最高39℃,持续5天,随后出现乏力、纳差、厌油等消化道症状及眼黄、尿黄。院外肝功示ALT6037u/L,TB93.7μmol/L,初诊为“急性黄疸型肝炎”收治我院。既往否认肝炎、结核、肾脏疾患史,病前无毒物、药物及疫水接触史。入院查体:血压105/75mmHg,急性病容,皮肤黏膜中度黄染,巩膜重度黄染,无肝掌及蜘蛛痣,全身皮肤黏膜未见出血点。肝肋下3cm,质软,脾未及,移动性浊音阴性,双肾区无叩痛,双下肢无水肿。入院后该患者出现热退病加重,表现为:乏力、纳差、厌油、腹胀等消化道症状加重,且伴肾损害,出现少尿(400ml/天)。查体:血压195/105mmHg,颜面部充血、球结膜水肿明显,软腭及腋下未见     

输血同时感染HCV和CMV一例

输血同时感染ＨＣＶ和ＣＭＶ一例北京地坛医院李保顺丁静秋指导病历摘要患者男，３１岁，因发热、纳差、尿黄１周于９３年８月６日入院。入院前１６天患者因外伤输血２８００ｍｌ，１０天后出现发热，体温３８～４０．１℃，无寒战，伴全身乏力，食欲不振，恶心，无呕吐，...     

高原地区急性甲型重型肝炎1例

一、病例摘要 患者男，30岁，甘肃籍民工。因发热5天，乏力、纳差、恶心、呕吐、眼黄尿黄1天入院。5天前患者于所在地出现发热，体温未测，未予重视，仍前往高原（海拔4700m）从事重体力工作。昨天出现全身无力、纳差、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少，呈非喷射状，同时出现皮肤、眼黄，尿呈浓茶样，神志恍惚。今日急诊入我院。平素体健。查体：体温36．2℃，脉搏80施分，呼吸20次份，血压125／85mmHg。     

甲型肝炎持续发热1例报道

患者，男，41岁。因发热、乏力、纳差、黄疸20^ d于2003年10月26H入院。入院前20^ d不明原因出现寒战、发热，继之乏力、纳差、厌油、黄疸。在当地医院查抗HAV—IgM阳性，肝功异常。诊断为：急性黄疸型甲肝。予保肝治疗，仍持续发热，遂到本院进一步诊治。既往无肝炎史。入院查体：T37．8℃，P86次／min，BP117／74mmHg。全身皮肤巩膜重度黄染，无肝掌蜘蛛痣，淋巴结未扪及，心、     

酒精性多发性神经病合并戊型肝炎1例

患者,男,45岁,农民,浙江省苍南人,因发热、乏力、纳差、尿黄伴双下肢麻木、无力1周入院。患者酗酒20余年,折合乙醇50～100g／d。患者1周前不明原因出现乏力、纳差、尿黄,有发热,最高38．3℃,双下肢开始出现麻木,逐渐无力、行动困难,无腹痛、腹泻等不适,皮肤巩膜黄染迅速加深。     

临床病理讨论第204例─—乏力、纳差、发热伴进行性肝肿大

临床病理讨论第２０４例─—乏力、纳差、发热伴进行性肝肿大李星五，郭炳麟病历摘要患者女，１４岁。主因乏力、纳差、不规则发热４０天，腹部胀痛１个月，于１９９１年７月３０日入院。患者入院前４０天感乏力、纳差伴发热（未测体温），无寒战，１０天后自觉热退，仍感...     

黑热病继发急性肾功能衰竭1例

患者男 ,5 4岁 ,汽车司机 ,因消瘦、乏力半年 ,不规则高热、盗汗、纳差 10天 ,以“发热待查”入院。入院前 10天 ,患者因劳累受凉后出现高热体温达 39.5℃ ,全身不适、食欲不振、腹胀 ,在它院诊断“感冒”,肌注柴胡、安痛定 ,静滴青霉素、清开灵后 ,体温不降 ,并出现大汗淋漓。入院查体 :T39.2℃、P98次 /分 ,R2 1次 /分 ,BP16 / 9kpa、体重 6 0 kg,神清 ,咽部充血 ,心肺无异常、腹膨隆、腹水征 (- ) ,肝上界在右锁骨中线第 5肋间 ,下界在肋缘下 3cm,剑突下 5 cm,质中等、边缘钝 ,表面光滑 ,无压痛 ,脾肋缘下 2 0 cm,质 度。实验室检查 :…     

大肠埃希氏菌致肝硬化自发性腹膜炎合并腹腔粘连死亡1例

<正>患者,男,42岁,已婚,农民。因"HBsAg阳性20年,乏力、腹胀伴发热20日"于2014年7月13日入院。2005年诊断肝硬化,20日前感冒后乏力、纳差、腹胀、肝区疼痛、尿黄、持续发热,体温41℃,查体:神志清,精神差,巩膜轻度黄染,左下肺呼吸音消失,腹膨隆,脐疝,全腹压痛,轻度反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4 cm,质硬,肝区轻叩痛,肾区无叩痛,移动性浊音阳性,双下肢无水肿,双侧阴囊明显肿大(10×10 cm),轻压痛;辅助     

蜂毒致亚急性肝衰竭1例

1.病例资料:患者,女,51岁,退休工人,因“乏力,纳差,尿黄、眼黄、身黄20 d”入院。入院前20d,由于全身疼痛较剧,用蜜蜂(30-40只)蜇刺右上腹皮肤,治疗后疼痛缓解。当日即出现畏寒、发热,3 d后发热停止。随后感乏力,纳差,厌油,伴尿黄、眼黄、身黄,无恶心呕吐,无腹胀、腹痛、腹泻等,无身痒,陶土样大便,无腰痛,酱油色小便。病前和     

人巨细胞病毒所致肝脏严重损伤二例

例1,女,36岁。因乏力,纳差,尿黄7天,于1999年7月27日以急性黄疸型肝炎入院。既往无肝病史,入院前7天无明显诱因出现畏寒,发热,体温38.0℃,2天后体温正常,感乏力,食欲减退,恶心,上腹胀痛,尿呈浓茶色,服用病毒灵等治疗无效,上述症状逐渐加重,且出现皮肤及巩膜黄染。查体:体温36.5℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压13/18hPa。精神差,贫血貌,皮肤巩膜重度黄染,无肝掌蜘蛛症,下颌可触及肿大淋巴结,腹软,剑下有压痛,肝脏未触及,脾脏肋下3.0cm质软。实验室检查:血白细胞3.2×10~9/L,中     

急性甲型肝炎合并急性肾衰竭1例

患者，男，36岁。因发热2d，乏力、纳差、眼黄5d入院，量2000mL／d左右。入院前曾在国外工作，有生食海鲜史，并在国外医院因发热为预防甲型流行性感冒使用2d奥司他韦。既往健康，否认肾炎，肝炎病史。入院查体：体温：36．5℃，急性病容，巩膜皮肤重度黄染，腹部平软，肝脾未触及肿大，双肾区无叩击痛。     

肺部军团菌和绿脓杆菌混合感染一例

肺部军团菌和绿脓杆菌混合感染一例文仲光，崔德健，刘朝升患者男性，６５岁。因持续发热，咳嗽，咳痰４５天于１９９３年８月１９日入院。１９９３年７月受凉后出现发热，体温３８℃左右，轻咳，咳黄痰，伴活动后气促，乏力和纳差。院外查ＷＢＣ１４．７×１０￣９，Ｎ０...     

由家燕引起的鹦鹉热衣原体肺炎1例及文献复习

正病例资料患者程xx,女,57岁,因"乏力、纳差7天,伴有发热2天"于2020年7月7日入院。7天前患者疲劳后出现纳差、乏力,无高热、寒战,无尿频、尿急、尿痛,无腹泻、腹痛,患者为进一步诊治,遂到重庆市江津区石门镇卫生院行DR检查提示:左肺感染可能,并输液治疗2天,缓解不佳,并于2天前出现发热,最高体温40℃,无昼夜差异,伴有纳差、乏力、腹泻,无潮热、盗汗,为进一步诊治,门诊以"社区获得性肺炎"收治入院。发病以来,神志清,精神可,腹泻,     

孪生兄弟患甲型肝炎并发格林-巴利综合征2例

一对孪生兄弟患甲型肝炎后并发格林—巴利综合征，现报道如下。例１，男，７岁。入院前５天始出现尿黄、纳差、乏力、不爱活动，体温在３７℃～３８℃之间波动。查体：体温３７４℃，全身皮肤轻度黄染，巩膜黄染。肝肋下１５ｃｍ，质软，有触痛及叩击痛，脾未触及。实...     

巨大肝肉芽肿一例报告

刘某,男,42岁,因发热乏力、消瘦、右季肋部胀痛3个月,加重10天,而于2006年5月15日入院。体温达（37．5～39．8）℃。伴有右季肋部胀痛、乏力、头痛头晕、恶心、食欲不振、消瘦,体重下降8kg。5年前单位体检发现有乙型肝炎。体检：肝在右肋缘下7．0cm,剑突下6．0cm,质中度硬、边钝,余无异常。入院检查：AFP（-）,癌坯抗原（-）,HBsAg（＋）,HBeAg（＋）抗-HBc（＋）,     

滤泡树突细胞肉瘤一例

患者,女,30岁,农民。因间断发热一年伴颈部、腋下包块入院。患者于2006年2月起无明显诱因出现发热,最高体温可达40℃,伴颈部、腋下包块并呈进行性增大,无疼痛。多次应用广谱抗生素治疗效果不佳,并渐出现乏力、尿黄、消瘦、精神、体力下降,曾间断输血治疗。体检：皮肤、巩膜黄染,左侧颈部、腋下、腹股沟有肿大淋巴结,腋下最大者3cm×3cm大小,质软,     

史克肠虫清致急性肝损伤一例

患者 ,女 ,5 3岁 ,因乏力 ,纳差 ,尿黄 7天于 2 0 0 0年 4月10日入院 (住院号 74199)。既往无肝炎病史 ,无使用血制品及饮酒史 ,无肝脏疾病家庭史。发病前 3天 ,因脐周阵发性疼痛 ,自服史克肠虫清 40 0ｍｇ ,10余分钟后出现畏寒、发热(体温 37 9℃ ) ,后自行缓解 ,腹痛消失。 49小时后再服史克肠虫清 2 0 0ｍｇ ,随即出现发热及乏力、纳差、厌油、浓茶色尿。1天后 ,皮肤、巩膜黄染。随着黄染程度加深 ,乏力、纳差、厌油等症状减轻 ,无皮肤瘙痒。体格检查 :皮肤、巩膜中度黄染 ,心肺无异常 ,腹平软 ,肝脾未扪及 ,无压痛、叩痛。肝功检查 :Ｔ…     

成人感染相关性噬血细胞综合征1例

患者男,20岁。因＂发热、乏力、纳差1周＂,于2008年11月28日入院。患者1周前无明显诱因出现发热,T 38～39.6℃,伴全身乏力、尿黄,饮食差。无咳嗽、咳血、吐泻及呼吸困难。门诊给予抗感染、抗病毒治疗3 d效果不佳,并出现皮肤、巩膜黄染。