军事飞行人员非酒精性脂肪肝影响因素的分析

目的 分析军事飞行人员非酒精性脂肪肝(NAFLD)流行状况和影响因素,为防治NAFLD提供依据.方法 调查飞行人员年龄、飞行年限、机种,测定体质指数(BMI),检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),及进行肝脏超声检查,根据有无NAFLD(分为2组)、BMI数值(分为2组)及ALT数值(分为3组)进行分组,并采用方差分析和Logistic回归分析处理数据.结果 426例男性飞行人员中,超重、NAFLD、ALT升高检出率分别为34.98%、19.48%和16.67%.超重组与体重正常组比较,NAFLD患病率、ALT异常率有显著差异(χ~2=145.152、58.959,P<0.01).与ALT<40 U/L组比较,40 U/L≤ALT<80 U/L组和ALT≥80 U/L组的BMI、TG,差异均有统计学意义(F=13.476、13.176,P<0.01).NAFLD组与对照组比较,年龄、飞行时间、BMI、ALT、AST、GGT、FBG、UA、TG、TC、LDL-C显著增高(t=2.287～7.002,P<0.05或0.01),而HDL-C水平显著降低(t=2.932,P<0.01).高速机种与低速机种组比较,年龄、飞行时间、BMI、ALT、AST、GGT、FBG、UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C及NAFLD发病率差异均无统计学意义.单因素Logistic回归分析显示显著影响NAFLD的变量为BMI、TG和飞行机种(Z=37.353、8.658、4.486,P<0.05或0.01).结论 飞行人员NAFLD患病率偏高,存在超重、血脂异常等危险因素,早期发现并治疗NAFLD是阻止其发展及预防心脑血管事件的重要措施之一.     

飞行人员胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平调查

目的探讨飞行人员的胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C，Cys C）水平及其与血糖血脂水平之间的关系。方法287例参加例行体检的飞行人员（男性，39．6土8．3岁）纳入本次研究，分别测定其空腹血糖（FBG），总胆固醇（TC），甘油三酯（TG）、高、低密度脂蛋白胆固醇（HDL—C、LDL—C）与CysC水平，所得结果进行统计学分析。结果血脂代谢紊乱及血糖水平异常的人员血清CysC较正常对照组显著增高（P〈0．01）；CysC水平与年龄无关；随着脂代谢紊乱程度的加重，CysC显著增高；多因素回归分析显示，TG、HDL、LDL、FBG水平均是CysC水平的显著影响因素。结论CysC与飞行人员的糖脂代谢紊乱等心血管疾病（CVD）危险因素显著相关，可作为此类人群CVD发病危险评估及预警的重要指标，为飞行安全提供保障。     

正常高值血压飞行人员心血管危险因素调查分析

目的 探讨正常高值血压飞行人员心血管危险因素存在情况,为预防心血管疾病的发生提供参考依据.方法 根据血压水平,将391名飞行人员分为正常血压组及正常高值血压组,并将两组人员的体质指数（body mass index,BMI）、血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）、血尿酸（uric acid,UA）等指标进行比较,且调查其吸烟情况及心血管疾病家族史.结果 常高值血压组飞行人员BMI、TG、LDL水平及血脂异常患病率均显著高于正常组（r=2．023、2．191、2．336,P＜0．05;χ2=7．535,P＜0．05）,两组间UA、TC、HDL水平、吸烟率及心血管疾病家族史阳性率无明显差异. 结论 正常高值血压组飞行人员较正常血压组存在更多的心血管危险因素,应注重对这部分人群可控危险因素的干预.     

壳脂胶囊结合运动锻炼治疗酒精性脂肪肝疗效观察

目的：观察壳脂胶囊结合运动锻炼治疗酒精性脂肪肝的疗效及安全性。方法：将酒精性脂肪肝患者81例随机分为观察组43例和对照组38例,对照组常规给予禁酒、低脂饮食,并予水飞蓟素治疗12周;观察组在上述方案基础上,加用壳脂胶囊治疗12周,并嘱患者每天适度运动。观察两组治疗前后症状及血脂、肝功能、肝脏超声等指标变化。结果：治疗12周后,观察组总有效率90.7%,对照组总有效率65.8%,两者比较差异显著（P〈0.05）。治疗后两组丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）水平均获显著改善;观察组超声影像学恢复正常率高于对照组,两者比较差异显著（P〈0.05）。治疗后观察组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平降低,与治疗前比较有显著差异（P〈0.05）;而对照组治疗前后无显著改善,两组比较差异显著（P〈0.05）。结论：在常规治疗基础上口服壳脂胶囊结合运动锻炼,可降低酒精性脂肪肝患者的TG、TC水平,促进ALT、AST、GGT好转,改善肝组织炎症状况。     

门诊体检人群脂肪肝患病情况调查与分析

目的：调查分析门诊体检人群脂肪肝患病情况。方法：选择门诊体检395例,抽取空腹静脉血,检测总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血糖（GLU）等生化指标,并于体检当天完成腹部B超、内科检查等项目。根据上述体检结果对脂肪肝患病情况及其相关危险因素进行汇总分析。结果：脂肪肝总患病率为29.4%,其中50～59岁年龄段患病率最高;40～49岁年龄段与30～39岁年龄段脂肪肝患病率比较,差异显著（P〈0.05）。脂肪肝组TC、TG、LDL-C水平均非常显著高于非脂肪肝组（P〈0.01）,HDL-C水平非常显著低于非脂肪肝组（P〈0.01）;脂肪肝患病率体重指数（BMI）≥24且〈28组非常显著高于≥18.5且〈24组（P〈0.01）,BMI≥28组非常显著高于≥24且〈28组（P〈0.01）。结论：门诊体检人群脂肪肝患病率较高,应及时进行相关干预。     

子痫前期血脂及凝血指标变化临床价值研究

目的：探讨子痫前期患者血脂及凝血指标变化及其临床价值。方法：选择2011年1月-2013年12月在我院分娩的妊娠妇女96例,分为正常妊娠组44例、轻度子痫前期组20例和重度子痫前期组32例。比较3组血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）,以及凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血酶原时间（APTT）和纤维蛋白原（FIB）等指标。结果：3组血脂及凝血指标存在显著差异（P〈0．05）。其中,重度子痫前期组TC、TG及LDL水平,均显著高于正常妊娠组（P〈0．05）;HDL水平显著低于与正常妊娠组（P〈0．05）。轻度子痫前期组TG水平,显著高于正常妊娠组（P〈0．05）;TC、HDL及LDL水平两组均差异不显著（P〉0．05）。轻度子痫前期组、重度子痫前期组PT、APTT,均较正常妊娠组显著降低（P〈0．05）;FIB较正常妊娠组显著或非常显著升高（P〈0．05,P〈0．01）。结论：血脂及凝血指标变化对于子痫前期早期诊断和防治具有重要临床价值。     

飞行人员脂肪肝与血脂、体重的关系

正常肝脏内脂肪含量为2％－4％，当脂肪积聚超过5％时，称为脂肪肝「‘’。笔者在此报道经B超诊断为脂肪肝的飞行人员血脂和体重的关系。一、对象与方法1．对象：受检者为近二年健康疗养的男性飞行人员。依据脂肪肝的超声诊断标准〕’，结合张雪晖k’的脂肪肝声像图分类，经B超确诊为脂肪肝者ZI例。正常对照组飞行员37例。两组年龄、飞行时间无显著性差异。2．方法：清晨空腹取静脉血，用酶法测总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）含量。以身高（m）的平方除体重（k）推算体重指数，超过2‘者为超重v’。超声仪为日本EUB－40型实时超声仪，…     

高级知识分子人群脂肪肝患病率与相关危险因素分析

目的探讨高级知识分子人群中脂肪肝患病率及相关危险因素。方法 2009年5月对某单位927名高级知识分子进行健康体检,排除慢性肝炎、酒精肝等病例,根据彩超检查结果,分为脂肪肝组（234例）和正常对照组（223例）,正常对照组入选时纠正了两组间年龄、性别差异。对两组检查当日空腹化验的谷丙转氨酶（ALT）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、体质量指数（BMI）结果进行分析。结果该体检组人群脂肪肝患病率为25.2%,所选脂肪肝组血清GPT、FPG、TG、BMI的水平明显高于正常对照组（P〈0.001）。多因素分析显示,性别、空腹FPG、TG、GPT、BMI与脂肪肝密切相关。结论脂肪肝与血清FPG、TG、GPT、BMI的异常密切相关。     

糖耐量降低患者C反应蛋白与血脂水平检测分析

目的对糖耐量降低（IGT）患者予以分析,探讨血脂代谢紊乱与C反应蛋白（CRP）的关系。方法选择2002年1月～2007年6月社区卫生服务中心IGT患者108例,与正常者112例进行对照,对两组间C反应蛋白（CRP）的值进行对比分析。探讨IGT患者甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL）、体重指数（BMI）的值,找出以上数值异常时与CRP的关系。结果IGT组中CRP值增高,与对照组比较有显著性差异,与TG、LDL、BMI的增高呈正相关性,与HDL的降低呈正相关性。结论提示IGT时已存在相关炎症反应,此种炎症反应与血脂代谢紊乱有关。     

非酒精性脂肪肝肝脾CT值比值与肝功能及血脂关系的分析

目的 探讨非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肝睥CT值比值与肝功能及血脂的关系.资料与方法 对132例NAFLD患者分别行CT平扫、肝功能及血脂检测,然后根据肝功能及血脂有无异常进行分组.结果 132例NAFLD患者,肝功能正常54例,肝功能异常78例;血脂正常45例,血脂异常87例.肝功能正常组与异常组其肝脾CT值比值有差异;血脂正常组与异常组其肝脾CT值比值亦有差异;肝脾CT值比值与甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)呈明显负相关(P＜0.01),与高密度脂蛋白(HDL)呈正相关(P＜0.01);而与丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)无相关性(P＞0.05).结论 NAFLD肝脾CT值比值与血脂密切相关,而与肝功能氨基转氨酶的变化无明显相关性.     

化浊祛瘀冲剂治疗大鼠高脂血症性脂肪肝的实验研究

目的观察化浊祛瘀冲剂治疗大鼠高脂血症性脂肪肝的作用。方法选用雄性Wistar大鼠随机分为6组,分别为空白对照组、模型组、中药降脂灵干预对照组、中药化浊祛瘀冲剂低、中、高剂量治疗组。观察其治疗后血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、肝脏TC、TG、肝组织超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量及肝组织学的变化。结果化浊祛瘀冲剂高剂量组、中剂量组与对照组比较,血TC、TG降低,肝组织中CHO、TG、MDA降低而SOD升高,有统计学意义。治疗组大鼠的病理变化显示出肝细胞脂肪变性均有不同程度的改善,与模型组比较有差异。结论化浊祛瘀冲剂能改善高脂血症性脂肪肝大鼠模型血脂指标,并显著提高大鼠SOD活性．降低氧自由基代谢产物MDA的含量。     

62例糖尿病肾病代谢指标分析

目的探讨糖尿病肾病糖化血红蛋白（HbAlC）、血脂、收缩压（SBP）之间的相关性,以指导临床及早防治糖尿病肾病（DKD）。方法对62例糖尿病肾病患者及60例糖尿病非肾病患者的空腹血糖（FBG）、HbAlC、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白一胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白一胆固醇（LDL—C）、SBP分别进行检测,并进行组间比较分析。结果糖尿病肾病组FBG、HbAlC、LDL-C、TG、SBP均显著高于糖尿病非肾病组（P〈0．01）。结论早期控制血糖、血脂、血压是防治糖尿病肾病发生、发展的关键。     

绞股蓝对非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝血清生化指标的疗效

目的比较分析绞股蓝皂苷对非酒精性脂肪肝（non alcoholic fatty liver disease,NAFLD）与酒精性脂肪肝（alcoholic fatty liver disease,AFLD）的疗效。方法对69例NAFLD患者和55例AFLD患者均给与绞股蓝总甙片60 mg 3 /d,口服,疗程均为9个月;分别检测各组治疗前后血脂和血清酶指标。结果绞股蓝皂苷均能显著降低NAFLD组及AFLD组的总胆固醇（total cholestrol,TC）、三酰甘油（triacylglycerol,TG）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）、谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）水平,升高高密度脂蛋白（high density lipoprotein cholestrol,HDL）,与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜005）;但对谷草转氨酶（aspartate transaminase,AST）及γ 谷氨酰转肽酶（γ glutamyl transferase,GGT）的影响不大,与治疗前比较,差异无统计学意义（P＞005）。绞股蓝皂苷对NAFLD组的疗效显著优于AFLD组（P＜005）。结论绞股蓝皂苷只对两类患者的血脂异常有效,对肝功能试验的改善不明显,需要结合调节饮食和增加运动来和配合其他保肝护肝药物使用解决。     

慢性胆囊炎患者血糖、血脂及血液流变学的变化

目的了解慢性胆囊炎患者血糖、血脂、血液流变学变化及其相关性。方法慢性胆囊炎组（n=30）：为初诊的慢性胆囊炎患者，经B超检查均有胆囊结石。无糖尿病、心脑血管病、肾脏疾病和消化系统疾病的人员作为正常对照组（11：30）。上述两组在晨间测定血糖、血脂水平及血液流变学指标，并对血脂和血液流变学指标之间的相关性进行检验。结果慢性胆囊炎组餐后2小时血糖（2h—PPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tch）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL—C）、高切变率（150S^-1）下全血粘度及血浆粘度均显著高于正常对照组（P〈0．01）；慢性胆囊炎组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及红细胞变形指数均显著低于正常对照组（P〈0．01）。慢性胆囊炎患者Tch、LDL—C水平与高切变率下全血粘度呈显著正相关（r分别为0．521，0．512，P〈O．01）；与红细胞变形指数呈显著负相关（r分别为-0．513，～0．520．P〈0．01）；血TG、VLDL与血浆粘度呈显著正相关（r分别为0．481，0．472，P〈0．01）。结论慢性胆囊炎患者存在血糖、血脂及血液流变学异常；血胆固醇水平增高影响红细胞变形性；血TG水平增高影响血浆粘度。     

化浊祛瘀冲剂治疗大鼠高脂血症性脂肪肝的实验研究

目的观察化浊祛瘀冲剂治疗大鼠高脂血症性脂肪肝的作用。方法选用雄性Wistar大鼠随机分为6组,分别为空白对照组、模型组、中药降脂灵干预对照组、中药化浊祛瘀冲剂低、中、高剂量治疗组,观察其治疗后血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、肝脏TC、TG、肝组织超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量及肝组织学的变化。结果化浊祛瘀冲剂高剂量组、中剂量组与对照组比较,血TC、TG降低,肝组织中CHO、TG、MDA降低而SOD升高,有统计学意义。治疗组大鼠的病理变化显示出肝细胞脂肪变性均有不同程度的改善,与模型组比较有差异。结论化浊祛瘀冲剂能改善高脂血症性脂肪肝大鼠模型血脂指标,并显著提高大鼠SOD活性,降低氧自由基代谢产物MDA的含量。     

老年人非酒精性脂肪性肝病与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和颈动脉粥样硬化（CAS）是老年人的常见病,本研究进一步探讨老年人中非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与颈动脉粥样硬化（CAS）的关系及临床意义。方法：根据超声检查结合病史将研究对象划分为老年非酒精性脂肪性肝病组和老年正常肝脏组,检查收缩压、舒张压、空腹抽血化验包括空腹血糖（GLU）、血胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、谷丙转氨酶（ALT）等;超声检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）和颈动脉粥样斑块情况。结果：老年非酒精性脂肪性肝病组的甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、谷丙转氨酶（ALT）明显高于非脂肪肝组（P〈0.05）;非酒精性脂肪性肝病组的颈动脉内膜中层厚度与非脂肪肝组存在显著差异（P〈0.05）,但是,在颈动脉粥样斑块发生率（%）方面,两组之间差异无统计学意义。结论：老年非酒精性脂肪性肝病与颈动脉内膜中层增厚密切相关。     

卒中后抑郁患者载脂蛋白H与血脂的相关研究

目的了解卒中后抑郁（PSD）患者载脂蛋白H（ApoH）和血脂水平特点,进一步探讨Aport对PSD的影响。方法①检测血清中甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平。②应用实时荧光定量PCR技术检测Aport水平。结果①PsD组AportmRNA表达量低于脑卒中组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。@PSD组血清TG水平高于脑卒中组和对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。血清TC、HDL、LDL水平在各组间差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论载脂蛋白H结合甘油三酯可以作为PSD临床疗效评价的参考指标。     

Raloxifene与利维爱对去卵巢大鼠血脂的影响

目的 观察Raloxifene(EVISTA)和利维爱（Livial）用于治疗去卵巢大鼠骨质疏松时对血脂的影响。方法 32只4月龄雌性SD大鼠随机分为 4组：假手术组、模型组、Raloxifene组及利维爱组,每组8只,用药60天,采血分离血清,测定血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL－C）、低密度脂蛋白（LDL－C）,对各组血脂测定值进行比较。结果 大鼠去卵巢75天后,模型组血脂已有变化,表现为TC增高,HDL－C降低,TG、LDL－C差异无显性;两药物组与模型组比较血脂改善,但调脂结果各不相同;利维爱与Raloxifene均有降低TG、升高HDL－C的作用,前降低TC强于后,对LDL－C无明显影响;后升HDL－C强于前,同时还有降低LDL－C作用;二对TG均无明显作用;结论 大鼠去卵巢后将发生血脂紊乱,Raloxifene、利维爱均有调脂作用。     

单纯性肥胖儿童心血管系统结构和功能评价

目的评价单纯性肥胖儿童循环系统结构和功能。方法以体重指数（BMI）≥28kg／m^2的单纯性肥胖儿童45例（研究组）和BMI〈25kg／m^2的非肥胖儿童45例（对照组）为研究对象,进行心脏彩色多普勒超声检查,测量血脂和血压。结果研究组舒张末期室间隔厚度（IVST）和舒张末期左室后壁厚度（LVPWT）高于对照组（P〈0．01）;研究组二尖瓣舒张早期峰值血流速度（E峰）和E／A比值低于对照组,舒张晚期峰值血流速度（A峰）高于对照组（P=0．000）;两组间总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）,收缩压（BPs）和舒张压（BPd）亦有显著差异（P〈0．05）。结论单纯性肥胖儿童已经存在心血管系统损害,加强肥胖儿童的干预和随访,对促进儿童健康成长将起到重要作用。     

复方降脂胶囊对高脂血症大鼠模型血脂含量的影响

目的探讨复方降脂胶囊对高脂血症大鼠模型早期发病的治疗作用,为更好的开发和应用此药提供实验依据。方法采用高脂饲料喂养40只Wistar大鼠,建立大鼠高脂血症模型,将复方降脂胶囊分为大、中、小3个剂量,以血清中TC、TG、HDL—C、LDL—C以及OX—LDL和SOD的含量为观测指标,观察药物的降脂疗效。结果中、大剂量治疗组TC、TG、LDL—C水平显著低于高脂血症模型组（P〈0．05）,HDL—C的水平显著性增高（P〈0．05）;药物治疗组与高脂血症模型组比较,血清中OX—LDL含量降低非常显著（P〈0．01）,SOD含量显著升高（P〈0．05）。结论复方降脂胶囊能够降低高脂血症模型大鼠血液中TC、TG、LDL—C和OX—LDL的水平,升高HDL—C、SOD的水平。