原发性脾结核误诊误治一例报告

患，女，8岁。因持续低热三年，加重1月来我院就诊。病后无咳嗽，盗汗、乏力及腹痛。曾多次到各处就诊，诊断为：植物神经功能紊乱。口服谷维素、消炎痛及地塞米论片后，体温降至37℃左右，但仍反复。查体：T37.3℃，心肺无异常．肝不大．脾肋下可触及，无触痛。胸片未见异常。B超：脾脏内不规则液性暗区及光团影。诊断为：脾囊肿。OT试验阴性。     

婴儿麻疹合并特发性血小板减少性紫癜一例

患儿,女性,9个月。入院前1月受凉后发热,体温多37.5℃~38℃之间,流清涕,刺激性呛咳,无痰。口腔两侧颊粘膜处出现白色斑点,直径约0.5mm,周围绕红晕,继之双耳后发际,额部、面部及躯     

肝动脉介入性热疗对犬肝、肾功能的影响及其病理学基础

目的　以犬为研究对象 ,研究不同温度 (4 5℃、5 0℃、5 5℃、60℃、65℃ )的热灌注液经肝动脉灌注对犬肝内温度 ,肝组织学及肝、肾功能的动态影响 ,为介入性热化疗的临床应用提供实验依据。方法　经犬肝动脉灌注入 45℃、5 0℃、5 5℃、60℃、65℃生理盐水 180ml,持续 3 0min。观察并比较热灌注前后肝脏穿刺活检及肝、肾功能的动态变化情况。结果　 (1)谷丙转氨酶 (alanineamin otransferase ,ALT)、谷草转氨酶 (aspartatetransaminase ,AST)于灌注 (60℃ )后 2 4h开始升高 ,72h达到高峰 (Ρ <0 .0 1) ,168h后逐渐下降 ,2 16h后恢复正常 ;总胆红素 (totalbilirubin ,T -BIL)、白蛋白 (albumin ,ALB)、γ -谷氨酰基移换酶 (γ -glutamyltransferase ,γ -GT)无明显变化 (Ρ >0 .0 5 ) ;(2 )肝组织可见一过性淋巴细胞浸润、肝细胞混浊肿胀 ,168h后恢复正常 ;(3 )肾功能尿素氮 (bloodureanitro gen ,BUN)、肌酐 (creatinine ,Cr)无显著性变化 (Ρ >0 .0 5 ) ,尿酸 (uricacid ,UA)呈一过性增高 (Ρ <0 .0 5 ) ;(4 ) 45℃～ 5 5℃热灌注对肝肾功无显著影响 ,65℃热灌注后肝肾功恢复缓慢。结论　经肝动脉 60℃灌注液介入性热疗是安全的 ,仅引起犬肝组织一过性损伤 ,对肝、肾功能产生一过性影响     

前处理方法及冻融次数对尿液蛋白标志物质量影响的探究

目的探究不同前处理方法及冻融次数对尿液样本蛋白质量的影响。方法取样后的尿液样本经过离心与不离心处理后,分别于室温及4 ℃冷藏放置4、12、24、48、72 h,及在-80 ℃反复冻融1、3、5、10次后,经过桥式酶联免疫吸附测定方法检测丛生蛋白、肾损伤分子 1、胱抑素C及视黄醇结合蛋白4种蛋白的质量浓度变化。结果经离心处理的样本,在室温或4 ℃冷藏放置48 h后,丛生蛋白质量浓度显著降低。未经离心处理的样本,室温放置24 h后,丛生蛋白质量浓度显著降低;4 ℃冷藏条件下蛋白相对稳定,在放置72 h后显著降低。4种蛋白-80 ℃反复冻融1、3、5、10次后,质量浓度均无显著变化;未经离心处理样本,蛋白质量浓度较离心处理样本高。结论在冷冻保存前,尽量将尿液样本先放置在4 ℃环境下处理或暂存,且暂存时间不超过72 h;若室温放置,时间不超过24 h;且根据研究用途决定是否离心。样本反复冻融10次对尿液蛋白质量无明显影响,可以根据检测需求及实际条件,确定样本是否分装及分装管数等。     

甲硝唑致发热1例

<正>病人,男,45岁。因牙痛1 d来诊。查体:体温36.5℃,─87┼牙龈红肿,无脓性分泌物,牙冠无缺损。诊断为牙龈炎。给予口服甲硝唑治疗。患者口服甲硝唑0.4 g,5 min后出现发热,头痛。复诊查体温39.1℃,余无异常。门诊观察1 h后查体温37.5℃,头痛症状消失。半年后又因牙痛服用牙痛安胶囊2颗(每颗牙痛安胶囊含甲硝唑0.2 g,人工牛黄5 mg)又出现发热、头痛来诊。查体温39.3℃,牙龈红肿,无脓性分泌物,牙冠无缺损。诊断为牙龈炎,     

一家族5例房间隔缺损

1 病历简介 患者,男,35岁.运动后心慌气短半年入院,无咯血、晕厥及抽搐史.查体:体温36.8℃,脉搏86次/min,无紫绀、杵状指(趾),双颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音.     

盐酸左氧氟沙星注射液与维脑路通注射液配伍稳定性

目的 考察25℃、37℃下0～6h内，盐酸左氧氟沙星注射液与维脑路通注射液配伍稳定性。方法采用紫外分光光度法测定配伍后上述条件下盐酸左氧氟沙星的含量变化及稳定性。结果左氧氟沙星注射液与维脑路通注射液配伍后外观、含量、pH均无显著变化。结论在25℃、37℃下，0～6h内，左氧氟沙星注射液与维脑路通注射液配伍基本稳定。     

冷浴对小鼠外周血淋巴细胞酸性α-醋酸萘酯酶活性的影响

目的:观察冷浴对小鼠外围血淋巴细胞酸性α-醋酸萘酯酶活性的影响.方法:受试小鼠在0～4℃低温水中冷浴2min.分别在冷浴后1、5、24 h采集小鼠外周血,测定T淋巴细胞酸性а-醋酸萘酯酶(ANAE)活性.结果:冷浴后1 h时及5 h ANAE阳性率与冷浴前无显著性差异(P>0.05),冷浴后24 h ANAE阳性率明显增高(P<0.001).小鼠冷水浴后,进食增加,行动活跃.而对照组25℃水浴后ANAE活性无显著性变化.结论:0～4℃适宜时间冷水浴,可激发小鼠机体免疫功能.     

家犬经三氧化二砷(As2O3)液温热保留灌肠后毒副作用的观察

目的：观察家犬经三氧化二砷液高温保留灌肠后的毒副反应。方法：将0．1％三氧化二砷液分别在高温(44℃～46℃)和室温(15℃～25℃)下给家犬保留灌肠，1次／d，每次保留30min，连续7d。然后观察家犬的白细胞增生情况，肝肾功能改变，食欲，精神状态，胃肠道反应及直肠粘膜的形态学改变。结果：在室温和高温As2O3液保留灌肠后，两组动物白细胞增生不明显，肝、肾功能无明显改变，食欲无改变，精神状态良好，无呕吐、腹泻，直肠粘膜活检未见病理性损害。结论：0．1％As2O3液温热保留灌肠短期内对机体无明显毒副反应。     

儿童肺纤维组织细胞型炎性假瘤一例

患者 女，7岁。1周前活动后出现发热伴轻咳．体温39℃，无胸闷、憋气及呼吸困难。在当地医院对症治疗后高热仍反复，外院CT示左肺占位．即转本院就诊。体检：体温37．5℃，左上肺叩诊浊音，呼吸音减低，双肺术闻及干、湿性啰音。     

增生坏死性淋巴结炎1例

郝万祥 ,男 ,37岁 ,住院号 2 6 976 9,以“发烧一个月”为主诉收入院。该患者于一个月前无诱因低热 ,体温波动在37 6～ 37 8℃之间 ,以下午明显。乏力 ,无盗汗无咳嗽咳痰及咳血 ,自服红霉素以及阿莫西林、氧氟沙星、病毒灵等药物无缓解。入院前三天 ,高热 ,体温 39 6℃。在门诊静滴青霉素、利复星等药物未见好转 ,来诊。入院时查体 ;体温39 6℃ ,热病容 ,睑结膜无苍白 ,耳前耳后、颌下锁骨上、腋窝腹股沟等浅表淋巴结肿大 ,直径约 0 .5～ 2 .0ｃｍ ,表面光滑 ,活动性好 ,有触痛。余查体未见异常。入院后化验检查 :血常规ＷＢＣ2 .4× 10 9/…     

胰腺淋巴瘤一例

患者 女．21岁。发热、腹胀17天。患者无明显诱因出现发热．呈不规则热,体温被动37℃-39℃之间;腹胀。以进食后明显,无明显腹痛。     

飞行员感染伤寒一例

一、临床资料患者男性,28岁,歼-8飞行员,飞行时间760h。因“发热1周”于2006年5月30日来我院。患者2006年5月20日到西北出差,5月23日出现发热,体温最高达39.5℃,服用“扑热息痛片”后可暂降至正常,在当地医院查血常规示白细胞7.8×109/L,胸片未见异常,予以“青霉素、双黄连”静脉点滴1周后无明显效果。发病过程中无咳嗽咳痰、咽痛和盗汗等症状,发热第1天大便2次,为成形便,无腹痛。否认不洁饮食史,单位同事及家属无发热、腹泻等类似表现。否认蚊虫叮咬史。查体:体温38.5℃,脉搏70次/min,精神状态尚可,无高热萎靡。皮肤粘膜无黄染、皮疹及出…     

支原体肺炎伴大量胸腔积液1例

1 病例报告 患者女,14岁,学生.2006年11月17日无明显诱因出现发热,最高达40℃.当时无咳嗽、咳痰及胸闷、气短等症状.于11月18日就诊于当地医院,给予输液后(具体用药不祥)体温无明显下降.     

Pelger—huet异常白细胞1例

病例男,70岁,持续无明显诱因出现畏寒、发热,最高温度39．8℃,无明显时间规律,患者自行口服“维C银翘片”等药物无明显好转到我院就诊。急诊予“左氧氟沙星、痰热清、氨曲南”输液治疗后仍寒战、发热,遂以“发热待查;肺部感染;中度贫血”收入住院。查体：体温40℃,P110次/min,R26次／min,BP136／82mmHg,神清,贫血貌,皮肤粘膜无瘀点、瘀斑及皮疹,浅表淋巴结未扪及,颈软,     

贵阳地区恙虫病1例

病例女,59岁,因发热、头昏、头痛、乏力1 w入院.患者长期居住于海南省,因探亲于入院10 d前至贵阳.1 w前出现发热,多于下午及夜间出现,体温波动在38 ℃左右,伴头昏、头痛、乏力.当地诊所予＂病毒唑、左氧氟沙星、头孢曲松钠＂等输液5 d后体温无明显下降,最高体温达39.6 ℃.病程中无畏寒、咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐、腹泻,无尿频、尿急、尿痛等不适.     

60℃碘油栓塞对兔肝VX2肿瘤血供的影响

目的 观察60℃碘油栓塞对兔肝VX2肿瘤的血流动力学的影响.方法 30只肝VX2肿瘤兔,随机分为3组,分别采用37℃生理盐水(对照组)、37℃碘油及60℃碘油各1 ml分别经兔肝动脉灌注,多普勒观察处理前后1周肝脏及肿瘤血供情况,肝动脉、门静脉血流动力学变化.结果 60℃碘油栓塞后肝动脉最大血流速度与对照组比明显降低(P<0.01),与37℃碘油组比降低(P<0.05).与对照组比60℃碘油栓塞组肝动脉内径缩小(P<0.01),阻力指数增大(P<0.01),门静脉血流速度及内径均无明显变化(P>0.05).治疗前,所有病灶能量及彩色多普勒均可检测出瘤内及瘤周较丰富血流信号,治疗后显示60℃碘油组瘤内及瘤周血流信号均明显减弱,部分消失.结论 60℃碘油栓塞可更有效地阻断兔肝VX2肿瘤供血.     

读片窗

男,43岁。1988年7月中旬健康检查发现左胸腔内阴影,后感轻微胸痛,晨起及午后体温37～38℃,有盗汗,抗炎及抗痨治疗半月体温恢复正常。临床查体无阳性体征。化验室各项常规检查无异常。胸部正、侧位像:左下肺野见约5×7     

膀胱异位嗜铬细胞瘤一例

病例资料　患者 ,女 ,5 6岁。排尿时头痛、心悸 10年 ,严重时晕倒 ,但无尿急、尿频、尿痛及排尿困难 ,无血尿、发热等症状。曾在本院及外地医院就诊 ,按更年期综合征治疗 ,症状无改善。查体 :间隙期血压 18/ 12kPa ,排尿后血压达 2 4/14kPa ,体温 3 6.4℃ ,脉搏 72次 /分 ,呼吸     

冲击波致食管破裂一例

1病历资料 患者，男，22岁。于2004年4月15日因汽车汽泵爆炸冲击致伤。伤后自感胸闷、胸痛、呼吸困难。就诊当地医院。诊断右侧血气胸。行胸腔闭式引流术，引出新鲜血及气体。术后第2天无气体及液体引出，拔管。但患者仍有发热、胸闷。伤后4d转入我院。体检：颈胸部无皮下捻发感，右肺呼吸音弱。CT检查示：右侧胸腔包裹性积液，纵隔内积气。先后4次胸腔穿刺治疗，抽出灰褐色液体280ml，气体2200ml。复查CT见积液消失，包裹积气腔无缩小。支气管镜检查未见气管及支气管损伤。入院后体温波动于37-38℃，第5天达38．8℃，感染中毒症状加重。X线胸透示：右侧积液影像增加。