严重创伤在急诊手术室手术救治的护理特点

严重创伤在急诊手术室手术救治的护理特点解放军总医院（北京１００８５３）彭蕴华，杨晓秋，王萍在急诊科开展急救手术为抢救病人生命赢得了时间，是创伤外科急救的发展方向。我院自１９９２年４月建立急诊手术室至１９９４年底，共做急诊手术２４４例，其中抢救手术９４...     

急诊一体化模式在创伤救治中的临床分析

目的 探讨急诊一体化救治模式在以严重胸部损伤为主的多发伤患者救治中的应用效果。方法 选取本院急诊科收治的108例以严重胸部损伤为主的多发伤患者作为研究对象,根据患者救治模式的不同分为两组：对照组(n=50)采用既往的专科救治模式,观察组(n=58)采用急诊一体化救治模式。对比两组的院内急诊时间、入院-确定性治疗启动时间、ICU住院时间、总住院时间、病死率及入院2周损伤严重程度、出院后3个月预后情况等。结果 观察组早期病死率及休克、MODS发生率均明显低于对照组,抢救成功率明显高于对照组(P<0.05)。观察组院内急诊时间明显较对照组长,入院-确定性治疗启动时间、ICU住院时间、总住院时间均明显较对照组短(P<0.05)。两组入院2周的损伤严重程度均较抢救前明显减轻,并且观察组入院2周的轻伤占比明显高于对照组,严重伤占比明显低于对照组(P<0.05)。随访显示,出院后3个月观察组重残率、植物生存率及病死率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 对以严重胸部损伤为主的多发伤患者实施急诊一体化救治,能够提高多发伤救治的系统性、连续性及整体性,可尽快启动确定性治疗,控制...     

436例危重创伤的急诊救治

回顾性分析我院１９９３年１月～１９９７年１２月急救手术的４３６例危重创伤患者的抢救情况如下。１临床资料１．１病例：４３６例中男２９２例,女１４４例;年龄３～８２岁,平均３５．５岁;１９～３９岁３０５例,占６９．９５％。交通事故伤１５１例（３４．６３％...     

ICU病房救治感染性休克30例分析

我院ICU病房从1999-02／2005-10共收治感染性休克患者30例，现将诊治经过和体会总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男20例，女10例，年龄10～71（平均45）岁；败血症16例，中毒性菌痢3例，急性坏死性胰腺炎1例，糖尿病合并重症肺炎6例，肺脓肿2例，肝脓肿2例。     

432例危重创伤的急诊救治体会

我科2003年1月-2006年12月急诊共收治严重创伤（ISS16）患者1480例，其中抢救记录较完整的危重创伤（ISS≥25）患者432例。     

550例重型创伤患者急诊救治体会

５５０例重型创伤患者急诊救治体会孙四方，郭天林，徐能朝，李维亚，刘德玉我科１９９０年７月～１９９３年７月共救治重型创伤患者５５０例。占同期急诊患者的０．２９％，占同期危重患者的３１．９４％。死亡４０例，占７．２７％，抢救成功率９２．７３％。现着重报告...     

电脑在重危病房中的应用

电脑用于重危病房(high dependency Unit,如术后病房、特别加强病房和冠心病病房等)为重危病人多方面监护,提供高效率医护已渐趋流行。重危病房中电脑的应用可分为遥控、有线监测和反馈控制。来自于病人的信息,例如动脉转换器转换的血压读数,进入并贮存于电脑中,电脑就能在几秒钟内将分析结果显示出来。在更高级系统中,还可以通过键盘把信息和其他某些直观体征或某些测定值一起输入。尽管电脑能收集大量的资料,但必须在收集过程     

急诊严重创伤133例救治的临床分析

目前,在我国每年死于各类创伤的总人数已达70万,在人口死因构成中占第四位,而严重创伤则是人们日常生活中最主要的杀手之一。如何提高严重创伤特别是多发伤患者的救治成功率已成为医院急诊外科研究的一个迫切课题。我们回顾性分析了急诊救治的严重创伤病例资料,并进行临床分析。1资料与方法1.1临床资料病例来源于2001-01~2006-01我院急诊科接诊的2356例创伤病例,其中严重创伤133例(占同期创伤抢救人数的5.6%)。在133例严重创伤患者中,男性86例,女性47例,年龄6~77岁,17岁以下12例(9.2%),18~30岁69例(51%),31~45岁23例(18%),46~59岁16例(12%),…     

急诊手术室危重创伤急救配合体会

~~急诊手术室危重创伤急救配合体会@易芳$贵阳医学院附属医院门急诊手术室!贵州贵阳550004 @张静$贵阳医学院附属医院门急诊手术室!贵州贵阳550004 @丁琳$贵阳医学院附属医院门急诊手术室!贵州贵阳550004 @洪梅$贵阳医学院附属医院门急诊手术室!贵州贵阳550004 @陈莹$贵阳医学院附属医院门急诊手术室!贵州贵阳550004急救;;危重患者;;护理     

急诊工作与救治程序一体化

我国地域辽阔,医院和医疗水平发展的不均衡更能在急诊体现.没有固定急诊医师、设备匮乏是普遍现象.各地区、各医院及各届领导为快速提升医院的实力都在致力于专科发展而投入人力、财力.而危重患者的需求多数是从急诊开始,患者要求急诊代表医院的最高水平,急诊能否代表医院的最高水平,体现在能否快速诊断、快速采取重大急救措施、急诊是时间依赖性的任务窗口.这是医院发展与患者需求之间的矛盾.与国内先进地区相比,我院虽然也是三级甲等综合医院,急诊落后也是同样的.参加2007年和2008年北京协和急诊医学国际高峰论坛,两次听马遂教授讲课,受益匪浅,结合我院的情况谈急诊工作与救治程序一体化急救工作的衔接问题.     

ICU重危患者家属需求的研究进展

目的 了解ICU重危患者家属的需求,实施有针对性的护理.方法 采用文献回顾,包括定量和定性研究.结果 家属需求分为认知、情感、社会和工具四类.信息是共性的需求.情感需求中感到有希望、病情保证和待在患者身边极为重要.家属将患者放在首位,因而极少关注自己.医护人员常低估了家属的需求.结论 ICU患者家属的需求满足状况有待进一步改善.准确评估家属的需求,提供确切易懂的信息,给予个性化的探视时间,有利于家属需求的满足.     

严重创伤急诊救治中的护理体会

目的:探讨严重创伤的急救护理。方法:对290例严重创伤病人在入院前、急诊科、监护病房3个阶段进行有预测性、整体性地保持呼吸道通畅、维持有效循环、监测重要脏器功能等护理措施。结果:抢救脱险264例,死亡26例,抢救成功率为91.03%,比原来上升了5.7%,有效抢救时间为28～62min,比原来平均提前30min。结论:在严重创伤病人的急救过程中,连续性、有预见性和针对性的护理非常重要。     

ICU重危患者家属需求的研究进展

目的了解ICU重危患者家属的需求,实施有针对性的护理。方法采用文献回顾,包括定量和定性研究。结果家属需求分为认知、情感、社会和工具四类。信息是共性的需求。情感需求中感到有希望、病情保证和待在患者身边极为重要。家属将患者放在首位,因而极少关注自己。医护人员常低估了家属的需求。结论ICU患者家属的需求满足状况有待进一步改善。准确评估家属的需求,提供确切易懂的信息,给予个性化的探视时间,有利于家属需求的满足。     

ICU重危患者家属需求的研究进展

目的了解ICU重危患者家属的需求，实施有针对性的护理。方法采用文献回顾，包括定量和定性研究。结果家属需求分为认知、情感、社会和工具四类。信息是共性的需求。情感需求中感到有希望、病情保证和待在患者身边极为重要。家属将患者放在首位，因而极少关注自己。医护人员常低估了家属的需求。结论ICU患者家属的需求满足状况有待进一步改善。准确评估家属的需求，提供确切易懂的信息，给予个性化的探视时间，有利于家属需求的满足。     

急诊创伤外科建设与创伤救治组织系统

随着现代医学水平和技术的提高,创伤,尤其是严重多发伤的院内死亡率已经明显降低.但是,由于严重创伤时病情复杂,如何快速准确地判断伤情,按照预设规程进行检查、诊断、治疗,尽快进行确定性治疗,就成了抢救成功与否的关键.具有高水平的急诊创伤外科或创伤外科中心,同时具备完善的创伤救治组织系统,对提高严重创伤救治水平具有重要的临床价值.以下就国内外急诊创伤外科学科建设和创伤救治组织系统方面的进展作一概述.     

严重腹部损伤72例急诊一体化综合救治分析

目的：探讨严重腹部损伤的急诊救治对策。方法：回顺性分析严重腹部损伤72例患者的临床资料,评价早期综合救治对患者预后的影响。结果：治愈67例,占93％;转院1例,占1．4％;死亡4例,占5．6％。结论：畅通的急救绿色通道,院前院内多学科一体化综合救治是提高严重腹部损伤患者抢救成功率的关键因素。