以血液改变为首诊的人类免疫缺陷综合征特点分析

目的研究以血液改变确诊的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）病例的特点。方法搜集以血液首诊的AIDS患者的临床资料进行回顾性分析，总结其特点。结果2例印诊为粒细胞减少症，1例印诊为急性髓系白血病-M6（AML—M6）。结论AIDS可以以血液改变为主，且可以首发。因此，对于有血液改变的患者应高度警惕，及时作相关检查，以防止漏诊及误诊。     

以血液改变为首诊的人类免疫缺陷综合征特点分析

目的研究以血液改变确诊的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)病例的特点。方法搜集以血液首诊的AIDS患者的临床资料进行回顾性分析,总结其特点。结果2例印诊为粒细胞减少症,1例印诊为急性髓系白血病-M6(AML-M6)。结论AIDS可以以血液改变为主,且可以首发。因此,对于有血液改变的患者应高度警惕,及时作相关检查,以防止漏诊及误诊。     

糖尿病视网膜病变眼科首诊临床分析

目的 通过分析首诊眼科的糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者临床资料,了解不同阶段DR的临床特征,对DR患者进行全面监测、及时治疗,有效地降低糖尿病致盲性眼病.方法 回顾性分析2008年4月至2009年4月DR住院患者72例144眼的病史资料及眼部特征.结果 1)DR患者眼科初诊时51～70岁占64%,糖尿病病史病程5年以下占40.9%.2)视力:轻、中度非增殖性糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,NPDR)组(0.49±0.28)、重度NPDR组(0.47±0.31)与增殖性糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,PDR)组(0.19±0.2)比较差异有统计学意义(均P＝0.00);视野敏感度:轻、中度NPDR组为(28.1±2.0)dB,与重度NPDR组为(24.7±4.4)dB和PDR组为(24.5±4.0)dB比较差异有统计学意义(均P＝0.00);视觉诱发电位(Visual Evoked potential,VEP):44.3%眼VEP正常、55.7%眼VEP异常;光学相干断层扫描(macular imaging of optical coherence tomography,OCT):68.4%眼黄斑结构正常,31.6%眼黄斑结构不同程度水肿;81.9%双眼糖尿病视网膜病变程度对称,31.6%眼底检查联合眼底照相与眼底荧光血管造影(fluorescein angiography,FFA)判断DR分期不符合.结论 DR眼科首诊以51～70岁、DM病程5年以下的轻、中度NPDR为多;重度NPDR期视力无下降但视野敏感度下降,NPDR期双眼病变的不称性、黄斑病变与周围视网膜病变的不平行性、眼底检查与FFA的不符合性应引起重视;眼底检查联合眼底照相能满足基层DR临床诊疗的基本需要.     

深圳东部地区无偿献血人群中HIV感染者特征及蛋白质免疫印迹带型分析

目的掌握深圳东部地区无偿献血人群中HIV感染者人口学特征及蛋白质免疫印迹(WB)带型,为献血者招募、员工职业防护和血液检测提供理论依据。方法收集2010—2019年深圳东部地区无偿献血人群经WB法确认的62例HIV感染者资料,采用χ²检验比较各年度感染率;对HIV感染者的性别、年龄、户籍、职业、文化程度、婚姻状况构成比进行描述性统计分析;对WB条带阳性率和带型分别进行汇总分析。结果深圳东部地区2010—2019年无偿献血者HIV的总感染率为3.92。各年度献血者的HIV感染率比较,差异有统计学意义(χ²=29.44,P<0.05)。2019年A采血点的感染率为12.45,与其他采血点总感染率(1.81)比较,差异有统计学意义(χ²=5.88,P<0.05)。62例感染者中男性占93.55%;18~<36岁的感染者占74.20%;未婚感染者占61.29%;非深圳户籍人群占93.55%;商业服务人员和工人分别占43.55%、32.26%;大专以下学历占88.71%。WB带型以4种带型为主;条带gp160、gp120、p66、p24阳性率均为100.00%,p17、p55阳性率较低,分别为67.74%、51.61%。结论深圳东部地区无偿献血者HIV感染者以早、中期感染的男性、18~<36岁、未婚、非深圳户籍、商业服务人员或工人、大专以下学历人群为主,尤其要关注A采血点的献血人群。     

新发现HIV感染者209例免疫功能检测结果分析

目的了解梧州市新发现HIV感染者CD4+T淋巴细胞的免疫水平,为现场干预及临床治疗提供依据。方法采用流式细胞仪对新发现的209例HIV感染者进行CD4+T淋巴细胞绝对值检测。结果 209例HIV感染者的CD4+T淋巴细胞均值为(250.19±177.26)个/μl,CD4+T淋巴细胞计数>500/μl、500～351/μl、350～200/μl、<200/μl分别为13.40%、10.53%、23.92%、52.15%。结论梧州市新发现HIV感染者半数已进入爱滋病期,应加大对高危人群的干预力度,尽早发现HIV感染者,同时提高HIV检测频率,提高HIV感染或潜在感染者抗逆转录病毒治疗的机会。     

马山县HIV感染者补体C3水平监测分析

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者补体C3水平及临床意义。方法检测未接受抗病毒治疗时HIV感染者与健康人群补体C3的水平;分析HIV感染者的性别、年龄、病毒载量、CD4~+T淋巴细胞计数与补体C3水平的关系;对37例HIV感染者2015-2017年的CD4~+T淋巴细胞计数、病毒载量、补体C3水平分别进行比较;比较抗病毒治疗者与健康人群的肝功能。结果 HIV感染者未接受抗病毒治疗时与健康人群补体C3水平比较,差异无统计学意义(P0.05);性别、年龄、病毒载量、CD4~+T淋巴细胞计数等与补体C3水平不相关,差异均无统计学意义(P0.05);37例HIV感染者抗病毒治疗1年后病毒载量降低(P0.05),肝功能异常率高于健康人群(P0.05),补体C3水平低于健康人群(P0.05)。结论 HIV感染者抗病毒治疗后,补体C3水平明显降低与肝损伤有关。监测抗病毒感染者补体C3水平,对于了解HIV感染者抗病毒治疗过程中是否存在药物性肝损伤,具有一定的参考价值。     

首诊误诊为甲型副伤寒33例临床分析

本院2004年3月至2004年5月收治疑似甲型副伤寒141例,最后108例确诊为甲型副伤寒,首诊误诊33例,误诊率为23.4%.现就误诊情况分析如下.     

首诊发热之弓形虫病21例临床分析

目的:探讨首诊有发热之弓形虫病的临床表现特征,提高首诊医师对本病认识水平。方法:对弓形虫病且首诊即有发热的病例,进行临床表现各系统侵袭情况及预后的比较分析。结果:本组21例中11例仅表现为发热,4例合并有单系统侵袭,6例有2个或以上系统受侵袭表现,脑、肺及消化道损害临床表现居前三位。结论:单纯表现为发热者多见,合并其他系统损害者临床表现类型以脑、肺、消化道常见,脑型预后差。     

精神病专科医院心理门诊首诊患者状况分析

目的探讨精神病专科医院心理门诊首诊患者的状况。方法对412例心理门诊首诊患者的年龄、诊断进行描述性分析。结果38.9%癔症、应激相关障碍、神经症患者;33.0%为儿童青少年。结论精神病专科医院心理门诊以轻型精神疾病和儿童青少年的心理问题为主。     

免疫印迹法检测HIV抗体条带常见模式分析及在随访中的价值

目的了解免疫印迹法检测人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性的常见条带模式及在随访中的价值。方法回顾分析免疫印迹法检测HIV抗体为阳性的460例患者和结果为不确定的16例患者的免疫印迹法检测结果及临床资料。结果在3个基因编码的3组HIV特异性抗体中,env基因编码的包膜蛋白抗体gp160、gp120和gp41的检出率分别为100.00%、99.35%和96.30%;pol基因编码的核酸内切酶及聚合酶抗体p66、p51和p31的检出率分别为92.61%、86.96%和91.96%;gag基因编码的核心蛋白抗体p55、p39、p24和p17的检出率分别为56.30%、13.26%、100.00%、87.17%。采用免疫印迹法检测HIV抗体,共检测到34种条带模式,最常见的条带模式为gp160/gp120/p66/p55/p51/gp41/p31/p24/p17(p39缺失,占41.74%),其次为gp160/gp120/p66/p51/gp41/p31/p24/p17(p55和p39缺失,占23.70%),全条带模式占11.30%。对16例免疫印迹法结果为不确定的患者进行随访,其中首次检测含包膜蛋白抗体条带的4例患者在随访期间HIV抗体均转为阳性。HIV感染者首诊科室共涉及到28个临床科室,其中有66.31%就诊于内科相关科室。结论 HIV感染者的免疫印迹法条带检出率存在一定的差异,患者首诊的临床科室众多,医疗机构应重视HIV检测,避免获得性免疫缺陷综合征(AIDS)被误诊和漏诊。     

首诊眼科的脑梗死临床分析

脑梗死患者的临床症状与血管病变部位、程度、血栓形成速度和侧支循环的情况有关.有些脑梗死病人早期没有出现明显的神经内科症状,而是以眼部首发症状来眼科就诊.现将我院2001年以来门诊遇到首诊眼科的脑梗死患者28例,报告如下.     

HIV感染者β2微球蛋白及其他临床免疫指标的研究

AIDS是由HIV引起的一种免疫缺陷性疾病，目前尚无法治愈，也无有效疫苗可预防。白1985年我国发现第1例AIDS患者以来，截至2005年底，我国HIV感染者MDS的报告例数已达106990例，估计实际感染例数已达84万。随着HIV感染者和MDS患者数量的不断增加，到医院进行诊断和治疗已势在必行。因此正确运用临床实验室指标进行检测，对判断病情、疾病进展程度以及治疗具有重要意义。但中国HIV感染者和MDS患者相关血清学检测指标报道少见。本研究对中国HIV感染者和MDS患者进行了B2微球蛋白、免疫球蛋白、补体、转铁蛋白（TRF）、C反应蛋白（CRP）的检测，以了解各种指标的变化情况及与疾病进展的关系。     

某综合性医院 HIV／AIDS 患者收治情况分析

目的：探讨 HIV/AIDS 在综合性医院的感染情况及针对措施。方法回顾分析2010年10月至2013年10月某综合性医院收治的 HIV/AIDS 患者资料。结果经该院初筛阳性并经该市疾病预防控制中心确证共251例，平均41．73岁，男女比例为6．6∶1。内科收治占62．15％，较多的科室有传染科43例、皮肤科27例、艾滋病科27例、消化内科13例；外科收治占28．29％，较多的科室有肛肠外科29例、肿瘤外科10例、口腔科8例；急诊中心收治占9．56％。主要临床表现有肺部症状17．13％、皮肤症状13．15％、肛肠疾病11．95％、神经系统症状7．6％、发热7．6％、消化系统症状6．77％、肝脏系统症状5．18％、其他症状12．35％。结论 AIDS 临床表现复杂多样，收治科室分布广泛，临床医生应高度警惕。     

某综合性医院HIV/AIDS患者收治情况分析

目的 探讨HIV/AIDS在综合性医院的感染情况及针对措施。方法 回顾分析2010年10月至2013年10月某综合性医院收治的HIV/AIDS患者资料。结果 经该院初筛阳性并经该市疾病预防控制中心确证共251例,平均41.73岁,男女比例为6.6∶1。内科收治占62.15%,较多的科室有传染科43例、皮肤科27例、艾滋病科27例、消化内科13例;外科收治占28.29%,较多的科室有肛肠外科29例、肿瘤外科10例、口腔科8例;急诊中心收治占9.56%。主要临床表现有肺部症状17.13%、皮肤症状13.15%、肛肠疾病11.95%、神经系统症状7.6%、发热7.6%、消化系统症状6.77%、肝脏系统症状5.18%、其他症状12.35%。结论 AIDS临床表现复杂多样,收治科室分布广泛,临床医生应高度警惕。     

快速免疫层析试验检测抗HIV1／2的临床应用及意义

目的：评价快速免疫层析试验检测抗HIV的临床应用及意义。方法：采用快速免疫层析试验及酶联免疫吸附试验2种方法对已知血清标本检测抗HIV，并进行比较，结果：通过对83例（其中HIV感染者13例，其余为各型肝炎病毒感染者及部分献血员）的HIV检测，2例方法的阴阳性符合率为100％，结论：快速免疫层析试验具有较好的特异度与灵敏度，且有简便，快速，无需仪器等特点，适合用于紧急用血，现场调查等。     

扬州某综合性医院就诊患者 HIV 感染状况分析

目的：了解扬州地区来院就诊患者 HIV 感染状况的分布特点,为该地区的大规模调查作有益补充,特别为医院感染控制工作提供依据。方法回顾性分析2007～2012年该院就诊患者 HIV 筛查情况。结果6年间共检测108999份标本,初筛阳性88例,确认阳性81例,抗-HIV 抗体阳性率为0．074％。除自愿咨询检测外,门诊肛肠科和住院血液内科送检标本有较高的阳性检出率,分别为1．16％和0．84％。结论非传染病专科的综合性医院 HIV 感染率呈上升趋势,重点科室要加大医务人员培训力度,重视 HIV/AIDS 的早期诊断,预防医院感染,降低职业暴露发生的风险。     

口腔扁平苔藓患者免疫功能状况及临床护理效果观察

目的：分析口腔扁平苔藓患者的免疫功能状况,探讨OLP患者临床护理的方法及效果。方法采用单向免疫扩散法、流式细胞术( FCM)和酶联免疫法( ELISA)分别测定120例OLP患者的体液免疫指标( IgA、IgG、IgM、C3、C4)、细胞免疫指标( CD8+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3+、CD19+)和血清中细胞因子水平的变化( IL-6、IL-10、IL-12),并与120例正常对照组进行比较。对OLP患者进行药物治疗的同时辅以心理护理、饮食指导、口腔护理等,并观察疗效。结果 OLP患者的血清中IgG、IgM、C3、C4均升高(均P<0.01), IgA降低( P<0.05)；外周血中CD4+、CD4+/CD8+、CD3+均低于对照组(P<0.05),而CD8+、CD19+值较对照组高(P<0.05)；IL-12水平显著低于对照组,IL-6和IL-10的水平均显著高于对照组。经过一个月的临床护理观察,在120例OLP患者中,显效者76例,有效者40例,无效者4例,总有效率达96.67%。结论 OLP患者存在不同程度的免疫功能紊乱情况。恰当的临床护理措施可以有效地提高OLP患者的治疗效果,值得在临床护理中推广应用。     

新疆伊犁州综合性医院就诊人群抗HIV抗体阳性率分析

<正>新疆位于我国西北部,其人口不足全国人口的2%,但艾滋病报告病例数却大约占全国的10%,是我国艾滋病疫情最为严重的省区之一[1]。其中,新疆维吾尔自治区伊犁州地区始终处于艾滋病的高流行状态,与乌鲁木齐市同为新疆维吾尔自治区艾滋病病例报告数最多的地区[2]。通过回顾性分析伊犁州地区综合性医院就诊人群的抗HIV抗体阳性率、HIV感染者的民族构成,以期为预防HIV的院内感染和配合当地疾病预防控制中心的艾滋病防治工作提供依据。1材料与方法 1.1研究对象收集2010年1月至2013年12月间伊犁州,     

994例HIV感染者的临床分布及HIV和HCV合并感染的统计分析

目的了解该院2009~2012年检出人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者及HIV和丙型肝炎病毒（HCV）合并感染的临床分布,为预防HIV及HCV提供理论依据。方法收集2009年1月至2012年12月该院收治的HIV感染者及及HIV和HCV合并感染者的临床资料,根据性别、年龄进行分组对HIV合并HCV感染的情况进行统计分析。结果统计时间内共收集到HIV感染者994例,男性685例,女性309例;其中合并HCV的感染率为18.01%（179/994）,30~〈40岁年龄组HIV合并HCV感染的发生率最高,且男性组合并感染的发生率高于女性组。结论 HIV和HCV合并感染的发生率较高,临床上应重视这种合并感染的诊断和治疗。