老年类风湿关节炎病人脑白质疏松及认知功能改变的研究

目的观察老年类风湿关节炎病人的脑白质疏松程度及认知功能的变化。方法收集我院2015年7月至2017年7月确诊类风湿关节炎的老年病人96例作为观察组,同时选取38例内科住院病人作为对照组,2组均完善头颅CT检查并完成简易智力状况检查(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分,评估2组脑白质疏松程度及认知功能改变情况,分析脑白质疏松严重程度与认知功能改变关系。结果观察组出现脑白质疏松比例明显高于对照组,MMSE和MoCA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);脑白质疏松越严重者认知功能损害越明显(P0. 05)。结论老年类风湿关节炎与脑白质疏松的发生密切相关且可导致认知功能下降。     

尿酸水平评估老年帕金森病患者临床分期、认知功能损害的临床价值

目的分析尿酸水平评估老年帕金森病患者临床分期、认知功能损害的临床价值。方法回顾性分析帕金森病患者78例为观察组,同时选取78例健康体检者为对照组。分析两组临床分期、认知功能损害与血清尿酸水平的关系。结果观察组血尿酸水平、简易智能状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分明显低于对照组(P<0.05),观察组Hoehn-Yahr分期轻度、中度与重度的血尿酸水平、MMSE评分、MoCA评分明显低于对照组(P<0.05),且Hoehn-Yahr分期重度者血尿酸水平、MMSE评分、MoCA评分明显低于轻度、中度者(P<0.05)。帕金森病患者MMSE评分、MoCA评分与尿酸水平呈明显正相关性(r=0.720 6,r=0.7080,P<0.05)。观察组有认知障碍者血尿酸水平明显低于无认知障碍者(P<0.05)。结论老年帕金森病患者的血清尿酸水平明显降低,且临床分期越大,尿酸水平越低,认知功能障碍越严重。     

老年脑白质疏松患者认知功能损害相关因素

目的探究老年脑白质疏松(LA)患者认知功能损害相关因素。方法 42例老年LA患者为LA组,同期健康体检的老年健康者作为对照组。结果 LA组简易智能精神量表(MMSE)总评分显著低于对照组(t=5.814,P0.001);MMSE量表检查中的视空间和执行力、命名能力、语言能力、延迟回忆、定向能力、注意力和计算能力显著低于对照组(P0.05);重度和中度LA患者MMSE、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分均明显低于轻度LA患者(P0.05);重度LA患者MMSE、MoCA评分均明显低于中度LA患者(P0.05);LA组血清中甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)显著高于对照组(P0.05);LA组MMSE与TG(t=0.436,P=0.004)、CRP(t=0.703,P0.001)、Hcy(t=0.759,P0.001)呈现显著正相关。结论老年LA患者认知功能受损与TG、CRP、Hcy的水平升高正相关。     

血管性痴呆患者认知功能改变与腔隙性脑梗死、脑白质病变的相关性

目的研究血管性痴呆(VD)患者认知功能改变与腔隙性脑梗死(腔梗)、脑白质病变(WML)的相关性。方法 VD患者60例的临床资料结合影像学和认知功能评估进行评估、分析。结果多发性腔梗、WML与简易智能精神状态量表(MMSE)评分呈负相关(r=-0.401,P=0.036),与钟表绘图量表(CDT)评分也呈负相关(r=-0.482,P=0.028);枕叶腔梗数目与MMSE评分呈正相关(r=0.338,P=0.048),颞叶腔梗数目与CDT评分呈负相关(r=-0.235,P=0.047),额叶与蒙卡量表(MoCA)评分呈负相关(r=-0.450,P=0.039)。结论发生腔梗的部位及数量、WML均是VD患者认知功能下降的独立影响因素。     

rTMS对非痴呆型血管性认知障碍患者的疗效及血清相关因子的影响

目的探讨高频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗非痴呆型血管性认知障碍患者的效果及对患者血清内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、促甲状腺激素(TSH)的影响。方法选取104例非痴呆型血管性认知障碍患者,采用随机分组方法分为联合组和常规组各52例,两组患者均予以常规基础治疗,联合组同时采用r TMS治疗;对比两组治疗前后的神经电生理活动指标、简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知功能评定量表(MoCA)评分、ET-1、VEGF、Lp-PLA2、TSH水平。结果治疗后,联合组的MMSE、MoCA评分均高于常规组,差异有统计学意义(t=3. 13、P=0. 00; t=3. 60、P=0. 00)。治疗后,联合组的诱发电位波幅高于常规组,诱发电位P300潜伏期低于常规组,差异有统计学意义(t=-8. 29、P=0. 00; t=4. 70、P=0. 00)。治疗后,联合组的血清ET-1、VEGF高于常规组,血清Lp-PLA2、TSH低于常规组,差异有统计学意义(t=-2. 91～3. 89,均P 0. 01)。结论r TMS结合常规疗法治疗非痴呆型血管性认知障碍的效果较好,能显著的改善患者的认知功能水平。     

老年轻度认知功能障碍患者血浆维生素D水平的变化

目的探讨老年轻度认知功能障碍(MCI)患者的血浆维生素D水平的变化。方法采用国际通用标准,从门诊和住院患者中筛选MCI患者;采用放免试验检测血浆25(OH)D水平。结果 MCI患者的血浆25(OH)D水平明显低于对照组〔(20.03±5.54)ng/ml VS(32.19±8.01)ng/ml;P<0.01)〕,血浆25(OH)D水平与其简易智能状态测试量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分正相关(r=0.411,P=0.025;r=0.612,P=0.001)。结论维生素D的缺乏可能导致老年人的MCI。     

老年血管性痴呆病人的血浆同型半胱氨酸水平与认知功能、抑郁状况的关系

目的探讨老年血管性痴呆(VD)病人的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知功能、抑郁状况的关系。方法选取我院老年VD病人94例(VD组)以及健康体检者86例(对照组),检测病人血压、血Hcy、叶酸和维生素B12(VitB_(12))水平。采用蒙特利尔认知评定量表(MoCA)及简易智力状况检查量表(MMSE)评估研究对象认知功能,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估研究对象抑郁症状。比较2组各项指标的差异并探讨与Hcy的关系。结果与对照组比较,VD组的Hcy水平(P0.001)、HAMD评分(P0.001)、收缩压(SBP)(P=0.008)、舒张压(DBP)(P=0.022)显著升高,而叶酸(P=0.011)、VitB_(12)水平(P=0.039)、MoCA(P0.001)、MMSE(P0.001)评分显著降低。VD病人的Hcy水平与MoCA评分(r=-0.782,P=0.015)、MMSE评分(r=-0.829,P=0.010)呈负相关,与HAMD评分呈正相关(r=0.711,P=0.033)。结论老年VD病人的Hcy升高与其认知损害和抑郁症状存在相关性,临床中应积极纠正VD病人的高Hcy水平状态。     

SAP水平对脑白质高信号患者认知功能的影响

目的探讨血清淀粉样P物质(SAP)水平对脑白质高信号(WMH)患者认知功能的影响。方法根据纳入及排除标准,通过CT或磁共振成像诊断为脑白质变性的患者297例为观察组。同时设立健康人群做对照组60例。通过Fazekas评分将脑白质变性患者分为轻度(0～2分)、中度(3～4分)及重度(5～6分),再比较三组间同型半胱氨酸(Hcy)、SAP水平、基质金属蛋白酶(MMP)-9、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)等水平。再根据脑白质变性评分将血清SAP分为轻度(50～70μg/ml,59例)、中度(70～90μg/ml,163例)及重度(90～110μg/ml,75例),将三组间利用蒙特利尔评估量表(MoCA)评估认知功能,词语流畅性测验(VFT)评价患者语言流畅度,画钟测验(CDT)、P300及MMSE检测患者认知功能障碍,日常生活活动能力(ADL)测试评价患者ADL。结果与对照组比较,观察组血清SAP水平明显升高(P0.001);根据Fazekas评分,随着脑白质变性严重程度的增加,SAP、Hcy、hs-CRP及MMP-9水平逐级增高,其中SAP中度组较轻度组更高(t=16.235,P0.001),重度组比中度组更高(t=17.301,P0.001);Hcy中度组较轻度组更高(t=7.351,P0.001),重度组比中度组更高(t=8.296,P0.001);MMP-9中度组较轻度组更高(t=22.375,P0.001),重度组比中度组更高(t=27.569,P0.001)。根据MoCA评估认知功能及VFT、CDT、P300、MMSE评分也随着SAP水平的增加而减少,组间差异具有统计学意义(P0.001);ADL评分也随SAP水平的增加而减少,但SAP中度与轻度组间差异无统计学意义(t=14.241,P=0.493),重度与轻度差异有统计学意义(t=17.336,P0.001)。结论 SAP水平与脑白质变性程度存在一定关系,随着脑白质变性严重程度的增加血清SAP水平也增加;关于患者认知功能评分,随着SAP水平的增加,认知功能随之下降。     

颅脑磁共振弥散张量成像在老年血管性脑白质疏松认知障碍中的应用

目的探讨颅脑磁共振弥散张量成像在老年血管性脑白质疏松认知障碍中的应用。方法选择浙江衢化医院和横店文荣医院2017年1月至2018年8月老年血管性脑白质疏松认知障碍患者40例作为观察组,同期老年体检者40例作为对照组。收集一般资料。蒙特尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能。磁共振弥散张量成像测量表观弥散系数(ADC)和各向异性分数(FA)值。结果观察组MoCA评分和MMSE评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组额叶、枕叶、丘脑、侧脑室周围和半卵圆中心脑白质病变评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组颞叶、额叶、枕叶、丘脑、侧脑室周围和半卵圆中心ADC值均明显高于对照组(P<0.05)。观察组颞叶、额叶、枕叶、丘脑、侧脑室周围和半卵圆中心FA值均明显低于对照组(P<0.05)。额叶、侧脑室周围和半卵圆中心ADC值与MoCA和MMSE评分呈负相关(P<0.05)。额叶、侧脑室周围和半卵圆中心FA值与MoCA和MMSE评分呈正相关(P<0.05)。结论老年血管性脑白质疏松认知障碍患者磁共振弥散张量成像ADC值升高,FA值降低,ADC值和FA值与认知功能障碍程度关系密切,可作为老年血管性脑白质疏松认知障碍的影像学标志物。     

轻度认知功能障碍患者血清、尿液8-异前列腺素F2α的变化与认知功能的相关性及艾灸调养对其的影响

目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者血清、尿液8-异前列腺素(8-iso-PG)F2α的变化与认知功能的相关性及艾灸调养对其的影响。方法收集MCI患者152例,同年龄非MCI正常对照(NC)组62例进行血清及尿液8-iso-PGF2α水平检测;MCI患者中选取75例,按照随机数字表分为穴位艾灸组31例、非穴艾灸组24例和药物组20例,观察治疗前后血清、尿液8-iso-PGF2α水平及简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表积分的变化及疗效评价。结果①MCI组血清、尿液8-iso-PGF2α水平明显高于NC组(P0.01),MMSE及MoCA量表评分明显低于NC组(P0.01)。血清8-iso-PGF2α、尿液8-iso-PGF2α与MMSE评分呈负相关(r=-0.445、r=-0.561,P均0.001),血清8-iso-PGF2α、尿液8-iso-PGF2α与MoCA量表评分呈负相关(r=-0.248、r=-0.371,P均0.001)。②3个治疗组治疗后尿液8-iso-PGF2α水平较治疗前显著下降,与NC组差异无统计学意义(P0.05),治疗后血清8-iso-PGF2α水平较治疗前下降且与NC组差异有统计学意义(P0.05)。③3个治疗组治疗后MMSE、MoCA评分较治疗前明显升高,与NC组差异无统计学意义(P0.05)。④艾灸组、药物组、非穴组治疗后疗效有效率分别为71.0%、65.0%、70.8%,疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 MCI患者血清、尿8-iso-PGF2α升高,机体的抗氧化能力水平下降,可能是认知损害的重要因素;艾灸能提高MCI患者的认知水平与降低机体的氧化代谢产物密切相关,艾灸特定穴能改善MCI患者认知功能,疗效与药物组相当。     

低血压对老年人认知功能的影响

目的探讨低血压对老年人认知功能的影响。方法选择因头晕、头昏、乏力就诊的患者141例,通过问诊了解既往血压>5年的老年低血压患者(低血压组)67例,老年正常血压者(正常血压组)74例,所有受试者行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)检测,以及头颅MRI和颈部血管超声检查。结果多因素logistic回归分析显示,低血压是认知功能障碍的危险因素(P=0.020)。与正常血压组比较,低血压组的MoCA、MMSE评分明显降低(P=0.000),MoCA的视空间与执行功能、注意、语言、抽象、延迟回忆评分明显降低,差异有统计学意义,MoCA和MMSE评分呈正相关(r=0.922,P<0.05)。与正常血压组比较,低血压组脑白质损害分级显著升高(P<0.01)。两组颈部血管超声比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低血压是认知功能障碍的危险因素,老年低血压患者认知功能较正常血压者下降。     

2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与海马体积及血清抵抗素的相关性研究

目的探讨T2DM患者轻度认知功能障碍(MCI)与海马体积及血清抵抗素的关系。方法选择T2DM+MCI组25例,单纯T2DM组35例,以及正常对照(NC)组25名,采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表(北京版)测评各组认知功能。行磁共振海马成像,测定HbA1c及血清抵抗素水平。结果 T2DM+MCI组海马体积[左侧(2.42±0.31)cm3,右侧(2.44±0.35)cm3]低于其他两组(P0.05);抵抗素[(15.36±0.22)ng/ml]高于其他两组(P0.05)。相关分析显示,MoCA评分与海马体积呈正相关(左侧r=0.858,P0.01;右侧r=0.537,P=0.006),抵抗素与海马体积呈负相关(左侧r=-0.550,P=0.004;右侧r=-0.519,P=0.008);多元回归分析显示,抵抗素(β=-0.559,P0.01)、HbA1c(β=-0.442,P=0.003)是MoCA评分的影响因素。结论 T2DM合并MCI与海马体积缩小相关;HbA1c及抵抗素是T2DM合并MCI的危险因素。     

脑微出血灶与认知功能相关性的磁共振研究

目的探讨脑小血管病(CSVD)非痴呆患者脑微出血(CMB)发生、数量及与认知功能的相关性及其临床意义。方法对156例CSVD非痴呆患者行磁共振梯度回波T2加权成像检查。将CMB阳性28例作为CMB阳性组,从128例CMB阴性患者中选取28例与阳性组性别、年龄、受教育年限相匹配者为对照组。采用简易精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文版分别评估患者的全脑认知功能及各认知领域分项功能。结果与对照组比较,CMB阳性组MMSE总分及MoCA总分明显降低(P=0.000,P=0.000),脑白质损害、腔隙性梗死灶明显升高(P=0.001,P=0.000)。将性别、年龄、受教育年限、脑白质损害及腔隙性梗死灶作为协变量,CMB数量与MMSE总分(r=-0.778,P=0.000)、MoCA总分(r=-0.783,P=0.000)、视空间及执行功能(r=-0.591,P=0.003)、注意及计算能力(r=-0.539,P=0.008)呈负相关,与命名、语言、抽象概括、延迟记忆、定向力无相关性。结论 CMB数量与血管性认知功能障碍具有相关性,CMB可作为临床早期诊断血管性认知功能障碍的生物学标志。     

蒙特利尔认知评估量表用于帕金森病认知评估的可行性研究

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文北京版用于帕金森病(PD)认知评估的可行性。方法分别用MoCA和简易智能状态检查量表(MMSE)对78例PD患者进行认知功能评估,分析评估结果。结果 PD患者MoCA与MMSE评分分别为(23.7±3.8)分和(27.7±2.3)分,MoCA评分明显低于MMSE,差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析显示,MoCA与MMSE总分显著相关(r=0.89,P0.05)。在MMSE评定认知功能正常的患者中有50.7%MoCA评定有认知障碍。19例MMSE评分为30分患者的平均MoCA评分为(27.1±1.63)分,其中18例MoCA评分30分。MoCA延迟回忆下降发生率明显高于MMSE记忆和回忆能力下降发生率。结论 MoCA与MMSE总分上有较好的相关性,MoCA用作PD认知筛查时敏感性高于MMSE,较MMSE更适合用于PD患者的认知障碍筛查。     

阿尔茨海默病的嗅觉障碍分析

目的分析阿尔茨海默病(AD)患者的嗅觉功能损伤,以利于早期诊断和观察病情进展。方法收集解放军总医院第六医学中心神经内科门诊就诊的AD患者20例为AD组,轻度认知功能障碍(MCI)患者20例为MCI组和认知功能正常者20例为对照组。采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能。采用Sniffin'Sticks嗅觉测试法评估嗅觉功能,包括气味阈值(T)、气味辨别阈值(D)、气味识别阈值(I),3项测试的得分相加即为嗅觉功能评分(TDI),对比3组嗅觉功能损伤的差异。结果 3组T比较,无统计学差异(P0.05),3组MMSE评分、MoCA评分、TDI、D及I比较,差异有统计学意义(P0.01)。AD组MMSE评分、MoCA评分、TDI、D及I明显低于MCI和对照组,且MCI组MMSE评分、MoCA评分、TDI、D及I明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。MMSE评分分别与TDI、T、D及I呈正相关(r=0.66,r=0.50,r=0.54,r=0.54,P=0.01)。MoCA评分分别与TDI、T、D及I呈正相关(r=0.60,r=0.39,r=0.56,r=0.50,P=0.01)。结论嗅觉检测可用于AD的早期诊断及疗效观察,特别是气味辨别和识别检测。     

急性缺血性脑卒中患者血清脂联素水平与血管性认知障碍的相关性

目的探讨急性缺血性脑卒中患者血清脂联素水平与血管性认知障碍的相关性。方法选择33例急性缺血性脑卒中患者为研究组,另选同期收治的33例非急性缺血性脑卒中患者为对照组,测定两组血清脂联素水平,采用简易智能用精神量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者的认知功能,分析急性缺血性脑卒中患者血清脂联素水平与MMSE、MoC A评分的相关性。结果两组脂联素水平差异有统计学意义(P<0.05);研究组MMSE、MoCA各项认知功能指标显著低于对照组(P<0.05);Pearson线性相关分析发现,血清脂联素水平与MMSE评分有明显的相关性(r=0.23,P=0.042)。结论急性缺血性脑卒中患者脂联素水平越低,血管性认知功能损害越严重。     

腰丛联合坐骨神经阻滞复合七氟烷对老年髋关节术后患者脑源性神经生长因子及认知功能的影响

目的观察腰丛联合坐骨神经阻滞复合七氟烷对老年髋关节术后患者认知功能以及血清脑源性神经生长因子(BDNF)的影响。方法回顾性分析单侧全髋关节置换术患者70例,按照随机数字表法分为对照组和观察组均35例;对照组患者采取常规气管插管全麻,配合采用静脉给予丙泊酚麻醉维持;观察组先进行腰丛及坐骨神经阻滞后行气管插管全麻,配合采取吸入七氟烷麻醉维持;记录两组手术时间、失血量以及不良反应发生情况;比较两组术前、术后1 d和术后3 d患者的简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分以及血清BDNF水平;分析血清BDNF水平与MMSE评分和MoCA评分的相关性。结果观察组术后1 d和3 d患者MMSE和Mo CA评分以及血清BDNF水平均明显高于对照组(P0.01);观察组患者血清BDNF水平与MMSE和MoCA均呈正相关(r=0.52、0.49,均P0.01);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.01)。结论腰丛联合坐骨神经阻滞复合七氟烷可明显提高患者血清BDNF水平,降低老年髋关节患者术后认知障碍的发生。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者血清低氧诱导因子-1α水平与认知功能障碍的相关性

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清低氧诱导因子(HIF)-1α水平与认知功能障碍关系。方法首次确诊为COPD稳定期患者98例为病例组,根据血气分析中氧分压(PaO_2)分为2个亚组:A组(Pa O260 mmHg)、B组(PaO_2≤60 mmHg),选择同期年龄、性别相匹配的健康体检者50例为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测病例组及对照组血清HIF-1α水平并应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知障碍评分,比较病例组及对照组指标变化,分析血清HIF-1α水平与认知功能障碍相关性。结果与对照组比较,病例组血清HIF-1α明显升高,MoCA评分降低(P0.05)。与A组比较,B组血清HIF-1α明显升高,MoCA评分显著降低(P0.05)。病例组血清HIF-1α与MoCA评分呈负相关(r=0.615,P=0.001)。结论血清HIF-1α结合MoCA评分是评估老年COPD中存在慢性缺氧患者认知障碍损伤的较好方法,具有一定的临床实用价值。     

糖尿病合并重度颈动脉狭窄患者支架植入后认知功能改变和血清S100B蛋白水平的关系

目的探讨颈动脉支架成形术(CAS)治疗严重颈动脉狭窄合并糖尿病患者及认知功能的改变及与血清S100B蛋白水平的关系。方法128例重度颈内动脉狭窄的患者分为合并糖尿病与无糖尿病两个亚组,对患者CAS术前及术后3个月的S100B血清蛋白水平及MMSE、MoCA、ADAS-Cog、CDT量表评分等数据进行分析比较。结果非糖尿病组CAS术后血清S100B蛋白水平较术前明显降低(P=0.000),认知功能相关的MMSE(P=0.003),Mo CA(P=0.000),CDT(P=0.034)评分均较术前有明显改善。但在糖尿病组手术后患者血清S100B蛋白水平及认知功能评分与术前比较并无明显差异。此外,S100B蛋白水平的递减与MMSE(r=0.38,P0.01)、MoCA(r=0.39,P0.01)评分的增加和ADAS-Cog(r=0.19,P0.05)评分的递减呈正相关。结论 CAS术后对患者认知功能影响的机制可能是由于改善了脑组织的血流灌注,认知功能的改善程度与血清S100B蛋白水平降低有关。糖尿病和非糖尿病患者导致认知功能障碍的机制可能不同,单纯改善缺血情况不能改善糖尿病患者的认知功能障碍。     

蒙特利尔认知量表对脑白质疏松患者认知功能障碍的诊断价值

目的研究蒙特利尔认知(MoCA)量表在筛查脑白质疏松(LA)患者轻度认知功能障碍中的应用价值。方法 LA患者113例为LA组,同期健康体检者107例为对照组,分别采用MoCA量表及简易精神状态量表(MMSE)进行认知功能评估。结果除命名和视空间执行功能外,LA组MoCA各分项得分与对照组均有统计学差异(P<0.01,P<0.05);LA组与对照组MoCA评分差异有统计学意义(P<0.05);MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);两组MoCA和MMSE评分对比,MoCA灵敏度80.53%,特异度76.63%;MMSE灵敏度22.12%,特异度88.78%。MoCA灵敏度显著高于MMSE(P<0.01)。结论 MoCA量表在诊断LA患者轻度认知功能损害中具有更高的灵敏度,可及早发现LA患者的认知功能损害。