双极电凝与缝合方式对腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中残留卵巢患者卵巢功能的影响

目的观察双极电凝与缝合方式对腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中残留卵巢患者卵巢功能的影响。方法选择119例卵巢良性肿瘤患者,根据随机数字表法,分为观察组及对照组,两组均行腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术,观察组患者采用缝合方式止血方式,对照组患者采用双极电凝止血方式。观察两组术前及术后6个月的FSH、E2及LH水平、卵泡数量及术后月经异常率。结果术后6个月,观察组的FSH、LH与术前对比无统计学意义,E2明显低于术前;术后两组FSH、E2及LH对比有统计学意义,P<0.05。术后6个月对照组卵泡数量下降,而观察组与术前对比无统计学意义;与对照组相比,观察组术后月经异常率均明显明显较低,P<0.05。结论腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中对患者使用创面缝合方式处理残余卵巢时,对患者的卵巢功能影响较小。     

腹腔镜手术对卵巢良性肿瘤患者卵巢储备功能的影响

目的 探讨腹腔镜手术对卵巢良性肿瘤(BET)患者卵巢储备功能的影响.方法 选择我院收治的100例BET患者,以实施开腹BET剔除术的50例患者作为对照组,以实施腹腔镜下BET剔除术的50例患者作为观察组.比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中出血量、首次排气时间及住院时间);比较术前及术后3个月两组患者的卵巢储备功...     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除缝合术52例体会

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中,常用单极、双极电凝、超声刀或腔镜下缝合进行创面止血。近年来我们采用腹腔镜下缝合进行卵巢创面止血,疗效满意,现报道如下。     

三种腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响

目的探讨三种腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响。方法选取本院2011年4月～2012年1月收治的122例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象．常规行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,按术中不同止血方法分为超声刀组（31例）、双击电凝组（33例）和缝合组（58例）,分别在入院时及术后1、3、6、12个月检测患者FSH及AFC水平,在术后24个月调查患者的自然妊娠情况。比较不同止血方法对三组患者卵．巢储备功能的影响。结果入院时三组患者FSH水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后1、3、6、12个月时三组患者FSH水平较入院时不同程度升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,且缝合组低于超声刀组和双击电凝组,差异有统计学意义（P〈0．05）。入院时及术后1个月三组患者AFC水平比较差异无统计学意义（伶0．05）;在术后3、6、12个月时缝合组患者AFC水平较超声电刀组和双击电凝组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后24个月,缝合组患者的自然妊娠率达36．2％,高于双击电凝组和超声刀组,差异有统计学意义（F=7．285,P〈0．05）。结论在卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜下剥除术中应用超声刀止血法和双击电凝止血法均会降低患者卵巢储备功能,影响患者自然妊娠能力,而缝合法相对影响较小。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中卵巢创面采用电凝或缝合止血方法对卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中卵巢创面采用电凝或缝合止血方法对卵巢储备功能的影响。方法收集100例需要使用卵巢囊肿剔除术实施治疗的患者,分为观察组和对照组,对照组使用常规缝合止血治疗,观察组使用电凝止血治疗。结果观察组患者的术后卵巢储备功能明显的高于对照组患者,观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者,差异为显著性差异(P<0.05),差异有统计学意义。结论腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中卵巢创面采用电凝止血治疗相比常规缝合止血对于卵巢储备功能影响更小,值得推广应用。     

腹腔镜卵巢瘤剥除术中三种止血方式对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢瘤剥除术中使用双极电凝、双极电凝＋生理盐水冲洗、镜下缝合止血对卵巢功能的影响。方法 94例单侧卵巢良性肿瘤患者,均行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术,按不同的止血方法 ,将其分为三组：双极电凝组24例、双极电凝＋生理盐水冲洗组36例、镜下缝合组34例。分别于术后3个月比较患者卵泡刺激素（FSH）、窦卵泡计数（AFC）、卵巢体积、卵巢基质血流（PSV）的变化情况。结果术后三组都出现了不同程度的窦卵泡计数、卵巢体积、卵巢基质血流速度下降和FSH增高。但双极电凝＋生理盐水冲洗组和镜下缝合组各项指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。双极电凝组卵巢储备功能下降明显,与双极电凝＋生理盐水冲洗组和镜下缝合组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剥除创面采用双极电凝＋生理盐水冲洗止血和镜下缝合止血对残留卵巢功能影响小,双极电凝＋生理盐水冲洗止血简便易行,是值得提倡的止血方式。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同的止血方式对卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对卵巢储备功能的影响。方法根据腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中止血方式不同,随机分为3组:电凝组34例、超声刀组34例和缝合组34例。采用化学发光法对3组患者术前、术后1个月和3个月检测血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),并采用阴道彩色多普勒超声检测术后3个月卵巢情况。结果 3组术前E2、FSH和LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),电凝组和超声刀组术后1个月、3个月FSH、LH与术前比较升高(P<0.05),缝合组没有变化(P>0.05)。3组术后3个月手术侧窦卵泡数较未手术侧均减少(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血对卵巢储备功能无影响,术中应尽量保留正常卵巢组织。     

腹腔镜卵巢内异症囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响

目的 探讨不同的止血方法对卵巢储备功能的影响.方法 选取本院2012年1月～12月接诊的卵巢内异症囊肿剥除术患者,随机分为2组,分别采用双极电凝和多点缝合的方式进行止血处理,对比止血效果、手术风险、不良影响、手术时间等多种因素.结果 通过手术前后对比患者各项激素水平的差异,证实A组采用双极电凝进行止血对卵巢内异症患者卵巢储备功能的影响较大;B组采用多点缝合止血同比影响较少.结论 临床上建议采用多点缝合术来止血,对卵巢储备功能影响较小.     

腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术术中止血方式对女性月经及性激素水平的影响

目的 探讨分析腹腔镜下良性卵巢肿瘤剔除术中采用电凝和缝合两种止血方式对女性月经及性激素水平的影响.方法 选取行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术的良性卵巢肿瘤患者80例,采用随机数字表法分为两组,其中缝合止血组42例,电凝止血组38例,观察对两组患者卵巢功能的影响.结果 术后经期改变及经期延长者电凝组8例,缝合组2例（x2 =4.841,P=0.028）;两组患者术后1个月FSH、E2、LH水平及Fo比较差异均无统计学意义（=1.67、1.19、1.45、1.70,P＞0.05）,术后6个月电凝组E2水平、Fo显著低于缝合组,LH、FSH水平升高则明显高于缝合组（t=9.08、8.44、10.31、8.89,P＜0.05）.结论 腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术中应用电凝止血会影响卵巢功能,使激素水平发生改变,而缝合止血则能避免对卵巢功能的损伤,防止卵巢早衰的发生.     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术的临床分析

目的探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术的效果及安全性。方法取2006年1月至2008年6月间本院经腹腔镜下行卵巢良性肿瘤剥除术77例患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期传统开腹行卵巢囊肿剥除术的60例卵巢良性肿瘤进行比较。结果腹腔镜组与传统开腹组的手术时间无统计学意义（P〉0.05）,但平均出血量,术后下床时间,住院天数,术后病率及术后白细胞（WBC）计数升幅均有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜下行卵巢良性肿瘤剥除术较安全,出血少,恢复快,对机体内环境干扰少。     

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术对卵巢储备功能影响的研究

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术治疗对卵巢储备功能的影响。方法选择2008年6月～2010年6月住院的卵巢子宫内膜异位囊肿实行腹腔镜手术的患者80例,其中单侧卵巢子宫内膜异位囊肿37例患者作为A组;双侧卵巢子宫内膜异位囊肿43例患者作为B组。选择单侧卵巢畸胎瘤腹腔镜手术患者35例为对照组,比较各组手术前后血清黄体生成激素、雌二醇、卵泡刺激素的变化,随访患者术后6个月及术后1年基础FSH的恢复情况。结果与患者术前血清激素水平比较,术后B组卵泡刺激素明显增高,雌二醇明显下降,黄体生成激素明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与患者术前血清激素水平比较,A组和对照组术后各激素水平差异均无统计学意义。术后,与对照组比较,B组卵泡刺激素明显增高,雌二醇明显下降,黄体生成激素明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术对双侧卵巢子宫内膜异位囊肿的卵巢储备功能有一定影响。     

卵巢手术对卵巢储备功能的影响

目的 探讨卵巢手术及其手术方法与卵巢储备功能之间的关系。方法 80例卵巢手术患者的临床资料,根据手术方法的不同分为三组,记为实验组A 28例,实验组B 25例,实验组C 27例,A组采用腹腔镜卵巢单双极电凝止血配合冷水冲洗;B组同期剥离后行单纯缝合;C组为开腹进行卵巢手术。术后用酶联免疫吸附剂（ELISA）方法测定三组血清抗苗勒氏管激素（AMH）值,免疫放射法测定三组血清促卵泡生成激素（FSH）、血清雌二醇（E2）、促黄体生成激素（LH）值,采用经阴道超声测定卵巢面积,比较各值结果。结果 实验组A,血清AMH值为（0.57±0.21）、卵巢面积为（3.82±1.21）cm2均低于实验组B、实验组C,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而血清FSH、E2、LH值差异无统计学意义。结论 对于行卵巢手术的患者,采用腹腔镜下进行电凝止血,对其卵巢储备功能存在一定影响,而血清AMH值反应卵巢储备功能更加敏感。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术不同止血方法对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者应用不同止血方法对卵巢功能的影响。方法选择2010年7月-2013年7月驻马店市第一人民医院收治的应用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者74例,根据止血方法的不同随机分为观察组和对照组各37例,观察组患者术后应用缝合止血法处理,对照组患者应用电凝止血方法处理,对比不同止血方法对两组患者卵巢功能的影响。结果两组患者术前性激素E2、FSH、LH无明显差异（P〉0．05）,术后两组E：水平降低,FSH和LH水平升高,观察组性激素水平变化幅度小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者排卵异常、经量过少及经期延长例数分别为4例（10．81％）、2例（5．41％）、2例（5．4l％）,均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后采用缝合的方式行创面止血,可使卵巢功能得到最大程度的保护,不影响患者生存质量。     

腹腔镜卵巢手术对卵巢储备功能的影响

目的：观察腹腔镜卵巢手术对卵巢储备功能的影响。方法：对44例良性卵巢疾病患者采用腹腔镜手术治疗,于月经周期第8～12天施行手术。术后随访半年以上,观察月经情况。于术前及术后第1、3个月经周期的第3天采用放射免疫分析法测定FSH、E2及LH水平,判断卵巢储备功能。结果：术后第1个月经周期,42例（95.5%）正常,2例（4.5%）推迟,至第2个周期恢复正常。随访半年内,术后月经正常39例（88.6%）,4例（9.1%）月经量较术前减少,减少量为20%～30%,1例（2.3%）月经稀发。所有患者术后第1个周期均出现E2下降,FSH、LH增高现象,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,至第3个周期时,E2有所增高,而FSH、LH下降,大多数都恢复至正常,与术前比较差异无统计学意义的（P〉0.05）。第3个周期时6例（13.6%）有卵巢储备功能下降,未发现卵巢功能衰竭者,其余38例（86.4%）患者卵巢储备功能正常。结论：腹腔镜卵巢手术一定程度上会影响患者的卵巢储备功能,应该采取相应的预防措施。     

腹腔镜采用高频电刀用于卵巢止血对卵巢功能的近期影响

目的研究腹腔镜采用高频电刀用于卵巢止血对卵巢功能的近期影响。方法单侧卵巢囊肿拟行囊肿剔除术88例患者,随机分为对照开腹组、单极电凝组、双极电凝组。所有患者分别于术前、术后1个月、术后3个月抽血测定E2、P、T、FSH、LH的水平,并进行术后随访。结果三组病例在术后1月均出现E2下降,FSH、LH增高,分别与术前比较差异有显著意义(P<0.05),但三组之间FSH、LH、E2比较无差异(P>0.05)。术后3月各种激素水平与术前及术后1月比较差异无显著意义(P>0.05)。术后3个月以单极电凝组和对照开腹组导致月经异常的较其它组例数多,但三组间比较差异无显著意义(P>0.05)。结论与开腹组比较腹腔镜手术使用高频电刀不加重卵巢近期功能的损害。     

腹腔镜手术对卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜手术对卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能的影响。方法选择腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者86例,对患者术前术后卵巢激素水平及术后储备功能进行比较分析。结果与术前相比,患者FSH术后1个月和术后3个月均明显升高,LH术后1个月明显升高,E2术后1个月明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。11.63%(10/86)患者卵巢储备功能下降,无卵巢功能衰竭患者,其余88.37%(76/86)患者卵巢功能正常。结论在腹腔镜手术中,避免长时间的反复电凝,尽量保留正常组织,对降低卵巢储备功能下降具有重要意义。     

三种方法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜剥除、开腹剥除、超声介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢功能的影响。方法选取我院有手术适应证的卯巢子宫内膜异位囊肿患者78例,随机分为三组,A组：26例,采用腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术;B组：26例,采用开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术;C组：26例,采用超声引导经阴道穿刺注入无水乙醇治疗卵巢子宫内膜异位囊肿。所有患者术前、术后（术后第2次月经）及术后6个月均抽血检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及阴道超声探测窦状卯泡数（FO）以判断卵巢储备功能。结果A组和B组卵巢中的窦卯泡数均少于C组（P〈0．05）,其血清中FSH、E2均高于C组（P〈0．05）,而A组与B组间差异无显著性（P〉0．05）。结论腹腔镜及开腹手术剥除卵巢子宫内膜异位症囊肿均可影响卵巢功能,减低卵巢储备能力。     

经阴道与腹腔镜肿瘤切除手术对卵巢良性肿瘤患者阴道菌群及卵巢功能的影响

目的 探讨经阴道与腹腔镜肿瘤切除手术对卵巢良性肿瘤患者阴道菌群及卵巢功能的影响.方法 选取2013年5月至2014年9月本院收治的卵巢良性肿瘤患者76例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各38例;对照组经阴道实施肿瘤切除术,观察组在腹腔镜下实施肿瘤切除术,比较两组术后阴道菌群失调率,分析其白细胞(WBC)与C反应蛋白(CRP)水平,并测定两组血清雌二醇(E2)、卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,同时记录并发症.结果 手术后观察组阴道菌群失调率为42.1％、并发症发生率为5.3％,明显低于对照组的68.4％、21.1％(均P＜0.05);术后两组E2、FSH、LH水平均下降(均P＜ 0.05),观察组E2为(0.10±0.02) nmol/L、FSH为(10.40±2.63) U/L、LH为(7.50±1.87) U/L,与对照组比较明显较高(均P＜ 0.05);观察组WBC为(8.51±1.23) 109/L、CRP为(11.09±4.35) mg/L,低于对照组(均P＜0.05).结论 与经阴道手术相比,腹腔镜肿瘤切除手术对卵巢良性肿瘤患者阴道菌群及卵巢功能影响小,且并发症发生率低,值得在临床推广应用.