原发性甲状腺功能减退患者认知功能的研究

目的 检测原发性甲状腺功能减退患者的认知功能，探讨甲状腺激素对脑功能的影响。方法 运用韦氏记忆量表（WMS）检测36例甲状腺功能减退患者和36例健康对照者的脑功能记忆商（MQ），并作相关性分析。结果 甲状腺功能减退组的MQ值较对照组降低，差异有显著性（P＜0.01）。甲状腺功能减退患者各亚组间的MQ值比较，差异无有显著性（P＜0.05和P＜0.01）。结论 甲状腺功能减退时认知功能明显减退，当甲状腺功能恢复后，认知功能也有所提高。提示不能将此类患者与老年性痴呆患者相混淆而延误治疗。     

亚临床甲状腺功能减退者认知功能的研究进展

亚临床性甲状腺功能减退症(亚临床甲减)是以血清甲状腺素T3、T4水平正常和促甲状腺素(TSH)高于正常上限为特征的疾病。目前约16.8%老年人因认知功能障碍影响健康和生存质量[1],这必然导致对于认知领域的研究越来越受到人们的重视,而甲状腺激素对中枢神经系统有着重要的影响,这也     

心理干预对老年甲状腺功能减退抑郁患者康复的影响

目的 探讨心理干预对老年甲状腺功能减退症(甲减)抑郁患者临床康复的影响.方法 42例老年甲减后抑郁患者按随机数字表法分为2组,每组21例.2组患者均接受常规抗甲减药物、抗抑郁及康复治疗,心理干预组同时进行心理干预,分别进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分(NFA)、Barthel生活能力指数(BI)及运动功能评分(FMA)测评.结果 2组治疗前各项评分差异无显著性(P＞0.05).治疗4周后对照组HAMD评分为[(15.5±3.5)分]、NFA为(15.0±6.3)分、BI为(38.5±20.6)分、FMA为(43.9±21.2)分;心理干预组HAMD评分(10.2±3.2)分、NFA为(11.6±5.9)分、BI为(50.2±21.8)分、FMA为(56.6±20.6)分,2组差异具有显著性(P＜0.05).结论 心理干预能有效缓解老年甲减后患者的抑郁情绪,提高康复效果.     

甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退患者血浆抵抗素的检测

目的探讨甲状腺功能减退(简称甲减)和亚临床甲状腺功能减退症(简称亚甲减)患者血浆抵抗素水平及其与血浆促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测32例甲减和30例亚甲减患者的血浆抵抗素水平,并与健康对照组20例进行比较。结果与健康对照组比较,甲减组FT_3、FT_4和抵抗素明显降低(P<0.01),TSH明显升高(P<0.01);亚甲减组FT_3、FT_4和抵抗素无明显变化(P>0.05),TSH升高(P<0.05)。甲减组的抵抗素与FT_3和FT_4呈正相关(r=0.8660,r=0.8383,P均≤0.01),与TSH呈负相关(r=-0.7648,P<0.01);亚甲减组的抵抗素与FT_3和FT_4无明显相关性(P>0.05),与TSH呈负相关(r=-0.6564,P<0.05)。结论抵抗素与TSH、FT_3及FT_4存在相关性,可为研究甲减及亚甲减的发病机制提供依据。     

甲状腺功能亢进症伴抑郁患者的甲状腺功能研究

目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）伴抑郁患者的甲状腺功能指标的变化。方法采用放射免疫分析法测定50例甲亢伴抑郁患者（甲亢伴抑郁组）和50例甲亢患者（甲亢组）的血清促甲状腺素（TSH）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（PT3）和游离甲状腺素（FT4）水平。结果与甲亢组比较,甲亢伴抑郁组TT3、TT4、FTB、FT4水平上升,TSH水平下降,相比较有显著性差异（P〈0．05）;甲亢伴抑郁组心率加快,体重降低,相比较有显著性差异（P〈0．05）。结论甲亢伴抑郁患者的甲状腺功能更差,甲亢症状更严重。     

亚临床甲状腺功能减退患者认知损伤的研究

目的 探讨成人亚临床甲状腺功能减退患者认知功能的特点. 方法 采用横断面研究,选取亚临床甲状腺功能减退患者20例为病例组,及与其年龄、文化程度、性别相匹配的正常人共20例为对照组,对两组人群进行神经心理学检测.结果 亚临床甲状腺功能减退组其词语学习能力、图像记忆、复杂图形记忆,图形延迟记忆及数字顺背倒背,词语流畅性,连线A连线B检测都与正常对照有明显差异(P＜0.05). 结论 亚临床甲减患者的认知损害以记忆损害为主,且记忆损害范围较广.     

甲状腺功能减退症与隐匿性高血压的相关性研究

目的研究甲状腺功能减退症(甲减)与隐匿性高血压的相关性。方法在进行甲状腺功能检查的1200例患者中,根据血清TSH、FT3、FT4结果,分别选取临床甲减患者60例(临床甲减组),亚临床甲减患者60例(亚临床甲减组),甲状腺功能正常者60例(正常对照组)作为研究对象。测量三组患者的诊室血压、24小时动态血压、身高和体重,比较三组的收缩压、舒张压、脉压及24小时动态血压的水平,分析甲减对血压的影响及甲减患者中各型高血压的发病情况。结果排除年龄、性别、体重指数等因素的影响,24小时、日间、夜间的收缩压和舒张压及诊室的收缩压及脉压差值在临床甲减组、亚临床甲减组及正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。三组间诊室的舒张压值比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床甲减组和亚临床甲减组患有隐匿性高血压的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);亚临床甲减组患有持续性高血压和隐匿性高血压的比例略高于临床甲减组,但两组间无统计学意义(P>0.05)。三组间患有白大衣高血压的比例无统计学意义(P>0.05)。结论甲减患者中可能同时会伴有隐匿性高血压,建议在甲减患者中,特别是亚临床甲减患者中,与疑似高血压的人群一样,监测24小时动态血压。     

抑郁障碍患者的抑郁程度、自杀意念与认知功能相关性分析

目的：探讨抑郁障碍患者的抑郁程度、自杀意念对认知功能的影响。方法：采用横断面调查方法,将2022年2—9月我科接收的抑郁障碍患者104作为观察对象,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评测抑郁程度;采用贝克自杀意念量表中文版(BSI-CV)调查自杀意念强度;采用Rivermead行为记忆试验、卡片测试、平面连线测试、卡片转换测试与时间判断测试、注意广度测试(AST)、注意持久性测试(NPT)分别评价患者的记忆功能(MF)、语言功能(LF)、视空间功能(VF)、执行功能(EF)及注意力功能(AT)。结果：104例患者中轻中度抑郁75例,占比72.12%;重度抑郁29例,占比27.88%;无自杀意念59例,占比56.73%;有自杀意念45例,占比43.27%;重度抑郁患者的MF、LF、VF、EF、AST及NPT得分均低于轻中度抑郁,差异有统计学意义(P<0.05)。有自杀意念的抑郁障碍患者的MF、LF、VF、EF、AST及NPT得分均低于无自杀意念的抑郁障碍患者,差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁障碍患者的HAMD-24评分与MF、LF、VF、EF、AST及NPT均有中等...     

甲状腺功能减退的临床分析

目的探讨中西医结合治疗甲状腺功能减退症的效果。方法对57例患者分别采取中西医结合治疗和西医治疗,观察治疗效果。结果治疗组29名患者经治疗后总有效率为89.66%;对照组28名患者经治疗后总有效率为75.00%。治疗组的总有效率要高于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗甲状腺功能减退症是一种值得大力推广的治疗方法,是彻底根治甲状腺功能减退的希望所在。     

无失眠性“纯”抑郁患者认知功能改变

目的探讨＂纯＂抑郁患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估的认知功能改变。方法选取首次发作的＂纯＂抑郁患者,经汉密尔顿抑郁量表17（HAMD17）评定抑郁程度后分为轻度抑郁组（7～17分,41例）、中重度抑郁组（〉17分,30例）,进行MoCA认知功能评定,并与正常人26例对照。结果中重度抑郁组的MoCA总分和部分因子分均显著低于轻度抑郁组和对照组（P〈0.05）,后两者间差异无统计学意义。逐步线性多重回归分析显示抑郁程度、年龄和受教育年限均显著影响认知功能,程度依次递减。HAMD17各因子中焦虑因子对认知功能影响最大。结论中重度抑郁可损害认知功能,且主要源自焦虑。     

认知干预改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和认知功能的效果分析

目的：探讨认知干预改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和认知功能的临床疗效。方法依据干预方法不同,将方便选取的青岛大学附属医院南院区神经内科2014年5月―2015年5月收治的81例脑卒中住院患者进行分组,对照组40例给予康复医学科常规治疗;观察组41例在对照组的基础上增加认知干预,评价干预前后神经功能和认知功能改善效果。结果观察组总有效率85.37%高于对照组62.50%,P<0.05;2组干预后脑卒中神经功能缺损评分量表(CNS﹚评分[常规组(16.15±3.37﹚分,干预组(12.05±2.89﹚分]低于干预前[常规组(20.82±4.16﹚分,干预组(20.54±4.42﹚分],简明精神状态检查量表(MMSE)评分[常规组(20.22±4.83﹚分,干预组(24.34±5.07﹚分]高于干预前[常规组(16.15±4.05﹚分,干预组(15.92±4.16﹚分],P<0.05。结论认知干预能够有效改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态,促进神经功能和认知功能恢复,在缩短住院时间和提高生存质量方面尤为重要。     

石衫碱-甲对抑郁症患者认知功能疗效的临床研究

目的:探讨抑郁症患者认知功能的损害特点及石衫碱-甲对抑郁症患者认知功能的临床疗效。方法:将92例抑郁症患者随机分为研究组(46例)和对照组(46例)。研究组给予石衫碱-甲合并舍曲林治疗,对照组单一使用舍曲林抗抑郁治疗。两组均治疗12周。采用HAMD、MMSE、词汇流畅测验、联想学习、数字广度测验、相似、领悟及副反应量表,于治疗前、治疗后第1、4、12周末分别对两组进行评定。结果:研究组治疗第4周后各项神经心理学测验与治疗前相比差异有显著性(P<0.05),治疗第12周后与治疗前相比差异有极显著性(P<0.01)。研究组治疗第12周后MMSE、词汇流畅测验、联想学习测验、数字广度测验与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。两组HAMD在治疗第4周后和治疗第12周后分别与治疗前相比差异均有极显著性(P<0.01)。结论:抑郁症患者认知功能损害与病情严重程度和患者特质有关,石衫碱-甲可改善抑郁症患者特质性认知功能损害,不良反应少而轻。     

脑卒中后抑郁患者认知功能与P300的研究

目的：探讨脑卒中后抑郁（PSD）对脑卒中患者认知功能的影响和相关性;评价认知电位P300在PSD认知功能诊断中的应用价值．方法连续观察神经内科住院的急性脑卒中患者117例,发病第2周时给予HAMD量表评分;对53例PSD及64例NPSD （脑卒中后非抑郁）患者分别进行MMSE评分及P300测定,并将结果进行比较．结果脑卒中后2周PSD的发生率为45.29%（53/117）,其中轻度抑郁35例（29.91%）;中度抑郁11例（9.40%）;重度抑郁7例（5.98%）．PSD组与NPSD组相比,P300潜伏期显著延长（＜0.01）,且波幅显著降低（＜0.01）;两者MMSE评分差异有统计学意义（＜0.05）．结论 PSD以轻中度抑郁为主,PSD患者的认知功能损害较NPSD明显,P300测定可作为PSD患者认知功能诊断的评定指标．     

文拉法辛对抑郁症患者认知功能及生活质量的影响观察

目的：探讨文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效和安全性,以及对患者认知功能及生活质量的改善情况。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予文拉法辛,对照组给予米氮平,疗程8周。结果：疗程结束后,观察组患者总有效率为92．50％,明显高于对照组的70．00％,差异存在统计学意义（P〈0．05）。观察组显效时间（6．22±1．35）d,明显早于对照组的（8．74±1．68）d,差异存在统计学意义（P〈0．05）。疗程结束后,两组患者GQOLI-74评分均升高（P〈0．05）,但是观察组患者上升幅度更大（P〈0．05）;两组患者长时记忆分、短时记忆分、瞬间记忆分和记忆商数均升高（P〈0．05）,但是观察组患者上升幅度更大（P〈0．05）。观察组患者不良反应率为20．00％,对照组为25．00％,差异无显著性（P〉0．05）。结论：文拉法辛可以有效改善患者的认知功能及生活质量,安全性高,值得临床推广应用。     

浙江省兰溪市某医院宫颈癌患者认知情绪调节与焦虑、抑郁相关性研究

目的：探讨兰溪市某医院宫颈癌术后化疗患者的认知情绪调节与焦虑、抑郁水平的相关性,为宫颈癌患者心理疏导和术后康复提供依据。方法：采用认知情绪调节问卷中文版（Cognitive Emotion Regulation Questionnaire,CERQ）、Beck抑郁自评量表和Beck焦虑量表对86例宫颈癌术后化疗患者的认知情绪调节与焦虑、抑郁水平进行调查,运用Pearson相关分析等方法测量其认知情绪调节与抑郁、焦虑的相关性。结果：71．89％的宫颈癌患者有抑郁症状,54．38％的宫颈癌患者有焦虑症状;沉思默想、积极调整、关注计划、积极重评、灾难化和责备他人的调节策略在不同抑郁状态组宫颈癌术后化疗患者中的应用情况存在明显的差异（P〈0．01）,积极调整、关注计划、自我安慰、灾难化和责备他人的调节策略在不同焦虑状态组患者中的应用情况有明显差异（P〈0．01）;宫颈癌术后化疗患者抑郁与自责、沉思默想、灾难化、责备他人等策略呈正相关,与关注计划、积极重评呈负相关。结论：宫颈癌患者的认知情绪调节与抑郁、焦虑有密切联系,其中灾难化和沉思默想分别为宫颈癌患者抑郁和焦虑的主要预测因子。     

卒中后抑郁患者载脂蛋白E与认知功能的相关研究

目的了解卒中后抑郁(PSD)患者载脂蛋白E(ApoE)水平和认知功能特点,为PSD的临床诊断提供新的客观依据.方法1.采用事件相关电位P300作为认知功能的评定指标.2.采用实时荧光定量PCR技术和酶联免疫吸附法(ELISA)检测ApoE水平.结果1.事件相关电位(ERP)测定卒中后抑郁组N2及P3波潜伏期较卒中组和对照组延长(P<0.01),P3波幅降低(P<0.01).2.PSD组血清ApoE水平高于卒中组(P<0.05).3.卒中后抑郁组ApoE基因mRNA表达量低于卒中组(P<0.01).结论卒中后抑郁患者事件相关电位P300结合载脂蛋白E水平可以作为临床诊断参考指标.     

认知行为干预对抑郁症患者婚姻质量和家庭功能的影响

目的探讨认知行为干预对抑郁症患者婚姻质量和家庭功能的影响．方法以住院抑郁症患者为研究对象,共入组146例,按照入组顺序分为研究组和对照组．研究组采用认知行为干预,对照组采用抑郁症常规护理．采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、家庭功能评定量表（FAD）、婚姻质量问卷（ENRICH）评估抑郁症患者的症状改变和家庭功能变化．结果研究组ENRICH总分、婚姻满意度、解决冲突方式、子女和婚姻、业余活动、与亲友的关系、FAD总分、问题解决、情感反应干预前后差异有统计学意义（P〈0．05）;第6周,2组间ENRICH总分、婚姻满意度、解决冲突方式、子女和婚姻、业余活动、与亲友的关系、FAD总分、问题解决、情感反应差异有统计学意义（P〈0．05）;对第0、6周的组内比较,2组HAMD、HAMA评分差异均有统计学意义（P〈0．05）;HAMA分与解决冲突方式因子分成负相关（r=-0．48,P〈O．05）,FAD总分与HAMD分成正相关（r=0．43,P〈0．05）,ENRICH总分与HAMD分成负相关（r=-0．46,P〈0．05）．结论认知行为干预可以改善抑郁症患者家庭功能,提高婚姻质量．     

甲状腺功能亢进患者的认知功能及情绪研究进展

甲状腺功能亢进(甲亢)是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。如今,越来越多的研究显示甲亢可能会对认知功能和情绪产生影响。诸多因素能够影响认知功能和情绪,包括海马长时程增强、一氧化氮、脑低灌注状态、氧化应激等。该文就甲亢对认知功能及情绪的影响这一问题对国内外相关文献作一总结。     

认知行为干预对抑郁症患者防御方式的影响

目的：探讨认知行为干预对抑郁症患者防御方式的影响．方法以住院抑郁症患者为研究对象,共入组146例,按照入组顺序分为研究组和对照组．研究组采用认知行为干预,对照组采用抑郁症常规护理．采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、简易应对方式问卷（SCSQ）,防御方式问卷（DSQ）评估抑郁症患者的症状改变和防御方式变化．结果研究组掩饰型因子分、积极应对分干预前后差异有统计学意义（P＜0.05）;第6周研究组和对照组间掩饰型因子分、积极应对分差异有统计学意义（P＜0.05）;干预前后2组HAMD、HAMA评分差异均有统计学意义（＜0.05）;HAMD分与积极应对因子分成负相关（P＜0.05）,与掩饰型防御方式成正相关（P＜0.05）,HAMA分与掩饰型防御方式成正相关（P＜0.05）．结论认知行为干预可以改善抑郁症患者抑郁焦虑症状及其防御方式．