化浊解毒方联合二甲双胍对2型糖尿病患者LPL影响

[目的]观察化浊解毒方联合二甲双胍对2型糖尿病患者血清脂蛋白酯酶（LPL）的影响。[方法]筛选符合浊毒内蕴证型的2型糖尿病患者100例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加服化浊解毒方,8周后检测甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、游离脂肪酸（FFA）,以及LPL的变化。[结果]研究过程中脱落9例患者,最终完成91例,其中治疗组44例,对照组47例。两组患者治疗前各项指标无统计学差异（P>0.05）。治疗后,治疗组患者血清TG、TC、LDL、FFA水平均显著下降（P<0.01）,LPL水平明显升高（P<0.01）,与对照组相比差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。[结论]化浊解毒方可能通过升高血清LPL水平影响患者脂代谢性况,从而改善2型糖尿病患者的血脂水平。     

血脂水平与IgA肾病患者临床病理特征及C3、C4水平的关系

目的 探讨血脂水平与IgA肾病（IgAN）患者临床病理特征及补体3、4（C3、C4）水平的关系。方法 选取2018年1月—2021年12月在蚌埠医学院第一、二附属医院肾脏内科行肾活检诊断为IgAN的119例患者为研究对象,根据血脂水平将其分为异常组（84例）［甘油三酯（TG）≥ 2.26 mmol/L和/或总胆固醇（TC）≥ 6.22 mmol/L和/或高密度脂蛋白（HDL）< 1.04 mmol/L］、正常组（35例）,比较两组患者临床病理特征,采用Pearson法分析血脂（TG、TC、HDL）与C3、C4水平的相关性。结果 异常组与正常组患者年龄、性别构成、收缩压、舒张压、血红蛋白、白蛋白、血肌酐、eGFR、血尿素氮、血尿酸、24 h尿蛋白、尿红细胞计数、CKD分期、肾小球球性硬化、肾小管萎缩面积、小球新月体、间质血管损伤程度、炎症细胞浸润及Lee氏分级比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。异常组BMI、C3、C4水平高于正常组（P <0.05）。IgAN患者血清TG与C4呈正相关（r =0.247,P <0.05）,与C3无相关性（r =0.102,P >0.05）;血清TC与C4呈正相关（r =0.240,P <0.05）,与C3无相关性（r =0.029,P >0.05）;血清HDL与C3、C4无相关性（r =0.080和0.171,均P >0.05）。结论 部分IgAN患者存在血脂水平异常,且其血清TG、TC与C4水平呈正相关。     

缺血性脑卒中患者胰岛素抵抗水平与颅内动脉狭窄的关系及影响因素分析

目的 研究胰岛素抵抗水平（IR）和缺血性脑卒中患者颅内动脉硬化性狭窄间的关系及影响因素分析。方法 选取2015年8月至2016年11月入住芜湖市第一人民医院急性缺血性脑卒中患者66例,经头颅MRA证实存在颅内动脉狭窄的38例为狭窄组,无颅内动脉狭窄的28例为无狭窄组,分别测定收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿酸（UA）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FIN）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、同型半胱氨酸（HCY）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）等,比较两组患者各指标的差异,分析HOMA2-IR与上述指标相关性。结果 狭窄组患者SBP、LDL、UA、HOMA2-IR水平均高于无狭窄组（P<0.05）;HOMA2-IR与血压、TG、LDL呈正相关（P<0.05）;多因素logistic回归分析表明SBP、LDL、UA、HOMA2-IR与颅内动脉动脉粥样硬化性狭窄相关,是其危险因素（P<0.05）。结论 IR水平与颅内动脉粥样硬化性狭窄存在一定相关性,是其独立危险因素之一。     

大连地区冠心病患者基线血脂水平及10年血脂变化与分析

目的 分析大连地区冠心病患者的血脂基线水平及近10年的变化趋势。方法 回顾性分析2013—2014年及2003—2004年入住大连医科大学附属第一医院心内科行冠状动脉造影术的患者4 279例,分析冠心病患者血脂基线水平现况、在不同人群中的差别以及10年前后血脂的变化趋势。结果 与10年前冠心病患者比较,2013—2014年冠心病患者高胆固醇（TC）血症的比例明显下降（7.8% vs.10.6%,P=0.019）,TC及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显下降（P均<0.001）,甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）水平无显著差异（P均>0.05）;2013—2014年女性冠心病患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C均高于男性患者（P均<0.05）;随着年龄的增长,2013—2014年冠心病患者尤其是男性患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C水平均逐渐下降（P均<0.05）,女性患者血脂水平变化不明显（P均>0.05）。结论 与10年前相比,尽管大连地区冠心病患者近些年血脂水平呈下降趋势,但血脂组成构成并没有得到改善,应进一步重视冠心病患者不同性别、年龄的血脂变化。     

阻塞性睡眠呼吸暂停不同亚型患者脂代谢紊乱的初步研究

目的 初步探索阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）不同亚型的脂代谢紊乱差异。方法 选取2017年1月—2019年12月就诊于郑州大学第一附属医院经多导睡眠监测（PSG）确诊的成年OSA患者848例。根据OSA严重程度及基于年龄、性别、绝经状态的不同亚型分组,比较各组血脂水平的差异。结果 男性比例、BMI、吸烟史和高血压病史、呼吸暂停低通气指数（AHI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）随着OSA严重程度增加而逐渐升高（P <0.05）,夜间最低血氧饱和度（LSaO₂）、高密度脂蛋白（HDL）随着OSA严重程度增加而逐渐降低（P <0.05）。非老年男性组AHI、TG高于非老年女性组,HDL、LSaO₂低于非老年女性组（P <0.05）;老年男性组LSaO₂高于老年女性组（P <0.05）;老年男性组AHI、TC）、TG、LDL低于非老年男性组,LSaO₂、HDL高于非老年男性组（P <0.05）;老年女性组AHI高于非老年女性组（P <0.05）。绝经后女性组AHI高于未绝经女性组（P <0.05）。高血压组AHI高于非高血压组,TC、HDL、LDL低于非高血压组（P <0.05）。结论 不同亚型OSA患者的血脂异常存在差异。OSA患者血脂异常与性别、年龄相关,非老年男性血脂变化更加显著。对OSA患者不同亚型分别进行综合评估,对于心脑血管并发症的管理有重要意义。     

2型糖尿病、非酒精性脂肪肝与血清胆碱酯酶的关系探讨

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）、非酒精性脂肪肝（NAFLD）与血清胆碱酯酶（S-CHE）的关系。方法 随机选取221例T2DM患者,将患者分为T2DM合并NAFLD、未合并NAFLD两组。并随机选取同一时期体检的工人及退休人员206例,分为单纯NAFLD和正常对照组。所有被检者进行餐前和餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、肝肾功能、血脂、S-CHE的检测以及肝胆胰脾B超检查;对T2DM患者进行空腹C肽和餐后C肽的测定,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）、胰岛素敏感度指数（HOMA2-%S）、胰岛β细胞功能（HOMA2-%B）。结果 DM合并NAFLD和单纯NAFLD组的S-CHE水平明显高于T2DM未合并NAFLD组和正常对照组（P均<0.01）;随着T2DM病程的延长,S-CHE、ALT、GGT、TG、TC、空腹C肽、餐后C肽的水平逐渐下降,年龄逐渐增高（P<0.05或P<0.01）;将T2DM患者分为A（S-CHE<8900IU/L）、B（S-CHE≥8900IU/L）两组,B组患者的BMI、脂肪肝百分比、ALT、AST、GGT、TG、TC、LDL-C、HOMA2-IR高于A组,HOMA2-%S低于A组（P<0.05或P<0.01）;Pearson偏相关分析显示,校正年龄、性别、病程、HbA1c、FBG、收缩压、舒张压后,S-CHE与HOMA2-IR、BMI、TG、TC、LDL-C、ALT、GGT水平呈正相关,与HOMA2-%S呈负相关（P<0.05或P<0.01）;多元线性回归分析显示,S-CHE与TC、HOMA2-IR、ALT水平呈正相关（R²=0.281,P均<0.01）。结论 S-CHE的水平在NAFLD患者明显增高,而未合并NAFLD的T2DM患者S-CHE的水平并无增高,S-CHE水平升高主要与脂肪肝、胰岛素抵抗及血脂紊乱相关,常规检测S-CHE可以反映T2DM患者胰岛素抵抗的情况以及早期预测NAFLD的发生。     

左归降糖舒心方对高脂饮食MKR小鼠糖脂代谢及炎症反应的影响

目的 探讨左归降糖舒心方对高脂饮食转基因2型糖尿病MKR小鼠糖脂代谢及炎症反应的影响。方法 用左归降糖舒心方干预治疗高脂饮食转基因2型糖尿病MKR小鼠,采用电化学法测定空腹血糖浓度,采用全自动生化分析仪检测血脂和炎症因子超敏C反应蛋白（hs-CRP）,采用ELISA法检测血清胰岛素与肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果 高脂饲料喂养的MKR小鼠空腹血糖高于MKR组,但无统计学意义（P＞0.05）;血清胰岛素、血脂（TC、LDL-C、HDL-C）、血清hs-CRP和TNF-α水平高于MKR组（P＜0.01）,而三酰甘油（TG）下降,低于MKR组（P＜0.01）。经左归降糖舒心方或文迪雅干预治疗后,除左归降糖舒心方低剂量组血糖和hs-CRP下降不显著（P＞0.05）,其他各组MKR小鼠血糖、血清胰岛素、TG、血清hs-CRP和TNF-α水平显著下降（P＜0.05、0.01）,TC和LDL-C下降无统计学意义（P＞0.05）;左归降糖舒心方高剂量组HDL-C显著上升（P＜0.01）,而文迪雅组升高不显著（P＞0.05）。左归降糖舒心方作用呈剂量依赖性。结论 左归降糖舒心方能调节高脂饮食MKR小鼠糖脂代谢、减少炎症因子的产生、保护血管、降低糖尿病并发血管病变的风险。     

妊娠晚期血脂水平与不同类型子痫前期相关性分析

目的 分析妊娠晚期血脂水平与不同类型子痫前期的相关性。方法 回顾性分析院102例妊娠晚期子痫前期孕妇临床资料,其中51例轻度子痫前期（MPE）、31例晚发型重度子痫前期（LPE）、20例早发型重度子痫前期（EPE）,分别为MPE组、LPE组、EPE组,并选取同期102例无妊娠并发症的健康孕妇作为对照组。比较上述4组孕妇血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平差异,并使用ROC曲线评估血脂水平与不同类型子痫前期的相关性。结果 4组对象血清HDL-C水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;MPE组与对照组血清TC、TG、LDL-C水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;LPE组及EPE组血清TC、TG、LDL-C水平均高于MPE组和对照组（P<0.05）,且EPE组高于LPE组（P<0.05）。经ROC曲线分析,血清TC、TG、HDL-C、LDL-C对预测LPE的曲线下面积（AUC）分别为0.592、0.688、0.446、0.804,约登指数分别为0.189、0.343、0.129、0.563,其中以血清TG、LDL-C对预测LPE有意义（P<0.05）;而对预测EPE的AUC分别为0.891、0.973、0.357、0.894,约登指数分别为0.725、0.861、0.350、0.733,其中以TC、TG、LDL-C对预测LPE有意义（P<0.05）,且各血脂指标预测EPE的AUC及约登指数均高于上述预测LPE。结论 血脂代谢异常与妊娠晚期EPE及LPE的发生均有关,但对EPE的影响更大,能作为预测EPE发生的辅助手段。     

多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者临床特征分析

目的 比较PCOS合并T2DM、PCOS合并AGT、PCOS IR、PCOS Non-IR之间的临床生化差异,分析PCOS合并T2DM患者的临床特征。方法 选择2013年6月~2016年1月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊、资料完整的PCOS患者217例,分为4组∶PCOS+T2DM组（30例）、PCOS+AGT组（69例）、PCOS+IR组（糖耐量正常,87例）、PCOS+Non-IR组（糖耐量正常,31例）。结果 前3组患者的腰臀比显著高于第4组（P<0.05）;PCOS+T2DM组患者的收缩压、病程显著高于PCOS+IR组和PCOS+Non-IR组（P<0.05）。前3组SHBG均显著低于PCOS+Non-IR组（P<0.05）。PCOS+T2DM组患者FPG、2h血糖、HOMA-IR及LDL显著高于后3组（P<0.05）;PCOS+T2DM组患者LN（HOMA-β）显著低于PCOS AGT和IR患者,2h胰岛素显著低于PCOS+AGT组（P<0.05）;PCOS+AGT组患者FPG、2h血糖、2h胰岛素显著高于后两组（P<0.05）;PCOS+T2DM组和PCOS+AGT组患者TG、TC/HDL、TG/HDL、LDL/HDL、APOB/APOA均显著高于PCOS+IR组、PCOS+Non-IR组（P<0.05）;PCOS+IR组TG/HDL、LDL/HDL、APOB/APOA显著高于PCOS+Non-IR组（P<0.05）。结论 PCOS合并T2DM患者病程较长,β细胞敏感度降低,较AGT和糖耐量正常的患者具有较高的血脂水平。     

红曲-植物甾醇酯复方制剂调血脂作用研究

目的 探讨红曲-植物甾醇酯复方制剂对高脂血症模型大鼠血脂水平的影响。方法 将SD大鼠随机分成对照组、模型组、血脂康胶囊阳性对照组及红曲-植物甾醇酯复方制剂低、中、高剂量（0.167、0.333、1.0 g/kg）组。各组大鼠在喂饲高脂饲料建立高脂血症模型的同时,ig给予相应药物,每天1次,连续45 d,观察试药对模型大鼠血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）的影响。结果 给药45 d后,与对照组比较,模型组大鼠血清TG、TC和LDL-C水平显著升高（P＜0.01）。与模型组比较,血脂康胶囊组TG、TC和LDL-C水平显著降低（P＜0.01）;红曲-植物甾醇酯复方制剂低剂量组大鼠血清TG、TC和LDL-C水平有所降低（P＜0.05）,中、高剂量组血清TG、TC和LDL-C水平显著降低（P＜0.01）;血脂康胶囊和红曲-植物甾醇酯复方制剂各剂量组大鼠血清HDL-C无明显变化。结论 红曲-植物甾醇酯复方制剂具有调血脂的作用。     

冠心病伴牙周炎患者血脂及炎症相关因子的水平探讨

目的：检测冠心病伴牙周炎患者血脂及炎症相关因子水平,分析其临床意义。方法方便选取2015年1月—2016年1月该院冠心病伴牙周炎患者50例,取同期单纯冠心病、慢性牙周炎、健康查体者各50例,检测其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果冠心病伴牙周炎患者治疗前血清TP(4.82±1.53)、TG(4.27±0.61)、LDL(4.52±0.32)、CRP(19.28±5.13)高于冠心病组、牙周炎组、对照组,HDL(1.03±0.13)低于冠心病组、牙周炎组、对照组,经过治疗后TP、TG、LDL升高,HDL、CRP降低(P<0.05);CRP与TP、TG、LDL呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05)。结论冠心病伴牙周炎患者会出现血清TP、TG、LDL升高, HDL降低,CRP升高,CRP与TP、TG、LDL呈正相关,与HDL呈负相关。     

血清超敏C反应蛋白白介素6与冠状动脉病变程度的相关性

目的 探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 选择2017年2月至2019年12月在昆明理工大学附属攀钢集团总医院住院并接受冠状动脉造影（CAG）检查的患者317例,根据CAG检查结果,将其分为正常组（n=81）与冠心病（CHD）组（n=236）。依据冠状动脉Gensini积分,将CHD组患者分为低危组132例（<20分）、中危组78例（20～40分）和高危组26例（>40分）。比较各组患者临床资料、血清hs-CRP和IL-6水平的差异。结果 CHD组患者年龄为（57.82±9.54）岁、高血压109例（46.19%）、糖尿病75例（31.78%）、低密度脂蛋白水平为（3.69±1.34）mmol/L、hs-CRP水平为（18.21±9.79）mg/L、IL-6水平为（25.70±12.62）pg/L,均高于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。低、中及高危组患者血清hs-CRP、IL-6水平进行比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。高危组患者hs-CRP水平为（29.47±17.91）mg/L、IL-6水平为（35.31±8.69）pg/L,均高于低、中危组,差异有统计学意义（P<0.05）。血清hs-CRP、IL-6水平与冠状动脉Gensini积分呈正相关（P<0.05）。结论 血清hs-CRP和IL-6与冠状动脉病变程度具有一定的相关性。     

冠心病患者血清P-选择素水平与血脂、血糖相关性分析

目的探讨冠心病患者血清P-选择素水平与血脂、血糖相关性,评价P-选择素在冠心病预后估计中的意义。方法以42例体检健康者为对照组,42例冠心病患者作为观察组,观察组中包括不稳定型心绞痛患者22例（不稳定型心绞痛组）,急性心梗患者20例（急性心梗组）,三组患者都分别测定其P-选择素、空腹血糖（FBG）、果糖和血脂（TC、TG、LDL、HDL）含量水平。结果对照组P-选择素与血脂无明显相关性,观察组比对照组P-选择素含量明显升高（P〈0.05）,TC及LDL含量也明显升高（P〈0.05）,但是HDL含量明显减少（P〈0.05）。观察组中两组比较,三项血脂指标相比较差异均无显著性（P〉0.05）。观察组与对照组相比,血糖含量都比较接近,三者间差异均无显著性（P〉0.05）。结论冠心病患者血清P-选择素与血脂含量存在良好的相关性,其中与TC、与LDL含量呈正相关性,与HDL呈负相关性,而与血糖含量的相关性不大。     

老年2型糖尿病合并冠心病脂代谢异常分析

目的 :分析脂代谢异常与老年 2型糖尿病 (DM)合并冠心病 (CHD)的关系。方法 :将 6 4例 2型DM患者分为合并CHD组 (A组 ) 34例 ,未合并CHD组 (B组 ) 30例 ,无DM的CHD患者 31例为对照组 (C组 )。测定血胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -CH)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -CH)、空腹血糖(FBG)等指标进行分析。结果 :A组TG明显高于B组 (P <0 0 1)和C组 (P <0 0 5 ) ;FBG明显高于B组和C组(P <0 0 1) ;HDL -CH明显低于B组 (P <0 0 5 ) ,与C组无明显差异 (P >0 0 5 )。B组除FBG明显高于C组外(P <0 0 1) ;TG、HDL -CH与C组无明显差异 (P >0 0 5 )。TC、LDL -CH在 3组间无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :高TG、低HDL是老年 2型糖尿病合并冠心病的危险因素     

重症患者血脂水平与心脑血管疾病的相关性

目的探讨血脂水平与冠心病、脑卒中的相关性。方法选择301例重症医学科住院患者,分为非冠心病＋非脑卒中组（n=158）、单纯冠心病组（n=62）、单纯脑卒中组（n=57）、冠心病＋脑卒中组（n=24）,分析4组间血清低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三脂（triglycerides,TG）共4项指标入院值、最大值差异。结果①非冠心病＋非脑卒中组和单纯脑卒中组入院时TC、最大TC、最大HDL、入院时LDL、最大LDL差异具有统计学意义（P〈0．05）。②非冠心病＋非脑卒中组和单纯冠心病组TG最大、最大HDL、人院时LDL、最大LDL差异具有统计学意义（P〈0．05）。③非冠心病＋非脑卒中组和冠心病＋脑卒中组人院时TC、最大TC、TG入院、入院时LDL、最大LDL、最大HDL异常、入院时TC异常、最大TC异常、最大LDI,异常方面差异具有统计学意义（P〈0．05）。④单纯冠心病组和冠心病＋脑卒中组在最大TC异常、TG最大异常方面差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论LDL、HDL与冠心病、脑卒中有关,TG与冠心病有关,TC与脑卒中有关,在存在冠心病的基础上TG与脑卒中有关。     

2型糖尿病并发冠心病相关因素的分析

目的 :分析 2型糖尿病 (DM)患者易并发冠心病 (CHD)的高危因素。方法 :将已确诊为 2型DM的 6 8例患者 ,根据其是否并发CHD分为 2组 ,其中单纯DM 38例 ,DM并发CHD 30例。 2组病例均了解性别、年龄、体重、病程及吸烟状况 ,计算体重指数 (BMI) ,并检测血压 (SBp ,DBp)、血糖 (FBG ,PBG)、胰岛素 (FINS ,PINS)、糖化血红蛋白 (GHbA1c)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL c)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL c)、胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)和 2 4h尿白蛋白排泄率 (UAER)。结果 :① 2组患者年龄、性别、病程及BMI、TC比较 ,无明显差异 (P >0 .0 5 )。②吸烟率、Bp、BG、INS、GHbA1c、TG、LDL c、HOMA IR及UAER ,DM并发CHD组明显高于单纯DM组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。③HDL cDM并发CHD组明显低于单纯DM组 (P <0 .0 1)。结论 :Bp、BG、INS、TG、LDL C及HOMA IR及 2 4hUAER异常增高是 2型DM并发CHD的高危因素 ,应予以早期防治。     

非胰岛素依赖型糖尿病与冠心病间血脂变化比较的临床研究

作者观察了男性、年龄在５５岁以上的非胰岛素赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）而不伴有冠心病表现者１２７例，不伴糖尿病的冠心病（ＣＨＤ）患者６５例。观察了两组的血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）及动脉硬化指数（ＡＩ，即ＴＣ－ＨＤＬ／ＨＤＬ），结果发现ＮＩＤＤＭ组ＴＣ明显高于ＣＨＤ组（Ｐ＜０．０００５），ＴＧ也高于ＣＨＤ组（Ｐ＜０．０５），而ＨＤＬ、ＬＤＬ及ＡＩ间无统计学差别。本研究提示ＮＩＤＤＭ组ＴＣ显著高于ＣＨＤ组，ＴＧ也高于ＣＨＤ组。     

血清胆红素、尿酸、血脂水平含量与冠心病的相关性分析

目的研究血清胆红素、尿酸、血脂水平与冠心病的关系。方法应用日立7180全自动生化仪分别测定52例临床确诊的冠心病患者和42例正常人的血清胆红素、尿酸、血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）的含量。采用病例对照的研究方法,对两组结果进行比较分析。结果冠心病组血清胆红素,HDL的水平明显低于正常对照组（P〈0.01）,CH、TG、LDL、UA的水平明显高于对照组（P〈0.01）,且男性尿酸水平明显高于女性,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病的发病危险与胆红素、HDL呈负相关,与CH、TG、LDL、UA呈正相关。     

血浆同型半胱氨酸与冠状动脉病变的关系探讨

目的探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变程度的关系。方法选择行冠状动脉造影确诊为冠心病患者178例为冠心病组,并根据病变支数分为1支病变亚组(48例),2支病变亚组(57例),≥3支病变亚组(73例)。选择同期行冠状动脉造影检查正常者48例为非冠心病组。检测并比较2组患者血浆Hcy水平、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL),并测定冠心病组冠状动脉狭窄程度,记录Gensini冠状动脉病变积分。结果冠心病组血浆Hcy水平、TC、TG均高于非冠心病组,HDL低于非冠心病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠心病患者随着冠状动脉病变程度的加重,血浆Hcy水平和Gensini评分均逐渐增加,1支病变亚组<2支病变亚组<≥3支病变亚组,与非冠心病组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Hcy、TC、TG是冠心病的危险因子,而HDL是冠心病的保护因子(P<0.05)。结论高Hcy是冠心病独立危险因素,随着冠状动脉病变程度加重而升高,可通过检测Hcy水平评价冠状动脉病变程度。     

冠心病患者冠脉狭窄程度与血清HDL亚类组成的关系

目的　研究冠心病 (CHD)患者冠脉狭窄程度与 HDL 亚类组成的关系。方法　采用双相电泳 -免疫印迹法检测 5 1例 CHD患者及 5 6例正常人血清 preβ- HDL 及 α- HDL 各亚类的组成 ,并分析冠脉狭窄程度与各影响因素的相关关系。结果　 CHD患者血清 HDL 颗粒有变小的趋势 ,并且随冠脉病变程度的增加 ,小颗粒的 preβ1 -HDL、HDL3b水平逐渐升高。而大颗粒的 HDL2 b水平却呈显著递减式减少 (P<0 .0 0 1 ) ,冠脉狭窄程度记分 (CSS)与血清中 preβ1 - HDL(P<0 .0 1 ) ,HDL3a(P<0 .0 5 ) ,HDL3b(P<0 .0 1 )呈正相关 ,与 HDL2 b(P<0 .0 1 )呈负相关。多元逐步回归分析结果显示 ,apo B1 0 0、HDL2 b、TG、HDL- C、TC/ HDL C、apo A 都是 CHD的独立危险因素。结论　CHD患者冠状动脉病变严重程度与 HDL 亚类分布相关