同是地黄丸功效各不同

中医用药讲究辨证施治,只有在准确辨证的基础上“对症下药”,才能有预期的治疗效果。否则,吃下的药与所患的病不相吻合,轻则耽误病情,重则使病情恶化。就拿中成药地黄丸来说,常用的有六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、桂附地黄丸。此类中成药均作为补益肝肾之品,随着加入药物的不同,作用就有所不同,使用时必须根据自己的疾病情况及体质辨证合理选用。     

同是地黄丸功效各不同

中医用药讲究辨证施治,只有在准确辨证的基础上“对症下药”,才能收到预期的治疗效果。否则,吃下的药与所患的病不相吻合,轻则耽误病情,重则使病情恶化。就拿中成药地黄丸来说吧,常用的有六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、桂附地黄丸。此类中成药均作为补益肝肾之品,随着加入药物的不同,作用就有所不同,使用时必须根据自己的疾病情况及体质辨证合理选用。不要道听途说,随便到药店购买任意吞服,避免造成不良后果。     

地黄丸类中成药作用研究进展

六味地黄丸为滋阴补肾的代表方,在原方基础上加减而衍生出一系列地黄丸类中成药。本文介绍地黄丸类成药的组成、临床运用及现代研究。     

知柏地黄丸新用途

知柏地黄丸是一种常用中成药,来源于清·《医宗金鉴》一书。本方由熟地黄、山茱萸、怀山药、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏共8味中药组成。具有滋阴降火的功效。适用于阴虚火旺所致的骨蒸劳热、遗精、盗汗、咽喉肿痛等症。近年来,经临床实践与研究证实,本方还有不少较好的新用途,现选择介绍如下。     

不同的骨头汤 滋补功效不同

<正>俗话说"骨头的精华在汤里"。生活中,大棒骨汤、排骨汤、鸭架子汤等各种骨头汤也的确随处可见。那么,是不是用骨头熬的汤就是比用纯肉熬的汤更有营养、更补人呢?骨头汤确实更营养骨头炖汤肯定比纯肉汤有营养,也更利于吸收。拿禽类来说,鸡架、鸭架汤比纯鸡鸭肉炖的汤更营养。畜类也是如此,以猪骨头与鲜猪肉为例,猪骨头中的蛋白质、铁、钙和磷等含量,远     

六味地黄丸滋阴功效的思考

六味地黄丸出自宋代医家钱仲阳之《小儿药证直诀·卷下》,原方由熟地黄八钱,山萸肉、干山药各四钱,泽泻、牡丹皮、白茯苓各三钱组成。炼蜜为丸,如梧子大,空心温水化下三丸(此为小儿用量),治“肾怯失音,囟开不合,神不足,目中白睛多,面色白光白等”。由于前人有“肾病无实证”之说,而本方具有滋补肾阴,填精补髓,强筋壮骨等功效,故后世成年人广泛借用此方,治疗肝肾阴虚所致的腰膝盩软,头目眩晕,耳鸣耳聋,盗汗遗精,骨蒸潮热,牙齿动摇,足根作痛,舌红少苔,脉沉细数等症[1]。临床所见凡属肾阴虚者,几乎都要首选或必用六味地黄丸。由此可见,六味地黄…     

同是地黄丸 功效各不同

正在补肾的中成药中,人们应用颇广泛的属六味地黄丸。其实,在地黄丸的家庭中共有八个兄弟,六味地黄丸只是其中之一,其余七种均是在六味地黄丸的基础上加以其他药材配伍而成的,虽同为补益肝肾之品,但因各自增加了不同的药材,使其适应证也有所不同的侧重,表现出各自的特点。而中医用药讲究辨证施治,只有在准确辨证的     

中药“用量不同、效用有别”文献集录

中药的临床用量多寡虽非“不传之秘”，但的确是历代医家临床经验的宝贵结晶。纵观历代医案，对同一患者，用同一张药方，甲医用之无效，而乙医对其中某药稍作增减，其效立显之例，屡见不鲜。可见临证处方用药不可随心所欲，否则轻则影响疗效，重则因药致病。而现行中药教材及有关书籍，普遍只列中药一般用药范围，极少甚至几乎未对某些中药用药不同效用有别作专门论述。笔者曾撷取古今医家对红花等十余种常用中药用量不同效用有别的论述撰文发表。     

用BDI-GS新体系评价传统中药六味地黄丸的功效

目的:以玉米低营养饲料喂养小鼠为模型,通过已建立的BDI-GS新体系评价传统中药六味地黄丸的补益及主治功效,揭示该系统在中药品种功效评价及古方、验方挖掘中的实用价值。方法:本体系以线性生长期的健康ICR小鼠为研究对象,以单纯喂食玉米饲料小鼠为空白对照组,受试物组小鼠喂食玉米药物掺和饲料,分别给予含有0.5%、0.75%和1.5%的六味地黄丸玉米粉饲料,共喂养12 d。称重后取血样、处死解剖,统计9项脏器组织重量、系数等指标,计算其BDI和GS值,并进行血清生化指标的分析测试。结果:从六味地黄丸掺和饲料喂养小鼠的体重变化及累计GS值可以看出其营养滋补效应较低;低剂量对胰腺重量及肾脏系数指标与空白组相比存在显著性差异(P<0.05)。中高剂量对肝、肾、性腺、胸腺、胰腺及肺脏的系数BDI均大于1.0,并呈剂量依赖性增高。结论:六味地黄丸具有滋阴补肝肾,调节免疫和对II型糖尿病的辅助治疗功效;中高剂量对机体健康有一定补益功效,且总体上对机体健康无不良反应,适合日常滋补保健应用。研究结果完全符合六味地黄丸的补益及主治功效,以及药性缓和的特征。研究的结果表明,BDI-GS体系适合用于中药品种的功效评价及传统中药古方、验方的挖掘研究。     

46份中药注射剂说明书中"用法用量"项调查

目的:为了保证临床使用中药注射剂的安全性,规范中药注射剂说明书中"用法用量"项内容,方便临床正确操作、使用.方法:收集、整理某"三甲"医院2005～2006年度使用不同厂家生产的中药注射剂37种46份说明书.对46份说明书中"用法用量"项,按临床使用要求,分别比较给药途径、每次用量、每日用药次数、稀释剂名称、使用浓度、使用疗程、滴注速度共7个方面的内容.结果:在调查的46份中药注射剂说明书中,有8份中药注射剂说明书中"用法用量"项内容完整,占17.39%;缺1项者10份,占21.74%;缺2～3项者22份,占47.83%;缺4项及4项以上者6份,占13.04%.结论:中药注射剂说明书中"用法用量"项内容亟待规范、完善.     

"丹参养血"正误及中药功效客观化

在一些中药教科书以及文献资料中,丹参都被作为养血活血药,与当归、四物汤相提并论。例如高等医药院校统编教材《中药药理学》第1～3版,都将丹参列为“养血活血”类,与当归、鸡血藤、赤芍相同,述其功能“养血安神”,或“兼能养血”;在《高等医药院校教材·中药学》1983年版等教材中,丹参的功效都被直书为“养血安神”。此种误解、误用在新药申报资料、中成药功效描述以及临床使用中亦较常见。1 谬误的始末“丹参养血”之说的起始,确切依据已无可考。但“一味丹参,功同四物,补血活血”一语流传广泛。一些医家亦有所继承     

植物皮类中药的“入药组织-性味功效-临床应用”的相关性分析

目的 统计植物皮类中药及其中成药功能及特点,对植物皮类中药的入药组织、性味功效及临床应用之间相关规律进行挖掘,为辨状论质理论加强论证,为植物皮类中药及其中成药的开发和利用提供参考。方法 通过查阅2020年版《中华人民共和国药典》及部分地方标准,筛选出收录的植物皮类中药及其中成药,对植物皮类中药及其中成药的特点、功能及注意事项进行归纳总结,使用Excel表格进行统计分析。结果 经统计得62味植物皮类中药,主要分布于1界,3门,31科;在科属中,芸香科>豆科>葫芦科;在入药组织中,树皮>根皮>果皮>种皮;在性味中,温>寒>平>凉>热,含苦味>含甘味=含辛味>含酸味;在归经中,肺>肝>脾>心>大肠>肾>胃=膀胱;在中药学分类中,多属于清热药。植物皮类中成药485种,以含陈皮的中成药最多,在给药剂型中,以丸剂为主;在药味中,以苦味和甘味居多;在功能中,以扶正剂最多;在注意事项中,以妊娠禁忌最多。结论 植物皮类中药的入药组织、性味功效与临床应用之间存在相关性,须注意用药禁忌,在中医药理论指导下,辨证论治,合理选择植物皮类中药及其中成药。     

从"方药离合"浅析以组方药物判断方剂功效的利弊

方剂功效由组方药物配伍产生,但方剂之功效不能与组成药物的功效完全划等号,即存在"方药离合"关系.本文尝试从中药与方剂功效的异同点来分析由中药功效总结方剂功效的利弊因素,并探讨其解决方法.     

金匮肾气丸与桂附地黄丸不同补肾机制研究

金匮肾气丸与桂附地黄丸组成功效虽相似,但二者亦有不同.金匮肾气丸平补肾气,适用于肾气亏虚、气化失司而无明显寒热之象的病证;桂附地黄丸为金匮肾气丸的衍变方,将干地黄改成了熟地黄,桂枝易为肉桂,温补之性增强,进而变为温补肾阳之剂,临床适用于肾阳不足寒象明显的病证.两方在临床上应区别运用.     

方剂配伍中影响药物功效发挥各因素分析

方剂配伍中药物功效的发挥受多种因素影响,包括用药的剂量、药性、药物间相互关系等多种相关条件。通过对各因素的分析、试验及结果讨论得出:组方药物剂量、药物功效间作用、药物的寒热属性及甘草等特殊药物都是影响药物功效在方剂配伍中发挥的重要因素。     

不同剂量六味地黄丸对病毒性脑炎的疗效评价

2001—01—2008—10,我们应用不同剂量六味地黄丸配合阿昔洛韦等西药治疗病毒性脑炎90例,结果如下。1资料与方法1．1一般资料全部90例均为本院内科住院患者,按服用六味地黄丸的剂量不同分为3组,每组30例。I组男18例,女12例;年龄最大65岁,最小5岁,平均30岁;病程最短3d,最长51d,平均15d;伴脑膜刺激征6例,精神症状9例,抽搐发作5例。Ⅱ组男19例,女11例;年龄最大60岁,最小4岁,平均32岁;病程最短2d,最长58d,     

浅谈中药山楂饮片的不同炮制及功效应用

中药炮制是祖国医药在临床治疗上的一个重要环节,根据中医中药理论,以及中药炮制1千多年的漫长历史和炮制技术基础,使得中药在消除和降低药物的毒副作用、改变或缓和药性、增强药物疗效、改变药物作用的部位和趋向,消除特异气味等,有着很好的发挥治疗作用。     

不同类型六味地黄丸的物质组释放动力学特征及其可视化表征

目的考察不同类型六味地黄丸的物质组释放动力学特征,并对其进行可视化表征。方法运用中药物质组释放动力学理论,参照《中国药典》2015年版,采用桨法装置测定不同类型六味地黄丸各时间点物质组释放率,拟合释放曲线,计算释放动力学特征参数;以市售最常见的水蜜丸、浓缩丸为参比制剂,对其他类型的六味地黄丸进行f2相似因子的计算评价;并采用物质组释放图谱、释放增量图谱,以期能够定量、整体并可视化评价不同类型六味地黄丸的物质组释放动力学特征。结果不同类型六味地黄丸的物质组释放动力学特征符合Weibull释放模型,计算各Weibull分布参数T50和Td,除浓缩丸与水泛丸外,各类型丸剂组间均有显著性差异(P0.05),并运用f2相似因子法对比,发现不同类型六味地黄丸物质组释放具有一定的差异和相似性,通过物质组释放图谱与释放增量图谱可直观可视化地评价各类型丸剂的释放动力学特征。结论通过物质组释放动力学可以定量、整体并可视化地评价不同类型六味地黄丸的释放动力学特征,与古语所述"水丸取其易化,蜜丸取其缓化,糊丸取其迟化,蜡丸取其难化"基本相符。     

不同厂家六味地黄丸溶散与释药特性的比较

目的:评价六味地黄丸物质组释放动力学特性、溶散特征及其相关性。方法:选择甲乙丙3个厂家的六味地黄丸,其中甲厂家采集了3个批号的样本,采用中药物质组释放度评价技术与方法,参照2010年版《中国药典》,以桨法测定各时间点释放度,拟合释放曲线,计算释放动力学特征参数;检测各厂家批号六味地黄丸的溶散时间;分析六味地黄丸释药特征参数与其溶散时间的相关性。结果:六味地黄丸具有一定的缓释特征,动力学特征符合Weibull释放模型,计算各Weibull分布参数T50和Td。甲、乙、丙三厂家丸剂的T50分别为107.01,134.33,13.01 min,Td分别为234.11,292.33,37.66 min,均有显著性差异(P0.01);厂家甲3个批号丸剂的T50分别为107.01,125.93,194.44 min,Td分别为234.11,385.42,206.17 min,批次间也有显著差异(P0.01);厂家甲(3个批号)、乙、丙六味地黄丸的溶散时间依次为32,43,37,35,21 min,符合《中国药典》要求,但存在一定差异;六味地黄丸的释药速率参数T50,Td与其溶散时间之间均具有显著的正线性相关关系(P0.05)。结论:六味地黄丸的物质组释放动力学特征存在显著的厂间、批间差异,其释药速率与溶散时间具有相关性。