产钳助产术245例临床分析

目的 通过对产钳助产术回顾性分析,明确产钳助产适应症及时机.降低母婴并发症.方法 选择我院2007年1月-2007年12月产钳助产术245临床资料进行回顾性分析.结果 手术指征依次为胎儿窘迫、第二产程延长、胎头位置不正、妊娠合并症;手术并发症主要为母体软产道损伤、新生儿窒息、新生儿面部压痕及轻度皮肤损伤.结论 产钳助产是第二产程解决难产的重要手段,只要指征明确,按规程操作,使用方法 得当对母婴影响较小,可降低剖宫产率并迅速结束分娩.     

头位胎膜早破187例临床观察

胎膜于产程正式开始前破裂称为胎膜早破(PROM)，胎膜早破对母、儿均有影响。本主要讨论其与难产、产程及母儿并发症的关系。     

400例胎头吸引术临床分析

1 资料与方法1.1 胎头吸引术方法、助产率 我院采用硅胶型吸引器,负压以200-300mmHg为宜,持续吸引时间不超过15分钟,滑脱次数不能超过2次.我院1987年1月—1990年1月,头位分娩总数4108例,其中胎头吸引术助产400例(9.7%).胎头吸引成功376例(91.5%),胎吸失败改为产钳助产24例(5.8%)1.2 胎吸术的适应症(见表1),多数产妇兼有两个或两个以上的指征,本文以主要指征列入分析.     

328例头位性难产临床分析

探讨在难产中横住、臀位的概念明确,容易确定产科处理,而头位难产的识别较为困难给产科处理带来困难,处理不当可危及母婴健康及生命.提高识别头位难产能力,正确进行产科处理可降低围产儿及孕产妇死亡率,提高出生人口素质.     

头位难产168例回顾性临床分析

目的通过分析总结头位难产发生的原因和特点,正确处理头位难产,降低剖宫产率,减少母儿并发症。方法回顾性分析总结头位难产的发生原因、临床特点、分娩方式及对母儿影响。结果头位难产发生率为21.8%,胎头位置异常是引起头位难产的主要原因,占68.5%,头位难产易发生胎膜早破,发生率为45.2%,剖宫产率为56.5%。结论胎膜早破是头位难产的早期信号,正确处理好产力与胎头位置两个可变因素,可以使难产变为顺产,同时可降低剖宫产率。     

头位难产322例临床分析

目的探讨头位难产的成因与分娩方式,进一步提高对头位难产的严重性、多发性、复杂性的认识。方法对我院近一年来收治的头位难产322例的临床资料进行回顾性分析。结果322例头位难产患者中,持续性枕后位、枕横位226例占71.1%,是头位难产的主要原因;严重的胎头位置异常如高直位、面位、前不均倾位等12例仅占3.7%;产力异常（宫缩乏力）占15.8%;产道异常（骨产道、软产道）占9.3%。结论尽管头位难产发病率高,成因错综复杂,处理不当、不及时,会严重危害母儿健康,但是临产后严密监测产程,进行必要试产,慎重选择分娩方式,可明显降低头位难产对母儿危害,提高产科质量。     

头位难产60例临床分析

目的探讨了头位难产的识别、处理及预防。方法通过对头位难产60例进行回顾性分析，得出了胎头位置异常是发生头位难产的主要原因、识别方法、处理方法以及预防措施。结果头位难产的分娩方式60例中，剖宫产37例，占62％；胎头吸引术11例，占18％，徒手旋转胎头后阴道分娩12例，占20％。结论随着围产期保健的开展，胎位性难产的发生率己逐渐降低，头位难产的发生率却有持续升高的趋势。     

64例疤痕子宫中期妊娠利凡诺引产术安全性临床观察

近年来剖宫产指征在各方面大大放宽,使剖宫产率持续上升,疤痕子宫中期妊娠行引产术也随之逐年增加.为了探讨疤痕子宫行利凡诺引产的安全性,我们收集整理了我站2003年～2008年近6年的引产术临床资料.将全部的64例疤痕子宫行中期妊娠(16周～27周)利凡诺羊膜腔内穿刺引产术作为观察组,随机抽取64例孕周相同行利凡诺着膜腔内引产的非疤痕子宫为对照组相比较,对照分析了二者间的引产成功率、引产时距出血量、胎盘娩出及清官情况,并对其安全性作出评价.     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠12例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的诊断及治疗方法。方法对我院2005年1月至2009年12月收治的12例CSP患者临床资料进行回顾性分析。结果 12例均经超声明确诊断。6例子宫动脉栓塞后行清宫术成功保留生育功能;3例行甲氨蝶呤联合米菲司酮保守治疗成功保留生育功能;1例二次清宫术中阴道流血伴失血性休克,手术修补子宫裂口保留子宫;2例行子宫次全切除术。结论超声诊断CSP简便可靠;子宫动脉栓塞后清宫术是安全有效的治疗方法。     

剖宫产术后早期子宫瘢痕部位妊娠11例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠（CSP）早期诊断及治疗方法。方法对2002年至2008年我院收治的11例剖宫产瘢痕部位妊娠患者资料进行回顾分析。结果11例病例临床表现缺乏特异性,4例误诊为宫内早孕;1例误诊为滋养细胞疾病而给以化疗。阴道大出血4例给予子宫动脉栓塞后行清宫术;氨甲喋呤联合米非司酮治疗6例,4例成功,2例失败后行开腹局部病灶切除术。所有患者均痊愈出院,随诊HCG值至正常。结论超声检查是诊断CSP的简单可靠方法;子宫动脉栓塞可以迅速止血,栓塞后联合药物或手术治疗是安全有效的治疗方法,刮宫术前需用氨甲蝶呤联合米非司酮进行有效地杀胚治疗。     

脐带绕颈294例临床分析

目的 探讨脐带绕颈对临床分娩中的影响及分娩方式的选择.方法 对我院294例脐带绕颈分娩过程的分析和研究.结果 294例脐带绕颈经阴道分娩232例,占78.9%,其中阴道助产30例,占阴道分娩的12.9%;剖宫产62例,占21.1%,其中胎儿宫内窘迫24例、活跃期阻滞27例、第二产程延长11例,无一例发生新生儿死亡.结论 脐带绕颈在分娩过程中密切观察,大多可阴道分娩,出现异常情况应果断手术终止妊娠,降低围儿死亡率.