附睾结核28例临床分析

目的 分析附睾结核的临床特点,以提高诊治水平。方法 就我院１９９５年～１９９８年收治的附睾结核２８例进行回顾性分析。结果 附睾结核２８例以无痛性肿块表现者占８２％,２８％合并睾丸结核,１８％的病人呈急性、亚急性炎症过程。结论 根据附睾结构的临床特点,必要时作局部穿刺或活检,确诊一般不难。经正规抗结核治疗和局部手术切除治疗,预后较好。     

附睾结核28例临床分析

目的 分析附睾结核的临床特点,以提高诊治水平?方法 就我院1995年～1998年收治的附睾结核28例进行回顾性分析?结果 附睾结核28例以无痛性肿块表现者占82%,28%合并睾丸结核,18%的病人呈急性?亚急性炎症过程?结论 根据附睾结核的临床特点,必要时作局部穿刺或活检,确诊一般不难?经正规抗结核治疗和局部手术切除治疗,预后较好?     

彩色多普勒超声成像在干酪样坏死性附睾结核诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声成像在干酪样坏死性附睾结核诊断中的价值。方法接受彩色多普勒超声检查的干酪样坏死性附睾结核患者48例,对其彩色多普勒超声表现进行分析。结果 48例患者中,根据彩色多普勒超声诊断为左侧干酪样坏死性附睾结核10例,右侧干酪样坏死性附睾结核17例,双侧干酪样坏死性附睾结核21例。结核位于附睾尾部35例,附睾头部4例,附睾头、尾部9例。结核累及睾丸5例。结核面积1.7 cm×1.3cm~7.2 cm×4.0 cm。彩色多普勒超声检查发现结节共计57个,其中弱增强回声结节9个,低回声结节42个。结节形态多不规则,体积较小,边界显示不清,内部回声不均匀,可见点状的血流信号。结论彩色多普勒超声成像可清晰显示干酪样坏死性附睾结核的病变部位、病变大小,有助于干酪样坏死性附睾结核的诊断。     

睾丸结核12例临床分析

睾丸结核较少见,近几年随着结核病发病率的上升,睾丸结核患者也逐渐增多。睾丸结核是泌尿生殖系结核的一种,多为附睾结核的直接蔓延,也可血行感染引起。因其早期临床表现往往不典型,且易合并有其他部位病变,因而漏、误诊率较高。睾丸结核多与附睾结核合并存在。1998年至2005年我院收治睾丸结核病人1例,睾丸并附睾结核11例,现就该病的诊断及治疗报告如下。     

56例附睾结核CT影像表现分析

为了解附睾结核的CT影像学特征,笔者收集了2020年9月1日至2021年10月31日昆明市第三人民医院收治的经病理组织学、细菌学或实验性抗结核治疗有效的56例附睾结核患者资料进行分析。结果发现,56例附睾结核患者的中位年龄为42岁,有阴囊肿痛症状者37例(66.1%),其中合并阴囊皮肤窦道形成者9例(16.1%);合并肺结核、肾结核、鞘膜积液、睾丸受累者分别为29例(51.8%)、26例(46.4%)、24例(42.9%)、15例(26.8%)。CT表现为附睾增粗56例(100.0%)、病灶多发34例(60.7%)、单侧附睾受累32例(57.1%)、附睾钙化8例(14.3%);CT增强扫描门静脉期附睾病变仅结节状强化、仅环状强化及同时有二者表现分别为23例(41.1%)、19例(33.9%)、14例(25.0%)。认为附睾结核患者多有阴囊肿痛,可合并肺结核及肾结核,CT扫描多为单侧附睾受累、病灶多发,增强扫描呈结节状或环状强化,具有一定CT影像学特征。     

13例阴囊结核性脓肿治疗效果

阴囊结核性脓肿多为附睾睾丸结核延误诊治所致,绝大部分病人需要手术治疗。2000年1月—2007年2月,本院治疗此类病人13例,效果满意,报告分析如下。临床资料1.一般资料:本组13例,年龄25~73岁,平均53岁;左侧阴囊病变5例,右侧7例,另1例在本次发病前7个月因右侧睾丸附睾结核接受睾丸附睾切除术,本次出现左阴囊脓肿;13例病人均存在患侧附睾结核,2例合并对侧附睾结核,10例合并同侧睾丸结核,5例合并肺结核,1例合并右肾结核。2.临床表现:8例病人以阴囊皮肤破溃流脓为主诉就诊(其中3例破溃前患侧阴囊有红肿热痛及体温升高),5例以阴囊肿块就诊;发病至就诊间隔为3~45d,平均17d。所有病人入院体检时均发现患侧附睾增大、形态失常并与阴囊皮肤黏连,阴囊内可触及波动感。8例阴囊皮肤已破溃的病人接受脓性分泌物找抗酸杆菌和阴囊内坏死组织病理检查;4例分泌物中找到的抗酸杆菌,6例病理报告为抗酸染色“+”,仅1例病人2种检查均为阴性。术前所有病例均接受阴囊彩色B超检查,13例提示为附睾炎,10例发现同侧睾丸内混合回声区,11例提示阴囊内脓肿。3.治疗方法:(1)3例病人接受阴囊切开排脓+清创换药术(1例为精神病病人、1...     

胰腺结核的诊断和治疗

我院自１９８４年１０月～１９９８年３月经临床、影像学检查及手术病理确诊胰腺结核７例，报告如下。临床资料（１）一般资料：本组７例中男５例，女２例，年龄１８～６４岁，平均４１岁。７例均无结核病史，胸片正常，１例合并肝粟粒型结核，２例有饮酒史８～１０年。（...     

附睾结核的诊断与治疗：———（附15例分析）

目的 探讨附睾结核早期与合理治疗。方法 对１５例经手术和病理证实的单侧附睾结核进行回顾性分析。结果 １５例均行病侧附睾切除,１例加作睾丸切除。１２例术前误诊慢性附睾炎,其中３例术后口窦道形成,抗痨半年后愈。随访９年￣７年无结核残留无复发。结果 附睾结核误诊附睾炎;Ｂ超导引下细针穿刺活检有助于本病诊断;治疗首选药物抗痨,３个月正规抗痨无效者宜手术治疗,输精管残端须向皮肤敝开,切口尽量不放引流,术后继     

附睾肿物的诊断和治疗

目的 探讨附睾肿物的诊断和治疗.方法 对112例附睾肿物患者的临床表现、病理类型、诊断和治疗作回顾性分析.结果 本组64例仅触及附睾部位无痛性肿物,48例伴不同程度患侧阴囊坠胀不适或疼痛感,阴囊有慢性窦道4例,输精管增粗7例;有经尿道手术病史6例,淋菌性尿道炎病史4例,肺结核病史3例,肾结核病史1例.术前彩超检查示,实性肿块69例,囊性肿块31例,囊实性肿块12例.8例怀疑附睾结核者,行静脉肾盂造影未见异常;7例怀疑附睾肿瘤者行MRI检查,提示为附睾肿瘤6例、睾丸及精索受累1例,盆腔淋巴结未见异常.患者均行手术治疗,其中单纯附睾肿物切除57例,附睾部分切除30例,附睾全部切除24例,睾丸附睾全部切除1例.病理检查结果为附睾肿瘤8例、慢性精子肉芽肿21例、囊肿30例、结核9例、慢性非特异性附睾炎44例.术后随访3个月～6 a,良性疾病患者均无复发,1例非霍奇金淋巴瘤子术后6个月死于肿瘤全身转移,2例转移性恶性肿瘤1例1年后死于肿瘤全身转移、1例健在.结论 附睾肿物的诊断不能单纯依靠辅助检查,仔细详问病史及体格检查尤为重要;手术中是其首选治疗方法,术中要充分考虑保留睾丸,尽量维持其生理功能.     

附睾结核的诊断与治疗(附15例分析)

目的探讨附睾结核早期诊断与合理治疗?方法对15例经手术和病理证实的单侧附睾结核进行回顾性分析?结果15例均行病侧附睾切除,1例加作睾丸切除?12例术前误诊慢性附睾炎,其中3例术后切口窦道形成,抗痨半年后愈?随访9月~7年无结核残留与复发?结论附睾结核易误诊附睾炎;B超引导下细针穿刺活检有助于本病诊断;治疗首选药物抗痨,3个月正规抗痨无效者宜手术治疗,输精管残端须向皮肤敞开,切口尽量不放引流,术后继续正规抗痨。     

单纯性支气管结核32例分析

单纯性支气管结核是支气管结核的一种类型，发病率较低，误诊率高，为探讨其临床特点，自１９９５年６月至１９９７年６月收治确诊为单纯性支气管结核３２例，现报道如下。１资料与方法１１临床资料本组男性６例，女性２６例，年龄１８～６５岁，平均３４岁，其中１８～...     

肺结核合并乳糜胸4例临床分析

本院内科于１９９１年２月～１９９５年４月共诊治肺结核并乳糜胸４例，结合文献报道分析如下。临床资料４例均系男性，年龄２０－７１岁，平均４０．７岁。根据乳糜试验阳性、乳糜胸液中甘油三脂和胆固醇与血清中甘油三脂和胆固醇定量比较后确诊为乳糜胸。胸部Ｘ线提示左侧胸膜炎４例、合并心包炎１例。肺部呈粟粒型结核２例、另２例为陈旧性肺结核。化验检查：痰涂片抗酸杆菌阳性２例，血清及乳糜胸液结核抗体阳性各２例。乳糜液外观呈典型乳糜样３例、乳样混浊１例。乳糜液常规及生化检查提示为渗出液。乳糜液总量分别为０．６Ｌ、１０Ｌ…     

甲状腺结核九例报告

甲状腺结核九例报告李泮泉，程少彦我院自１９６０年９月～１９９３年９月共收治９例经手术病理证实的甲状腺结核报告如下。临床资料：９例中男１例，女８例；年龄１７～５４岁。病程１个月～２年。右侧甲状腺肿块２例，双侧甲状腺结节状肿块７例；肿决最小２ｃｍ×３ｃｍ...     

经内镜粘膜切除术治疗消化道广基息肉

１９９５年６月～１９９６年４月，我院用经内镜粘膜切除术（ＥＭＲ）方法治疗消化道广基息肉１８例，现报告如下。一、材料与方法１．临床资料：１８例患者，男１２例，女６例，年龄１９～９３岁，平均５５．２岁。均经内镜检查确诊，食管息肉２例，胃息肉６例，结肠息肉...     

原发性附睾平滑肌肉瘤的诊断及治疗

目的 探讨附睾平滑肌肉瘤的临床病理特点、诊治方法及预后.方法 回顾性分析我院1995 ～ 2011年收治的7例附睾平滑肌肉瘤患者的临床资料.结果 免疫组化检查提示附睾平滑肌肉瘤有较特异性表现,术后随访1～36个月,5例患者死亡,1例失访,1例存活至今.结论 附睾恶性肿瘤临床少见,附睾平滑肌肉瘤更为罕见,且预后较差;确诊主要依靠病理和免疫组化检查;睾丸高位切除术是治疗附睾肿瘤的首选方法.     

胸腰椎结核的术式选择

１９８２～１９９７年，我们收治胸腰椎结核患者２２６例，均采用手术治疗，取得了较好疗效。现就胸腰椎结核的术式选择进行讨论。１资料与方法１．１一般资料本组男８９例，女１３７例；年龄５～７１岁。受累椎体２～６个。合并后凸畸形２０５例；合并胸椎旁、腰大肌或腰...     

晚期肾结核232例诊治体会

我院自１９９０年１月～１９９８年１０月共收治晚期肾结核患者２３２例，下面谈一谈诊断治疗体会。临床资料　（１）发病情况：２３２例，年龄２６～７１岁，病史最短的为１个月，最长４年。（２）入院诊断：肾结核５８例，肾积水１１６例，膀胱癌４例，前列腺增生症８例，附睾肿物１４例，输尿管狭窄３２例。（３）临床症状：除１４例以附睾肿物为主要表现外，均以反复发作的尿路刺激症状为主要表现，３８例伴有终末肉眼血尿。（４）化验检查：尿常规均有红、白细胞，尿找结核分支杆菌３４例阳性。（５）特殊检查：Ｂ超：肾积水１２２例，…     

91例老年脑血管病患者免疫功能的变化

９１例老年脑血管病患者免疫功能的变化余启胜，刘楠，叶红，薛士杰，沈伊皋，叶晓芬，胡洁一、对象与方法（ｌ）脑血管病组：９１例，为１９９２年５月至１９９４年６月住院的老年患者，均经ＣＴ确诊，男６１例、女３０例，年龄６０～８６岁、平均６８．２±６．２岁。其...     

甲状腺结核18例报告

甲状腺结核１８例报告邓晓刚，郭梗我院１９６９～１９９０年间行甲状腺切除术２３４２例中，经病理证实为甲状腺结核者１８例（０．７６％）。１８例中男４例，女１４例。年龄１８～５８岁。病程２个月～６年。１８例皆有大小不等的颈前肿块：３例为甲状腺弥漫性肿大，２...     

13例脾结核的诊断和治疗分析

１３例脾结核的诊断和治疗分析罗绍凯何伟雄洪文德脾结核是指发生在脾脏的结核病。我院自１９６１～１９９５年共收治脾结核１３例，报道如下。１３例脾结核中男９例，女４例，年龄２２～５９岁，经病理或影像学等检查及抗结核治疗治愈而确诊。除２例曾有肺或皮肤结核病史...