补肺养心汤对冠心病心力衰竭患者中医证候及心功能的影响

目的:研究补肺养心汤对冠心病心力衰竭患者中医证候及心功能的影响.方法:将94例冠心病心力衰竭患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各47例.对照组予以螺内酯、呋塞米、阿司匹林肠溶片等常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合补肺养心汤治疗,2组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程.治疗后比较2组的中医证候(心悸、气短、胸胁作痛)积分及心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)变化.结果:总有效率治疗组为85.11％(40/47),高于对照组的63.83％ (30/47),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者心悸、气短、胸胁作痛等中医证候积分及LVEDD、LVESD水平较治疗前降低,LVEF水平较治疗前升高,且治疗组改善幅度较对照组更为明显(均P＜0.05).结论:补肺养心汤可有效缓解冠心病心力衰竭患者的临床症状,改善心功能,促进病情恢复.     

中药参红通络汤剂治疗对冠心病PCI术后患者心功能、中医证候及生活质量的影响

目的 探讨中药参红通络汤剂治疗对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心功能、中医证候及生活质量的影响.方法 选取2018年1月～2019年12月于枣庄市薛城区中医院心内科就诊的行PCI治疗的80例冠心病患者为本次研究的样本,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组40例.PCI术后,对照组受试者采用常规的西药...     

血府逐瘀汤对心肌梗死患者经皮冠状动脉内介入治疗后心肌再灌注和心功能的影响

目的：评价血府逐瘀汤对心肌梗死患者经皮冠状动脉内介入治疗（ PCI）后心肌再灌注和心功能的影响。方法将80例心肌梗死患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予PCI及常规西医治疗,治疗组在此基础上加用中药血府逐瘀汤治疗,疗程均为8周,比较2组患者PCI术后心肌再灌注及心功能指标变化情况。结果治疗组PCI术中TMP分级2~3级所占比例明显高于对照组（P＜0．05）;2组患者术后8周各项心功能指标均较术前明显改善（P＜0．05）,组间同期比较治疗组LVESV、SV、LVEF水平较对照组改善更明显（P均＜0．05）。结论血府逐瘀汤对心肌梗死患者经PCI后心肌再灌注和心功能均有明显改善作用,值得推广应用。     

中医护理对经皮冠状动脉介入治疗术中晕厥的预防作用

目的观察中医护理对预防经皮冠状动脉介入治疗术中的效果。方法将60例经皮冠状动脉介入患者随机分为对照组与观察组,分别采取传统护理及在中医预防护理措施;比较两组患者术中及术后晕厥的发生情况。结果观察组患者手术中手术后晕厥的发生率低于对照组。结论中医预防护理措施对减少经皮冠状动脉介入治疗术中晕厥发生有明显效果。     

经皮冠状动脉介入治疗时机对急性心肌梗死患者心功能及预后的影响

目的 探讨经皮冠状动脉介入（PCI）治疗时机对急性心肌梗死（AMI）患者心功能及预后的影响。方法 选取2020年1月—2022年7月内蒙古自治区人民医院收治的98例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者行择期PCI治疗,观察组患者行急诊PCI治疗,术后均对两组患者进行随访6个月。比较两组患者术后支架植入情况及术后效果观察指标,比较两组患者术前及术后1个月左室舒张末径（LVDED）、左室收缩末径（LVSED）、左房内径（LAD）及左室射血分数（LVEF）,比较两组患者术前及术后1 d血浆N末端前体脑利钠肽（NT-proBNP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、扣针蛋白5(Fibulin-5)水平,并对治疗6个月后两组患者预后观察指标进行比较。结果 观察组患者支架长度短于对照组,支架数量少于对照组,远端栓塞率低于对照组,TIMI3血流分级3级率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与术前相比,术后1个月观察组与对照组LVDED、LVSED、LAD水平均降低,LVEF水平均升高,且观察组LVDED、LV...     

冠状动脉介入治疗时间对急性心肌梗死左心功能及远期预后的影响

目的评价冠状动脉介入治疗（PCI）时间对急性心肌梗死（AMI）左心功能及远期预后的影响.方法将因急性ST段抬高型心肌梗死在我院治疗并行PCI治疗的患者94例,根据据发病到开始介入手术的时间分为3组：A组为6 h内直接介入组（25例）,B组为12 h内直接介入组（33例）,C组为不符合直接介入组入选标准的AMI患者（36例）,于发病7 d～10 d择期介入治疗.从临床资料、冠脉造影结果、左心功能及6个月不良心脏事件发生情况等4个方面进行综合分析.结果 3组入选时的临床资料、冠脉造影结果比较差异无统计学意义,3组在PCI术后3 d、1个月、6个月时的左心功能及不良心脏事件发生情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论急性心肌梗死后行急诊PCI开通梗死相关动脉（IRA）对抑制心室重构,改善心功能,降低不良心脏事件发生的作用明显优于择期PCI.     

辨证施护对类风湿性关节炎患者中医证候及生活质量的影响

目的探究中医辨证施护对类风湿性关节炎患者中医证候及生活质量的影响。方法随机选取2019年1月—2019年12月收治的类风湿性关节炎患者60例,对照组应用常规护理,观察组实施中医辨证护理,比较2组患者SCL-90、PI-NRS因子及生活质量评分等指标。结果治疗后,观察组患者主症、次症证候积分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。入院时,2组患者生活质量各维度对比,差异无统计学意义(P 0.05);干预8周后,观察组生活质量各维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论中医辨证施护能显著改善类风湿性关节炎患者中医症状、促进患者生活质量的提高。     

PCI术后心绞痛患者血府逐瘀汤治疗前后心功能和血脂水平变化研究

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心绞痛患者血府逐瘀汤治疗前后心功能和血脂水平变化。方法 采用随机数字表法将120例2019年6月-2022年6月山西省长治市中医研究所附属医院心病科门诊和住院收治的PCI术后心绞痛患者分为对照组（60例）和观察组（60例）。2组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予盐酸曲美他嗪片进行治疗,观察组在对照组基础上给予血府逐瘀汤进行治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗3个月后的疗效,治疗前、治疗3个月后的心绞痛发生情况、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分、中医证候积分、心功能及血脂。结果 治疗3个月后,观察组总有效率为90.00%,高于对照组的75.00%(P <0.05)。与治疗前比较,治疗3个月后,2组每次心绞痛持续时间均缩短,且观察组短于对照组（P <0.05）;2组每周心绞痛发生次数均减少,且观察组少于对照组（P <0.05）;2组SAQ评分及左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）均升高,且观察组高于对照组（P <0.05）;2组左室收缩末期内径（LVESD）、胸闷、胸痛、心悸气短、面色紫黯、倦怠乏力评分、左室舒张末期内...     

经皮冠状动脉介入治疗前使用参麦注射液对急性心肌梗死患者的效果观察

目的:观察在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前常规疗法基础上加用参麦注射液治疗急性心肌梗死患者的效果。方法:将100例急性心肌梗死行PCI治疗的患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组手术前后均采用常规治疗,观察组在此基础上,术前给予参麦注射液静脉滴注,比较2组患者治疗前后的心功能分级、左室功能[左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白T(c Tn T)的浓度变化,统计2组患者的术后不良心血管事件发生率。结果:2组PCI术前心功能分级情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组心功能分级与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后心功能分级比较,差异无统计学意义(P0.05);2组心功能分级情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后3月时,2组LVDD、LVESD及LVEF均得到明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组LVDD、LVESD值均低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后1天,2组BNP、CK-MB及c Tn T浓度均较治疗前升高(P0.05);术后7天,2组BNP、CK-MB及c Tn T浓度均较治疗前与术后1天下降(P0.05),观察组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良心血管事件发生率低于对照组(P0.05)。结论:在PCI术前常规治疗基础上加用参麦注射液,可有助于改善急性心肌梗死患者的心功能、保护受损心肌组织,减少不良心血管事件发生率。     

PCI术中冠状动脉内用药对AMI患者心功能的影响

目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术中冠状动脉内用药对急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响。方法:回顾性选取厦门市中医院2020年1月至2023年1月间收治的82例AMI患者资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各41例。对照组采用常规PCI治疗,观察组PCI术中给予冠状动脉内用药并采用常规PCI治疗。比较两组患者血流灌注、心电图指标、心功能指标、不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者心室率、QT离散度均低于对照组,ST段回落幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者血流灌注、心功能指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:PCI术中冠状动脉内用药能够更好的改善患者心电图指标与心功能,提高心肌灌注效果。     

急心梗PCI治疗前后中医证候心功能的变化

目的:探讨PCI治疗对急性心肌梗死下称"急心梗"中医证候积分及心功能变化的影响。方法:30例行PC I治疗的AMI患者在术前、术后3天及术后3个月观察中医证候量化积分及LVEDV、LVESV、SV、LVEF等心功能指标的变化情况。结果:PCI治疗前胸痛、胸闷、烦躁、心悸等标实证积分显著升高,同时LVEDV、LVESV升高,SV、LVEF降低;PCI术后3天上述标实证积分与术前比较有明显降低,差异有显著性意义(P<0.05或0.01);但气短、乏力、纳呆、面色、自汗等本虚证积分与术前比较未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),LVEDV、LVESV、SV、LVEF亦较术前无变化;PCI术后3个月各项证候积分较术前均有明显降低,差异有显著意义(P<0.01);其中本虚证候积分与PCI术后3天比也有明显下降,两者有显著性差异(P<0.01),同时LVESV、SV、LVEF等指标与术前及术后3天比较亦有明显改善(P<0.05或0.01)。结论:PCI治疗对急性心肌梗死中医证候的传变有明显的影响,术前以标实证为著,术后随标实证的改善,本虚证更加突出。     

冠心病介入术后中医证治初探

随着冠心病(coronary heart disease,CHD)介入治疗广泛应用于临床,介入术后再狭窄、无复流、慢血流等诸多问题也日益突出。中医药在防治介入术后危险因素、改善和缓解症状等方面存在诸多优势,对现代医学常规治疗是一种较好的支持与补充。本文以CHD病变过程及介入后的临床问题为切入点,结合中医对冠脉介入术后的认识及临床观察,初步探索其中医证型及相应的方药。     

电针内关穴对实验性急性心肌缺血模型家兔心脏泵血功能的影响

目的：对比观察低、中、高频电针内关穴对急性心肌缺血家兔模型心脏泵血功能的影响,为临床使用不同频率电针治疗缺血性心脏病提供实验依据。方法：以耳缘静脉注射并持续滴注PPI方法复制急性心肌缺血家兔模型,BL-420F生物机能实验系统检测家兔左心室内压并经计算机处理后得到心动周期中LVSP、LVEDP、＋dp/dtmax、-dp/dtmax参数。结果：模型组家兔LVSP降低、LVEDP升高、＋dp/dtmax和-dp/dtmax减慢,与对照组比较存在显著性差异,提示心脏泵血功能障碍;高频电针组LVSP和＋dp/dtmax升高,与模型组比较有显著性差异,中频电针组LVSP升高、LVEDP降低、＋dp/dtmax和-dp/dtmax加快,与模型组比较有显著性差异,低频电针组LVSP、LVEDP、＋dp/dtmax、-dp/dtmax与模型组比较无统计学意义。结论：在PPI诱导家兔心脏泵血功能产生障碍时,高频电针能改善其收缩机能状态,中频电针对收缩和舒张机能状态都有改善作用,低频电针作用不明显。     

心力衰竭时动脉功能变化及坎离煎对其影响的研究

目的:观察心力衰竭患者动脉功能的变化及中药坎离煎干预对心衰时动脉功能的影响。方法:对门诊及住院心衰患者26例进行脉象仪描记脉象图(h5、h5/h1等)、超声测量前臂桡动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)、辅以国际公认的动脉弹性指数(C1、C2)验证脉象仪客观性,并观察中药干预的影响。结果:坎离煎加载治疗后,心衰患者FMD(P<0.05)和动脉弹性指标(h5/h1,P<0.05)显著增加,其作用优于单纯西药治疗组。结论:中药坎离煎有改善心衰动脉功能的作用。     

疏血通注射液对女性无介入治疗指征ACS患者内皮功能的影响

目的评价疏血通注射液对无介入治疗指征的女性急性冠脉综合征（ACS）患者血管内皮功能及近期预后的影响。方法女性ACS患者60例,经冠脉造影证实无支架植入治疗指征,随机分为常规治疗组和疏血通治疗组,治疗疗程共10d。治疗前后均通过超声检查肱动脉血流介导的血管舒张反应（FMD）及检测血浆内皮素1（ET1）、血栓烷B2（TXB2）和6-酮-前列腺素1α（6-keto-PGF1α）表达水平,双重评价血管内皮功能,并观察两组患者的近期预后。结果治疗10d后,两组患者FDM均明显提高,血浆ET1和TXB2水平较治疗前下降,血浆6-keto-PGF1α则较治疗前升高;疏血通治疗组的改变较常规治疗组更为明显。住院期间两组患者心血管事件发生率无统计学意义,但数值上以疏血通治疗组较低。结论疏血通注射液可改善无介入治疗指征的女性ACS患者的血管内皮功能,且具有改善近期预后的倾向。     

心力衰竭中医辨证分型与心功能和脑钠肽的相关性观察

目的观察心力衰竭中医辨证分型与超声心动所测心功能和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的相关性。方法选取2007年1月—2009年1月北京中医药大学东方医院心内科住院心力衰竭患者116例,辨证分为气阴两虚、气虚血瘀和阳虚水泛3个证型组,采用超声心动仪分别检测各组左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVEDs)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和BNP。结果 LVEF值按气阴两虚→气虚血瘀→阳虚水泛顺序次第减低,而BNP次第升高,且气阴两虚、气虚血瘀和阳虚水泛比较,差异均有统计学意义(P0.01),中医辨证分型与LVEDs、LVEDd、LVEF和BNP均有相关性,其中与BNP和EF相关性(r=0.71,r=-0.34,P均0.05)最强。结论 BNP和EF可以反应心力衰竭的严重程度,也可以作为辅助心力衰竭辨证分型的一个有益的客观化量化指标。     

围绝经期综合征患者心率变异性与中医辨证分型关系的探索

目的研究心率变异性(HRV)与围绝经期综合征中医辨证分型的关系,探索中医证的客观化。方法通过对87例围绝经期综合征患者与32例正常对照组HRV的频域分析,观察、分析肝肾阴虚型、阴虚阳亢型、气阴两虚型围绝经期综合征与正常对照组HRV各指标的差异。结果围绝经期综合征患者三型之间TP、VLF、LF的差异显著,总的趋势从肝肾阴虚型、阴虚阳亢型、气阴两虚型依次降低(P<0.05,P<0.01);气阴两虚型较其他两型TP、VLF、LF、HF、LF/HF比值、VLF/HF比值、SD、LFnorm降低,HF、HFnorm升高,差异显著(P<0.05,P<0.01);肝肾阴虚型与正常对照组间HRV差异不显著(P>0.05);结论HRV的部分指标可能为围绝经期综合征中医辨证分型的客观化提供参考。     

中药联合医学营养治疗对代谢综合征患者内脏脂肪的影响

目的 观察中药对代谢综合征患者内脏脂肪的影响.方法 将140例代谢综合征患者随机分为2组.对照组给予医学营养治疗及降糖、降压、调脂等治疗,试验组在此基础上加用中药,周期为90 d.采用电阻抗测量法观察内脏脂肪面积变化.结果 试验组治疗后发现内脏脂肪面积和中医证素积分均较前明显改善(P<0.01).对照组治疗前后去脂体质...     

药物洗脱支架介入治疗对冠心病患者证型的影响研究

目的 :探讨药物洗脱支架介入治疗对冠心病患者证型的影响。方法 :随机选取我院收治的88例冠心病患者,给予患者药物洗脱支架介入治疗,然后对其介入术前、术后1 d、1周、1个月的证型分布情况进行统计分析。结果:88例患者术后1个月的标实证中血瘀证比例与术前、术后1 d、1周之间的差异均有统计学意义(P0.05),但术后1 d、1周之间的差异无统计学意义(P0.05);术前、术后1 d、1周、1个月的气滞证比例之间的差异有统计学意义(P0.05),但痰浊证比例之间的差异无统计学意义(P0.05)。术前、术后1 d、1周、1个月的本虚证中气虚证、阳虚证、阴虚证比例之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论:药物洗脱支架介入治疗能够显著改善气滞证和血瘀证冠心病患者症状。     

通阳复脉、益气活血中药改善病态窦房结综合征患者症状及心功能的临床观察

病例来源于中国中医科学院广安门医院、湖南医科大学教学医院及北京中西医结合医院，均符合病例选择标准。随机分为治疗组和对照组，选取完成临床观察病例100例，治疗组50例，对照组50例，其中男性42例，女性58例，门诊患者23例，住院患者77例，年龄18岁-75岁，病程最长30年，最短3d，原发病为冠心病者73例，为病毒性心肌炎者23例。