缺血性中风急性期的病因病机及治疗探讨

中风是一种严重威胁人类健康的疾病。我国每年死于脑卒中者接近150万,幸存者中3/4有不同程度的劳动力丧失,重度致残率约占40%以上,已成为影响我国国计民生的重要问题。中医学认为中风病为本虚标实之病,其病理因素有虚、火、风、痰、气、血、毒,但对其发病的关键环节认识不一。本文通过对中风的文献进行回顾,对缺血性中风急性期的病因病机及治疗进行探讨。认为"正气亏虚"是缺血性中风病急性期主要的发病基础;痰瘀互结、脑脉闭阻是缺血性中风急性期主要的病机。活血化瘀、涤痰通络为急性期主要的治疗大法。     

张建夫教授化痰祛瘀法辨治缺血性中风痰瘀互结证经验探析

中风是常见的急性脑血管疾病,其病因不外风、火、痰、虚、血、气六端,其发作则以风、火、痰、瘀标实为主,张建夫教授在前人认识的基础上,认为缺血性中风中痰瘀互结是其病机之关键,辨证用药应以化痰祛瘀为主,并创立化痰祛瘀汤辨治缺血性中风,取得较为良好的的疗效。     

论肾虚气弱风痰瘀血阻络在缺血性中风恢复期病机中的重要性

缺血性中风恢复期是指该病发病后2周(中脏腑者1月)至半年内者。目前对该期病机的认识,多归于本虚标实。然而本虚只言气虚、阴虚,独不言肾虚;标实多言痰瘀,略于风邪。此外情志因素亦多忽略。笔者认为:肾虚气弱,风痰瘀血阻络是缺血性中风恢复期的重要病机,肝郁气滞亦应予以重视,兹浅述如下。     

从本虚标实病机论治慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、多发病,严重影响患者身心健康,本病属于中医"胃痞""胃痛"等范畴,中医药治疗本病历史悠久、方法多样。现基于本虚标实的病机特点进行论治本病,认为慢性萎缩性胃炎病机的特点为本虚标实,本虚主要是指脾虚,标实主要是指湿热和血瘀等致病因素,本虚标实相互交织,导致本病症状复杂、病程缠绵、久治难愈,最终形成虚实夹杂之证。针对其本虚标实的病机特点,临床上可根据患者病情运用健脾益气法、清化湿热法、化瘀通络法等进行治疗,或单法应用、或多法联用,随证治之。通过从本虚标实病机论治慢性萎缩性胃炎,以期为中医药治疗本病提供更多的思路与方法。     

眩晕辨治体会

目的：探讨中医辨证论治眩晕的临床体会。方法：总结中医对眩晕病因病机的认识和中医辨证论治的方法。结果：眩晕常见的病理因素为风、火、痰、虚、瘀,病位在脑,其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。本病多属本虚标实,以肝肾阴虚、气血不足为本,风火痰瘀为标,但亦有实中带虚者,临床治疗应在辨病的基础上辨证施治,注重辨脏腑虚实,随证治之。结论：中医辨证论治眩晕的临床疗效显著。     

试述以“虚”为核心的中风病机观

对中风病机的认识影响了对该病治疗大法的选择,导师陈绍宏认为中风的核心病机以元气虚为本,痰、瘀、风、火为标,即以＂虚＂为核心的中风病机观,对临床有重要价值,本文对其进行了深入阐释。     

中风病急性期中医证治研究近况

中风病急性期治疗关系到病情的转化和预后,因而引起人们广泛关注。现就近10年中风病急性期的中医证治研究近况综述如下。1病机及治法研究近年来对中风病急性期的病机、治法研究颇多。普遍认为,此期患者多为本虚标实,以标实为主,虚损证候较少显现。标实为风、火、痰、瘀、滞,本虚为气虚、阴虚,但具体认识则各有侧重。许氏等犤1犦认为中风病急性期一般以风痰上扰、痰热腑实多见,其中尤以痰湿为主,故治疗宜以除痰为主。崔氏等犤2犦认为颅脑水瘀是中风病急性期的主要病理改变,气机是否逆乱是决定本病病情转化的主要环节,因此中风病急性期治疗应…     

中风后遗症的虚实辨证治疗

通过探讨中风后遗症的病因病机,认为本虚标实,虚实夹杂是中风后常见证型,而本虚多以气血亏虚多见,标实则与痰、瘀、风、火相关,临床常以痰瘀、痰湿、痰火、风痰或夹杂多见。因此,从虚实辨证是治疗中风后遗症的基本辨证方法。     

郑绍周治疗癫痫病经验

郑绍周教授认为癫痫属本虚标实之证,其发病多是风、火、痰、瘀为患,肾虚是本病发病根本,痰瘀互结是主要病机,对本病的治疗应以补肾健脾、活血化瘀、化痰开窍、镇惊除风为主.此外,郑绍周教授治疗本病还擅长使用对药和虫类药,灵活化裁,验之于临床,每获佳效.     

地黄饮子治疗帕金森病的机理与临床探讨

目的：对中医经典名方地黄饮子治疗帕金森病进行理论分析和临床观察。方法：分析历代医家对帕金森病的病因病机认识,结合临床观察,发现帕金森病的病机为本虚标实,本虚以肾虚为主,肾阴、肾阳亏虚,标实以风、痰为主。地黄饮子滋阴、补阳、化痰并用,恰合帕金森病的病机,故临床应用地黄饮子治疗帕金森病。结果：地黄饮子治疗帕金森病临床疗效较好。结论：帕金森病的病机以肾虚为本,风痰为标,地黄饮子治疗帕金森病临床疗效确切。     

蒋健化裁活络丹、逐风汤、刷痰丸治疗帕金森病的临床经验

基于现代医家关于帕金森病的因机证治论述并结合自身临床经验,蒋健教授认为本病病机为本虚标实,本虚主要在于肝肾气血亏虚,标实主要在于痰湿瘀血阻络、内风发动,临床往往本虚标实同时存在,内风夹痰瘀多贯穿于帕金森病的发病始终。蒋健教授常用活络丹、逐风汤、刷痰丸化裁治疗本病,紧紧抓住补益肝肾、祛痰化湿、活血化瘀、舒筋活络、搜风剔络、熄风解痉止颤六大主线,善用虫类药,敢用大剂量,治风先治血,多原则灵活配伍,取得了较好疗效。     

缺血性中风病机探析

中风病的致病原因,历代多有争议,现在"风、火、痰、瘀、气、虚"等病因被广大学者认同,但多强调气血逆乱。对于基本病机,观点不一,试参照历代医家对本病的病机认识,结合现代医学,探求缺血性中风病病因病机。     

抽动-秽语综合征的中医证治研究进展

抽动-秽语综合征以多发性抽动、爆发性发声与猥秽言语为主要特征。氟哌啶醇已被公认为治疗本病的有效药物,由于其严重的副作用使治疗难以持久,故运用中医药治疗本病有重要意义。现就10余年来的中医证治研究进展综述如下。1病因病机刘弼臣等犤1,2犦认为本病是由于五志过极,化火生风而致肝亢风动;或六淫引发,外风引动内风,脾虚生痰,风痰上犯清窍,流窜经络而致。罗笑容犤3犦认为本病属中医学“风证”范畴,病机为土虚木旺生风。刘瑞琴等犤4犦认为本病病机为肝肾阴虚,肝失所养,阴虚风动,风动痰阻,本虚标实。孙孝登等犤5犦认为本病主要与阴阳失调,…     

高血压脑白质变性与中医病机要素相关性分析

脑白质变性在中医学中并无介绍,高血压是其独立危险因素。笔者在目前研究基础上,提出高血压病脑白质变性的中医病因主要是年龄、禀赋、饮食,病机主要是肝肾阴阳失衡,病位以肝肾为主,涉及脾、心,为本虚标实之证,本虚责之肝肾阴阳两虚,标实责之风、火、痰、瘀等。     

高血压病辨治思路

高血压病多属肝、肾两经病变,兼及于脾,可由风、火、痰、虚、瘀等多种原因引起。病理特点为虚实夹杂,本虚标实。肝肾不足为其本,风、火、痰、瘀为其标。以肝风、肝火最为急迫。本病为本虚标实、上盛下虚之证,在治疗上应急则治标,缓则治本,亦可标本兼顾,攻补兼施,补肾健脾柔肝与熄风化痰、活血通络相结合。日常应注意养生保健。     

对血管性痴呆中医病因病机理论的认识与思考

血管性痴呆（VD）的病因病机其病位在脑,与五脏相关,本虚标实,证候复杂,但总体不离虚、瘀、风、火、痰、郁,且临床症见多端,具有阶梯样变化的特征。其发病并非单一因素引起,三焦气化失常为本病的基本病机。临床治疗该病应从调理三焦入手,重视调理三焦之气,以调为主,兼以补益。     

升阳益胃汤治疗眩晕体会

眩晕是以头晕目眩为主要临床表现的一种常见疾病,多发于中、老年人。本病病机复杂,对眩晕多从风、火、痰、瘀立论,但眩晕与虚的关系更为紧密,其病机以风、火、痰、瘀为标,气虚清阳不升为本,以益气升阳为其治疗大法,临证多用升阳益胃汤加味,均可取得较好疗效。     

马融教授治疗小儿痫证新思路

小儿痫证相当于西医学癫痫强直一阵孪性发作。历来中医辨治多从风、火、痰、惊、瘀几方面。马融教授在长期临床实践的基础上，认为本病的病机主要为奉虚标实、气机逆乱。“本虚”责之于肾精亏虚；“标实”即临床表现风和痰之见症。加之本病常反复发作，日久不愈，“久病必瘀”、“久病入络”，据此提出了“益肾填精、豁痰熄风、化瘀通络”的治疗大法。研制出熄风胶囊，临床治疗本病，取得了很好的疗效。     

中医辨治老年眩晕的体会

1对老年眩晕病因病机的认识导致老年眩晕的原因很多,如：饮食不节,情志所伤,劳累过度以及年老久病等均为致病因素。病机也较繁杂,笔者根据多年临床经验,将本病病机归结为风、火、痰、瘀、虚。虚指     

浅述中医对更年期综合征的认识

目的:浅述中医对更年期综合征的认识。方法:介绍中医古籍对更年期综合征病机和症状的记载,思辨中医对更年期综合征病因病机的认识。结论:认为更年期综合征是本虚标实、虚实夹杂之证。其"本"主要为肝肾不足,阴阳两虚基础上的阴阳失衡;其"标"为五脏功能失调变生的气、火、痰、瘀等病理产物。