多项目联合检测对糖尿病合并脑梗死的临床研究

对70例糖尿病合并脑梗死和83例非糖尿病合并脑梗死患者的血脂、血液流变学和糖化血红蛋白进行对照分析。结果糖尿病合并脑梗死患者多项指标和对照组相比有明显差异。多个指标联合检测,对预防和治疗糖尿病合并脑梗死患者有很好的应用价值。     

通心络对脑梗死合并糖尿病患者血脂及血液流变性的影响

目的探讨急性脑梗死合并糖尿病患者通心络治疗对血脂及血液流变性的影响,为急性脑血管病的预防和治疗提供可靠的依据。方法采用全自动血液粘度仪检测血粘度．全自动生化分析仪检测甘油三酯、胆固醇。结果急性脑梗死合并糖尿病患者血粘度及血脂水平明显高于正常对照组,脑梗死伴糖尿病患者血液粘度及血脂高于单纯脑梗死组,通心络治疗能够降低脑梗死合并2型糖尿病患者血粘度,同时对血脂也有作用。结论急性脑梗死疾病发生过程中,血粘度及血脂异常系重要发病因素．且糖尿病患者存在血粘度增高、血脂代谢异常,加重脑血管病的发生,通心络在治疗急性脑梗死及脑梗死合并2型糖尿病中能明显降低血粘度及血脂,在脑梗死合并2型糖尿病患者中具有治疗作用。     

老年糖尿病合并脑梗死与同型半胱氨酸的关系

目的：探讨2型糖尿病合并脑梗死与同型半胱氨酸（Hcy）的关系。方法：测定2型糖尿病并发脑梗死患者血清Hcy水平，并与单纯糖尿病及健康对照组比较。结果：2型糖尿病患者存在Hcy血症，合并脑梗死糖尿病患者血清Hcy水平较单纯2型糖尿病患者Hcy高。结论：2型糖尿病合并脑梗死与高Hcy浓度相关。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸和血小板聚集率检测的临床价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和血小板聚集率(PagT)对诊断2型糖尿病合并脑梗死患者的临床价值。方法选取该院2型糖尿病合并脑梗死患者65例(合并脑梗死组),2型糖尿病患者55例(单纯糖尿病组),50例健康体检者作为健康对照组。分别检测3组研究对象的Hcy、PagT、血压、体质量、身高等各项指标并进行比较;再通过多因素Logistic回归分析确定2型糖尿病合并脑梗死的危险影响因子。结果合并脑梗死组Hcy、PagT水平明显高于单纯糖尿病组及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Hcy和PagT均为2型糖尿病合并脑梗死的危险影响因素;Person相关性分析显示,Hcy、PagT对糖尿病合并脑梗死疾病的严重程度呈正相关关系。结论 Hcy、PagT水平在2型糖尿病合并脑梗死患者中显著升高,可通过检测糖尿病患者Hcy、PagT水平预测脑血管疾病的发展进程。     

糖尿病合并脑梗死患者血压及预后的临床研究

目的 探讨糖尿病合并脑梗死的临床特点及其对预后的影响.方法 对45例糖尿病合并脑梗死患者进行回顾性分析,并与同期40例不伴糖尿病的脑梗死患者作比较.结果 糖尿病合并脑梗死患者的血压及D-二聚体较不伴糖尿病脑梗死组升高,且预后差.结论 脑梗死患者的血糖及D-二聚体影响预后,及时控制以上因素对脑梗死的治疗及预后有重要影响.     

糖尿病合并脑梗死50例分析

目的探讨糖尿病对脑梗死的影响及预后。方法对50例糖尿病合并脑梗死患者的头CT、血脂结果、临床表现与治疗效果进行分析。结果 50例糖尿病合并脑梗死患者临床表现与治疗效果有其独特的特点。结论对糖尿病合并脑梗死患者应进行积极的血糖和血脂控制。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平及相关因素分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及相关因素。方法将本院收治的40例2型糖尿病合并脑梗死患者作为糖尿病合并脑梗死组,40例脑梗死非糖尿病患者为脑梗死组。采用荧光偏振免疫分析法检测2组患者血清中Hcy水平,采用放射免疫法检测血清中叶酸及维生素B12浓度。自动生化分析仪测定患者空腹血糖浓度、C反应蛋白水平。结果糖尿病合并脑梗死组患者血清Hcy水平明显低于脑梗死组;Hcy与年龄、平均动脉压呈显著正相关;Hcy与C反应蛋白、叶酸、维生素B12呈显著负相关。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者存在Hcy代谢异常,叶酸、平均动脉压、维生素B12等与Hcy异常有关。     

颈动脉彩超在糖尿病合并脑梗死患者颈动脉斑块诊断中的意义

目的:分析颈动脉彩超在糖尿病合并脑梗死患者颈动脉斑块诊断中的意义.方法:糖尿病合并脑梗死患者、糖尿病无脑梗死患者及脑梗死无糖尿病患者各50例,分别纳入脑梗死组、糖尿病组和合并组.收集各组一般资料,采用彩超检测各组颈动脉,测定颈动脉内膜中层厚度(IMT);观察颈动脉斑块大小、数量、形态及其回声特征;判断血管狭窄程度.结果...     

Ⅱ型糖尿病合并脑梗死75例的护理

目的 总结Ⅱ型糖尿病合并脑梗死的护理经验.方法 对75例Ⅱ型糖尿病合并脑梗死患者的临床护理进行分析总结.结果 经过积极治疗和精心护理,75例Ⅱ型糖尿病合并脑梗死患者,64例好转出院,6例自动出院,5例死亡,总有效率85.3％.结论 加强对糖尿病合并脑梗死患者的护理,严格控制并监测血糖等,可以预防和减少脑梗死并发症的发生,降低病残率和死亡率.     

老年糖尿病合并无症状性脑梗死76例

目的探讨老年糖尿病患者合并无症状性脑梗死的临床特点及危险因素。方法将我科1995年6月至2005年6月住院的老年糖尿病合并无症状性脑梗死76例患者的头颅CT特点及血胆固醇、甘油三酯、体最指数、高密度脂蛋白,纤维蛋白原等指标总结分析。结果老年糖尿病多灶性脑梗死,血胆固醇、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、体重指数等明显增高。结论老年糖尿病合并无症状性脑梗死以多灶性脑梗死常见,老年糖尿病合并高甘油三酯、高胆固醇、高密度脂蛋白降低、肥胖的患者易致无症状性脑梗死。     

2型糖尿病与脑梗死的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者合并脑梗死的临床特点。方法对258例脑梗死患者按有无2型糖尿病分组,根据空腹血糖、合并高血压、高血脂、抑郁障碍、痴呆、神经功能缺损程度等指标进行对照研究。结果①糖尿病合并脑梗死组中患者的高血压、高血脂、抑郁障碍的发生率均较非糖尿病脑梗死组有明显增高（P〈0．05）。②糖尿病合并脑梗死组痴呆和神经功能缺损评分重型的发生率较非糖尿病脑梗死组有显著性增高（P〈0．01）,而年龄、神经功能缺损评分轻型和中型与非糖尿病脑梗死组相比则没有差异。③糖尿病合并脑梗死组中多灶性梗死、大面积梗死所占比例明显较非糖尿病脑梗死组高（P〈0．05）,而腔隙性梗死、混合性卒中及出血性梗死所占比率两组差异不显著,但两组中腔隙性梗死所占的比例均明显高于其他梗死类型。结论糖尿病多与高脂血症、高血压同时存在,而且糖尿病能加重脑梗死的症状,是影响脑血管病变的危险因素之一。     

老年2型糖尿病合并脑梗死的特点及危险因素研究

目的观察老年2型糖尿病合并脑梗死的相关危险因素,探讨总结其病变特点。方法选取收治的50例脑梗死患者,将老年2型糖尿病合并脑梗死患者设为研究组,单纯脑梗死患者设为对照组。比较两组脑梗死类型,分析老年2型糖尿病合并脑梗死的临床特点和危险因素。结果研究组腔隙性、多灶性、大片性等脑梗死发生率高于对照组,研究组再发性、混合性等脑梗死发生率低于对照组(P0.05)。研究组甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白等各项生化指标明显高于对照组(P0.05)。Logistic回归分析表明罹患此病的相关危险因素是甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白值水平及吸烟等。结论老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点为多灶性、大片性、易复发,甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白及吸烟等是老年2型糖尿病合并脑梗死的危险因素,临床治疗与护理中应加强重视。     

2型糖尿病合并急性脑梗死患者血尿酸及血脂水平分析

目的分析2型糖尿病合并急性脑梗死患者血尿酸与血脂水平,探讨2型糖尿病合并急性脑梗死与血尿酸和血脂水平之间的关系。方法将120例2型糖尿病患者按是否合并急性脑梗死分为观察组(2型糖尿病合并急性脑梗死患者)和对照组(单纯2型糖尿病患者),每组60例。检测2组患者血尿酸及血脂指标(TC、HDL-C、TG、LDL-C)水平并进行比较。结果观察组患者血尿酸值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死合并2型糖尿病与血尿酸水平呈负相关(r=-0.594,P=0.025)。观察组患者TG、TC和LDL-C水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组HDL-C水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论造成2型糖尿病并发急性脑梗死的主要高危因素是高尿酸血症和和高脂血症。     

糖尿病合并脑梗死患者胰岛素抵抗与内皮素的关系

目的:检测糖尿病脑梗死患者血浆内皮素水平与胰岛素敏感指数,探讨两者的关系。方法:选择肇庆市第一人民医院内分泌科、神经内科2002-09/2004-06收治的符合2型糖尿病和脑梗死诊断标准的住院、门诊患者为观察对象。全部病例均经头颅CT或MR证实,且脑梗死发生于2d内,排除冠心病病史患者;服用抗凝药物华法林的患者。符合以上标准的56例患者根据脑梗死严重程度分为2型糖尿病合并轻型脑梗死组35例和2型糖尿病合并中重型脑梗死组21例;选择28例单纯性脑梗死患者,28例单纯性2型糖尿病患者为对照组。采用放射免疫法检测各组患者及对照组空腹血浆胰岛素、内皮素,并计算胰岛素敏感指数。结果:112例患者血样合格,测量结果进入统计分析。①胰岛素敏感指数结果:2型糖尿病合并轻型脑梗死组、2型糖尿病合并中重型脑梗死组显著低于单纯性糖尿病组犤(0.8±0.4)%,(0.6±0.3)%,(1.2±0.3)%,P=0.02,0.00犦,而且2型糖尿病合并中重型脑梗死组明显低于2型糖尿病合并轻型脑梗死组(P=0.02)。②内皮素水平检测结果:单纯性糖尿病组与单纯性脑梗死组血浆内皮素水平差异不显著犤(91.3±26.3),(89.8±19.8)ng/L犦,2型糖尿病合并轻型脑梗死组,2型糖尿病合并中重型脑梗死组的内皮素显著高于单纯糖尿病组犤(99.3±23.3),(127.6±33.2),(91.3±26.3)ng/L,(P=0.03)犦。分层对比分析显示,56例糖尿病性脑梗死患者血浆内皮素水平与性别、年龄、高血压等无关,而与胰岛素敏感指数有关。结论:脑卒中发生后2型糖尿病患者血浆内皮素水平明显升高,同时存在明显的与疾病严重程度相关的胰岛素抵抗;血浆内皮素水平与胰岛素抵抗有关。胰岛素抵抗和升高的内皮素水平可能在糖尿病脑梗死患者脑损伤中起到重要作用。     

脑梗死合并糖尿病临床分析

目的探讨脑梗死合并糖尿病与单纯脑梗死患者的血脂、血糖及预后的差异。方法 152例急性脑梗死患者分为脑梗死并发糖尿病组（A组）、非糖尿病脑梗死组（B组）及一过性血糖升高脑梗死组（C组）,对3组患者的头颅CT检查结果、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、血糖（FBG）水平以及神经功能缺损情况进行比较。结果与单纯脑梗死组相比,脑梗死合并糖尿病组和一过性血糖升高组患者病情重,脑梗死面积大,血脂水平明显升高,神经功能缺项程度严重。结论脑梗死合并糖尿病组的疗效及预后较非糖尿病组差,其不良预后与高血糖有关。     

老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点及临床危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病合并脑梗死患者的病变特点,并对其临床相关危险因素进行分析。方法随机选择老年2型糖尿病合并脑梗死118例,无脑梗死2型糖尿病患者130例,分析其脑梗死特点。所有病例均统计年龄、性别、腹围、体重指数、血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白,对其进行分析,及两组比较。结果老年2型糖尿病合并脑梗死患者以再发性、多灶性腔隙性脑梗死及大面积脑梗死多见。采用Logistic逐步回归分析显示,年龄、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、餐后高血糖与脑梗死显著相关。结论高龄、高血压、高血脂、高血糖、高胰岛素血症、吸烟是糖尿病合并脑梗死的独立危险因素,老年糖尿病患者应加强对血糖、收缩压、血脂、不良生活习惯等危险因素进行早期干预及良好控制,以减少和延缓脑梗死的发生与发展。     

糖尿病合并脑梗死患者动脉粥样硬化的临床观察

目的探讨彩色多普勒超声检测糖尿病合并脑梗死患者的颈动脉粥样硬化斑块的临床价值。方法对136例糖尿病合并脑梗死患者和136例单纯脑梗死患者进行检查,应用彩色多普勒超声仪检测探测双侧颈总动脉（CCA）、颈总动脉分叉处（BIF）及颈内动脉（ICA）颅外段,并记录颈动脉中膜厚度（[MT）、管腔内径、粥样硬化斑块数量、部位。结果糖尿病合并脑梗死组的粥样硬化斑块的检出率为83．2％,单纯脑梗死组粥样硬化斑块的检出率为75．3％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;以颈总动脉分叉处最多,其次是颈总动脉,颈内动脉颅外段最少．右侧多于左侧,两侧间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病合并脑梗死组CCA内径明显小于单纯脑梗死组（P〈0．05）．糖尿病合并脑梗死组颈动脉狭窄总数及重度狭窄数较单纯脑梗死组高,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。另外,糖尿病合并脑梗死组颈动脉狭窄以中、重度为主,共有90例（66．2％）,单纯脑梗死组颈动脉中、重度狭窄74例（54．4％）,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）、结论颈动脉粥样斑块与糖尿病合并脑梗死发生有密切关系。糖尿病患者合并脑梗死的患者其动脉粥样硬化的情况更严重,容易导致严重颈动脉狭窄。     

2型糖尿病并发脑梗死72例

糖尿病合并脑血管病是指糖尿病所并发的脑血管病,糖尿病作为急性脑血管病的独立危险因素已得到大家公认,病变以缺血性脑血管病脑梗死最多见,且多见于2型糖尿病患者,为了探讨糖尿病并发脑梗死的特点,现就我院近2年收治的2型糖尿病并发脑梗死患者72例进行临床分析。     

疏血通治疗糖尿病脑梗死40例疗效观察

脑血管病是糖尿病患者常见的并发症，发病率明显高于非糖尿病患者，其中以脑梗死最多见，我们用疏血通结合中医辨证治疗糖尿病合并脑梗死40例，疗效满意，报告如下。     

血糖变化对急性脑梗死的发病及预后的影响

目的：观察血糖的变化对急性脑梗死发病及预后的影响。方法：分析对比30例糖尿病合并急性脑梗死和45非糖尿病急性脑梗死患者。结果：糖尿病合并急性脑梗死患者较非糖尿病急性脑梗死发病年龄轻、程度重、病程长、预后差、易复发。结论：血糖高低对脑梗死的发病及预后均有重要影响。