3种方法对儿童幽门螺杆菌感染检测的比较

目的对大便幽门螺杆菌(Hp)抗原检测方法、血清Hp抗体检测方法及13 C尿素呼气试验3种方法的灵敏度、特异性和诊断符合率进行比较,为儿童Hp感染检测适宜方法的选择提供依据。方法采集64例Hp感染患儿大便及血清分别进行大便Hp抗原、血清Hp抗体检测,并同时进行~(13)C尿素呼气试验。结果大便Hp抗原检测、血清Hp抗体检测及~(13)C尿素呼气试验的灵敏度分别为95.9%、95.6%、97.9%;特异性分别为93.3%、77.8%、93.8%;诊断符合率分别为95.3%、90.6%、96.9%。结论 ~(13)C尿素呼气试验及大便Hp抗原检测对儿童Hp感染的灵敏度、特异性及诊断符合率均较高,其中大便Hp抗原检测对儿童依从性更好,适于儿童Hp感染的检测。     

幽门螺旋杆菌感染几种检测方法比较

目的本文回顾分析间接固相免疫层析法、14C—尿素呼吸试验、组织学病理染色对Hp感染诊断的应用价值。方法对170例因上腹部不适就诊者行14C-尿素呼气试验、间接固相免疫层析法Hp检测,其中120例胃镜检查进行组织学Giemsa染色。结果间接固相免疫层析法、14C—尿素呼吸试验及纲织病理染色的敏感性分别为90.8%、95.2%、96.2%;特异性分别为83 4%、97.7%、100%。结论间接固相免疫层析法可用于Hp感染的筛杳,而不能作为疗效判断的指标,14 CR乎气试验是较可靠的Hp检测方法,组织病理灵敏性和特异性最高,但不能用作流行病学调查。HP阳性者易患慢性胃炎和十二指肠溃疡(P值均<0.01)。     

检测胃幽门螺旋杆菌三种染色方法比较

目的：比较三种检测幽门螺旋杆菌（Hp）的染色方法。方法：收集我科胃镜活检诊断为＂慢性胃炎＂和＂胃溃疡＂的蜡块42例,重新切片,分别做HE常规染色,改良Giemsa染色,免疫组化染色。在光镜下观察Hp的显示情况,其阳性率进行χ^2检验。结果：三种染色方法的阳性率分别为HE染色：85.7%（36/42）,改良Giemsa染色：90.5%（38/42）,免疫组化：92.9%（39/42）。χ^2检验,免疫组化分别与其他两种染色方法比较,阳性率差异无显著性（P〉0.05）。但免疫组化Hp菌体与周围组织对比度最强,最易识别。结论：三种染色方法的阳性率无显著性差异,但采用免疫组化方法Hp菌体最易识别。     

恒温扩增-防污染核酸扩增快速试纸法检测幽门螺杆菌的临床意义

目的 评价恒温扩增-防污染核酸扩增快速试纸法检测幽门螺杆菌(Hp)的临床意义,并对其方法学进行评估.方法 用幽门螺杆菌恒温扩增-防污染核酸扩增快速试纸法对117例胃炎、胃溃疡和胃癌患者胃黏膜活组织标本进行幽门螺杆菌检测,并评价该检测方法的特异性、诊断敏感性等方法学指标,同时以细菌培养法作为标准参考对照.结果 细菌培养法诊断Hp感染阳性66例,阴性51例;幽门螺杆菌恒温扩增-防污染核酸扩增快速试纸法在细菌培养法阳性标本中诊断出62例阳性,细菌培养法阴性标本中诊断出49例阴性,恒温扩增-防污染核酸扩增快速试纸法对幽门螺杆菌的诊断敏感性、特异性分别为93.9%(62/66)、96.1%(49/51).结论 幽门螺杆菌恒温扩增-防污染核酸扩增快速试纸法是一种简便、易行、准确性高的诊断方法,具有较强的临床应用价值.     

5种幽门螺杆菌检测方法的比较

目的通过对不同幽门螺杆菌检测方法的比较为临床检测提供参考。方法于2012年1月～2015年1月采集537例消化道疾病患者的胃黏膜组织、血液、粪便等标本,综合应用胃黏膜组织染色法、快速尿素酶试验法、13C-尿素呼气试验、血清抗体检测法和粪便抗原HpSA法进行幽门螺杆菌检测,观察各方法的敏感度、特异度、准确度以及与诊断标准的吻合度。结果537例受检者中共检出幽门螺杆菌感染327例,占60.9%;男性患者感染率为61.4%、女性患者感染率为60.5%,两者比较差异无统计学意义(χ2=1.437,P=0.067)。5种检测方法中,组织染色检测的灵敏度最高,为0.979;血清抗体检测的灵敏度最低,为0.896,总体差异有统计学意义(χ2=7.465,P=0.027)。13C尿素呼气试验检测的特异度最高,为0.900;血清抗体检测特异度最低,为0.810,总体差异有统计学意义(χ2=13.733,P=0.000)。13C尿素呼气试验的准确度最高,达0.946,各方法总体差异有统计学意义(χ2=8.753,P=0.007),5种方法的吻合度κ值为0.789～0.913,13C尿素呼气试验最高,血清抗体最低。结论5种方式均能有效检测幽门螺杆菌,13C尿素呼气试验诊断价值较高,适合在临床推广。     

儿童幽门螺旋杆菌感染临床分析

目的分析儿童幽门螺旋杆菌（HP）感染的临床特点,提高治疗水平。方法对辽河油田妇婴医院儿科2005-10-2009-10门诊收治的40例HP感染患儿,随机分成二组,观察组给予奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林3联2周口服用药治疗。对照组以甲硝唑口服代替克拉霉素用药,治疗时间相同,停药4周复查胃镜,RUT实验及13C-尿素呼气试验均阴性视为根除,一项或两项阳性视为未根除。结果治疗组根治率90.0%,对照组根治率70.0%,P〈0.05。结论目前治疗儿童HP感染采用观察组方案临床根治率高。     

4种幽门螺杆菌抗体检测试剂盒筛查幽门螺杆菌感染的性能研究

目的 评价4种幽门螺杆菌抗体试剂盒筛查幽门螺杆菌感染的能力,为临床选择诊断方法提供依据.方法 以14C-尿素呼气试验作为参比对照方法,选取3种基于胶体金免疫层析原理、1种基于颗粒增强胶乳浊度测定法的幽门螺杆菌抗体试剂盒为评价试剂盒,对114例研究对象进行检测,用χ2检验进行统计学处理.结果 与参比方法对比,4种评价试剂盒间对幽门螺杆菌感染诊断的灵敏度为8%~60%,特异度为64%~81%,一致性为46%~68%,差异有统计学意义(P<0.05);4种评价试剂盒相互之间的一致性为61%~72%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 4种幽门螺杆菌抗体检测试剂盒对幽门螺杆菌感染的筛查有一定作用,多种方法联合检测更佳.     

聚合酶链反应检测幽门螺旋杆菌

自从1983年Marshall和Warren报道胃粘膜活检标本中成功地分离出幽门螺杆菌（HelicobacterPylori，HP）以来，国内外学者对此进行了广泛深入的研究，在检测技术上有很大发展。分子生物学方法中的聚合酶链反应（PCR）技术为HP的快速检测提供了全新手段。本文对冒镜确诊的362例胃炎、胃十二指肠溃疡等病例作PCR技术确定HP检出率，并以病理检查作对照，结果报告如下。1材料与方法1．1材料：标本采自本院1995年3月～1997年10月经胃镜检查确诊的胃、十二指肠溃疡、各类胃炎及溃疡合并胃炎362例，每例在距幽门口5cm内钳取胃粘膜2份（每例检…     

检测幽门螺杆菌感染的几种方法的评估比较

目的通过对几种幽门螺杆菌检测方法的灵敏性和特异性进行比较，为临床提供一种检测幽门螺杆菌的最佳方案。方法分别用快速尿素酶试验（RUT）、胃窦黏膜Giemsa染色、血清Hp抗体检测及C^13-尿素呼气试验检测患者的Hp感染情况，并计算敏感性及特异性等。结果在145例有慢性中上腹疼痛，反复脐周及上消化道出血等消化道症状者中尿素酶试验（RUT）、胃窦黏膜Giemsa染色、血清Hp抗体检测及C^13-尿素呼气试验检测患者Hp的感染的敏感性分别为94．4％、95．5％、91．0％、96．6％，特异性分别为66．1％、100．0％、75．0％、100．0N。结论C^13-尿素呼气实验检测Hp，既用于诊断，也适用于根除治疗的监测，易为患者接受，是较理想的检查方法，值得临床推广应用。     

几种幽门螺杆菌检测方法的比较

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是慢性活动性胃炎的致病菌，与消化道溃疡，尤其十二指肠溃疡有密切关系，幽门螺杆菌的感染可发生于儿童期，该菌感染的短期治疗效果虽然好但是容易复发，因此选择合适的方法诊断幽门螺杆菌的感染，对防治上消化道疾病有比较重要的意义。笔者以病理组织切片和胃体组织做尿素酶测定相结合为标准对酶免疫法、血清法和单纯取胃体组织做快速尿素酶测定（RuT）法进行比较。     

检测艰难梭菌感染的五种方法比较

目的 比较分析用于美国医院临床微生物实验室的5种艰难梭菌感染检测方法 ,从中选择1种适于早期诊断艰难梭菌感染的灵敏、特异、简单、快速及经济的实验方案.方法 对174份临床送检的腹泻患者粪便标本同时用TGC、Premier Toxin A&B EIA(A/B-EIA)、C.Diff Quick Chek Complete(D-EIA)、BD GeneOhm Cdiff assay(BD-PCR)和实验室发展的PCR(LD-PCR)方法 进行艰难梭菌的检测.以金标准TGC法作为参比标准,评价各种检测方法 的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 TGC法检测174份腹泻患者大便标本,艰难梭菌感染的阳性率为13.8%(24/174).与TGC法比较,4种检测方法 的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:A/B-EIA 62.5%、99.3%、93.8%、94.3%;D-EIA 66.7%、98.7%、88.9%、94.9%;BD-PCR 83.3%、98.7%、90.9%、97.4%;LD-PCR 79.2%、93.3%、65.5%、96.6%.所有标本中,至少1种方法 检测为阳性的标本共计34份,其中15份标本5种方法 检测结果 均为阳性.D-EIA法检测结果 中,18份标本GDH及毒素A/B均为阳性,23份仅GDH阳性,133份GDH及毒素A/B均为阴性.18份D-EIA检测阳性标本全部与BD-PCR检测结果 一致,16份与TGC法检测结果 一致.24份TGC阳性标本中,有22份包括在41份GDH抗原呈阳性的标本中.D-EIA检测为假阴性的8份标本中,4份BD-PCR检测为阳性.根据本实验结果 ,D-EIA与BD-PCR相结合的二步法检测方案灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.3%、98.7%、90.9%、97.4%.结论 从技术角度评价,以BD-PCR法为最优.结合D-EIA与BD-PCR的二步法检测方案,是对临床送检标本进行艰难梭菌感染检测的灵敏、特异、简便、快速、经济的检测方案.     

两种不同方法检测肠道71型病毒的比较

目的研究不同方法检测肠道71型病毒的灵敏度和特异性。方法采集135例临床确诊为手足口病患儿和44例临床确诊为非手足口病患儿血清,分别用免疫层析法（ICA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗肠道71型病毒IgM抗体。结果ICA法检出阳性病例29例,ELISA法检出阳性病例27例;ICA法和ELISA法的灵敏度分别为21．48％和20．0％,特异性为100％。结论ICA法和ELISA法均具有较高特异性,但其灵敏度较低。     

B族链球菌四种筛查方法的比较

目的评估B族链球菌肉汤增菌培养法(Todd-Hewitt型,T-H)、直接培养法、液体显色培养法及核酸环介导恒温扩增法(LAMP)在孕晚期妇女筛查中的临床应用。方法回顾性研究。采集2016年10月至2018年4月在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心产科门诊产检妊娠35~37周孕妇直肠阴道分泌物标本969份,采用双盲法,以T-H肉汤增菌培养法为参考方法,分3个研究阶段先后比较直接培养法、液体显色培养法及LAMP法的检验性能。以敏感度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值及尤登指数为评价指标,一致性用Kappa检验。结果增菌培养法共检测标本969份,阳性90份(9.3%)。以增菌培养法为参考,敏感度从高到低依次为LAMP法[100%(25/25)]、直接培养法[81.5%(22/27),95%CI:65.8%~97.1%]、液体显色培养法[71.1%(27/38),95%CI:55.9%~86.2%];特异度则依次为直接培养法[100%(282/282)]、液体显色培养法[98.1%(455/464),95%CI:96.8%~99.3%]、LAMP法[94.0%(125/133),95%CI:89.9%~98.1%];符合率依次为直接培养法[98.4%(22+282)/309]、液体显色培养法[96.0%(27+455)/502]、LAMP法[94.9%(25+125)/158]。而直接培养法(0.889)、LAMP法(0.832)与增菌培养法的一致性Kappa值均≥0.75,液体显色培养法则为0.708。直接培养法有18.5%(5/27)的漏检率,LAMP法漏检率为零、假阳性率为6.0%(8/133),液体显色培养法的漏检率、假阳性率分别为28.9%(11/38)、1.9%(9/464)。结论本研究所比较的几种GBS筛查方法中,仅LAMP法与增菌培养法在敏感度、特异度及符合率上均具较好的一致性,而其他两种方法存在一定的漏检。临床实验室可根据实际条件、技术力量选择使用,或参照欧美指南推荐的孕晚期增菌培养筛查与产时核酸检测相结合,以最大程度满足临床需求。     

分析两种不同检测方式检测血糖结果的可比性

目的：对快速血糖仪与生化分析仪所测量的血糖值之间的准确性和相关性进行探讨和分析。方法收集该校附属医院2011年3月至2013年3月进行血糖检测的患者500例,根据血糖值分为3组,分别采用快速血糖仪与生化分析仪对患者的血糖值进行测量,并记录测量结果,分析快速血糖仪测量结果与生化分析仪测量结果的差异。结果根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）2002年发布的葡萄糖 POCT 应用准则的要求,15台血糖仪中有4台血糖仪在高血糖浓度水平和1台血糖仪在低血糖浓度水平均超出要求范围。结论血糖仪能够很快提供患者的血糖值,但在血糖水平较高时,差异较大,临床上应该给予重视。     

RhD阴性供者健康状况实验室检测方法的选择

目的探讨RhD阴性供者传染病标志物的实验室检测方法的反应性,为RhD阴性献血者传染病标志物、实验室检测方法的选择提供依据。方法（1）利用酶联免疫吸附试验（ELISA）法对孝感地区232279例献血者进行血清丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）及梅毒抗体（抗-TP）检测,其结果呈阳性的样品进一步用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）确认分析;（2）利用赖氏法或速率法对献血者血清作丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测;（3）利用微板法对献血者作RhD血型筛查,对RhD阴性的标本进一步用美国DBL公司单克隆抗体试剂确认。结果232279份血清标本抗-HCV、抗-HIV、HBsAg、抗-TP及ALT阳性检出率分别为1．52％（3540／232279）、0．004％（1／232279）、4．20％（9752／232279）、0．06％（137／232279）及2．72％（6321／232279）;RhD血型筛查的确认阴性率为0．32％（746／232279）和0．30％（700／232279）。结论ELISA法、速率法对RhD阴性供者传染病指标及ALT检测无1例漏检,灵敏度高,特异性强,结果准确,可作为献血者传染病检测的实验室方法。微板法检测RhD血型具有快捷、灵敏、结果准确、经济等特点,适合RhD血型的大规模筛查。     

东亚型幽门螺旋杆菌感染与胃癌发生的关系

目的 通过检测各部位慢性胃炎、胃溃疡、胃上皮内瘤变、胃癌幽门螺旋杆菌(Hp)感染情况,探讨河北省消化道肿瘤高发地区Hp感染,特别是东亚型幽门螺旋杆菌(EAS)感染与胃癌发生的关系.方法 依据国际最新悉尼系统分级标准和直观模拟评分法对慢性胃炎进行分级;分别应用Giemsa染色和免疫组织化学法检测贲门、胃体、胃窦3个部位Hp和EAS感染情况,分析Hp感染率、部位分布以及与胃癌发生的关系.结果 总体结果表明,慢性胃炎和胃溃疡中EAS阳性检出率分别为67.0%(138/206)、100.0%(12/12)明显高于上皮内瘤变43.8%(32/73)和胃癌21.7%(13/60)(P<0.05).进一步按病变部位分析贲门、胃体、胃窦和EAS阳性检出率,结果发现同一部位中慢性胃炎、胃溃疡、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、胃癌Hp和EAS阳性率差异无统计学意义(P>0.05).从慢性胃炎严重程度方面分析,中性粒细胞浸润程度、单核细胞浸润程度、萎缩程度、肠化生程度最严重部位均位于贲门,差异均有统计学意义(P<0.05).Hp密度最高部位位于胃体(P>0.05),但差异无统计学意义.Spearman相关性分析显示,在贲门、胃体、胃窦,Hp密度分别与中性粒细胞浸润程度、单核细胞浸润程度、萎缩程度、肠化生程度呈正相关(P均<0.05).结论 河北省消化道肿瘤高发地区ESA阳性检出率较高,其感染分别与中性粒细胞浸润深度、单核细胞浸润深度、萎缩程度、肠化生程度呈正相关,且在贲门处较易引起严重病变,贲门癌的发生与ESA感染密切相关.     

色素放大内镜对胃肠上皮化生及早期癌变的诊断价值

目的：探究色素放大内镜对胃肠上皮化生及早期癌变的诊断价值。方法选取慢性胃炎患者164例,分别由同一名资深技师先后对患者进行普通内镜及染色放大内镜检查,并与病理检查结果进行对比,比较两种检测方法对胃黏膜肠上皮化生及早期癌变诊断的优劣。结果色素放大内镜对胃黏膜肠上皮化生及早期癌变诊断与病理诊断结果有极高的一致性(Kappa 值=0.849、0.883,P <0.05)。色素放大内镜对肠上皮化生及胃早期癌变的敏感度(87.324%、87.805%),特异度(96.774%、98.374%)及准确度(92.683%、95.732%)明显大于普通内镜。结论色素放大内镜对胃黏膜肠上皮化生及胃早期癌变的诊断相对普通内镜检出率高,与病理结果一致性高。     

阴道分泌物真菌感染5种检测方法比较

目的比较分析用于检出阴道分泌物中真菌的5种检测方法,从中选择出诊断真菌感染性阴道炎的灵敏度、特异度较好,同时快速、经济、简单的实验方案。方法选取2016年5-8月在该院妇科进行阴道分泌物检测的患者共442例,对442例标本同时进行真菌培养法、盐水KOH悬浮法、革兰染色、瑞氏染色、全自动六联5种方法检测,其中真菌培养为金标准,来评价其他4种方法的特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值、准确性。结果真菌培养法检测442例阴道分泌物标本,真菌感染的阳性率为34.8%(154/442)。与真菌培养法比较,4种检测方法的特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值、准确性分别为盐水KOH悬浮法97.9%、64.9%、83.9%、94.3%、86.4%;革兰染色96.5%、83.1%、91.4%、92.7%、91.8%;全自动六联检测84.7%、46.8%、74.8%、62.0%、71.5%;瑞氏染色96.9%、78.6%、89.4%、93.1%、90.5%。结论革兰染色灵敏度、特异度、准确度在4种检测方法中最高,是对临床送检阴道分泌物标本进行真菌检测的特异、灵敏、快速、经济、简单的检测方案,临床工作中如采用其他方法检测阴道分泌物中真菌,可同时结合革兰染色法以提高其准确度。